¿Cuáles son las posibilidades de supervivencia si tiene una hemorragia cerebral?

Introducción

Una hemorragia cerebral no es un cuadro clínico uniforme.
Se diferencia mucho más entre:

1. intracerebral y
2. hemorragia extracerebral.

1. Las hemorragias intracerebrales son hemorragias cerebrales en sentido estricto, ya que tienen lugar en el tejido cerebral, mientras que
2. Se produce sangrado extracerebral en el área de las meninges.

Coloquialmente, sin embargo, ambos tipos de hemorragia se resumen bajo el término hemorragia cerebral. Sin embargo, dado que existen cuadros clínicos muy diferentes con diferentes causas, las posibilidades de supervivencia no son las mismas. Hay hemorragias cerebrales con un pronóstico comparativamente bueno y otras que se asocian a una alta tasa de mortalidad. El siguiente artículo analiza los diferentes tipos de hemorragia cerebral y las posibilidades de supervivencia asociadas. También arroja luz sobre hechos e información interesantes que afectan las posibilidades de supervivencia en caso de una hemorragia cerebral.

¿Cuáles son las posibilidades generales de supervivencia?

Las hemorragias cerebrales son cuadros clínicos graves que a veces pueden ser fatales.
Según el tipo de hemorragia cerebral, existen diferentes posibilidades de supervivencia. Un ejemplo es el hematoma subdural crónico, que afecta principalmente a personas mayores después de un traumatismo menor. Después de la lesión, sangra entre las meninges durante semanas y meses. Como resultado, los síntomas como dolores de cabeza y finalmente parálisis y ataques epilépticos se desarrollan más lentamente. (ver también: Síntomas de hemorragia cerebral)
Un hematoma subdural agudo, por otro lado, puede asociarse con una mortalidad del 30 al 80%, ya que suele ser una hemorragia grave aguda con lesiones cerebrales acompañantes. Por tanto, puede ver que es muy difícil hablar de "posibilidades generales de supervivencia". Además del sangrado, otros factores, como la edad, el estado general de la persona y cómo comenzó el sangrado, también juegan un papel importante en la supervivencia.
Para hemorragia cerebral en el sentido más estricto, es decir, hemorragia del tejido cerebral (intracerebral), el pronóstico general es bastante malo. En los primeros 30 días después de la hemorragia el 40% de los pacientes muere y 1 año después de la hemorragia el 50% de los pacientes muere.

¿Qué factores influyen positivamente en las posibilidades de supervivencia?

Existen varios factores que pueden influir positivamente en las posibilidades de supervivencia en caso de hemorragia cerebral.
Esto incluye un buen estado general del interesado. Un buen estado de salud es siempre una ventaja y mejora las posibilidades de hemorragia cerebral de las terapias posteriores. (Ver: Terapia de una hemorragia cerebral)
Una hemorragia relativamente pequeña y sólo leves lesiones acompañantes también son ventajosas para la supervivencia, ya que las graves lesiones acompañantes, por ejemplo en el contexto de un accidente de coche, tienen un impacto significativo en la supervivencia.

La atención rápida en un hospital especializado también es importante para influir positivamente en las posibilidades de supervivencia. Cuanto más rápida sea la terapia, mayores serán las posibilidades de supervivencia de los afectados. Además, las personas más jóvenes tienen más posibilidades de sobrevivir a una hemorragia cerebral que las personas mayores, que generalmente también tienen un estado de salud generalmente más precario.

¿Qué factores influyen negativamente en las posibilidades de supervivencia?

El desarrollo de la hemorragia cerebral juega un papel decisivo en las posibilidades de supervivencia. Una lesión cerebral traumática grave, por ejemplo en un accidente automovilístico, generalmente se asocia con un sangrado muy abundante y más lesiones en el tejido cerebral.
Por lo tanto, las posibilidades de supervivencia suelen considerarse peores de lo que serían, por ejemplo, con lesiones menos graves. Las enfermedades concomitantes o la vejez también tienen un efecto negativo sobre las posibilidades de supervivencia.

La hipertensión arterial, en particular, es un factor de riesgo importante de hemorragia cerebral intracerebral, es decir, hemorragia cerebral en el tejido cerebral, y empeora el pronóstico si no se controla con medicamentos. El consumo de drogas, especialmente anfetaminas, cocaína o speed, es un factor de riesgo de hemorragia cerebral intracerebral y un factor negativo que puede empeorar la supervivencia. Ciertos tipos de hemorragia cerebral se asocian con una menor probabilidad de supervivencia debido al tipo de hemorragia.
Esto incluye:

• la hemorragia subaracnoidea
• Sangrado intracerebral y
• hemorragia subdural aguda.

¿Cuáles son las posibilidades de supervivencia si ocurre un coma?

El coma es el grado más alto de alteración de la conciencia en el que la persona afectada no puede despertar ni siquiera por estímulos de dolor.
En el curso de una hemorragia cerebral, un aumento masivo de la presión intracraneal puede provocar un coma. Se intenta prevenir esto interviniendo en una etapa temprana, ya que puede resultar en daños irreversibles al tejido cerebral o incluso la muerte.

Por tanto, un coma requiere cuidados médicos intensivos. La condición de los afectados debe considerarse crítica y potencialmente mortal. No solo la hemorragia cerebral como tal amenaza la vida en esta afección, sino también las complicaciones que pueden ocurrir en el tratamiento de cuidados intensivos. Estos son principalmente neumonía y envenenamiento de la sangre. Especialmente a través de ventiladores, catéteres y acceso venoso, los gérmenes pueden ingresar al cuerpo de la persona afectada y provocar infecciones potencialmente mortales. Las posibilidades de supervivencia con una hemorragia cerebral con coma son por lo tanto peores en promedio que sin coma.
Si los afectados sobreviven, suelen sufrir daños consecuentes. En los casos mucho más raros, los afectados sobreviven a una hemorragia cerebral sin ningún daño consecuente.

¿Cuál es el daño potencial si sobrevive?

Dependiendo de qué tan gravemente haya sido afectado el tejido cerebral por la hemorragia cerebral, el daño resultante puede variar en gravedad.
El daño consecuente no está necesariamente presente, pero es muy común, especialmente con hemorragias cerebrales intracerebrales. Las convulsiones epilépticas pueden ocurrir como complicaciones y pueden persistir.
También es posible dañar áreas importantes del cerebro con la pérdida de ciertas habilidades, como hablar o memoria. El resultado también puede ser la parálisis y el daño neuropsicológico. Este último puede manifestarse en déficits psicológicos muy diferentes, como un cambio de personalidad o depresión.

Los pacientes que han estado acostados en cama durante mucho tiempo y han sido ventilados durante un tratamiento médico intensivo también pueden sufrir daños consecuentes. Se trata de alteraciones de los pulmones y del sistema musculoesquelético.