Dolor en el esternón
Introducción
Muchas personas de la población sufren de dolor en la región del esternón, es decir, el Esternón. Debido a que detrás de esto se encuentran órganos importantes como el corazón y los pulmones, la mayoría de las personas se inquietan cuando acuden al médico. Sin embargo, la causa del dolor a menudo se encuentra en el sistema musculoesquelético.
causas
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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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La columna vertebral es difícil de tratar. Por un lado está expuesto a elevadas cargas mecánicas, por otro lado tiene una gran movilidad.
Por tanto, el tratamiento de la columna (p. Ej., Hernia de disco, síndrome facetario, estenosis del agujero, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de la columna.
El objetivo de cualquier tratamiento es el tratamiento sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Tensión / músculos adoloridos
Los músculos del pecho se unen al esternón. Estos incluyen los propios músculos del esternón (M. sternalis, sin función y no presente en todos), así como los músculos pectorales pequeños (M. pectoralis minor) y grandes (M. pectoralis major).
El esfuerzo físico (deporte, trabajo) o una carga inadecuada pueden provocar tensión en estos músculos. Una mala postura suele deberse a que los hombros cuelgan demasiado hacia delante. Los músculos tensos presionan el esternón y desencadenan el dolor.
Lea más sobre el tema en: Dolor de pecho por tensión
Nervio pellizcado
Una mala postura al sentarse o pararse puede provocar un pinzamiento de un nervio en la zona de la espalda. Si se ve afectado un nervio intercostal, es decir, el nervio que corre a lo largo de la costilla, esto puede causar dolor en el esternón. Ciertos movimientos en el deporte o el trabajo manual que no se realizan correctamente también pueden conducir a esto. El nervio está pellizcado en el área de la espalda, pero la señal de dolor proviene del extremo del nervio en el esternón. Este fenómeno se conoce como dolor proyectado.
Lea más sobre el tema en:
- Nervio pinzado en el hombro
- Dolor de pecho por nervios
Síndrome de Tietze
los Síndrome de Tietze describe una enfermedad rara en el área del borde cartílago-hueso de las costillas y el esternón. En el lenguaje técnico esto se llama Condropatía designado.Por lo general, se ven afectados el segundo y tercer cartílago costal. El dolor resultante en el esternón a menudo ocurre muy repentinamente. Fue con uno Síndrome de Tietze aún no se ha encontrado la causa del síndrome. Sin embargo, se sospechan procesos inflamatorios o uso excesivo.
Además del cartílago costal, la jeringa del esternón también puede verse afectada en el síndrome de Tietze.
Lea mucha más información sobre este tema en: Síndrome de Tietze
Fractura de esternón
En caso de violencia directa fuerte, puede conducir a Fractura de esternón ven. Esto es muy doloroso y suele ir acompañado de lesiones en las estructuras vecinas, como las costillas.
Contrariamente a la suposición de los legos, las fracturas de esternón son relativamente comunes. Por lo general, no necesita ningún tratamiento adicional. Sin embargo, una fractura de esternón puede tener consecuencias de gran alcance.
Lea mucha más información sobre este tema en: Fractura de esternón
acidez
Detrás del esternón está muy cerca esófago. Si uno sufre de malestar estomacal y un eructo ácido (acidez, en lenguaje técnico "Esofagitis por reflujo") el dolor causado por el ácido del estómago puede irradiarse al esófago. Dependiendo de la gravedad, el dolor también puede percibirse como dolor de esternón.
infección pulmonar
La neumonía también puede causar dolor en el esternón. Sin embargo, es raro que la neumonía se manifieste solo a través de esto. Otros síntomas, como fatiga general, fiebre y tos, suelen estar en primer plano.
Síntomas
los Dolor en el esternón se perciben como muy incómodos. A menudo hay uno adicional Presión u opresión. La mayoría de las veces el dolor es punzante y empeora cuando el pecho se mueve. Cuando inhala, se vuelve máximo porque el pecho se estira. Cuando exhala, el dolor mejora. Las personas afectadas suelen respirar de forma menos profunda para no provocar dolor. Principalmente por esto dolor dependiente de la respiración existe el temor de que el corazón o el sistema pulmonar puedan estar enfermos. Estos miedos pueden tener un impacto en la psique de la persona. En casos raros, el esternón puede estar inflamado.
Se recomienda precaución con los siguientes síntomas: El dolor en el esternón. ocurre de repente y es masivo. Hay una en el pecho Opresión y el dolor se irradia hacia el brazo izquierdo. También hay palidez, náuseas, sudoración o dificultad para respirar. Si ese es el caso, se habla de malestar anginoso. Estos deben aclararse lo más rápido posible (en caso de emergencia), ya que indican que algo le está sucediendo al corazón.
también leer: Síntomas de ataque cardíaco.
diagnóstico
En el caso de dolor en el esternón, el desafío para el primer examinador (generalmente el médico de familia o el cirujano ortopédico) es averiguar si la causa es externa o interna. Eso significa si el motivo es el sistema musculoesquelético o un sistema de órganos.
Para ello, se realiza una encuesta detallada sobre los síntomas. Es importante averiguar cuál es la calidad del dolor: si depende del movimiento y / o de la respiración y cuánto tiempo ha estado allí. A esto le sigue un examen físico de todo el tórax. Se inspecciona y palpa el esternón. Además, se examinan los músculos del pecho y la espalda para determinar si hay tensión en esta zona. El examen físico también incluye escuchar el corazón y los pulmones para descartar las causas cardíacas y pulmonares del dolor.
Si el examinador sospecha una enfermedad del corazón o del sistema pulmonar o del esófago después del examen físico, derivará al interesado a un especialista en estos campos.
Lea más sobre el tema general del dolor de esternón.
Procedimientos de aparatos
roentgen
Si se va a descartar una fractura como causa de dolor, se realiza una radiografía de tórax. en el roentgen se pueden visualizar las estructuras óseas. Además, también se pueden evaluar el corazón y los pulmones. Por ejemplo, se puede excluir la neumonía.
Resonancia magnética
los Imágenes por resonancia magnética del esternón es adecuado como herramienta de diagnóstico si un Síndrome de Tietze se sospecha que es la causa del dolor. En el síndrome de Tietze, la radiografía es normal.
Sin embargo, la hinchazón del cartílago costal se puede detectar en la resonancia magnética.
terapia
Medicinal
El dolor esta con AINE (Medicamentos antiinflamatorios no esteroides) como Ibuprofeno o Diclofenaco tratado. El ibuprofeno y el diclofenaco no solo son analgésicos, sino también antiinflamatorios. El diclofenaco también está disponible como ungüento, más conocido por el nombre Voltaren®.
Un ungüento de hierbas que ayuda es bueno Ungüento de árnica.
Si el dolor es muy pronunciado, existe la posibilidad Anestesia local posiblemente para inyectar directamente con glucocorticoides (cortisol).
Físicamente
Fisioterapia o fisioterapia Ayuda con masajes y ejercicios contra la tensión o el acortamiento muscular. Las regiones reclamadas pueden grabado y estabilizarse. También aprenderá técnicas que puede utilizar en casa por su cuenta. Alivios agudos calor una tensión.
profilaxis
Con el postura correcta Puede prevenir la tensión muscular y el atrapamiento de nervios que provocan dolor en el esternón. Es importante mantener una postura erguida, con los hombros colgando sueltos y no tirados hacia arriba. El pecho debe estar extendido y la cabeza debe mantenerse recta. No debe haber una espalda hueca. La postura sentada debe cambiarse con frecuencia para evitar el estrés unilateral.
Para actividades predominantemente sedentarias (estación de trabajo con computadora) son ejercicios de relajación ocasionales importante. Tiene sentido lidiar con eso Regreso a clases familiarícese, que está dirigido principalmente a lugares de trabajo de oficina.
Antes de realizar una actividad física a la que no está acostumbrado o actividades deportivas, debe prestar atención a sus músculos de antemano. para calentar y para tramo.
pronóstico
El pronóstico del dolor en el esternón suele ser bueno. Si la terapia (médica y física) se lleva a cabo de manera constante, los síntomas mejorarán más rápidamente. Por supuesto, depende de la causa del dolor que haya una curación completa o no. Si, por ejemplo, está presente el síndrome de Tietze, no se puede descartar que los síntomas reaparezcan.