Medicina Interna

Pronóstico del cáncer de páncreas

Previsiones en Oncología

Hoy en día, las previsiones solo se dan estadísticamente.
Los pacientes que preguntan sobre su esperanza de vida con cierto tipo de cáncer ya no deberían recibir una respuesta numérica por parte de los médicos, ya que se trata de información puramente estadística y no cifras individuales absolutas.
Sin embargo, a través del registro de cáncer a nivel nacional y la evaluación de los números, es posible corregir los números retrospectivamente.

En oncología, se utiliza la denominada tasa de supervivencia a 5 años. Entonces se cuentan los pacientes que aún están vivos 5 años después del diagnóstico.

El recuento se basa únicamente en la supervivencia y no proporciona ninguna información sobre la calidad de vida del paciente.
Un paciente postrado en cama gravemente afectado por una enfermedad oncológica grave también estaría en el Tasa de supervivencia a 5 años caer en ella.

También conocido como cáncer de páncreas. Cáncer de páncreas es una enfermedad muy grave y potencialmente mortal que requiere un tratamiento oportuno para lograr una mejora correspondiente en el pronóstico.
Junto con el Carcinoma bronquial El cáncer de páncreas es una de las enfermedades más graves que se conocen.

Un problema importante es que los primeros síntomas del cáncer de páncreas aparecen relativamente tarde, por lo que un diagnóstico en las primeras etapas se realiza por casualidad o el diagnóstico solo se puede realizar cuando comienzan los síntomas.
En este punto el cáncer en su mayoría muy avanzado y que Cáncer de páncreas en etapa terminal alcanzado. Especialmente cuando el cáncer tiene grandes partes del páncreas ha infectado y ya se ha extendido a otros órganos, se deben sopesar las medidas terapéuticas que aún están disponibles.

La denominada puesta en escena es de crucial importancia (entonces la clasificación del tumor). La clasificación incluye hasta dónde se ha extendido el tumor y, sobre todo, si el tumor ya ha hecho metástasis.
También se habla de lo que se conoce como metástasis remota. La metástasis a distancia también puede afectar órganos más alejados.
También es particularmente importante averiguar si Sistema linfático Es afectado.
Los llamados canales linfáticos abarcan todo el cuerpo y sirven para protegerse de los patógenos invasores. Antes de que un patógeno ingrese al torrente sanguíneo del cuerpo, donde es potencialmente mortal Envenenamiento de la sangre puede causarlo, primero debe cruzar la barrera en el sistema linfático.
Para filtrar están a intervalos regulares en el sistema linfático. nodo encendidos, que filtran el líquido linfático y pueden hincharse y causar dolor en caso de infecciones.

Por muy grande que sea la ventaja de protegerse contra patógenos, una infestación correspondiente con células malignas es desventajosa.
Dado que el sistema linfático recorre todo el cuerpo, las células malignas alteradas que han entrado en la circulación también pueden diseminarse muy fácilmente.
los Sistema linfático está directamente conectado al sistema sanguíneo. Las células malignas que se encuentran en la sangre pueden en algún momento ingresar al sistema linfático y viceversa. Las células malignas llegan rápidamente a los ganglios linfáticos a través del sistema linfático, que luego también pueden atacar.
La afectación de los ganglios linfáticos significa una afectación maligna del sistema linfático y representa un problema grave en términos de pronóstico.

La clasificación del tumor del páncreas se llama YO. significa cuando el tumor está confinado al páncreas.
Si los tejidos adyacentes también se ven afectados, el tumor se clasifica en la categoría II asignado.
Son regionales Ganglios linfáticos afectado el tumor entra en el grupo III.
Si hay metástasis a distancia, el tumor se llama IV-gradualmente.

Pronóstico del cáncer de páncreas no operado

Si los afectados son muy mayores o tienen muchas comorbilidades, estará más avanzado Cáncer de páncreas, que ya ha afectado a gran parte de los órganos circundantes y también ha asentado metástasis a distancia, así como que Sistema linfático infestado ha optado por un enfoque paliativo.

No se entiende que el tratamiento paliativo sea un procedimiento curativo, es decir, curativo, sino un procedimiento para aliviar los síntomas y, si es posible, prolongar la vida.
Si se ha decidido por dicho procedimiento, no se realizarán más operaciones. Normalmente no hay quimioterapia Empezó más.
El enfoque de esta estrategia de tratamiento es el manejo del dolor y el alivio de los síntomas. P.ej. Al insertar un pequeño tubo, el conducto pancreático se puede mantener abierto y, por lo tanto, un paso libre para los atascados. Ácidos biliares ser creado.

los Tasa de supervivencia a 5 años de pacientes tratados paliativamente es del 0%. Eso significa que ningún paciente es solo sintomático y no atraviesa quimioterapia o es tratado con cirugía después 5 años todavía viviendo. En este caso, se habla de mal pronóstico.
En promedio, los pacientes que recibieron terapia paliativa todavía están vivos 6 meses. La calidad de vida del paciente tampoco se tiene en cuenta en estas cifras.

En el caso de una infestación tumoral limitada regionalmente, entra en juego un tratamiento apropiado, que generalmente se considera curativo.
Esto incluye cirugía y quimioterapiaque se puede hacer antes o después de la cirugía.
También existen estadios tumorales en los que solo se realiza quimioterapia y se prescinde de la cirugía.
Dependiendo del enfoque que se elija, los pronósticos y la Tasas de supervivencia a 5 años.

Tasas de supervivencia después de la cirugía

La llamada operación Whipple está disponible como medida operativa, en la que el páncreas así como el Duodeno se extrae y los órganos adyacentes y aguas arriba se interconectan quirúrgicamente.

Hoy en día se prefiere principalmente la operación, en la que tanto el duodeno como el páncreas pero el estómago se deja reposar completamente (durante la cirugía de Whipple, también se extraen partes de la entrada del estómago).

Dado que los resultados de ambas operaciones son casi idénticos, se suele optar por la segunda operación algo más suave.
Si hay una incidencia limitada de tumores en partes del páncreas, mientras que los órganos circundantes y el sistema linfático están libres de tumores y se utiliza el método quirúrgico adecuado, el Tasa de supervivencia a 5 años 40 %.
Eso significa que el 40% de los pacientes que se someten a este tratamiento después 5 años todavía vivo. Las estadísticas no dicen nada sobre cuántos pacientes después 7-10 años Vida.

Tasa de supervivencia tras cirugía combinada con agentes quimioterápicos

A veces puede ser necesario tener uno antes de la cirugía. Tratamiento con un fármaco de quimioterapia. para empezar, lo que debería conseguir que el tumor en el páncreas ya sea un poco más pequeño.
Con la reducción del tumor no solo se alivia al paciente, ya que p. Ej. Los conductos biliares congestionados se descomprimen, pero al encoger el tumor, la operación posterior también es más fácil de realizar, ya que no tanto Tejido pancreático debe ser removido.
En general, el procedimiento quirúrgico es más suave, incluso si el tratamiento con agentes quimioterapéuticos se describe como más estresante para el paciente.

La combinación de quimioterapia y cirugía se realiza principalmente cuando el tumor ya ha terminado. páncreas se ha mudado.
Sin la quimioterapia precedida, no hay forma de que se pueda extirpar todo el tumor, incluso si se ha extirpado el páncreas.

quimioterapia también se puede realizar después de una operación.
La consideración aquí es que el tumor principal en el páncreas puede haber sido extirpado, pero las células tumorales pequeñas ya han ingresado al tejido circundante sin afectar necesariamente a otros órganos.
Aquí se hace uso del tratamiento con quimioterapia después de una operación para matar las células malignas que puedan haber escapado.
Después de la quimioterapia después de la cirugía, el promedio es Tasa de supervivencia a 5 años 30%.

Si solo se realiza una operación sin quimioterapia, estadísticamente hablando, el 15% de los pacientes siguen 5 añosn vivo.
Sin embargo, se trata de carcinomas que ya se han diseminado o que han hecho metástasis de forma remota, pero por diversas razones se tomó la decisión de no realizar quimioterapia previa o posterior.

Además de las tasas de supervivencia a 5 años, que se relacionan con ciertas estrategias de tratamiento, también hay un promedio para algunas enfermedades oncológicas Tasa de supervivencia a 5 añoses decir la tasa de supervivencia promedio absoluta.
Debido a que todos los tipos de tratamiento están incluidos en este promedio, el resultado es extremadamente inexacto, ya que también existen estándares individuales para cada persona afectada (como el momento del diagnóstico del tumor, las áreas afectadas, la metástasis a distancia y el tratamiento utilizado) deberia ser tomado en un cuenta.
La media Tasa de supervivencia a 5 añosque incluyen todos los tipos de tratamiento y todas las etapas de la enfermedad, por lo tanto, solo deben usarse para comparar con otras enfermedades oncológicas y no deben aplicarse al individuo afectado.

En el caso de Cáncer de páncreas es el promedio Tasa de supervivencia a 5 años incluyendo todos los métodos de tratamiento y todas las etapas de la enfermedad en un 5%. Esto significa que, en promedio, el 5% de los pacientes todavía están 5 años Vida.
Si toma este valor y lo compara con los valores de otras enfermedades oncológicas, queda claro que es el Cáncer de páncreas es uno de los cánceres más malignos y con uno de los peores pronósticos.