ANEMIA POR ENFERMEDADES CRóNICAS

Causa y desarrollo de la enfermedad (fisiopatología)

La hormona eritropoyetina (también conocida como EPO), que se produce principalmente por la falta de oxígeno en los riñones, pero también en parte en el hígado, es importante como factor de crecimiento.
Llega al sistema de formación de sangre en la médula ósea a través del torrente sanguíneo y, como factor de transcripción, estimula la eritropoyesis. Por tanto, tiene un efecto antiapoptótico, es decir previene la degradación prematura de las células precursoras de la médula ósea.

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Con la inflamación crónica en el cuerpo, esta función se inhibe. Si el contenido de hierro es suficiente, las células aún pueden madurar por completo. Sin embargo, si la inflamación continúa durante mucho tiempo, también habrá una utilización alterada del hierro. La inflamación también afecta la formación de EPO. Como resultado, los glóbulos rojos son demasiado pequeños y pueden transportar menos oxígeno (anemia microcítica hipocrómica).
Las causas están por un lado Enfermedades tumorales llamar.
Además, infecciones crónicas como:

una Inflamación del revestimiento del corazón. (Endocarditis lenta)

Ablandamiento de los huesos (osteomielitis)
o

tuberculosis

ser causal.

Sin embargo, la más común es la inflamación crónica como la reumatoide. artritis (Inflamación de las articulaciones, "reumatismo"), enfermedades intestinales (enfermedad de Crohn, Colitis ulcerosa), Lupus eritematoso sistémicoLupus eritematoso I a. la razón. Debilidad en la función renal (insuficiencia renalInsuficiencia renal) es la causa más común de deficiencia de eritropoyetina.

Diagnóstico

El hemograma muestra un aumento de los valores de inflamación, como

CRP (proteína C reactiva)
y

glóbulos blancos (leucocitos).

La proteína transportadora de oxígeno Hemoglobina (Hb) está disminuido.
los las células rojas de la sangre puede ser normal (normocrómico-normocítico) o más pequeño (microcítico-hipocrómico).
Se reduce el contenido de hierro en la sangre, aumenta la ferritina. La cantidad de glóbulos rojos es menor. Además, parámetros como el receptor de transferrina soluble y la hemoglobina de reticulocitos permiten la demarcación a uno La anemia por deficiencia de hierro a.