Dolor de rodilla en el exterior

• profilaxis

Introducción

El dolor en la articulación externa / lateral de la rodilla se refiere al dolor que se concentra principalmente (no siempre exclusivamente) en la parte externa de la articulación de la rodilla. Esto incluye dolor en el área de la parte externa del muslo y la parte inferior de la pierna, el ligamento externo, los tejidos blandos circundantes, el espacio externo de la articulación de la rodilla y la cabeza del peroné (caput peroné).

El dolor externo en la articulación de la rodilla puede ser causado por daño directo a las estructuras anatómicas involucradas o como un dolor transmitido en el caso de daño a una ubicación anatómicamente distante. Un ejemplo de una causa es el estiramiento del ligamento externo.

Causas del dolor de rodilla en el exterior.

El dolor de rodilla al trotar puede tener causas muy diferentes. Una causa común es la tensión excesiva o la tensión inadecuada de la rodilla. Especialmente los principiantes o aquellos que regresan al deporte eligen que la carga de entrenamiento sea demasiado alta. Si se detiene el entrenamiento, el dolor desaparecerá por sí solo en unas pocas horas o hasta el día siguiente.En este caso, el plan de entrenamiento debe reducirse y la intensidad del entrenamiento aumenta más lentamente.

Otra fuente de dolor al trotar es una técnica de carrera incorrecta con una rodilla muy doblada o zapatos para correr gastados. Una consulta en una tienda especializada con análisis de cinta puede proporcionar información aquí.

Lea más sobre este tema en: Análisis de cinta rodante

Una de las causas físicas es un desequilibrio muscular, especialmente en los músculos del muslo. La estabilidad de la articulación de la cadera y la articulación del tobillo también juega un papel crucial para garantizar un movimiento indoloro y sin interrupciones. Los músculos del muslo desarrollados de manera desigual crean diferentes fuerzas de tensión, lo que significa que la rótula se desvía hacia un lado y puede causar dolor. Además, la tensión muscular se percibe como dolorosa.
Si los músculos del pie o los músculos de la cadera están poco desarrollados, el eje de la pierna se tuerce. Este giro nuevamente da como resultado una carga incorrecta en la articulación de la rodilla, lo cual es doloroso. Si existe un problema muscular de este tipo, los ejercicios específicos de los grupos de músculos débiles pueden conducir a una mejora significativa.

Un problema más difícil es la desviación permanente del eje de la pierna. Especialmente con las rodillas golpeadas, el área de la articulación externa de la rodilla está más estresada. Los deportes como el jogging empeoran el problema debido a la carga de impacto adicional. En este caso, puede intentar contrarrestar la desalineación de la pierna con zapatillas para correr adaptadas. Bajo ninguna circunstancia se debe continuar el entrenamiento si hay dolor, ya que amenaza un daño a largo plazo como la osteoartritis de la articulación de la rodilla.

La rodilla del corredor (síndrome del ligamento iliotibial, ITBS, rozamiento del tracto) ocurre con mayor frecuencia en una posición de pierna arqueada, lo que hace que el ligamento iliotibial roce contra los huesos externos de la articulación de la rodilla y la irrite. Además de la inflamación del sistema ligamentoso y el periostio, la bolsa de la zona también puede inflamarse. El problema mejora con los descansos del entrenamiento hasta el alivio del dolor y las pomadas antiinflamatorias.

Finalmente, se debe considerar una lesión en la estructura de la rodilla. Las lesiones externas del menisco o de los ligamentos también pueden provocar un dolor considerable cuando se exponen al estrés y deben ser descartadas por un médico.

Posibles enfermedades

• O- o rodillas
• Desgarro de menisco externo
• Lesión de ligamentos
• Síndrome de la banda iliotibial
• Artrosis de rodilla

Estas enfermedades se describen con más detalle a continuación.

Si uno

A diferencia de las rodillas, las articulaciones de la rodilla en la pierna arqueada se desplazan hacia afuera en el eje. Las personas afectadas pueden juntar los tobillos con las piernas estiradas, pero las articulaciones de las rodillas no se tocan. Este desplazamiento axial provoca una mayor tensión en la articulación interna (= medial) de la rodilla en la pierna arqueada. Allí, el menisco o la capa de cartílago pueden dañarse, de modo que después de un largo período de ejercicio se produce dolor, especialmente en la articulación interna de la rodilla.

Lea más sobre este tema en: Si uno

Tocar rodillas

Con las rodillas de golpe, el eje de la pierna no suele estar perfectamente recto. En cambio, las articulaciones de la rodilla se desplazan ligeramente hacia adentro en comparación con las caderas. Puede probar esto tratando de pararse con las piernas rectas. Si las rodillas se tocan pero no puede juntar los tobillos, es probable que tenga un golpe en las rodillas. El eje de la pierna desplazado aumenta la carga sobre la articulación exterior (= lateral) de la rodilla. Los síntomas generalmente solo aparecen después de muchos años de exposición. La causa puede ser un daño en el menisco o el cartílago, y la osteoartritis puede desarrollarse después de un largo período de tiempo.

Lea más sobre este tema en: Piernas de rodilla

Dolor al caminar y trotar

El dolor de rodilla puede desencadenarse por varios mecanismos al caminar y trotar. Si alguien no está acostumbrado a la tensión, una sobrecarga breve suele ser la causa del dolor en la parte exterior de la rodilla. Por ejemplo, los músculos pueden endurecerse o tensarse. Si camina durante varios días, los músculos adoloridos en la parte exterior de los muslos también pueden ser la causa. Aquellos que caminan y corren mucho, por otro lado, tienen que pensar en el daño crónico de las estructuras de la articulación de la rodilla. Si hay dolor externo de rodilla, el menisco externo puede verse afectado. El daño del cartílago también es una posible causa.

Síndrome de la banda iliotibial (ITBS)

En el síndrome de la banda iliotibial (ITBS) es un síndrome de dolor generalizado de la articulación de la rodilla que se produce después o durante el ejercicio. Debido a la mayor incidencia en corredores, este cuadro clínico también se denomina Rodillas de corredor designado.

La banda iliotibial, de la cual el nombre síndrome del ligamento ilio-tibial (ITBS) es una tira de tejido conectivo que rodea los músculos externos del muslo. Tira de los músculos pélvicos sobre la articulación de la rodilla y un hueso que sobresale en la articulación de la rodilla hasta la espinilla. Se utiliza para estabilizar el fémur bajo carga. En el síndrome de la banda ilio-tibial (ITBS) hay un roce de la tira de tejido conectivo (Banda iliotibial) en el hueso que sobresale de la articulación de la rodilla.

Frotando la tira de tejido conectivo (Banda iliotibial) en el hueso que sobresale de la articulación de la rodilla, hay un dolor punzante en la parte exterior de la articulación de la rodilla. Al principio, el dolor solo se produce bajo un mayor estrés, por ejemplo, durante o después de trotar. Más adelante, el dolor puede volverse notorio al subir escaleras e incluso simplemente caminar. El dolor puede volverse tan severo que sea imposible seguir moviendo la pierna, y esto puede provocar limitaciones físicas graves para la persona afectada.

La causa del desarrollo de ITBS radica en la irritación del periostio sensible que rodea la articulación de la rodilla y el hueso que sobresale en la articulación de la rodilla. La flexión y el estiramiento frecuentes de la articulación de la rodilla, como al trotar o subir escaleras, provocan el roce de la tira de tejido conectivo (Banda iliotibial) en el hueso que sobresale de la articulación de la rodilla y, por lo tanto, irritación del periostio con el dolor característico.
Varios cambios anatómicos, como la desalineación de los pies o la debilidad de los músculos pélvicos, pueden conducir al desarrollo del síndrome del ligamento ilio-tibial (ITBS) favor.

El dolor de inicio agudo debe tratarse con frío, por ejemplo, en forma de bolsas de hielo y ungüentos antiinflamatorios refrescantes. Además, se debe detener el estrés que conduce a la incomodidad (por ejemplo, trotar).
Si las medidas anteriores fallan, también existe la posibilidad de cirugía. Aquí la tira de tejido conectivo (Banda iliotibial) cortado en forma de Z. Esto lo alarga, aliviando la tensión en la articulación de la rodilla.

Hay más información disponible en nuestro tema: síndrome de la banda iliotibial (ITBS)

Lateralización rotuliana / artrosis retropatelar lateral

Con la lateralización rotuliana, la rótula (= rótula) se desplaza hacia afuera (= lateral). Como resultado, la rótula ya no está completamente en su posición normal. Por lo general, la razón de esto es una debilidad en las estructuras de soporte de la rótula, incluidos los ligamentos colaterales y los músculos del muslo. Cuando la articulación de la rodilla se mueve, la rótula no solo se desliza sobre el fémur con su parte protegida cartilaginosamente, sino que el fémur roza contra el hueso de la rótula o destruye el cartílago protector. A largo plazo, esto conduce a lo que se conoce como artrosis retropatelar lateral. La parte exterior (= lateral) del cartílago detrás de la rótula (= retropatelar) está desgastada. El delicado hueso de la rótula no está adecuadamente protegido, por lo que doblar la rodilla causa dolor en el exterior.

Lea más sobre este tema en:

• Artrosis retropatelar
• Lateralización rotuliana

Condición después de la dislocación de la rótula

Con una rótula dislocada, la rótula salta de su posición de deslizamiento normal sobre la rodilla. A primera vista, esto se caracteriza por un dolor repentino y severo. En la mayoría de los casos, también se ven afectadas otras estructuras de la articulación de la rodilla. Esto puede provocar daños en el cartílago de la rótula, el muslo o la parte inferior de la pierna. Los vasos o ligamentos de la articulación de la rodilla también pueden verse afectados. Esto a veces puede causar un dolor prolongado, especialmente al moverse, y también puede ser necesaria una cirugía en las estructuras afectadas. Inmediatamente después de que se salga la rótula, a menudo se forma un hematoma, lo que provoca graves restricciones de movilidad y dolor.

Desgarro de menisco externo

• Sinónimos:
  Rotura del menisco externo, lesión del menisco externo, degeneración del menisco externo, daño del menisco externo, enfermedad del menisco externo
• Lugar de mayor dolor:
  En el área del espacio exterior de la articulación de la rodilla.
• Patología / causa:
  Desgarro (degenerativo) relacionado con un accidente o relacionado con el desgaste del menisco externo o del ganglio del menisco externo.
• Años:
  puede ocurrir a cualquier edad
• Accidente:
  Traumatismo por torsión (accidente) de la articulación de la rodilla durante el ejercicio. Con las grietas degenerativas, generalmente no hay trauma de memoria.
• Tipo de dolor:
  Punzante, leve a sordo, dibujo. Posiblemente. movilidad limitada y parcialmente bloqueada de las articulaciones de la rodilla. Dolor punzante entrante después de girar la pierna.
• Desarrollo del dolor:
  Después de un trauma (accidente) repentino, de lo contrario aumenta lentamente o se repite con descansos.
• Aparición de dolor:
  Virginia. durante el ejercicio, en posición agachada o después de movimientos de rotación desfavorables de la articulación de la rodilla. Si el menisco queda atrapado en la articulación de la rodilla, la rodilla ya no puede estar completamente extendida y puede resultar en un dolor constante.
• Aspectos externos:
  En el caso de una lesión aguda, la hinchazón suele aumentar. En el caso de las fisuras degenerativas, hay menos hinchazón según la carga, a veces ninguna.

Lea más sobre este tema en:

• Lesión de menisco externo
• Desgarro de menisco externo
• Desgarro meniscal

Artrosis lateral (externa) de la rodilla

• Sinónimos:
  Artrosis del compartimento exterior, gonartrosis lateral
• Lugar de mayor dolor:
  En el área del espacio de la articulación lateral / externa de la rodilla.
• Patología / causa:
  Daño del cartílago de la rodilla relacionado con el desgaste con inflamación de la membrana mucosa con daño principal en el área de la articulación externa de la rodilla.
• Años:
  Mayor edad (> 50 años). En más del 80% de los mayores de 60 años, se pueden detectar cambios relacionados con el desgaste en la radiografía de la articulación de la rodilla.
• Tipo de dolor:
  Punzante, leve a sordo, dibujo. Rigidez de la articulación de la rodilla. Posiblemente. movilidad limitada de la rodilla.
• Desarrollo del dolor:
  Aumenta lentamente, a veces apuñalando, a veces tirando según la etapa de la osteoartritis.
• Aparición de dolor:
  Dolor de comienzo matutino. Aumento del dolor con el esfuerzo (al aumentar la distancia a pie).
• Aspectos externos:
  Hinchazón, posible sobrecalentamiento. A menudo golpea las rodillas (genu valgum).

Lea más sobre este tema en: Rodilla osteoartritis

Lesión de ligamentos

• Sinónimos:
  Desgarro del ligamento externo, lesión del ligamento externo, daño del ligamento colateral lateral
• Lugar de mayor dolor:
  En el curso o comienzo / origen de la banda exterior.
• Patología / causa:
  Estiramiento excesivo o desgarro del ligamento externo.
• Años:
  En su mayoría personas jóvenes y físicamente activas.
• Accidente:
  Si. Por lo general, se trata de un traumatismo en varo. Esto significa que la articulación de la rodilla está siendo empujada a la fuerza a una posición de pierna arqueada. Si se excede la reserva de estiramiento del ligamento externo (ligamentum collaterale laterale), el ligamento se rasgará o se rasgará.
• Tipo de dolor:
  picante, brillante, por fuera
• Desarrollo del dolor:
  Repentinamente. A menudo en el contexto de lesiones futbolísticas.
• Aparición de dolor:
  En relación con la lesión. Dolor al comprobar la estabilidad del ligamento lateral. Posiblemente. Inestabilidad exterior de la articulación de la rodilla.
• Aspectos externos:
  Hinchazón lateral, posiblemente generalizada de la rodilla.

Lea más sobre este tema en: Desgarro del ligamento externo

Síndrome de rozaduras laterales

• Sinónimos:
  Inflamación de la banda iliotibial (ITBS = síndrome del ligamento iliotibial o irritación del tracto).
• Lugar de mayor dolor:
  En el lado del muslo enrollar.
• Patología / causa:
  Frotar la banda iliotibial (vaina del muslo en forma de tendón) en el muslo.
• Años:
  En su mayoría personas jóvenes y físicamente activas.
• Tipo de dolor:
  puñalada
• Desarrollo del dolor:
  despacio
• Aparición de dolor:
  Depende de la carga. A menudo al trotar.
• Aspectos externos:
  Aparición preferida con piernas arqueadas. La desalineación de la rodilla hace que la articulación externa de la rodilla sobresalga, lo que promueve el roce del tracto.

Lea más sobre este tema en: Rodillas de corredor

terapia

Lo primero que debe hacer si tiene dolor de rodilla después de trotar es dejar de hacer ejercicio inmediatamente. La rodilla debe enfriarse y elevarse. Los ungüentos antiinflamatorios con efecto refrescante también ayudan con el alivio. La terapia adicional se inicia en consulta con el médico dependiendo de la causa del dolor. El entrenamiento de los músculos dirigido a un objetivo específico o un calzado para correr que se adapte a las necesidades de la rodilla suele ser suficiente. En algunos casos, si hay una lesión en el menisco, puede ser necesaria una endoscopia. Si los síntomas persisten, la rodilla del corredor también se puede tratar con una pequeña operación.

Lea más sobre este tema en:

• Entrenamiento muscular
• Artroscopia de rodilla

¿Puede un vendaje ayudar con el dolor externo de rodilla?

Un vendaje en la articulación de la rodilla puede estabilizarla principalmente y así ayudar con la debilidad muscular o el daño estructural de la rodilla. Si el dolor de rodilla se debe a una lesión en el ligamento externo, por ejemplo, el vendaje estabiliza la articulación de la rodilla para que no se doble hacia afuera. Las personas que se han dislocado la rótula o que lo hacen con frecuencia también pueden beneficiarse de un vendaje que estabilice la rótula.

Lea más sobre este tema en:

• Rodillera
• Soporte de rodilla para deporte

Cinta de Kinesio

El vendaje Kinesio se usa principalmente para apoyar los músculos. La cinta elástica de kinesio se aplica a la piel sobre un músculo de tal manera que sostiene el músculo cuando se tensa en su dirección de tracción. En el caso de dolor de rodilla causado por un desequilibrio muscular, la cinta de kinesio puede aliviar las molestias, especialmente durante el ejercicio. El kinesiotape es menos adecuado para grandes daños estructurales en la rodilla que requieren estabilización.

Lea más sobre este tema en: Cinta de kinesio

pronóstico

En la mayoría de los casos, se puede esperar un buen desarrollo en el curso posterior. Las excepciones son las causas del dolor, como la desalineación de las piernas o el desgaste excesivo de la articulación de la rodilla. En este caso, debe considerar cambiar el deporte a actividades que sean agradables para las rodillas, como nadar o andar en bicicleta.

Diagnóstico de problemas externos de rodilla.

Básicamente, si el dolor de rodilla se repite una y otra vez después del ejercicio, debe ser aclarado por un especialista. Además de un examen externo de la articulación, se pueden solicitar otros exámenes como una radiografía o una resonancia magnética de la rodilla para descartar una lesión grave en la rodilla.
En algunos casos, los médicos deportivos realizan un análisis en cinta rodante para identificar errores en la secuencia de movimiento.

Lea más sobre este tema en:

• Resonancia magnética de la rodilla

profilaxis

Las mejores medidas para evitar el dolor de rodilla mientras corres, además de elegir cuidadosamente tu zapatilla para correr, son usar objetivos de entrenamiento realistas y el consciente tramo de los músculos.

Anatomía de la articulación de la rodilla.

1. Hueso del muslo (fémur)
2. Menisco medial
3. Menisco externo
4. Fíbula
5. Shinbone (tibia)

A - Articulación de la rodilla derecha desde el frente

1. Músculo isquiotibial externo -
   Músculo vasto lateral
2. Fémur -
   Fémur
3. Rótula -
   rótula
4. Menisco externo -
   Menisco lateral
5. Banda exterior -
   Ligamentum colaterale fibulare
6. Peroné -
   Fíbula
7. Espinilla -
   Tibia
8. Músculo externo de la pantorrilla
   Músculo gastrocnemio,
   Caput laterale
   
   una - Lesión de ligamentos
   (Desgarro del ligamento externo)
   b - Desgarro del menisco externo
   c - Lateral
   artrosis (externa) de rodilla

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas