Dolor de estómago por la noche
Introducción
dolor de estómago se consideran un síntoma muy general que incluye tanto físicoreflejan procesos emocionales y psicológicos.
En la cultura local en particular, muchos problemas suelen proyectarse sobre el estómago, aunque no siempre tienen que provenir del estómago.
En promedio, cada segunda visita al médico por el motivo de la introducción causa dolor de estómago. sin enfermedades orgánicas Al frente. El dolor abdominal, junto con el dolor de espalda, es una de las razones más comunes para pensar.
Básicamente, la causa del dolor abdominal puede provenir de cualquier órgano que esté entre la cabeza y la ingle Están localizados. Sin embargo, las fuentes más comunes suelen ser las Órganos del tracto digestivo - empezando con estómago, en todas las secciones del Intestinos, así como los órganos adyacentes u órganos involucrados en el proceso digestivo como hígado, páncreas o Vesícula biliar.
Sin embargo, puede haber muchos más enfermedades internas expresarse a través del dolor abdominal. UNA Infarto de miocardio por ejemplo, normalmente va con Dolor agudo con resplandor en el brazo izquierdo, pero este no es el caso de todas las personas. Además, la dificultad para respirar, el dolor de espalda o incluso el dolor de estómago a veces pueden ser el único síntoma de un evento de este tipo en el corazón.
también urológico o cuadros clínicos ginecológicos puede esconderse detrás del dolor de estómago. Enfermedades del Riñones o el vejiga, sino también procesos agudos en el genitales internos de la mujer puede ser la causa de estas quejas. Como parte de la ciclo femenino El dolor abdominal no es infrecuente, pero puede requerir un tratamiento inmediato, como Rotación pedicular de los ovarios (además: Torsión ovárica).
Si el dolor abdominal se presenta con mayor frecuencia a una determinada hora del día, esto sugiere que está influenciado por factores externos, como Ingestión o Comportamiento de ejercicio. Además del dolor, ven también Flatulencia Además, esto habla más bien de una mayor fermentación en el intestino debido a una Intolerancia a la comida. Los posibles cuadros clínicos individuales se analizan con más detalle a continuación.
causas
Las causas del dolor abdominal suelen ser un mal funcionamiento o una sobrecarga de los órganos digestivos.
A veces, sin embargo, el dolor abdominal también puede superponerse psicológicamente, por ejemplo con un nivel muy alto de estrés en la vida cotidiana. La mayoría de las veces, especialmente por la noche, es el momento en que se recuesta y se relaja un poco y, por lo tanto, es más susceptible a los síntomas físicos. El dolor abdominal puede aparecer entonces como una expresión de sobreesfuerzo físico y emocional y no necesariamente como resultado de un trastorno digestivo.
La mala postura ortopédica y las malas posiciones también pueden causar dolor de estómago al final del día. Un ejemplo típico de esto es mirar televisión por la noche en el sofá, lo que en ocasiones puede provocar que los órganos internos se aprieten y así no puedan digerir los alimentos consumidos anteriormente.
Heces irregulares o estreñimiento (también: Estreñimiento) puede causar molestias, especialmente por la noche. El contenido intestinal puede acumularse y comenzar a fermentar en el tracto digestivo. El vaciado regular de los intestinos por la mañana puede aliviar los síntomas.
Una inflamación del revestimiento del estómago (también: gastritis) también suele causar dolor abdominal. Estos síntomas a menudo se vuelven más pronunciados después de comer, por lo que también pueden aparecer por la noche después de la cena.
Si los síntomas suelen aparecer después de comidas abundantes y especialmente ricas en grasas, como después de una cena abundante o por la noche, esto puede ser un indicio de cólico biliar. El dolor a menudo se presenta como un ataque y generalmente se describe como ondulado. La razón más común para el cólico biliar son los cálculos biliares, que también deben extirparse quirúrgicamente si los síntomas clínicos son pronunciados.
Dolor abdominal por la noche después de comer.
El dolor abdominal, que es particularmente agudo después de comer, generalmente es causado por una inflamación del revestimiento del estómago (también: gastritis) o incluso una úlcera de estómago. En particular, los síntomas ocurren después de comidas ricas en grasas.
Pero los hábitos alimenticios inapropiados, como comer demasiado rápido, comer demasiado, comer alimentos demasiado grasosos o no masticar demasiado, pueden causar dolor abdominal después de comer.
Leer más sobre el tema: Dolor abdominal después de comer.
Dolor abdominal por la noche debido a alimentos crudos.
Muchas personas comen verduras crudas a diario como una forma de dieta sana y sencilla. Los alimentos crudos no necesitan ser preparados y proporcionan muchas vitaminas saludables con un bajo número de calorías. Sin embargo, digerir las verduras no preparadas puede ser un desafío para el revestimiento intestinal. Los alimentos crudos tienden a fermentar sin digerir en el cuerpo, creando grandes cantidades de gas intestinal que causan hinchazón y dolor abdominal.
Dolor abdominal por la noche debido al estrés.
Tanto el estrés físico como psicológico pueden tener efectos significativos en el cuerpo y en diversas funciones de los órganos. A veces, esto puede provocar deficiencias inmunológicas, fuertes fluctuaciones hormonales y efectos secundarios como aumento de peso. El aumento permanente del nivel de la hormona del estrés también reduce el flujo sanguíneo al estómago, lo que conduce a una mayor producción de ácido gástrico. El ácido del estómago muy aumentado puede tener efectos similares a la acidez estomacal a largo plazo causada por una mala nutrición. Estos incluyen cambios en la membrana mucosa del esófago, pero también úlceras en el propio estómago. Una enfermedad común es la llamada "úlcera por estrés", que se asocia con dolor severo al comer en el área del estómago.
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Dolor abdominal al anochecer por flatulencia.
El dolor abdominal y los gases que lo acompañan (también: flatulencia) suelen indicar una intolerancia alimentaria. Entonces, el cuerpo no puede digerir ciertos componentes de los alimentos, lo que dificulta su paso por los intestinos y se acompaña de procesos de fermentación intensificados. Este exceso de gas en la luz intestinal puede provocar la sensación de hinchazón del estómago y suele salir del cuerpo en forma de gas. Los afectados también suelen tener diarrea.
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¿Eso también puede ser una enfermedad del estómago?
En muchos casos, el dolor abdominal puede ser provocado por el estómago. Los llamados malestares estomacales pueden ser causados por una producción excesiva de ácido, estrés o ciertos alimentos. La irritación del revestimiento del estómago provoca náuseas y dolor. Algunos alimentos o estimulantes como el café, el alcohol o el tabaquismo pueden irritar especialmente el revestimiento del estómago y estimular la producción de ácido. Esto puede provocar acidez de estómago, dolor de estómago e incluso úlceras extremadamente dolorosas. Los alimentos particularmente grasos y pesados por la noche seguidos de descanso y una postura acostada o sentada pueden agravar aún más el problema del estómago. Por esta razón, se recomienda una cena más ligera, baja en grasas y con suficiente espacio antes de acostarse.
Dolor de estómago nocturno en el niño.
Los niños tienden a proyectar problemas o molestias en el estómago con relativa frecuencia.
La causa real también se puede encontrar en una parte completamente diferente del cuerpo, como la amigdalitis u otras enfermedades típicas de la infancia. El estrés emocional causado por el estrés, las exigencias excesivas o la ira en la escuela también puede causar dolor abdominal en los niños. El dolor abdominal ocurre con más frecuencia por las tardes, especialmente cuando hay estrés en la escuela, y posiblemente más en ciertos días antes de las próximas pruebas, unidades de enseñanza de ciertos maestros o enfrentamientos con compañeros de clase. Para identificar situaciones problemáticas como esta, a menudo puede ser útil hablar con los padres con el maestro de clase responsable, pero, por supuesto, los niños también pueden tener intolerancias alimentarias o una causa orgánica de los síntomas. Por lo tanto, siempre debe consultar a un pediatra.
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¿Cuándo ocurre el dolor abdominal?
Dolor abdominal nocturno
Inicio repentino por la noche Dolor de ayuno en la parte superior del abdomen. es a menudo una indicación de un Úlcera en el duodeno (además: Úlcera duodenal). Al hacerlo, la ingesta de alimentos suele mejorar los síntomas.
Tambien uno Cólico biliar puede ocurrir por la noche. En medicina, el dolor muy severo que aumenta y disminuye periódicamente la hinchazón se llama cólico.
En el abdomen, el cólico generalmente ocurre como parte de una enfermedad de cálculos biliares: los cálculos biliares ejercen presión sobre los conductos biliares.
Debido a la formación de cálculos biliares, estos cólicos pueden ocurrir especialmente después de comidas muy ricas en grasas.
Dolor de estómago por la mañana
El dolor abdominal que se produce especialmente por la mañana puede, así como dolor de estómago nocturno - a un Úlcera en el duodeno Pistas.
Además, el dolor de estómago puede ser causado por alimentos que se consumen con el desayuno. A menudo uno está oculto, por ejemplo Intolerancia a la lactosa detrás del dolor de estómago matutino, que se desencadena por la leche en el café o la leche en el muesli y luego causa malestar.
También un estómago sensible o un Síndrome del intestino irritable Puede reaccionar con irritación por el café de la mañana y provocar así dolor abdominal.
Un cambio en el comportamiento del desayuno generalmente puede proporcionar más claridad.
Síntomas concomitantes
Los síntomas que lo acompañan pueden variar mucho en intensidad y severidad dependiendo de la causa del dolor abdominal. Los síntomas comunes que indican malestar estomacal y disfunción digestiva son diarrea, estreñimiento, vómitos, náuseas, fiebre, ruidos intestinales fuertes, calambres abdominales y gases. Sin embargo, enfermedades más graves también pueden estar detrás del dolor abdominal, que a su vez puede ir acompañado de síntomas graves. Esto puede provocar cólicos biliares, dolor de espalda, debilidad con desmayos, dolor abdominal intenso, obstrucción intestinal y sangre en las heces. Dependiendo de la ubicación del sangrado, se puede encontrar sangre fresca, sangre coagulada o sangre negra en las heces. El dolor rara vez se irradia a la espalda, la ingle o el pecho.
Dolor abdominal por la noche con náuseas.
El dolor abdominal y las náuseas inicialmente indican irritación o inflamación del revestimiento gastrointestinal. Los agentes infecciosos, los alimentos en mal estado, la intolerancia a los alimentos o las enfermedades de otros órganos abdominales pueden causar inicialmente dolor abdominal y náuseas, más adelante pueden aparecer calambres abdominales, vómitos y diarrea. La enfermedad hepática también puede provocar náuseas y, si el hígado está inflamado o hay presión sobre otros órganos, también puede causar dolor abdominal. Con vómitos y diarrea prolongados, se debe tener cuidado para asegurar una ingesta adecuada de agua y electrolitos a pesar de las náuseas.
Puede encontrar más información sobre este tema en: Dolor abdominal y náuseas.
Dolor abdominal por la noche con acidez de estómago.
La acidez de estómago es una de las causas más comunes de dolor abdominal en estos días. Esto conduce a una sobreproducción de ácido gástrico que vuelve al esófago y conduce a pequeñas reacciones inflamatorias e irritación de la membrana mucosa. La típica sensación de ardor es promovida por alimentos grasos, café, alcohol y nicotina. A largo plazo, la acidez de estómago puede causar graves daños consecuentes. El contacto permanente entre el esófago y el ácido del estómago fuertemente ácido cambia la membrana mucosa, lo que puede conducir a un riesgo significativamente mayor de cáncer. Si la acidez se presenta varias veces a la semana, se debe realizar una evaluación médica y una terapia inicial en forma de cambio en la dieta.
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Duración del dolor de estómago por la noche.
La duración del dolor abdominal vespertino depende en gran medida del cuadro clínico subyacente. A menudo, solo hay indigestión temporal o malestar gastrointestinal detrás del síntoma, que desaparecen en unas pocas horas. La inflamación gastrointestinal u otras infecciones de varios órganos abdominales pueden durar varios días y ocasionalmente causar dolor por la noche, pero también permanente. La enfermedad inflamatoria crónica del intestino, la irritación crónica del intestino, los síntomas de estrés o los cólicos pueden persistir durante meses o años y siempre expresarse por la noche, ya que el cuerpo es más receptivo a los síntomas del dolor en las horas de la noche. Las enfermedades de la columna vertebral también pueden manifestarse como dolor de estómago en las horas de la noche si se toma una postura de relajación y cómoda sentada después de la vida diaria activa. La duración depende de la extensión de los síntomas y del tratamiento. Solo se puede suponer una mejora en los síntomas del dolor abdominal cuando la enfermedad subyacente ha remitido.
Diagnóstico
Para el diagnóstico, el anamnese y el examen físico vital. Observación cercana de la Calidad del dolor, de Asociado con la ingesta de alimentos y Comportamiento de las heces y el Duración del dolor Suele resultar de gran ayuda para una mayor aclaración de las causas por parte del médico.
Tambien uno Prueba de laboratorio de la sangre y, en particular, los parámetros de los órganos digestivos pueden ser útiles para una mayor aclaración.
La confirmación final del diagnóstico si se sospecha una enfermedad orgánica suele realizarse mediante un Gastroscopia (también: Esophagogastroduodenoskopie, ÖGD para abreviar) o Colonoscopia (también: Coloskopie).
En el caso de causas no orgánicas, las medidas de cambio de comportamiento como Reducción de estrés, Cambio en la conducta de comer o hacer ejercicio y evacuaciones intestinales regulares posiblemente incluso dejar que las quejas disminuyan nuevamente.
Si se sospecha de uno Intolerancia a la comida El diagnóstico suele confirmarse mediante una dieta especial y documentación adjunta en un diario de alimentos.
En la dieta, los alimentos en cuestión deben evitarse durante una semana. Si los síntomas mejoran, es probable que haya intolerancia.
Luego, los alimentos individuales regresan gradualmente al menú y se realiza una verificación para determinar en qué alimento se repiten los síntomas.
tratamiento
Dependiendo de la causa, el tratamiento también se ve diferente. Para el dolor abdominal vespertino que se debe a causas no orgánicas, se debe tratamiento causal respectivamente. Si el nivel de estrés es alto, Reducción de estrés tienen lugar en la vida cotidiana o se puede mejorar el manejo del estrés de manera específica. Las medidas conductuales y psicoterapéuticas pueden ser especialmente adecuadas para esto.
Las quejas ortopédicas deben tratarse. ejercicio adecuado y se trata la evitación selectiva de desalineaciones.
Hay un Inflamación del revestimiento del estómago. (además: gastritis), esto se trata de manera diferente según la causa. Sin embargo, la terapia sintomática generalmente se lleva a cabo con la ayuda de Inhibidores de la bomba de protones (PPI para abreviar), que se supone que inhiben la producción de ácido del estómago.
Uno agudo Cólico biliar Con Dolor abdominal al anochecer o por la noche debe ser tratado por un especialista lo antes posible. Si hay un cálculo biliar, generalmente se extrae quirúrgicamente.
El tratamiento de una intolerancia alimentaria consiste en prescindir del alimento que no fue tolerado o del alimento que contiene esta sustancia como componente.
Sin embargo, lo que todos los cuadros clínicos tienen en común es que un médico siempre debe aclarar más el dolor abdominal recurrente y poco claro para poder tratar enfermedades de emergencia y potencialmente mortales en una etapa temprana, pero también para tratar de aliviar los síntomas.
Resumen
El dolor abdominal es básicamente un síntoma muy común, que puede ofrecer una imagen muy amplia de las posibles causas.
A menudo son una expresión de dieta inadecuada o Irregularidades en las heces y puede remediarse fácilmente cambiando estos factores.
Sin embargo, si las quejas ocurren con más frecuencia, el otro definitivamente debe ser Aclaración de un médico respectivamente. Incluso si los síntomas son particularmente pronunciados, debe consultar a un médico de inmediato.
No siempre existe una causa orgánica para el dolor abdominal. también mental y factores emocionales puede tener un impacto significativo en esto.
Justo en Niños debería ser un aclaración integral porque generalmente todavía no son capaces de localizar con precisión el dolor o expresar conflictos emocionales.
El tratamiento siempre debe basarse en la causa. El dolor abdominal generalmente deja pasar opciones de tratamiento relativamente simples arreglar, generalmente sin ningún medicamento. A veces, p. Ej. en el caso de dolor agudo muy intenso, también puede estar indicado un tratamiento de urgencia, posiblemente incluyendo tratamiento quirúrgico.
En casos raros también puede desarrollar un Infarto de miocardio esconderse detrás del dolor de estómago. Especialmente en tales situaciones, una admisión de emergencia a una clínica es de considerable importancia para el pronóstico posterior.
