Dolor de hombro

• tenga en cuenta

Sinónimos en un sentido más amplio

• Dolor de hombro
• Síndrome de pinzamiento
• Tendinosis calcica
• Desgarro del manguito rotador
• Tendinitis del tendón del bíceps
• Artrosis de la articulación AC
• Osteoartritis del hombro (omartrosis)
• Síndrome del tendón supraespinoso

Introducción

La mayoría de las personas experimentan dolor de hombro en algún momento de su vida. Estos pueden ser causados ​​por una lesión, pero también pueden desarrollarse y progresar lentamente como parte de ciertas enfermedades.
A agudo El dolor de hombro es una queja que no dura más de seis semanas.
Si el dolor persiste entre seis y doce semanas, este dolor se considera subagudo.
Crónico Después de todo, el dolor dura más de doce semanas. A continuación se presentan algunas de las causas que pueden provocar dolor en el hombro.

Dolor en el cuello, la garganta y la parte superior del brazo.

Los ataques agudos de dolor en el área del cuello y los hombros a menudo son causados ​​por tensión muscular. Los posibles desencadenantes son corrientes de aire o frío, una postura apretada, sentarse o acostarse incorrectamente y un nivel inusualmente alto de estrés. Los problemas mentales también pueden provocar tensión muscular.
Las distensiones musculares son menos comunes. Esto debe distinguirse del dolor recurrente que se irradia desde el cuello y el cuello hasta el hombro. A menudo se desarrollan debido al desgaste de la columna cervical por muy poco o un movimiento incorrecto y mucho tiempo sentado. Los discos intervertebrales se aplanan, la columna cervical se osifica y las pequeñas articulaciones vertebrales se desgastan (artrosis facetaria). Esto causa dolor en el área del cuello y conduce a un cuello cada vez más rígido. Además, los músculos se endurecen, lo que provoca un dolor adicional hasta el hombro. Los ataques de dolor agudo pueden ser provocados por corrientes de aire o frío. Además, estos procesos allanan el camino para posteriores compresiones de las raíces nerviosas.

En el caso de dolor en el cuello y el hombro que se irradia hacia el brazo, los nervios generalmente se pellizcan inmediatamente después de salir de la médula espinal (Compresión de raíz). Las raíces nerviosas deben pasar a través de una estrecha abertura ósea en las inmediaciones del respectivo disco intervertebral.
En la mayoría de los casos, especialmente en los ancianos, los procesos relacionados con el desgaste anteriores son responsables del atrapamiento.
Discos deslizados en la columna cervical, discos sobresalientes en la columna cervical o lesiones por latigazo cervical en la columna cervical (por ejemplo, un accidente automovilístico) son la causa menos frecuente. Las consecuencias de la compresión de la raíz son alteraciones sensoriales y dolor en el cuello, el hombro y en áreas circunscritas del brazo. Esto puede ir acompañado de una ligera parálisis de ciertos músculos y posiblemente un debilitamiento de los reflejos. Dependiendo de la raíz nerviosa pellizcada, los síntomas aparecen en diferentes lugares. El dolor generalmente depende de la postura y es más intenso por la noche.

Lea más sobre este tema a continuación.: Dolor de hombro y cuello: lo que debe saber al respecto

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¿Quién soy?
Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..

La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.

El tratamiento del hombro (manguito rotador, síndrome de pinzamiento, hombro calcificado (tendinosis calcánea, tendón del bíceps, etc.) requiere, por tanto, mucha experiencia.
Trato una amplia variedad de enfermedades del hombro de forma conservadora.
El objetivo de cualquier terapia es el tratamiento con recuperación total sin cirugía.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.

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En el caso de dolor que se irradia desde el hombro al brazo, puede haber irritación de nervios individuales. En la mayoría de los casos, esto se debe al síndrome del túnel carpiano. Se pellizca un nervio (nervio mediano) en la muñeca. Las actividades repetitivas a mano, por ejemplo, escribir en un teclado de computadora, fomentan esto. El dolor generalmente ocurre por la noche, se irradia de la mano al hombro y mejora de manera aguda moviendo el brazo. También pueden producirse alteraciones sensoriales en los dedos, así como torpeza en los dedos por la mañana.

Además, los nervios de la red nerviosa entre la columna cervical y el hombro, en el llamado plexo cervicobraquial, pueden resultar dañados. Esto puede ser causado por procesos alérgico-inflamatorios agudos (amiotrofia neurálgica del hombro). El abuso de sustancias, las infecciones, las enfermedades reumáticas o el uso excesivo pueden ser desencadenantes. El dolor independiente del movimiento suele comenzar repentinamente, por la noche y en el lado del brazo dominante. Horas más tarde, se convierten en debilidad muscular de los músculos del hombro, que puede aparecer a largo plazo en forma de omóplato protuberante y retroceder lentamente. Las alteraciones sensoriales están más en un segundo plano.

Otras causas de daño al plexo nervioso son tumores o metástasis, daño tardío causado por radiación, infecciones (por ejemplo, enfermedad de Lyme) y ciertas actividades deportivas (hockey, tiro). También son posibles razones el llevar una mochila pesada, tirar repentinamente del brazo hacia arriba o hacia abajo y una posición incorrecta durante una operación.
El atrapamiento de vasos y nervios en el área de la abertura torácica superior (síndrome de la salida torácica) también es una causa poco común de dolor de hombro y brazo. A menudo hay una costilla adicional en el cuello y el dolor puede ser provocado por ciertas maniobras. Además, las enfermedades del hombro también pueden causar dolor en el hombro y la parte superior del brazo. Estos son, por ejemplo, osteoartritis de la articulación del hombro, desgarro del manguito rotador, síndrome subacromial o tendinitis del bíceps.
En estas enfermedades, el dolor depende principalmente de los movimientos en la articulación del hombro. Aparte de esto, las enfermedades orgánicas también se pueden sentir a través del dolor en el área del hombro y el cuello. En primer lugar, el infarto debe mencionarse como una emergencia absoluta. Aparece en aproximadamente un tercio del dolor típico en el brazo izquierdo y, a menudo, se irradia hacia el hombro, el cuello y la espalda. El dolor es independiente del movimiento y la respiración. Al mismo tiempo, se presentan debilidad general, ansiedad, palidez, sudoración, náuseas y dificultad para respirar.
Además, las enfermedades del hígado y las vías biliares pueden causar dolor en el lado derecho, enfermedades del bazo en el cuello izquierdo y la región del hombro.

Lea más sobre el tema en: Dolor en hombro y brazo.

causas

Síndrome de pinzamiento

En el llamado síndrome de pinzamiento, existe un cuello de botella en la articulación del hombro. A menudo hay un cambio degenerativo en el tendón del músculo supraespinoso, que comienza a calcificarse como resultado del desgaste. Como resultado, se vuelve más grueso y rígido, de modo que queda atrapado en el techo del hombro cuando se realizan ciertos movimientos. Una inflamación crónica del tendón también puede ser la causa. Esto también se ve con más frecuencia en atletas jóvenes que ponen mucho peso sobre el hombro.

Síntomas: por lo general, los pacientes informan dolor al separar el brazo del cuerpo, especialmente entre 70 ° y 130 °. Esta zona también se conoce como arco doloroso. Si se exceden los 130 °, el brazo generalmente se puede levantar más fácilmente, ya que el omóplato gira hacia afuera y el techo del hombro abre el camino para el tendón calcificado o inflamado.

Diagnóstico: el diagnóstico del síndrome de pinzamiento se puede verificar mediante resonancia magnética, tomografía computarizada o ecografía. Estas técnicas de imagen pueden detectar cambios en el tendón y la articulación del hombro para descartar otras causas posibles de los síntomas observados. P.ej. Busque un desgarro en el tendón o una lesión en la cápsula de la articulación del hombro.
Si los síntomas mejoran después de la inyección de fármacos antiinflamatorios en la articulación del hombro, el diagnóstico del síndrome de pinzamiento puede considerarse confirmado.

Terapia: La terapia generalmente se lleva a cabo mediante medidas conservadoras, es decir En la mayoría de los casos, no se realiza cirugía. Primero, los medicamentos antiinflamatorios se pueden inyectar directamente en la articulación del hombro; alivian los síntomas y calman el tejido tendinoso irritado.
Además, se recomienda un tratamiento fisioterapéutico, que debería mejorar y estabilizar la movilidad en la articulación del hombro afectada. Un método alternativo es la terapia con ondas de choque (ESWT). Se generan ondas de choque sonoras muy fuertes, que pueden agruparse y dirigirse al hombro. Debido a su fuerte presión, pueden romper las calcificaciones en el área del hombro. Las pequeñas partículas de cal se pueden descomponer y eliminar más fácilmente por el cuerpo, de modo que la terapia de ondas de choque puede lograr buenos resultados.

Sin embargo, si el dolor persiste durante más de seis meses a pesar de estas medidas y, por lo tanto, es crónico, se puede considerar una operación. Esto generalmente se hace artroscópicamente, es decir. como parte de una muestra de la articulación del hombro. Para ello, se introducen cámaras e instrumentos en la articulación a través de pequeñas incisiones en la piel, de modo que las zonas que se han visto afectadas por la inflamación se puedan eliminar a la vista.

Lea más sobre el tema en:

• Nervio pinzado en el hombro
• Síndrome de pinzamiento

Hombro magullado

Si el dolor ocurre después de un evento traumático, podría ser una contusión en el hombro. Tal evento es típicamente un choque, un golpe, un impacto de caída o una colisión, p. Ej. puede suceder fácilmente durante el ejercicio.

Síntomas:
Un hematoma en el hombro se manifiesta como dolor en el área afectada, que se acompaña de enrojecimiento e hinchazón. Además, a menudo se producen hematomas.

Terapia:
Inmediatamente después del evento traumático, se debe inmovilizar el hombro y detener los movimientos. También debe enfriarse con hielo. Compresión y elevación (en el caso del hombro más bien relieve p. ej. a través de un cabestrillo) también son buenas medidas inmediatas. Estas 4 medidas también se conocen como la regla PECH. En el curso posterior, el proceso de curación puede apoyarse con ungüentos calientes, pero debe esperar unos 2 días. Es importante no poner peso sobre el hombro hasta que el hematoma haya sanado por completo.

Lea más sobre esto en nuestro sitio web. Hombro magullado.

Lesiones del manguito rotador

El manguito rotador es una placa músculo-tendinosa que está formada por los tendones de los cuatro rotadores del hombro y rodea la articulación del hombro.
Los músculos involucrados son:

• Músculos supra e infraespinosos
• Músculo subescapular
  y
• Músculo redondo menor.

Estos músculos aseguran la rotación hacia adentro y hacia afuera de la articulación del hombro y la estabilizan en su posición a través de la placa tendinosa desarrollada. Esto es importante porque la articulación del hombro está sujeta sólo muy ligeramente por ligamentos y, por lo tanto, depende de una mayor fijación muscular. Las lesiones en el hombro pueden provocar rupturas de tendones en el área del manguito rotador (ruptura del manguito rotador).

Síntomas:
Si el manguito rotador está solo levemente lesionado, p. Ej. desgarrado, el dolor puede ser menor y no clasificado como amenazante. Sin embargo, con un desgarro completo, se produce un dolor más fuerte, principalmente dependiente de la carga.
Por lo general, el brazo solo se puede extender contra una resistencia con dolor. Como en el caso del síndrome de pinzamiento, los síntomas son mayores cuando el ángulo está entre 70-130 ° (arco doloroso). La rotación hacia adentro del brazo también se asocia a menudo con malestar. Por la noche, los pacientes se quejan de dolor cuando quieren acostarse sobre el lado afectado. Los movimientos cotidianos solo se pueden realizar con poca fuerza o nada, dependiendo de la extensión de la grieta.

Diagnóstico:
Por lo general, el cuadro clínico al examinar a los pacientes afectados es característico del diagnóstico de rotura del manguito rotador. Esto es especialmente cierto para demoliciones completas. Para fines de control, por ejemplo, es adecuada la prueba del brazo caído, en la que el médico separa el brazo del paciente 90 ° del cuerpo (abduce) y luego le pide al paciente que mantenga el brazo en esta posición. Si el manguito de los rotadores se arranca por completo, el paciente no tendrá éxito y su brazo simplemente se caerá debido a la gravedad.
Además, el médico comprueba la fuerza muscular del paciente y en qué medida se reduce. Esto puede proporcionar información sobre el alcance de la lesión. También se puede realizar una resonancia magnética o una ecografía para visualizar los tendones lesionados. Además, se puede hacer una imagen de rayos X para mostrar la articulación del hombro con el fin de aclarar las posibles causas de la ruptura, por ejemplo, protuberancias óseas que podrían haber dañado el tendón durante un período de tiempo más largo.

Terapia:
En el caso de lesiones en el manguito de los rotadores que solo conducen a un deterioro menor de la función, se puede probar primero la terapia conservadora. Consiste en una combinación de medicamentos antiinflamatorios, analgésicos y fisioterapia intensa.
Inicialmente, el hombro generalmente debe estar inmovilizado durante algún tiempo, pero la fisioterapia debe iniciarse temprano. Esto es importante para fortalecer la funcionalidad del hombro y mantener su movilidad. La formación debe realizarse de forma constante durante unos meses para conseguir un resultado óptimo.
Si estas medidas no ayudan o si los síntomas son muy graves desde el principio, de modo que el brazo afectado difícilmente o ya no se pueda utilizar, suele ser necesario realizar una operación. Esto a menudo se puede hacer artroscópicamente, es decir, como parte de una muestra de articulación. El objetivo del procedimiento suele ser coser los extremos desgarrados del manguito rotador. Además, se pueden eliminar las molestas protuberancias óseas que han estrechado el espacio debajo del techo del hombro (descompresión subacromial). La bursa que yace allí a menudo se quita al mismo tiempo, ya que esto también puede causar un dolor severo en la articulación del hombro cuando se inflama y además estrechar el espacio debajo de la articulación del hombro.

Para obtener más información sobre este tema, consulte nuestro tema: Rotura del manguito rotador

Osteoartritis del hombro

La osteoartritis se refiere al desgaste de las articulaciones. En Alemania, esta enfermedad se presenta con especial frecuencia en la articulación de la rodilla, ya que está expuesta a un estrés particular. Aproximadamente 2/3 de todas las personas mayores de 65 años se ven afectadas por la enfermedad, aunque la gravedad puede ser muy diferente y no todos los síntomas afectados.

Uno distingue uno primario de uno osteoartritis secundaria. La osteoartritis primaria se basa en un defecto del cartílago para el que no se puede asignar una causa precisa. La osteoartritis secundaria ocurre como resultado de un estrés inadecuado, sobrecarga, inflamación previa de la articulación (artritis) o ciertas enfermedades metabólicas. El dolor generalmente ocurre cuando se tensiona la articulación afectada. En el curso de la osteoartritis, pueden ocurrir deformidades de las articulaciones afectadas y derrames articulares.

Síntomas: La artrosis de la articulación del hombro generalmente se manifiesta como dolor en la articulación del hombro que se produce con ciertos movimientos. Por lo general, levantar y extender el brazo, así como girarlo hacia afuera, es doloroso. A veces, también se puede escuchar un chirrido o roce en la articulación cuando se mueve. Esto puede ser causado por el cartílago desgastado.

Diagnóstico: El diagnóstico generalmente se realiza con una radiografía. Un estrechamiento del espacio articular ya es visible en las etapas relativamente tempranas de la enfermedad. En etapas avanzadas, la radiografía muestra cambios óseos adicionales en la articulación, p. Ej. Protuberancias óseas (Osteofitos) y deformaciones.

Terapia: La terapia de la osteoartritis se lleva a cabo inicialmente con medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia intensiva para mejorar la movilidad. Se pueden usar analgésicos para aliviar los síntomas.
Si las medidas conservadoras no ayudan, existen algunos métodos alternativos que se pueden utilizar. Existe, por ejemplo, la posibilidad de los llamados Condroprotectores inyectado en la articulación. Los condroprotectores son fármacos que supuestamente protegen el cartílago de una mayor degradación. El cartílago sano también se puede extraer de una zona de cartílago de la articulación menos estresada y trasplantar a los principales puntos de tensión (los llamados Autotrasplante).
Un método similar es que Trasplante de condrocitos, en el que se eliminan algunas células de cartílago del cartílago sano. Estos se cultivan durante algunas semanas y luego se adhieren al cartílago dañado. Al formar cartílago nuevo, estas células trasplantadas pueden compensar el daño hasta cierto punto.

Alternativamente ven procedimientos operacionales en cuestión, especialmente si la artrosis está más avanzada. La articulación puede ser reemplazada por un Endoprótesis reemplazado o endurecidoArtrodesis).
Una endoprótesis es una solución a largo plazo, pero la articulación suele aflojarse de nuevo después de unos 10 años y luego debe operarse nuevamente. Por esta razón, uno quisiera evitar la inserción de una endoprótesis antes de los 60 años. Las operaciones de seguimiento suelen ser mucho más complicadas que la primera operación, ya que cada vez se pierde más sustancia ósea y el hueso debido a los procesos de envejecimiento y cambios osteoporóticos es menos resistente.
En la artrodesis (rigidez articular), la articulación correspondiente es, por ejemplo, se fija en una posición mediante tornillos o cables y luego ya no se puede mover. Esto generalmente resulta en una ausencia duradera del dolor, pero este procedimiento también se asocia con una pérdida completa de la función en la articulación afectada.

Puede encontrar más información en nuestro tema: Osteoartritis del hombro

Hombro de anatomía

1. Cabeza de húmero
2. Altura del hombro (acromion)
3. Articulación del hombro
4. Clavícula (clavícula)
5. Proceso de factura de cuervo (Coracoid)
6. Articulación del hombro (articulación glenohumeral)

Dislocación de hombro

En el Dislocación de hombro es una dislocación de la articulación del hombro. El jefe de la Húmero Ya no está en el enchufe, sino que se ha salido.

Con la dislocación del hombro, uno puede traumático de formas habituales distinguir. La luxación traumática del hombro es el resultado de la acción directa de la fuerza (generalmente en el brazo extendido), mediante la cual el húmero se desplaza fuera de su posición, por ejemplo, al sufrir una caída. La luxación habitual del hombro se produce sin traumatismo previo y se considera inherente, p. Ej. Trastornos congénitos en el aparato del ligamento capsular del hombro, malformaciones musculares o deformidades de la articulación del hombro, lo que lo hace menos estable y en consecuencia más fácil de luxar.

Síntomas: Se describen diferentes tipos de luxación del hombro según la dirección en la que se desliza el húmero. Con el 90% que es dislocación anterior del hombro los más comunes. El brazo afectado se gira hacia afuera y se separa del cuerpo. La cabeza del húmero ya no está en la cavidad, sino que se ha deslizado hacia adelante y hacia abajo. El paciente suele sujetar el brazo afectado con el brazo sano. La dislocación del hombro también es muy dolorosa.

Diagnóstico: Por lo general, se puede determinar externamente que se trata de una luxación de hombro. Por lo general, el médico ya puede ver y sentir que el húmero ya no está en su posición correcta. Una radiografía y una resonancia magnética pueden ser útiles para descartar lesiones en los huesos o ligamentos.

Terapia: El húmero debe volver a su posición original. Este proceso se llama Reducción. Como esto puede ser muy doloroso para el paciente, se debe garantizar una terapia adecuada del dolor. A veces, puede ser necesario un breve anestésico para la reducción.
En el lugar del accidente, inicialmente solo debe enfriarse y mantener el brazo quieto. El brazo solo se puede reducir después de que se haya tomado una radiografía. UNA intento ciego de reposicionamiento va de la mano con el riesgo de pasar por alto un hueso roto y lesionar vasos, nervios y tejidos blandos. Después de la reducción, el brazo debe protegerse durante un tiempo.

Además, a menudo se indica un tratamiento fisioterapéutico posterior para restaurar la funcionalidad completa. Dependiendo de la extensión del deslizamiento, el tratamiento puede ser prolongado hasta que la función y la movilidad se recuperen por completo.

Puede encontrar más información sobre este tema en nuestro tema: Dislocación de hombro

Hombro congelado

El llamado hombro congelado (también: hombro congelado doloroso) provoca una restricción dolorosa del movimiento en la articulación del hombro. A menudo, la función de la articulación afectada se pierde por completo. El hombro congelado suele ocurrir en personas de entre 40 y 60 años, y en un tercio de los pacientes en ambos lados. Los hombres y las mujeres se ven afectados con igual frecuencia por la enfermedad.

No se han aclarado las causas exactas que conducen a la formación del hombro congelado. Sin embargo, también puede surgir en el contexto de lesiones de hombro previas, p. Ej. después de lesiones en el manguito rotador, una bursitis o un cambio de osteoartritis en la articulación del hombro.

Terapia: La terapia se realiza principalmente a través de la administración de fármacos antiinflamatorios y analgésicos, así como mediante fisioterapia intensiva. Esto es para mantener el hombro lo más móvil posible. A veces, está indicada la movilización de la articulación del hombro bajo anestesia, mediante la cual la articulación rígida se mueve con fuerza contra la rigidez. Cortar (incisión) la cápsula articular también puede ayudar a mejorar los síntomas.

Puede encontrar más información sobre esto en nuestro tema: Hombro congelado

Inflamación de la bursitis del hombro (bursitis subacromial)

El dolor en el hombro también puede ser el resultado de la inflamación de la bolsa. Esto puede, por ejemplo, Suceden por sobrecarga durante la actividad deportiva o por colonización bacteriana.

Síntomas: Los movimientos en el hombro son muy dolorosos con la bursitis. A menudo, el área de la articulación también está sensible a la presión, enrojecida, sobrecalentada o incluso hinchada.

Terapia: Como regla general, la bursitis se cura por sí sola después de algunas semanas. Sin embargo, puede obtener algo de alivio con algunas ayudas. La regla general: Enfriamiento por calor. Debe evitarse el tratamiento térmico en caso de bursitis. El frío, por otro lado, puede mejorar el dolor, por ejemplo, aplicando bolsas de hielo. Estos deben colocarse en un paño de cocina o similar de antemano. de lo contrario, están demasiado fríos y pueden provocar quemaduras por congelación.
También hay ungüentos refrescantes que también pueden ayudar a aliviar el dolor. En el caso de la bursitis bacteriana, el uso de Antibióticos volverse necesario. En general, la articulación debe conservarse inicialmente y no sobrecargarse con una bursitis.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Bursitis del hombro

Dolor de hombro con dolor de brazo (síndrome de cerbicabraquialgia)

Si, además del dolor de cuello u hombro, también hay dolor en el brazo del mismo lado, esto se conoce como síndrome cervicobraquial.

Las causas del dolor que se irradian desde la zona del cuello o los hombros hasta el brazo suelen tener su origen en la columna cervical. Si hay tensión o inclinación de las vértebras debido a una postura incorrecta, incorrecta o sobrecarga, esto puede provocar tales síntomas debido a la compresión de los nervios que corren allí. Una opresión en el canal espinal (estenosis del canal espinal de la columna cervical) también puede causar tales molestias, ya que se ejerce presión sobre las raíces nerviosas en el canal óseo estrecho. Los nervios correspondientes corren hacia el brazo y transmiten la señal de dolor en consecuencia. Otra posible causa es una hernia de disco en la columna cervical en esta área, ya que el disco abultado también puede comprimir los nervios.

Lea más sobre el tema en: Dolor en hombro y brazo.

diagnóstico
Por lo general, se realiza una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una radiografía para el dolor referido que se sospecha que proviene de la columna. Las posibles causas de las quejas, como una hernia de disco o estenosis espinal. Si el paciente ya muestra una tensión muscular pronunciada en la zona del cuello (Tension muscular), la fisioterapia se suele prescribir primero. Si los síntomas persisten, se pueden utilizar imágenes secundarias para descartar otras causas.

terapia
La terapia adecuada se selecciona según la causa de los síntomas. Inicialmente, el tratamiento generalmente se intenta con medidas conservadoras. Si esto no es suficiente, se debe considerar la cirugía, especialmente en el caso de una hernia de disco de la columna cervical y estenosis del canal espinal. Por lo general, la tensión se puede reducir eficazmente mediante tratamientos fisioterapéuticos, masajes y técnicas de relajación. Además, se debe tener cuidado de mantener una postura erguida. Para aliviar el dolor del paciente, se pueden administrar o inyectar analgésicos suaves directamente en los músculos tensos.

Puede encontrar más información sobre esto en nuestro tema: Cervicobraquialgia

Dolor en el cuello

Por un lado puedes Dolor de hombroque por ejemplo debido a la inflamación debido a una sobrecarga o una enfermedad crónica, reenviado al cuello volverse. A través de moderación constanteque se toma por el dolor, se trata de tensión creciente del Músculos del cuello.
próximo Dolor de cuello puede también un dolor de cabeza sea ​​la consecuencia. En la mayoría de los casos, si el dolor de hombro se irradia al cuello, puede atribuirse al dolor. desde la articulación del hombro Vuelve.

Dolor de brazo

Dolor de brazo puede usar toda el área desde la articulación del hombro hasta la articulación del codo tomar. El dolor en esta área a menudo conduce a que incluso movimientos simples, como apretar, ya no se puede realizar sin complicaciones.

¿Es el dolor en el área lateral de la parte superior del brazopor lo que esto suele ser un signo de Inflamación de la bursa en la articulación del hombro. o para el llamado Síndrome de pinzamiento. Aquí el tendón largo del bícepsque atraviesa el centro de la articulación del hombro entre la cabeza del húmero y el techo del hombro constreñido, Qué muy doloroso es.

Para el dolor en el área frontal de la parte superior del brazo a menudo hay uno Inflamación del tendón largo del bíceps. que corre entre los músculos de la parte superior del brazo en esta área.

A dolor extenso En la zona superior de la parte superior del brazo en la transición al hombro, un Inflamación del músculo del hombro. (Músculo deltoides) están disponibles.

Dolor en el cuello

Dolor de garganta puede desencadenarse por dolor de hombro. A través de Aliviar la postura debido a la frecuencia dolor prolongado por un lado el Los músculos del cuello se tensan y por otro lado puedes usarlo Bloqueos en el área de la columna cervical surgir.

Al revés también Causa del dolor de hombro en el Área del cuello mentira. En un disco herniado anterior en el campo de Columna cervical por ejemplo puede Nervios apretados que continúan tirando hacia el hombro. Además del dolor, los demás también pueden síntomas típicos de una hernia de disco de la columna cervical, como una Entumecimiento, ocurrir.

Dolor de hombro por la noche

Dolor de hombro nocturno son un fenómeno que puede estar provocado por diversas enfermedades del hombro y que se basa en un mecanismo anatómico.

Durante el día el Espacio articular entre la cabeza del húmero y el techo del hombro separado por el peso del brazo, que alivia los tejidos blandos circundantes. Por la noche, el fuerte músculo deltoides, que tiene que luchar contra el peso del brazo casi constantemente durante el día, tira de la cabeza del húmero hacia el techo del hombro por medio de su propia tensión.
La asociada Estrechamiento el espacio articular y la compresión de los tejidos blandos crean el dolor de hombro nocturno. El hombro se comporta exactamente de forma opuesta al resto de grandes articulaciones, que suelen reducir el dolor nocturno debido al alivio.

Una forma algo engorrosa e incómoda de combatir el dolor de hombro es utilizar un dispositivo de estiramiento. La muñeca y el pie del lado del hombro dolorido se colocan en un bucle y estos bucles se conectan con una banda flexible. De esta forma, el tirón del peso del brazo sobre el hombro se puede imitar por la noche.

Alternativamente o además de esto, se pueden realizar ejercicios que Deltoides Estirar y expandir el espacio articular tanto a corto plazo en caso de quejas como como precaución durante un período de tiempo determinado.

Un ejemplo simple pero efectivo es el siguiente ejercicio: El paciente se sienta en una silla y coloca las manos debajo de las nalgas. Con la espalda recta y la mirada dirigida hacia adelante, inclina la parte superior del cuerpo hacia el lado opuesto al hombro dolorido, lo que ensancha el espacio articular. Este ejercicio es adecuado tanto para el alivio del dolor a corto plazo por la noche como para el ejercicio regular del hombro durante el día.

Si el dolor solo puede combatirse durante un breve período de tiempo de la forma indicada y reaparece durante varias semanas o incluso aumenta de intensidad, esto es inmediato. Consulta con un médico recomendar.

A menudo, este dolor de hombro nocturno puede ser un Los primeros signos de osteoartritis Su característica es que los daños que ya han ocurrido difícilmente pueden revertirse.

Prácticamente todas las demás enfermedades del hombro que no son el resultado de una lesión definida, como una, son posibles causas adicionales. Dislocación del hombro o uno Desgarro del tendón del bíceps.
Esto incluye Tensión, déficits musculares o los denominados síndromes de cuello de botella. En este último caso, las estructuras anatómicas, como los nervios y los vasos, se comprimen en ciertos puntos estrechos, lo que crea un dolor que se produce principalmente por la noche debido al mecanismo descrito anteriormente.

Conexión entre diferentes juntas

Dolor de hombro lata varias causas tener. También de dolor áreas vecinas puede irradiar hacia el hombro. Esto puede suceder fácilmente al revés. El dolor de hombro puede ser un síntoma básico irradiar a las partes adyacentes del cuerpo.

El hombro debe no como una sola articulación pero como una unidad. Al Cintura escapular pertenecen a los dos Omóplatos, el Clavículas y el Esternón. Hay articulaciones entre los huesos. Si mueve una de estas articulaciones, inevitablemente tiene Efectos sobre las otras articulacionesque se mueven pasivamente.

Eso también articulación del hombro real, entonces la unidad de Cuenca del hombro y la cabeza del húmero, no es una unidad funcional estrictamente delimitada.
Además de esta articulación, también existe Articulación del hombro, entonces la conexión entre Hombro y clavícula, y el aspectos Entre los Hombro y costillasque siempre hay tensión cuando se levanta el brazo.

Si ves la cintura escapular como una Unidad de varios huesos y articulaciones.que solo yo Trabajo en equipo el lleno Rango de movimiento Es fácil entender que el dolor es mayormente no limitado a una de las articulaciones son.

los Plexo nervioso, que inerva los músculos y la piel del hombro, se compone principalmente de nervios que se encuentran en el Área de la columna cervical huir. Por tanto, esta área también está estrechamente relacionada con Funcionalidad y sensibilidad conectado al hombro.

Desafortunadamente, hay muchas desviaciones de la norma, por lo que el el autodiagnóstico asumido no necesariamente tiene que ser correcto. Pero esperamos a través de nuestro Autodiagnóstico solo para poder ayudar al paciente en internet órgano o síntoma relacionado busque una enfermedad.

En última instancia, sin embargo, solo un examen especializado y, si es necesario, procedimientos de imagen (Imagen de rayos x, Resonancia magnética etc.) conducen a un diagnóstico correcto.

Ejercicios para el dolor de hombro.

En determinados casos de dolor de hombro y dependiendo de su causa puede ser físico Ejercicios y entrenamiento sé útil. Este es especialmente el caso si el desencadenante de la incomodidad está en Tensión debido a una postura incorrecta del hombro a largo plazo o deficiencias musculares (por ejemplo, después de operaciones y / o inmovilización del hombro).

Sin embargo, la sospecha de que estás sufriendo tensión o un déficit muscular puede ser ocultar causas más graves de dolor de hombro y ciertos ejercicios incluso pueden empeorar la afección.
Por eso es fundamental Consulte a un médico especialista antes de decidirse por los ejercicios de hombro..

Si el médico cree que tiene sentido hacer ejercicio, generalmente le pedirá que Fisioterapeutas consulte quién puede enseñarle los conceptos básicos de los ejercicios. Este es un paso extremadamente importante porque si los ejercicios se realizan incorrectamente, es posible que no haya alivio o incluso uno Aumento del dolor de hombro puede lograrse.

Antes de comenzar el entrenamiento de hombros, el hombro se puede repetir varias veces. Círculos hacia adelante y hacia atrás ser estirado y movilizado (aproximadamente 5-10 veces). El efecto de esta medida de preparación es controvertido, como suele ser el caso de estirar los músculos antes o después del entrenamiento, pero en este caso puede considerarse inofensivo. La espalda debe mantenerse recta y la cabeza apuntando hacia adelante.

Para un mayor calentamiento, es adecuado un ejercicio simple, en el que los hombros se levantan, se mantienen allí durante unos segundos y finalmente se vuelven a bajar. Nuevamente, este ejercicio debe realizarse con la espalda recta y la mirada hacia adelante. El ejercicio también se repite unas 5-10 veces.

En general, se puede decir que los músculos de la articulación del hombro están formados por tantas partes diferentes, cada una con sus propias tareas, que casi todos los ejercicios que incluyen el Músculos del hombro Ser dirigido.

Dado que no es muy estresante y fácil de dosificar, el llamado, por ejemplo, es particularmente adecuado Desplegables con una toalla. El paciente, sentado en una silla con la espalda recta y mirando hacia adelante, sostiene los dos extremos de una toalla enrollada por encima de su cabeza con ambas manos (que deben estar un poco más separadas que el ancho de los hombros). Ahora el paciente finge tirar de la toalla y luego la mueve lentamente hacia abajo detrás de la cabeza. Luego levanta la toalla, que aún se está separando, de regreso a la posición inicial.
Este ejercicio se puede realizar inicialmente en 2-3 series de 5-10 repeticiones cada una.

Otros ejercicios que se enfocan en los músculos del hombro en un alto grado y, por lo tanto, pueden ser efectivos contra el dolor de hombro son, por ejemplo Lagartijas o el Dominadas. Sin embargo, estos ejercicios se caracterizan por una gran cantidad de mayor estrés en la articulación del hombro y, por lo tanto, solo debe llevarse a cabo con moderación después de consultar con el experto.

Básicamente, debe tenerse en cuenta: el éxito, es decir, el alivio del dolor, no se puede lograr a partir de ahora, sino que requiere ejercicio regular a largo plazo.
Debería ser un ejercicio Causa dolorel ejercicio debe detenerse inmediatamente.
Incluso si el dolor de hombro no surge durante los ejercicios sino después, se debe reevaluar junto con el experto si los ejercicios fueron seleccionados y realizados adecuadamente.

Toque la articulación del hombro

los Grabando de las articulaciones, en este caso la articulación del hombro, con cintas inelásticas convencionales deben ayudar al paciente de dos formas: Por un lado, a través de la que ejerce la cinta compresión la hinchazón se puede contrarrestar. Además, la ferulización de la articulación lograda por la cinta debe apoyar los tendones y ligamentos en su función.

Este es un nuevo tipo de grabación. Cinta de Kinesio. Se utilizan cintas de algodón, las cuales son elásticas por la incorporación de hilos de elastano. Debido a esta elasticidad, se puede ver que ni las cintas de kinesio Compresión una férula más accesible.
Existen varias hipótesis sobre el mecanismo de acción, una de las cuales Activación del propio sistema analgésico del cuerpo mediante la irritación de los receptores cutáneos. Escuchó.
Otra teoría dice que al contraer la cinta estirada, la piel subyacente se levanta y, por lo tanto, una mejora en la Microcirculacion así como el El drenaje linfático se consigue. Esto puede tener un efecto positivo sobre la tensión y la actividad muscular.
Sin embargo, la exactitud de estas tesis y la eficacia del kinesio taping aún no se ha confirmado científicamente.

Tanto para las cintas convencionales como para las kinesio, es aconsejable que un profesional explique y demuestre cómo colocarlas correctamente. En el caso de las cintas convencionales, en particular, esto puede evitar una aplicación incorrecta de la cinta. Mala postura lo que puede provocar una exacerbación de los síntomas.

homeopatía

También el homeopatía afirma que tiene agentes que pueden contrarrestar específicamente diversas causas de dolor de hombro.
Estos medios incluyen Árnica y Rhus toxicodendronque se dice que son particularmente útiles para el dolor de hombro causado por el uso excesivo.

rododendro sin embargo, se recomienda para quejas que son intensificarse en paz.

Una clasificación del dolor de hombro según la localización recomienda los siguientes remedios homeopáticos: para el dolor del sanguinaria del hombro derecho, Para el hombro izquierdo Ferrum metallicum y para el dolor en ambos Hombros al mismo tiempo Lycopodium.
Si sospecha uno Proceso de calcificación en el hombro Solanum Malacoxylum Medios de elección.

Básicamente, se debe enfatizar que hasta ahora no ha habido ninguna razón para considerar las teorías de la homeopatía como científicamente verificables. Hasta ahora, no se ha proporcionado evidencia de que el efecto de los remedios homeopáticos vaya más allá del efecto placebo. Esto también se aplica a los analgésicos de hombro homeopáticos.

tenga en cuenta

¡En ningún caso el agente de “autodiagnóstico” reemplaza una visita a su médico de confianza! Tampoco pretendemos que los diagnósticos diferenciales presentados sean completos (causas alternativas). ¡No asumimos ninguna responsabilidad por la exactitud del autodiagnóstico que ha realizado! ¡Rechazamos estrictamente cualquier forma de autoterapia sin consultar a su médico!

Al diagnóstico

Usando nuestro Agente de "autodiagnóstico" es simple. Siga el enlace respectivo que se ofrece, donde la ubicación y la descripción de los síntomas coinciden mejor con sus síntomas. Preste atención a dónde Articulación del hombro el dolor es mayor.

Términos médicos sobre el tema del hombro.

Para la asignación anatómica exacta, nos referimos a la Léxico de anatomía nuestra pagina.

A continuación, se muestran algunos nombres de ubicaciones importantes:

• dorsal - espalda
• ventral - frente
• medial - interior
• lateral - exterior, lateralmente

¿Dón de está tu dolor?

A efectos de orientación, el dolor de hombro se puede dividir en dolor de hombro anterior y posterior, que se basa en enfermedades típicas debido a la estructura anatómica de la articulación del hombro.

Dentro del dolor de hombro anterior más común, el dolor de hombro agudo se puede distinguir del dolor de hombro crónico.

La razón más común para el dolor agudo anterior del hombro es una dislocación, es decir, una dislocación de la articulación del hombro. En aproximadamente el 80-90% de las dislocaciones del hombro, la cabeza del húmero se desliza hacia adelante y hacia abajo fuera de la cavidad articular y comprime las estructuras circundantes allí, lo que causa un dolor intenso.

Sorprendentemente, una causa poco común de dolor agudo en el área del hombro derecho también puede ser un cálculo biliar. Debido a ciertas conexiones nerviosas, el dolor se irradia desde el abdomen hasta el hombro.

El dolor crónico de hombro es más difícil de discutir porque puede resultar de una amplia variedad de procesos patológicos. Las inflamaciones de las bolsas, que se encuentran principalmente en la parte delantera, son particularmente frecuentes aquí, es decir, bursitis (Bursitis). Dado que se trata de una inflamación, el dolor suele ir acompañado de enrojecimiento e hinchazón, lo que puede ayudar a distinguirlo de las otras causas del dolor anterior del hombro.

Otras causas de dolor en la parte anterior del hombro pueden ser cambios degenerativos en músculos o tendones, que pueden conducir a desgarros de músculos o tendones, por lo que el dolor crónico se convierte en dolor agudo.

Lea más sobre el tema en: Dolor de hombro delantero

En el caso del dolor de espalda en el hombro, también deben distinguirse las molestias agudas y crónicas. El dolor agudo de espalda en el hombro a menudo es causado por un bloqueo vertebral en la columna torácica o lumbar. Además de la movilidad restringida, un rasgo característico es la radiación del dolor desde la columna hacia la espalda del hombro.

El dolor crónico en la zona del hombro posterior puede ser causado por un síndrome de pinzamiento. Es típico para esto que el paciente sienta un dolor intenso al levantar el brazo extendido hacia un lado, especialmente entre 60 y 120 ° ("arco doloroso"). El dolor crónico puede volverse agudo cuando un tendón degenerado del músculo supraespinal se desgarra.

Lea más sobre el tema en: Dolor de espalda

Finalmente, existen enfermedades que pueden desencadenar dolor anterior, posterior o global en la articulación del hombro.
Esto incluye la tensión muscular que, dependiendo de dónde se produzca, puede causar dolor en la articulación anterior o posterior del hombro (p. Ej., Como resultado de una hernia de disco o desalineación del omóplato).

La osteoartritis, por otro lado, a menudo desencadena un dolor de hombro ubicado en el centro con áreas particularmente dolorosas (dependiendo de qué articulación parcial del hombro esté afectada).

Dolor de hombro delantero

El dolor del hombro frontal generalmente se relaciona casi exclusivamente con el dolor en el área de la articulación del hombro frontal.
Además del dolor en el área del manguito rotador anterior y el tendón del bíceps, esto también incluye dolor en el área de la articulación del hombro (articulación AC) y la clavícula (clavícula).

El dolor de la articulación anterior del hombro puede ser causado por un daño directo a las estructuras anatómicas específicas, pero también puede originarse en un área anatómica más distante y, por lo tanto, aparecer como "dolor transmitido".

Para obtener más información, ver: dolor anterior del hombro.

Dolor de espalda

El dolor de espalda en el hombro se refiere principalmente al dolor en el área de la parte posterior de la articulación del hombro. El dolor en el área de la articulación del hombro posterior incluye problemas en el área del manguito rotador trasero y bloqueo de la vértebra cervical, bloqueo de la vértebra torácica, hernia de disco en la columna cervical y trastornos en el movimiento del omóplato (escápula).

Al igual que el dolor de la articulación anterior del hombro, el dolor en el área de la articulación posterior del hombro puede causar daño directo a las estructuras anatómicas involucradas. Sin embargo, la causa también se puede encontrar en una parte más distante del cuerpo.

Para obtener más información, ver: dolor de espalda en el hombro o dolor debajo del omóplato

Figura músculos del hombro

Músculos del hombro

1. Músculo hueso escápula-hioides -
   Músculo omohioideo
2. Músculo de la escalera anterior -
   Músculo anterior del escaneo
3. Gira cabezas -
   Músculo esternocleidomastoideo
4. Clavícula - Clavícula
5. Deltoides - METRO. deltoideo
6. Músculo del brazo superior del proceso del pico de cuervo -
   Músculo coracobraquial
7. Músculo subescapular -
   Músculo subescapular
   (segunda capa)
8. Músculo bicéfalo del brazo
   (Bíceps) - METRO. bíceps braquial
9. Pectoral mayor -
   Músculo pectoral mayor
10. Elevador de escápula -
    (segunda capa) -
    Músculo elevador de la escápula
11. Músculo del hueso superior -
    Músculo supraespinoso (segunda capa)
12. Hueso de la escápula -
    Espina escápula
13. Músculo redondo pequeño -
    Músculo teres menor
14. Músculo subóseo -
    Músculo infraespinoso
15. Músculo redondo grande -
    Músculo teres mayor
16. Trapecio -
    Músculo trapecio
17. Músculo ancho de la espalda -
    Músculo latissimus dorsi
    
    Manguito rotador
    = 4 músculos (7 ° + 11 ° + 13 ° + 14 °) -
    cubierto por el deltoides

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas