Ceguera

Sinónimos

Médico: Amaurosis

Inglés: ceguera

definición

La ceguera es una pérdida profunda de la visión causada por una enfermedad, lesión o nacimiento, y que conduce a una ruptura grave en la vida normal.

causas

La ceguera puede ser un proceso lento en el que la vista se deteriora progresivamente o la ceguera puede ser repentina. Existen diferentes causas para estos dos casos. La ceguera repentina ocurre como resultado de un trauma masivo que puede resultar de accidentes. Además, la arteria, que es en gran parte responsable del suministro de sangre al ojo, puede bloquearse. Los depósitos en la arteria o un trombo pueden bloquear la arteria de modo que la retina ya no reciba el suministro de oxígeno adecuado.

Un aumento agudo de la presión intraocular, la inflamación de la piel del ojo, también llamada úvea, hemorragia vítrea y desprendimiento de retina son otras causas de ceguera repentina.

En contraste con esto, la ceguera lentamente progresiva es causada por cambios relacionados con la edad en la mácula (degeneración macular), el punto de visión más nítida en la retina. Las enfermedades derivadas de la diabetes, las infecciones o las cataratas son otras posibles enfermedades que pueden causar ceguera. Dependiendo de la causa, se puede utilizar tanto la terapia medicinal como la quirúrgica.

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Aspectos sociales de la ceguera

Con la pérdida de la vista, también hay un corte masivo en la vida de la persona afectada. La pérdida de la vista debe ser compensada lo mejor posible por otros órganos de los sentidos.
Las tareas cotidianas (por ejemplo, caminar por la vía pública y en entornos desconocidos) se convierten en un desafío en el caso de la ceguera. Los afectados por la ceguera también dependen de la ayuda de otros de una manera inusual.

Sobre todo, es importante que los pacientes con ceguera encuentren su camino de regreso a la vida lo mejor posible. Mientras tanto, los ciegos pueden volver a ganarse la vida en instituciones profesionales especiales si la profesión originalmente ejercida ya no ofrece una oportunidad debido a la enfermedad.

Existen numerosas ayudas que los pacientes ciegos pueden utilizar para encontrar el camino de regreso a la vida normal y cotidiana. Esto incluye recetar y entrenar con un palo largo para ciegos. Se trata de un palo mayormente blanco con una extensión correspondiente al final del cual se adjunta una bola o rodillo. Con la ayuda de este palo, el paciente puede sentir el suelo frente a él, detectar y evitar golpes y obstáculos.

Los pacientes ciegos a menudo tiran del bastón a lo largo de los bordes (por ejemplo, bordillos o bordes de plataformas) para poder estimar el límite exacto. El entrenamiento con bastón largo para ciegos debe durar 80 horas y debe ser prescrito por el médico.

Algunas personas afectadas por la ceguera también optan por un perro especialmente entrenado, que llevan en un arnés especial y que también advierte de los obstáculos y al paciente, p. conduce a través de las calles.
Hoy en día se ha vuelto menos común marcar a las personas ciegas en relación con su entorno. El signo de ceguera reconocido internacionalmente son tres puntos negros sobre un fondo amarillo que tienen la forma de un triángulo.

Estos símbolos todavía se usan hoy en día en forma de botones, los brazaletes que se usaban principalmente en el pasado rara vez se ven hoy. La forma en que las personas videntes tratan a los ciegos, ya que muchos no pueden hacer frente a la situación, causa muchos problemas. Las personas videntes a menudo quieren correr en ayuda de los ciegos y darles, por ejemplo, Ayude al otro lado de la calle, pero esto no suele beneficiar a los ciegos que ya se han adaptado a su nueva vida.

Las asociaciones de ciegos dan el consejo de que se debe ayudar con calma, pero primero se debe esperar la petición del ciego.
En la formación profesional de personas ciegas, se debe hacer una distinción entre si la ceguera ha estado presente desde la infancia o si ocurrió más tarde.

Las organizaciones de formación profesional u organizaciones de desarrollo profesional se encargan de la formación de personas discapacitadas y desarrollan programas especiales. Además de la formación profesional, en la actualidad hay un gran número de escuelas para personas con ceguera que están diseñadas para acercar los contenidos de aprendizaje a los alumnos mediante guiones y libros especiales.

Braille se refiere a los caracteres grabados en relieve desde la superficie plana del papel, p. Ej. Los libros son sublimes y el lector puede sentirlos.

En la actualidad existen numerosas pautas sobre cómo prevenir la ceguera. Se han emitido numerosas normas de seguridad y salud ocupacional para evitar daños en los ojos. Además de los exámenes preventivos regulares en el oftalmólogo, se recomienda una corrección completa de los ojos ametropía, si es necesario con gafas.
Además, se concede especial importancia a una iluminación adecuada en el lugar de trabajo y en las salas de estar. Por ejemplo, la televisión no debe verse en habitaciones completamente oscuras y debe colocarse una fuente de iluminación detrás del televisor.

Síntomas concomitantes

En el caso de la ceguera, se deben distinguir dos causas diferentes para describir los diferentes síntomas. Por un lado, la ceguera puede ser congénita. Estos pacientes nacen con ella, crecen con ceguera y aprenden a sobrellevarla. Tampoco saben lo que es no estar ciego. Este no es el caso de la ceguera adquirida por enfermedades como el glaucoma (glaucoma) o degeneración macular relacionada con la edad, que conduce a una ceguera progresiva y los pacientes a menudo tienen poco tiempo para adaptarse a ella.

Los bebés recién nacidos no siempre pueden verse directamente si son ciegos. A menudo muestran otros síntomas. Suelen ser menos conscientes del medio ambiente y reconocer las malas caras. Además, a menudo les resulta difícil fijarse en objetos, etc. Además, las lentes o el estrabismo pueden volverse turbios. Frotarse los ojos con frecuencia también puede ser un primer signo. Cuando está completamente ciego, es imposible que el ojo perciba la luz.

Con la ceguera adquirida, los síntomas suelen ser insidiosos o la ceguera directa se produce como resultado de un accidente. Una oclusión vascular también puede provocar ceguera aguda. Con la insidiosa discapacidad visual, los pacientes ya no pueden percibir el entorno con claridad. Los empujones o caídas frecuentes son típicos del paciente.

El aspecto social también es importante. El aumento de la ceguera podría dificultar que los pacientes salgan al aire libre. El resultado es la retirada social. La depresión también es una consecuencia común de la ceguera repentina.

Ceguera por metanol

El metanol es un alcohol, cuyo consumo es tóxico para el organismo, ya que se convierte en dos productos nocivos en el hígado. Estos son formaldehído y ácido fórmico. Ambas sustancias solo se pueden descomponer muy lentamente y acumularse en el cuerpo. El ácido fórmico conduce a una acidificación del cuerpo que pone en peligro la vida, lo que dificulta el transporte de oxígeno, y el formaldehído es venenoso para algunos órganos, especialmente el hígado, los riñones y el corazón. La absorción no deseada de metanol generalmente ocurre cuando el alcohol usado en bebidas alcohólicas de alta calidad se diluye con metanol, o cuando una persona privada prepara incorrectamente un aguardiente.

Dependiendo de la dosis, la intoxicación por metanol tiene diferentes efectos nocivos. En el ojo, la intoxicación por metanol provoca inicialmente un deterioro de la agudeza visual unos días después. Esto conduce a un daño masivo al sistema nervioso central y especialmente al nervio óptico, lo que puede provocar ceguera. Esto solo se puede prevenir con una terapia temprana. La terapia se suele realizar administrando etanol o fomepizol. Estas dos sustancias se unen a la enzima que normalmente convierte el metanol en sus productos tóxicos en el hígado, evitando así el procesamiento del metanol.El suministro de etanol debe mantenerse hasta que la cantidad total de metanol absorbido se haya excretado por los riñones. Además, se administra un fármaco con un efecto básico, que se supone que compensa la acidificación provocada por el ácido fórmico.

Ceguera por alcohol

Cuando se trata de la producción de alcohol, primero hablamos del etanol, el producto de degradación del azúcar. La levadura utiliza azúcar, pero también otras sustancias como los carbohidratos que el cuerpo humano no puede descomponer por sí solo. Esto crea numerosos subproductos de etanol, que en diversas cantidades pueden ser muy tóxicos para el cuerpo.

El alcohol es generalmente dañino para el cuerpo humano y varios tipos de alcohol, como el metanol o el isopropanol, pueden provocar ceguera. Ambos se utilizan como sustitutos del etanol, que en realidad deberían utilizarse en bebidas espirituosas de alta calidad, o se producen como subproducto de la fermentación.

El isopropanol provoca inflamación de la conjuntiva e irritación de las membranas mucosas, mientras que incluso pequeñas cantidades de 5-10 ml de metanol pueden provocar daños graves en el nervio óptico con ceguera. Además, puede haber alteraciones visuales y alteraciones temporales en la percepción sensorial debido a la interacción del alcohol y algunos medicamentos.

Además de la ceguera, los síntomas frecuentes del consumo regular de alcohol son náuseas, dolores de cabeza, trastornos neurológicos como lapsos de memoria, alteración de la conciencia y el comportamiento, daño hepático masivo, depresión respiratoria, enuresis e hipotermia.

Ceguera por glaucoma

El glaucoma también se conoce como glaucoma y describe todas las enfermedades que conducen a la presión en el ojo y, por lo tanto, a un pellizco o compresión del nervio óptico y, como resultado, pérdida de la visión hasta cambios en la papila del nervio óptico, es decir, el lugar donde el nervio óptico se encuentra con el ojo. hojas, así como ceguera total. El glaucoma es causado por una alteración del equilibrio entre la formación y el drenaje de agua en las cámaras del ojo.

Hay una sobreproducción o una obstrucción del drenaje, lo que puede provocar un aumento de la presión intraocular. Los desencadenantes pueden ser drogas, intervenciones o traumas. La detección temprana del glaucoma es importante para prevenir la ceguera. Los signos de glaucoma pueden incluir opacidad de la córnea o agrandamiento de los ojos.

Las medidas preventivas, incluida la medición de la presión intraocular, también son muy importantes, porque el glaucoma es la segunda causa más común de ceguera en los países industrializados. Como medida terapéutica, se pueden administrar fármacos para contraer las pupilas, lo que facilita el drenaje del humor acuoso. También existen fármacos que inhiben la producción de humor acuoso y mejoran el drenaje y el flujo sanguíneo en la cámara. El drenaje también se puede mejorar operativamente abriendo el canal designado.

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Ceguera por fumar

Las toxinas inhaladas al fumar cigarrillos pueden provocar un engrosamiento de las paredes de los vasos durante un largo período de tiempo y, por lo tanto, también una reducción del flujo sanguíneo al ojo. Como resultado, esto puede desencadenar cataratas o degeneración macular prematura, lo que puede continuar provocando ceguera. En la degeneración macular mueren las células sensoriales que son responsables del proceso visual y están ubicadas en la retina, en una zona llamada mácula.

Normalmente, la degeneración macular es una enfermedad relacionada con la edad a partir de los 50 años, que puede comenzar mucho antes debido al tabaquismo. Además, la inhalación del humo del cigarrillo aumenta la liberación de radicales de oxígeno que pueden dañar los tejidos. Los productos de degradación del metabolismo ya no se pueden eliminar adecuadamente y también se depositan en el tejido. Además de esta carga, el fumador suele tener una ingesta reducida de vitaminas y oligoelementos. Sin embargo, estos son esenciales para el suministro de células corporales. Si existe alguna sospecha de aparición de degeneración macular a través del tabaquismo, se debe interrumpir inmediatamente el consumo y compensar los déficits de vitaminas.

Ceguera por accidente cerebrovascular

Un derrame cerebral es una interrupción repentina del suministro de sangre al cerebro en la que el tejido cerebral muere debido a la falta de oxígeno y nutrientes. El suministro de sangre puede bloquearse por una oclusión vascular o puede producirse una hemorragia cerebral, cuyo riesgo aumenta debido a la arteriosclerosis y la presión arterial alta. Dependiendo de la región del cerebro afectada, también pueden producirse alteraciones visuales como resultado. Esto incluye la pérdida de la mitad del campo de visión, lo que significa que el paciente carece del lado derecho o del lado izquierdo de su campo de visión en ambos ojos. Esto se debe a una lesión directa del nervio óptico. Estos no se pueden remediar, en cambio, los pacientes reciben capacitación en compensación terapéutica para compensar el área faltante del campo visual lo mejor posible.

Otra consecuencia de un ictus puede ser la pérdida temporal de agudeza visual, también conocida como agudeza visual, así como la percepción de imágenes dobles y visión generalmente borrosa y poco clara. La creación de imágenes dobles daña las partes del cerebro que son responsables del movimiento de los músculos oculares. El parpadeo y la ceguera a corto plazo también pueden presentarse como síntomas. Esto afecta principalmente al centro visual secundario, que también se encarga de vincular lo visto con una asociación y términos aprendidos.

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Ceguera por un eclipse solar

Durante un eclipse solar, cada vez se venden más gafas especiales en todas partes, con las que es posible observar el eclipse solar intacto. Porque ver el eclipse solar a simple vista puede ser peligroso.

A medida que la luna avanza, los rayos del Sol se agrupan y aparecen particularmente brillantes En un eclipse solar, a diferencia de la vida cotidiana, nos enfocamos directamente en el Sol. Esto quema y daña la retina. Este fenómeno es más fácil de visualizar con una lupa. Si agrupa los rayos de luz con la ayuda de una lupa, los agujeros se pueden quemar a través de un papel. Lo mismo ocurre con la retina. Dado que no tiene sensores de dolor, no sentirá las quemaduras al principio. Sólo más tarde nota la visión deficiente. Algunos daños son reversibles, pero otros pueden ser permanentes. Si surge un caso, se debe consultar a un médico de inmediato.

Resumen

La ceguera es la pérdida completa de la visión debido a diversas enfermedades o lesiones heredadas o adquiridas. Se hace una distinción entre las causas que ocurren principalmente en los países industrializados occidentales y las causas que ocurren en los países en desarrollo. En los países occidentales las causas más comunes de ceguera son el glaucoma (glaucoma), desprendimiento de retina, retinopatía diabética, lesiones oculares, inflamación de la úvea (Uveítis) y degeneración macular relacionada con la edad. En los países en desarrollo, las cataratas (catarata), tracoma, oncocercosis y queratomalacia como agentes causales. La ceguera es una intervención seria en una vida que hasta entonces no era complicada. Las personas ciegas tienen que orientarse por su entorno, a veces con un bastón guía o un perro guía, y tienen que pasar por programas de reentrenamiento en un sentido profesional para poder ganarse la vida. Alrededor de 160.000 ciegos y más de un millón de pacientes con discapacidad visual viven en Alemania con considerables restricciones en su vida diaria.