Espiral Mirena
definición
El DIU Mirena es un DIU hormonal y, por lo tanto, un anticonceptivo. El DIU se inserta en el útero, donde constantemente libera una hormona para prevenir el embarazo. Es la llamada progestina, levonorgestrel, también llamada hormona del cuerpo lúteo. El DIU Mirena es eficaz durante unos cinco años y, por lo tanto, es uno de los métodos anticonceptivos a largo plazo.
Efecto de la espiral Mirena
La espiral Mirena es un cuerpo de plástico en forma de T. En su parte vertical del cuerpo contiene un cilindro lleno de gestágenos (levonorgestrel), que son similares a la hormona del cuerpo lúteo del propio cuerpo. Un ginecólogo inserta el DIU en el útero. Dos hilos de recuperación de plástico están unidos a la espiral para su posterior extracción. Son palpables para la mujer.
La bobina actúa en el útero a través de un efecto local de la hormona levonorgestrel. Esto se distribuye uniformemente en pequeñas dosis. Al inicio de la anticoncepción, es de veinte microgramos en veinticuatro horas y después de cinco años solo diez microgramos en veinticuatro horas. La hormona es responsable del efecto anticonceptivo. Inhibe la acumulación del revestimiento del útero y conduce a un engrosamiento del moco en el cuello uterino. El moco espesado evita que los espermatozoides ingresen al útero.
Las mujeres que usan el DIU continúan ovulando. El esperma y los óvulos no pueden unirse y previenen el embarazo porque se impide la implantación. Además, el DIU Mirena tiene un efecto positivo sobre las molestias que lo acompañan durante la menstruación. Además de la anticoncepción, también se usa para el sangrado menstrual excesivo (hipermenorrea) y para los síntomas de la menopausia como parte de la terapia de reemplazo hormonal.
¿Qué tan seguro es el DIU Mirena?
El DIU Mirena es uno de los métodos anticonceptivos más seguros y lo utiliza alrededor del diez por ciento de todas las mujeres en edad fértil. De cada 100 mujeres que usan el DIU Mirena, menos de una quedará embarazada. Esto hace que el DIU sea mucho más seguro que la píldora y los condones. El único método anticonceptivo que es incluso más seguro que el DIU hormonal es la esterilización de la mujer.
Puede encontrar un buen resumen en nuestro sitio web Resumen de los métodos anticonceptivos
Bobina Mirena versus píldora
El DIU Mirena y la píldora son dos métodos anticonceptivos que funcionan a través de hormonas suministradas con el anticonceptivo. Mientras que la píldora, que a menudo consiste en un progestágeno o un estrógeno, previene la ovulación, la bobina hormonal evita el embarazo dificultando que los espermatozoides lleguen a los óvulos y evitando que el revestimiento del útero madure lo necesario para el embarazo. Ambas formas conducen a la prevención del embarazo.
La píldora se ingiere en forma de píldora pequeña a la misma hora todos los días, mientras que la hormona DIU permanece en el útero durante unos cinco años una vez que se inserta. De cada cien mujeres que toman el DIU Mirena, menos de una queda embarazada, mientras que de cada cien mujeres que toman la píldora, ocho quedan embarazadas. Por lo tanto, el DIU es un método anticonceptivo mucho más seguro que la píldora.
Los efectos secundarios comunes de la píldora son dolor de cabeza y dolor de pecho y ocasionalmente síntomas como mareos, migrañas, estado de ánimo depresivo, acné, caída del cabello y muchos más. La mayoría de los efectos secundarios de ambas preparaciones son similares, pero la mayoría de los efectos secundarios ocurren con mucha más frecuencia con el DIU. Al mismo tiempo, una bobina hormonal puede provocar una punción, perforación, el útero, lo cual es muy peligroso. Los dos anticonceptivos son muy diferentes entre sí y ofrecen diferentes beneficios. Una conversación detallada con el ginecólogo que lo atiende es una buena manera de elegir el anticonceptivo adecuado.
Costo de la espiral
Los costos del DIU de hormonas no están cubiertos por el seguro de salud, los debe pagar usted mismo. Para el DIU Mirena, los costes oscilan entre 138,08 € y 191,69 €, según el fabricante y el tamaño del envase.
Más sobre esto en nuestro sitio web ¿Cuánto cuesta el DIU?
Costos de implementación
Los costos de la inserción del DIU hormonal varían en las prácticas ginecológicas. Para la inserción y el examen ecográfico necesario, surgen costos de 120 a 200 €. Los costes del DIU incluida su inserción rondan los 300 a 400 € en total.
Eso es lo que dura la espiral
Los DIU hormonales funcionan durante tres a cinco años, probablemente incluso más, según la preparación. El DIU Mirena es una preparación de acción particularmente prolongada junto con el DIU Kyleena. Funciona de forma segura como anticonceptivo contra el embarazo durante cinco años.
Así es como se usa el DIU Mirena
El DIU lo inserta el ginecólogo. Este primero examina el útero, ya que la posición, el tamaño y la forma del útero son relevantes para seleccionar el tamaño correcto de la bobina hormonal. Por lo general, el DIU se usa durante los últimos días de un período menstrual, ya que el cuello uterino es suave y ancho en este momento. El ginecólogo usa un aplicador tubular para empujar el espiral hacia el útero. Los hilos de seguridad sobresalen del cuello uterino hacia la vagina incluso después de que se haya insertado la bobina. Para aliviar el posible dolor, el DIU se puede usar después de la administración de un analgésico o bajo anestesia local. La posición de la bobina hormonal se verifica con un dispositivo de ultrasonido y luego se verifica cada seis meses.
Lea más sobre el uso y el efecto de la hormona y el DIU de cobre en: El inicio de la espiral
Así es como se extrae el DIU Mirena
El DIU generalmente se retira después de cinco años, antes si se desea o en caso de complicaciones. El ginecólogo agarra los hilos de recuperación con unas pinzas especiales y saca la bobina. Al igual que con la inserción del DIU, se pueden usar analgésicos o anestesia local de antemano.
Efectos secundarios del DIU Mirena
El DIU Mirena puede causar efectos secundarios inofensivos o graves. Los efectos secundarios comunes del DIU Mirena son dolor de cabeza, dolor abdominal y dolor pélvico y cambios en el sangrado menstrual desde un sangrado menstrual reducido a un aumento e incluso la ausencia del período menstrual. Otros efectos secundarios comunes son la inflamación de la vagina y la vulva y el flujo vaginal. Además, a menudo se informa de depresión, migrañas, náuseas, acné, un patrón de crecimiento del cabello masculino y dolor de espalda. También son frecuentes las infecciones del tracto genital superior, los quistes ováricos, el dolor menstrual, el dolor en el pecho y la expulsión del DIU. Los efectos secundarios que solo ocurren ocasionalmente son la caída del cabello, decoloración de la piel de la cara y el cuello, manchas del embarazo (cloasma), hiperpigmentación de la piel y perforación del útero.
depresión
De hecho, la depresión y el estado de ánimo deprimido se encuentran entre los efectos secundarios que afectan de una a diez de cada 100 mujeres. Para que se pueda hacer el diagnóstico de depresión, los síntomas deben haber estado presentes durante al menos dos semanas, de lo contrario se habla de un estado de ánimo deprimido. Las principales quejas de los afectados son el estado de ánimo depresivo, la apatía y la pérdida de interés. A menudo, las mujeres también sufren de insomnio, pérdida de apetito, disminución de la atención y concentración y disminución de la autoestima. La depresión es un efecto secundario grave del DIU, por lo que se debe considerar la extracción temprana.
posibles complicaciones
Además de los efectos secundarios mencionados del DIU Mirena, pueden ocurrir complicaciones graves. Durante la inserción del DIU, el introductor puede perforar el útero. La ayuda de inserción perfora el tejido y crea una abertura en la cavidad abdominal. Por lo tanto, la posición del DIU hormonal se comprueba ecográficamente inmediatamente después de su inserción. Si hay una perforación, es necesaria la extirpación quirúrgica de la bobina hormonal y el recubrimiento del tejido dañado.
Otra complicación posible y poco común es el embarazo ectópico. El óvulo fertilizado se incrusta en la trompa de Falopio. Los embarazos ectópicos no permiten que el niño crezca y son peligrosos para la mujer, por lo que se debe realizar un aborto.
Interacciones con la drogas
Apenas se esperan interacciones con otros medicamentos, ya que la bobina hormonal actúa localmente en el útero y libera hormonas allí. Para el efecto anticonceptivo local, es irrelevante si se toman otros medicamentos y cuáles. Sin embargo, es posible que los progestágenos en el DIU Mirena se descompongan más rápidamente si ciertos medicamentos anticonvulsivos (anticonvulsivos) y medicamentos antiinfecciosos se toman al mismo tiempo.
¿El DIU Mirena también funciona cuando se toma un antibiótico?
Los antibióticos no influyen en la protección anticonceptiva del DIU Mirena. Esto significa que el DIU hormonal tiene un efecto preventivo incluso cuando se toma un antibiótico. Cada paciente puede tener razones individuales que podrían hablar en contra de tomar un antibiótico, como una alergia. No obstante, se debe informar al médico tratante sobre el uso de un DIU hormonal como método anticonceptivo.
