¿Qué es la osteoartritis de los dedos?

Sinónimos

Artrosis de las articulaciones de los dedos, poliartrosis de las articulaciones de los dedos, artrosis del tobillo, artrosis de la articulación del dedo medio, poliartrosis, poliartrosis, artrosis de las articulaciones de los dedos

Médico: Herbedenartrosis, Bouchardartrosis

Inglés: poliartrosis

Introducción

La artrosis de los dedos es una enfermedad de las articulaciones que se asocia con el desgaste de las articulaciones y un estrechamiento del espacio articular y, por lo general, primero a través de una sensación de tensión en los dedos y problemas con el esfuerzo diario de las manos, como abrir un tapón de rosca, lo que provoca problemas considerables y dolor en los dedos. Guías.

Una rigidez de las manos por la mañana también indica un comienzo. artrosis abajo. Se pueden distinguir diferentes formas de osteoartritis de los dedos. Articulaciones de los dedos, Articulaciones medianas, Articulación del pulgar en silla de montar o el Huesos del carpo afectar.

definición

Bajo uno Poliartrosis uno comprende la osteoartritis dolorosa (= degenerativa, es decir, enfermedad articular relacionada con el desgaste) que ocurre simultáneamente en varias o muchas articulaciones.
Es típico de una enfermedad de este tipo que la capa de cartílago, que en realidad se supone que protege la articulación, se consuma o se agote.
La poliartrosis es particularmente común Extremo del dedo, articulación mediana, o. Articulaciones de silla de montar del pulgar, pero también Articulaciones de rodilla y cadera, así como el Articulaciones metatarsofalángicas puede verse afectado por tal condición.
En el contexto de la osteoartritis de las articulaciones de los dedos, se hace una distinción entre diferentes formas. El nombre indica con qué áreas articulares se relaciona.
Así es como se llama la artrosis de las articulaciones terminales de los dedos. Osteoartritis de Heberden, osteoartritis de las articulaciones medianas como Bouchard– y artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar como Rizartrosis.
El término "poliartrosis" implica que la artrosis afecta no solo a una articulación, sino a varias.

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Distribución de género

Debido al componente hormonal, las mujeres tienen muchas más probabilidades de desarrollar osteoartritis que los hombres. Estadísticamente, la distribución por género está en una proporción de 10 : 1.

Ilustración de la osteoartritis de los dedos

Figura osteoartritis del dedo

I - línea de la articulación del dedo - verde
II - línea de la articulación del dedo medio - azul
III - línea de la articulación del pulgar en silla de montar - violeta

  1. Falange distal - Phalanx distalis
  2. Falange - Medios de falange
  3. Falange - Ph. Proximalis
  4. Huesos metacarpianos - Metacarpianos
  5. Pata trapezoidal - Trapecio
  6. Pierna trapezoidal - Hueso trapezoide
  7. Hueso escafoides de la mano -
    Hueso escafoides
  8. Superficie articular con cartílago articular -
    Facies articular
  9. Cápsula de la articulación - Cápsula articular

a - Articulación sana
b - artritis (inflamación de las articulaciones)
c - osteoartritis

A - Dorso de la mano derecha
B - osteoartritis de la articulación del dedo
= Artrosis de Heberden (línea verde)
Artrosis de la articulación del dedo medio
= Artrosis de Bouchard (línea azul)
C - Artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar
= Rizartrosis (línea morada)

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

¿Qué es la osteoartritis de los dedos?

Como ya se mencionó, la osteoartritis es una enfermedad articular causada por el desgaste, en el transcurso del cual la capa de cartílago de la articulación se consume y ya no se reconstruye.
Las razones de la aparición de la osteoartritis son en su mayoría de naturaleza individual (ver más abajo). Como resultado, se produce inicialmente un dolor dependiente del estrés, y más tarde también dolor en reposo. Los síntomas que se presentan varían según la articulación afectada.

En pacientes con osteoartritis de Heberden, es decir, artrosis de las articulaciones terminales de los dedos, se pueden sentir protuberancias en forma de nódulos en las articulaciones de los dedos en una etapa muy temprana. Si hay osteoartritis de Bouchard, es decir, osteoartritis de las articulaciones medias de los dedos, los nódulos suelen aparecer con hinchazón de las articulaciones.

En el contexto de una osteoartritis de la articulación del sillín del pulgar (rizartrosis), generalmente solo se produce dolor dependiente de la carga en la etapa inicial, por lo que las actividades que requieren agarre del pulgar son particularmente dolorosas. En etapas posteriores, el dolor también se produce en estado de reposo y, en determinadas circunstancias, puede irradiarse a otras áreas.

Leer más sobre el tema: Artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar

causas

Las causas del desarrollo son diferentes. Si bien la artrosis de las articulaciones de los dedos también puede ser causada por fracturas mal curadas cerca de la articulación y el daño del tendón extensor mal curado también puede reconocerse como la causa, el factor de herencia (causa genética) juega un papel mucho mayor.

Además, las mujeres en y después de la menopausia sufren de osteoartritis más que la media, por lo que los componentes hormonales también pueden ser la causa.

Más información sobre el Causas de la osteoartritis de los dedos

El riesgo de osteoartritis también aumenta como resultado del estiramiento excesivo múltiple de los ligamentos ya dañados del dedo. Lea también nuestro artículo sobre este: Dedo demasiado estirado

Síntomas

La artrosis del dedo puede aparecer en la imagen de rayos X, por ejemplo, como un estrechamiento del espacio articular.

Los síntomas de la osteoartritis difieren según la articulación afectada. En el caso de la artrosis de las articulaciones terminales de los dedos, conocida como artrosis de Heberden, puede sentir nódulos en las articulaciones terminales de los dedos incluso en las primeras etapas. Con la osteoartritis de las articulaciones medias de los dedos (artrosis de Bouchard), también se producen estos nódulos. Al mismo tiempo, hay quejas frecuentes sobre la hinchazón de las articulaciones del dedo medio. En el caso de la artrosis de la articulación en silla de montar del pulgar, la rizartrosis, el dolor inicialmente solo ocurre bajo estrés y luego en reposo. Lo complicado aquí es que el dolor puede irradiarse al antebrazo, la mano u otras áreas.

Si tiene uno o más de los siguientes síntomas típicos de la osteoartritis de los dedos, debe consultar a un médico:

  • Dolor (incluido dolor en las articulaciones de los dedos)
  • endurecimiento
  • Nódulos
  • hinchazón
  • Restricción de movimiento
  • Resistencia reducida en las articulaciones de los dedos afectados.

Obtenga más información sobre el tema: Dolor en el dedo anular

Por lo general, el médico no puede decir qué causa exactamente conduce a los síntomas. Hay varios factores que, individualmente o en conjunto, pueden conducir a una enfermedad articular de los dedos debido al desgaste.

  • Las razones mecánicas de la osteoartritis del dedo incluyen fracturas óseas mal curadas y lesiones del tendón extensor mal curadas.
  • Los reumatólogos y otros especialistas discuten un componente genético. Se pudo demostrar que la artrosis se presenta con mayor frecuencia en el entorno familiar de la persona afectada.
  • Las mujeres menopáusicas sufren de osteoartritis de los dedos más que la media, por lo que es muy probable que exista una conexión con el equilibrio hormonal. Aún no ha sido posible determinar qué hormonas son responsables de esto. Sobre todo, las hormonas sexuales deben jugar un papel importante.
  • El sangrado en la articulación puede dañar el cartílago, ya que los propios fagocitos del cuerpo en la sangre corroen el tejido del cartílago y lo dañan. Si el cartílago se lesiona, se vuelve más áspero y delgado. El cartílago ya no puede realizar sus funciones correctamente, como amortiguar los impactos o distribuir la presión de manera uniforme. El hueso debajo del cartílago está expuesto a cargas extremas en algunos lugares. El hueso reacciona a esta nueva carga aumentando su masa y formando pequeñas estructuras óseas en los bordes. Desafortunadamente, estas medidas no funcionan tan bien como el cartílago mismo, hay abrasión y por lo tanto irritación de las articulaciones. La membrana sinovial produce más líquido tisular (Sinovia). Se forma un derrame en la articulación. La sinovia contiene más células inflamatorias que el líquido tisular normal. La articulación se pone caliente, roja e hinchada.
  • Los cristales de ácido úrico (cristales de urato) pueden depositarse en las articulaciones en determinados cuadros clínicos como la gota o la pseudogota (condrocalcinosis) y contribuyen al desgaste del cartílago articular.
  • Una desalineación congénita de los dedos conduce a un estrés no fisiológico en las articulaciones. Hay una carga de presión mayor que con una posición normal de las articulaciones. Esto puede provocar cambios debido al desgaste.
  • También existen medicamentos que pueden causar el desgaste del cartílago y, por lo tanto, provocar osteoartritis en los dedos u otras articulaciones. Entre estos fármacos se encuentran antibióticos como los inhibidores de girasa (fluoroquinolonas como ciprofloxacina o levofloxacina). La ingestión puede hacer que las partículas de magnesio se agrupen en tejidos con mala circulación. Esto da como resultado un daño al tejido conectivo que ya no se puede reparar. Puede provocar una ruptura prematura del cartílago articular.
  • Como ocurre con muchas otras enfermedades, el sobrepeso es un factor de riesgo en la osteoartritis de los dedos y en la osteoartritis en general. Una dieta equilibrada y una reducción del peso corporal a un índice de masa corporal (IMC) normal de 18-25 kg / m2 es útil para la profilaxis de la enfermedad.

Descubra todo sobre el tema aquí: Dolor en las articulaciones interfalángicas.

diagnóstico

La primera reunión

Primero, el médico tratante lleva a cabo una conversación inicial con la persona en cuestión. El diagnóstico de sospecha por lo general ya existe después Informe de quejas del paciente.
También es de interés si Familiares del interesado también de osteoartritis o enfermedades reumáticas Sufrir. Si es así, puede haber una posible indicación de un predisposición familiar dar la enfermedad.
Si estas en tu trabajo trabaja mucho con tus manos necesito o recientemente uno mal accidente que afecte a las manos, debe informar al médico que lo atiende. El daño accidental también puede contribuir a la osteoartritis.

Examen físico

Después de la consulta inicial, el médico realizará una examen físico por. El los mira Articulaciones de las manos individualmente. Mayormente puedes Nódulos y Hinchazón reconocer sin haber tocado las articulaciones de los dedos. Entonces el doctor se dedica cada articulación y verifica su rango de movimiento, estabilidad de ligamentos, sensibilidad, hinchazón, cambios en la piel, enrojecimiento, sobrecalentamiento.

Procedimientos de imagen

Al Para asegurar la sospechael médico tratante asigna un Examen de rayos x en.
Los siguientes cambios, que son típicos de la osteoartritis del dedo, pueden aparecer en la radiografía:

  • Estrechamiento del espacio articular
  • cuerno de toro Extensiones de los huesos (Osteofitos)
  • acostado debajo del cartílago Daño óseoque están llenos de otro material (tejido conectivo, líquido, cicatrices) (Quistes de escombros)
  • compresión la capa de hueso debajo del cartílago (escleroterapia subcondral).

Además de este procedimiento de imágenes, los médicos tienen otras medidas de diagnóstico a su disposición. El examen de ultrasonido (ecografía) no es invasivo (no penetra en el cuerpo), se puede realizar de manera rápida y sencilla y, si es necesario, se puede repetir fácilmente. Otras medidas de imagen incluyen la resonancia magnética (MRI), la tomografía computarizada (TC), la gammagrafía y la punción articular examen simultáneo del líquido articular (sinovia).

Además, puede sangre de la persona interesada son examinados. Hay en contraste con las enfermedades reumáticas. sin parámetros típicos de laboratorio. Sin embargo, se puede distinguir si es un osteoartritis activa o pasada (Desgaste de juntas). En la forma activa puedes Valores de inflamación aumentarse en la sangre. Estos incluyen el Velocidad de sedimentación, el células blancas de la sangre (Leucocitos) y sus subgrupos como linfocitos, monocitos y granulocitos y que Proteína C-reactiva (CRP).

Comorbilidades frecuentes

Desde el causas para el desarrollo de osteoartritis con menos frecuencia en el área de enfermedades anteriores mal curadas (ver arriba), pero principalmente en el área genética u hormonal.

A menudo, un paciente que tiene una Artrosis de la articulación del dedo. El enfermo también tiene síntomas en el rango de Dedo medio y / o des Articulación de sillín para el pulgar en. Además, no se puede descartar que otras partes del cuerpo, como Rodilla- y o articulación de cadera o tambien el Columna vertebral Son afectados. Esto debe comprobarse y excluirse en cada caso individual.

Si la osteoartritis múltiple Articulaciones se ven afectados, se habla de un llamado POLIartrosis (poli = mucho).

Nota

Las enfermedades concomitantes de la osteoartritis no incluyen las diversas formas de artritis reumatoide (crónica), ya que estas enfermedades son las llamadas enfermedades sistémicas de todo el tejido conectivo y, por lo tanto, no solo (como la osteoartritis) solo afectan la articulación y el tejido circundante.
Puede resultar difícil trazar una línea divisoria entre estas dos formas. Los síntomas son muy similares, especialmente en las primeras etapas. Como ya se mencionó anteriormente, la formación de los llamados nódulos de Heberden es una indicación del cuadro clínico de la osteoartritis, que ya puede aparecer en las primeras etapas.
Estos nódulos son muy atípicos para la artritis reumatoide (crónica) de las articulaciones terminales. Sin embargo, si estos nódulos no aparecen, las dos enfermedades a menudo solo pueden diferenciarse en estadios más avanzados mediante el uso de valores de laboratorio y radiografías.
Típico de la artritis reumatoide (crónica) es un engrosamiento en el área de la vaina del tendón de la muñeca, a menudo también en las articulaciones de la base.

tratamiento

Información general sobre el tratamiento

El objetivo del tratamiento de la osteoartritis de los dedos es mantener la libertad de movimiento. Cualquier inflamación que ocurra en la articulación del dedo daña el cartílago y conduce a su descomposición.
En las fases libres de síntomas, la persona afectada puede contribuir a la movilidad de los dedos con la ayuda de la terapia de movimiento y ejercicios de fortalecimiento. Los ejercicios con una pelota de béisbol han demostrado ser efectivos. Apretar la pelota fortalece los dedos.
Si se presentan trastornos funcionales o dolor intenso, la artrosis de la articulación de los dedos debe ser tratada por un médico. Antes de realizar cualquier intervención quirúrgica, se utilizan medidas conservadoras.

En primer lugar, se inicia la terapia con medicamentos. Se pueden recetar ungüentos de aplicación tópica como Voltaren Emulgel o tabletas (como ibuprofeno o diclofenaco) para el dolor intenso. Pertenecen a la clase de Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos y tienen efectos tanto analgésicos como antiinflamatorios.
Además, se pueden tomar remedios naturales como la garra del diablo. Los estudios han demostrado que puede aliviar el problema en el caso de molestias leves solo y en el caso de dolor severo en combinación con medicamentos producidos sintéticamente.
Otros remedios a base de hierbas que se pueden tomar en caso de artrosis de las articulaciones de los dedos son: hojas de ortiga, corteza de sauce, hojas de álamo, vara de oro.
Si el tratamiento con medicamentos no es suficiente, la terapia con láser puede ayudar.

Hay más información disponible en nuestro tema: Tratamiento de la osteoartritis de los dedos

La terapia con láser

Un láser es una luz de cierta longitud de onda que energia alta y es muy eficaz. Si el láser se dirige a la articulación del dedo afectada, tiene los siguientes efectos en el área irradiada:
Analgésico, antiinflamatorio, estimulante de la circulación sanguínea, acelerando el drenaje linfático. La luz láser influye en los procesos metabólicos y desencadena un mecanismo de reparación y autocuración.

Inyección en la articulación

El médico tratante inyecta una pequeña cantidad de un ingrediente activo, que i.a. tiene efectos antiinflamatorios en la articulación.

Como parte de una inyección, el médico tratante inyecta una pequeña cantidad de un ingrediente activo en la articulación afectada. Este ingrediente activo puede hialuronano, Cortisona o desde 2009 también Orthokine ser.
hialuronano es un componente endógeno de Líquido sinovial. Dado que el ácido hialurónico a menudo falta en la osteoartritis, las partes del hueso o del cartílago se rozan entre sí, lo que conduce a una reacción inflamatoria. El ácido hialurónico inyectado localmente puede ayudar a minimizar esta fricción y, por tanto, la inflamación.
Cortisona el cuerpo puede formarse a sí mismo. Actúa como hormona del estrés e inhibe la inflamación. Cuando se inyecta en la articulación, tiene un efecto "antiinflamatorio" y alivia la hinchazón en la articulación. La cortisona puede ayudar en muchos casos, pero no necesariamente conduce a un alivio permanente del dolor o a la liberación. Hay pacientes en los que los síntomas típicos de la enfermedad reaparecen al cabo de un tiempo.
Orthokine es un fármaco que tiene propiedades antiinflamatorias. Estará fuera propio del cuerpo Sueros de sangre obtenidos del paciente. Orthokine tiene un buen efecto a largo plazo. Incluso después de varios años, muchos pacientes siguen sin síntomas.

La operacion

Si los métodos de tratamiento mencionados anteriormente no mejoran, se puede utilizar una intervención quirúrgica. Durante la operación, se eliminan los nódulos de Heberden y se revestimiento de la articulación hinchado lejos.
los molestarque son los responsables de la sensación de dolor se cortan. El resto de la sensibilidad se conserva.
En pacientes que, además de un dolor severo, sufren una deformación severa de los dedos, la articulación afectada suele ser endurecido. La rigidez se realiza insertando dos o tres alambres pequeños (los llamados. Alambres de Kirschner), o insertando tornillos especiales. Lo harán después de cierto tiempo (6-18 meses) eliminado de nuevo.

Ejercicios contra la osteoartritis de los dedos

En el Osteoartritis del dedo Los ejercicios dirigidos pueden contribuir al alivio del dolor al fortalecer los músculos, promover la movilidad y aumentar el suministro de nutrientes al cartílago articular a través de un mayor flujo sanguíneo.
Al comienzo del ejercicio, debe sentarse cómodamente y erguido.
En primer lugar, el Puño cerrado ser practicado. Para hacer esto, la mano y el antebrazo se colocan sobre la mesa, luego se doblan los dedos. Primero las juntas de los extremos, luego las juntas del medio y finalmente las juntas de la base. Finalmente, se coloca el pulgar sobre los dedos doblados para que el puño quede completamente cerrado. Luego ábrelo de nuevo y repite el ejercicio unas diez veces.
Como ejercicio adicional, se puede practicar el cierre de los dedos y la extensión de cada dedo individual. Para hacer esto, primero se estiran y se separan los dedos. Luego, el pulgar y el índice se juntan para que se toquen. Luego, los dedos deben estirarse nuevamente y el cierre del dedo pulgar debe repetirse con todos los demás dedos.
Además de estos sencillos ejercicios, el cierre de los dedos y los músculos flexores también se pueden entrenar con una pelota de béisbol. Para hacer esto, la pelota se levanta, se aprieta y luego se suelta nuevamente.
Este ejercicio puede repetirse tantas veces como desee en ambos lados. Con una pelota de tenis, también se pueden mejorar el movimiento, la fuerza muscular y la coordinación. Para ello, sostenga la pelota de tenis con las yemas de los dedos y gírela en círculo o encierre la pelota con ambas manos y mueva las manos en direcciones opuestas como si fuera un tapón de rosca.

Para mejorar la fuerza muscular y aliviar el dolor, es útil la práctica regular, preferiblemente diaria. Además, es importante que los ejercicios se realicen correctamente y que no provoquen dolor. Si no está seguro de hacer ejercicio, puede consultar a un médico o fisioterapeuta.

Remedios caseros para la osteoartritis de los dedos

Hay muchos remedios caseros simples que pueden ayudar a aliviar los síntomas y la progresión de la osteoartritis.
Se realiza una subdivisión aproximada de acuerdo con:

  1. Remedios caseros para uso externo
  2. Remedios caseros que deben tomarse por vía oral como medicamentos y
  3. Consejos para los movimientos en la vida cotidiana.

El primer grupo de remedios caseros incluye tinturas y ungüentos que se aplican a las articulaciones afectadas. Una mezcla fría de requesón y aceite de oliva que se usa para envolver las articulaciones ayudará a aliviar el dolor.
La arcilla de caolín Enelbin también tiene este efecto y debe aplicarse dos o tres veces por semana. También ayuda a reducir la hinchazón en la articulación afectada. La aplicación de propóleos en el área dolorida también puede ayudar.
Este es un producto elaborado por abejas que tiene efectos antimicrobianos, antivirales y antifúngicos y además promueve la cicatrización de heridas y minimiza las reacciones alérgicas.
El jugo exprimido de la cáscara de naranja se puede aplicar a las articulaciones afectadas como un aceite.
Las envolturas con col blanca son principalmente antiinflamatorias en reacciones articulares agudas. Tanto la terapia de frío con una almohadilla de enfriamiento como el efecto de calentamiento y promoción de la circulación de las cataplasmas de harina de mostaza pueden aliviar los síntomas. En general, los remedios caseros ayudan mucho de persona a persona. La mejor forma de averiguarlo es probar diversas aplicaciones en situaciones agudas, en caso de dolor o inflamación inminente, y prestar atención a la reacción de su cuerpo.
Finalmente, la terapia de sanguijuelas puede estimular la circulación sanguínea y reducir el dolor, porque la saliva de estas sanguijuelas contiene analgésicos. Sin embargo, esta opción de terapia debe discutirse primero con un médico.
Los baños con agua salada tibia o un baño de barro con azufre también pueden ser útiles.

Para aliviar los síntomas desde el interior, tomar castañas en ginebra puede ayudar a aliviar el dolor, dos o tres tazas de té de rosa mosqueta al día o cápsulas con polvo de rosa mosqueta, bulbos de apio elaborados con agua, extracto o té de garra del diablo o una tableta de vitamina E al día pueden ayudar.

Los consejos generales de ejercicio y los remedios caseros incluyen nadar en el mar, ejercicio ligero para las articulaciones afectadas y movimiento de las articulaciones después de largos períodos de descanso, como después de dormir o de viajes largos. Además, debe evitarse la carga unilateral de la articulación afectada y los movimientos de escurrimiento de los dedos.

Dieta para la osteoartritis de los dedos

Uno especial Dieta para la osteoartritis no existe, pero una dieta equilibrada y consciente de las calorías tiene sentido en cualquier caso, también hueso y cartílago estar adecuadamente abastecido de nutrientes, especialmente minerales, vitaminas y antioxidantes.
La dieta debe basarse en:

  • Grano
  • vegetales y Fruta y
  • carne magra y pez establecido.

Una ingesta de pescado y animales marinos dos o tres veces por semana cubre eso Ácidos grasos omega tres Requiere y promueve el desarrollo de cartílago y tejido conectivo sano y también tiene un efecto antiinflamatorio.
De carne, sin embargo, no debe ser superior a una semana. 500g porque contiene sustancias inflamatorias como el ácido araquidónico. Para el mantenimiento de huesos sanos Vitamina D y Calcio esencial.
El calcio se encuentra principalmente en la leche y los productos lácteos como el yogur, el quark o el queso y debe consumirse con regularidad. La vitamina D, por otro lado, solo se encuentra en pequeñas cantidades en los alimentos y el cuerpo la transforma en una forma activa con la ayuda de la luz solar.

Por tanto, una estancia diaria de al menos treinta minutos a la luz del día es beneficiosa para la salud. Los alimentos que deben evitarse principalmente por su mayor acidez son el café y el alcohol en particular, pero los espárragos, tomates, dulces, nueces, fresas, margarina, mantequilla y yemas de huevo solo deben consumirse en pequeñas cantidades en casos de osteoartritis.
El éxito de un cambio en la dieta en el curso progresivo de la osteoartritis es grande e incluso puede significar que la terapia con medicamentos no es necesaria o solo se usa muy raramente.

Detener la osteoartritis de los dedos

La osteoartritis de los dedos, como la osteoartritis de otras articulaciones, también es una enfermedad. avance del proceso de la enfermedadPor lo tanto, la terapia debe iniciarse lo antes posible y constar de varias subáreas que juntas logran el mejor resultado posible.
En general, se debe evitar el estrés elevado y se deben utilizar las ayudas en el hogar y la vida cotidiana con la mayor frecuencia posible. También se puede usar una férula estabilizadora durante el día.
Además, médicamente se puede lograr una mejora con analgésicos de la clase de Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos o el Analgésicos. El grupo de analgésicos mencionado en primer lugar también es antiinflamatorio, por lo que son particularmente importantes cuando comienza la inflamación articular. También sustancias protectoras del cartílago como Glucosamina son útiles en este concepto de terapia.

El movimiento y la fuerza muscular se pueden mantener a través de un fisioterapeuta y también a través del entrenamiento del paciente. Aquí también hay ejercicios específicos Terapia ocupacional, Tratamientos térmicos o Electroterapia alternativas sensatas.
Las articulaciones pueden endurecerse quirúrgicamente o reemplazarse por articulaciones artificiales.

Figura articulación del dedo

Rojo: Heberdenartrosis Azul: artrosis de Bouchard

La osteoartritis de Herbeden afecta las articulaciones terminales de los dedos (ver círculos rojos).

En la osteoartritis de Bouchard, las articulaciones medias de los dedos se ven afectadas (ver círculos azules).