Hinchazón después de una apicectomía

Introducción

La apicectomía es uno de los últimos intentos de salvar un diente, pero incluso después del procedimiento, la hinchazón no es anormal.
Los estudios han demostrado que una resección de la punta de la raíz tiene más del 80% de posibilidades de éxito después de 5 años.

Pero, ¿cuáles son las causas de los síntomas que pueden surgir después de la operación y qué tan pronunciada puede ser la reacción? ¿Ha fallado el procedimiento al mismo tiempo y ya no vale la pena conservar el diente, o la resección del ápice es una forma de terapia buena y sostenible que le da al diente afectado un buen pronóstico?

Causas de hinchazón después de la apicectomía.

La hinchazón después de una resección de la punta de la raíz puede tener varias causas. El cierre posoperatorio de la herida suele provocar hinchazón del área tratada. Esta hinchazón se debe al hecho de que para llegar a la punta de la raíz, las encías deben cortarse con un bisturí y desprenderse del hueso. Como resultado, las capas de tejido están traumatizadas y pueden hincharse después de la sutura mientras cicatrizan.
Esta hinchazón es una pequeña hinchazón que desaparece rápidamente. En consecuencia, es parte del proceso de curación y no es un signo de un procedimiento fallido.

Si se manifiesta una inflamación severa y muestra una tendencia a extenderse, la causa suele ser la infección de los bordes de la herida. Esta infección ya puede ser causada por bacterias en la saliva. Las bacterias se depositan en los bordes de la herida y, si el sistema inmunológico no puede combatirlas, provocan una inflamación local.

También puede darse el caso de que no todos los patógenos debajo de la punta de la raíz se hayan eliminado durante la resección de la punta de la raíz y la desinfección completa falle. Luego, la periodontitis apical original, la inflamación local debajo de la punta de la raíz, se forma nuevamente y puede extenderse.
Además, se puede formar un quiste a partir de él, lo que causa un malestar intenso.

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Diagnóstico de hinchazón después de una apicectomía.

El diagnóstico de hinchazón después de la apicectomía no tiene por qué implicar la extracción del diente.
Si no se han eliminado todas las bacterias debajo de la punta de la raíz durante la resección, la resección de la punta de la raíz se puede realizar nuevamente para combatir la infección. Sin embargo, como regla general, le da al cuerpo una cierta cantidad de tiempo para regenerarse y existe la posibilidad de que la inflamación desaparezca nuevamente. También puede resultar útil una dosis de antibióticos.

En un segundo procedimiento, la punta de la raíz suele ser desde abajo (retrógrado) cerrado (esto ya se hizo con la 1ª intervención) para poder garantizar la esterilidad.
Si este intento falla y la hinchazón no retrocede, sino que se expande, lo único que finalmente se puede eliminar es el diente afectado para detener la infección.
La extracción de dientes es el último recurso si ningún otro enfoque terapéutico funciona.
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¿Qué síntomas acompañantes son posibles?

Además de la hinchazón del tejido, pueden cristalizar los signos típicos de una reacción inflamatoria.
La herida se enrojece (= rubor) y se calienta (= calor). La persona afectada siente una gran mejoría y alivio de los síntomas con bebidas frías y comidas. Además, la hinchazón (= tumor) es sensible a la presión y duele (= temblor) cuando se toca.

Además, hay una pérdida de función, que corresponde a la condición de que la inflamación inhiba la función real del tejido. Esto se puede expresar en que la apertura de la boca está restringida o se produce una pinza de la mandíbula al abrir y la boca difícilmente puede cerrarse.

Además, la hinchazón puede mostrar una tendencia a extenderse. Puede expandirse de tal manera que el área de la garganta se restringe, se producen dificultades para tragar y es doloroso ingerir alimentos. Si no se detiene la propagación, puede ocurrir una obstrucción de las vías respiratorias. El paciente no puede respirar y ya no puede respirar libremente, lo que hace que la afección sea potencialmente mortal.

La hinchazón también puede extenderse a otras áreas, provocando que el ojo, el paladar o los senos maxilares se inflamen y duelan. La inflamación siempre busca el camino de menor resistencia.

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Inflamación dolorosa después de la apicectomía

Después de una apicectomía, la hinchazón acompañada de dolor es un síntoma común. Los bordes de la herida traumatizados y la inflamación debajo de la punta de la raíz pueden doler y expandirse después del procedimiento. La hinchazón es demasiado sensible a la presión leve y puede causar sensibilidad.

La inflamación puede enrojecer el área afectada y causar ardor. Las bebidas frías y los alimentos como el helado pueden aliviar y minimizar el dolor. Con el proceso de cierre de la herida, sin embargo, todo el dolor desaparece y las encías se calman, siempre que no haya complicaciones, como una infección.

Tratamiento después de la hinchazón con apicectomía.

Después de una resección de la punta de la raíz, un diente puede curarse de la reacción inflamatoria de modo que nuevamente se considere un miembro completo del arco dental. Después del procedimiento, el diente se revisa a intervalos regulares para seguir el proceso de curación. Una vez que la herida se ha cerrado y las encías han sanado, el hueso debajo de la punta de la raíz también se regenera. La punta de la raíz acortada puede quedar completamente encerrada por el hueso nuevamente en 6 meses y crecer en su lugar.

Para fortalecer el diente, se puede coronar pasado este tiempo para protegerlo para que no se desprenda. Además, si el grado de aflojamiento permanece, se puede ferulizar a los dientes vecinos para que desarrolle fuerza nuevamente.

Si el proceso de curación no se desarrolla de manera óptima y la hinchazón persiste, definitivamente se puede resecar el diente. En este caso, después de aproximadamente 2 meses, las encías se vuelven a abrir para eliminar la inflamación debajo de la punta de la raíz. Incluso después del intento repetido, el pronóstico del diente puede ser bastante positivo.

Si el diente no está libre de síntomas después del procedimiento, la única opción que queda en última instancia es la extracción y se debe extraer el diente. El proceso de curación puede ser prolongado y persistente, lo que lo vuelve abrumador para el paciente, pero se debe hacer todo lo posible para preservar el diente, ya que la extracción es una gran pérdida y solo debe considerarse como un último recurso.

¿Cuánto tiempo dura la hinchazón después de la resección apical?

La hinchazón después de una apicectomía exitosa, en la que se han eliminado todas las bacterias debajo del ápice, no dura más de 2-3 semanas. Una vez que la herida se ha cerrado después de que se ha quitado la sutura y la herida comienza a sanar, la hinchazón desaparece por completo. El ajuste final de las encías y todo el tejido blando puede llevar meses. El cierre óseo por debajo de la punta de la raíz también puede durar 6 meses hasta que la punta de la raíz esté completamente anclada en el hueso nuevamente.

Sin embargo, la hinchazón ya no debería ocurrir. Si aún ocurre, la apicectomía no tuvo éxito. El cierre de la herida puede retrasarse o no tener lugar debido a la inflamación de la herida o la eliminación insuficiente del tejido infectado debajo de la punta de la raíz. La inflamación puede manifestarse debajo de la punta de la raíz o puede extenderse y hacer que aumente la hinchazón.

Esta hinchazón. que en su mayoría está lleno de pus, si no se trata, puede expandirse aún más y pasar a los vasos, por lo que esto da lugar a enfermedades que afectan a todo el cuerpo. Las bacterias pueden llegar al corazón y a la circulación a través de los vasos sanguíneos y causar sepsis, una inflamación generalizada que es potencialmente mortal. Si no se trata esta intoxicación de la sangre, el organismo inicia rápidamente reacciones de defensa como fiebre y escalofríos, que solo son suficientes para combatir la enfermedad en el 50% de los casos. Es necesaria una visita inmediata al médico con tales síntomas.

Qué hacer si la hinchazón no baja

Si la hinchazón no desaparece, se debe visitar al dentista tratante lo antes posible para averiguar la causa. Si la hinchazón se extiende y causa problemas para tragar o respirar, el absceso que se ha formado debe tratarse a través de una incisión. La incisión es un corte de alivio que drena el pus que se encuentra en la hinchazón para que el tejido se pueda regenerar. La terapia con medicamentos con antibióticos puede ser útil. Esto debe discutirse con su médico de familia.

¿Hinchazón del ojo debido a una apicectomía?

La inflamación posoperatoria de una resección de la punta en el maxilar superior puede expandirse rápidamente. La lesión dirigida al tejido blando puede infectarse con bacterias después de suturar la herida y causar hinchazón o un absceso. Las bacterias se multiplican y forman pus. Si la infección no se detiene con medicamentos (antibióticos), la hinchazón puede extenderse al ojo.

El párpado inferior se ve afectado principalmente, que está muy engrosado y afecta a la persona afectada. Simplemente tocarlo con un dedo puede resultar incómodo. Si esta hinchazón no cede, el pus dentro del absceso debe drenarse a través de una incisión de alivio para que la infección no se extienda más y desencadene complicaciones sistémicas como problemas cardiovasculares. En el caso de hinchazón alrededor de los ojos, cuanto antes acuda al médico, mejor.

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Inflamación de las encías después de una apicectomía.

Con una resección de la punta, las encías deben abrirse con un bisturí para llegar a la punta. Cortar y abrir las encías traumatiza e irrita las encías, por lo que puede ocurrir hinchazón en los bordes de la herida después del procedimiento, que puede inflamarse. Los signos de inflamación causan dolor en las heridas, la región de las encías se enrojece, se vuelve gruesa y sensible.

Sin embargo, esta hinchazón desaparece por completo después de una o dos semanas. Los antibióticos pueden ayudar antes de la operación para que las bacterias no tengan posibilidad de infectar la herida.

Hinchazón en el paladar después de la apicectomía.

La hinchazón del paladar también es posible en la mandíbula superior. Esta reacción después de la cirugía es realista, siempre que se eliminen las raíces de los dientes superiores del paladar. Luego se realiza el acceso quirúrgico a la raíz en el paladar y se retira la punta de la raíz.

Al abrir las encías con un bisturí (o un electrotomo) para llegar a la punta de la raíz, el tejido queda traumatizado y puede hincharse. La hinchazón en el paladar es particularmente incómoda porque hay poco tejido directamente en la superficie ósea y la hinchazón causa un gran dolor por presión.