Flebitis en el pie / tobillo
Introducción
La flebitis en el pie o el tobillo describe una reacción inflamatoria que se dirige contra la pared vascular de las venas. La inflamación provoca hinchazón y enrojecimiento del pie. Además, puede producirse dolor.
Se puede distinguir entre la inflamación de las venas superficiales (tromboflebitis) y la inflamación de las venas más profundas (insuficiencia venosa crónica). Son el resultado de diferentes causas y, en consecuencia, se tratan de manera diferente.
Las razones
Las causas de la flebitis en el pie o el tobillo son bastante diferentes y son tratadas por diferentes disciplinas especializadas.
La inflamación de las venas profundas puede ser causada por venas varicosas o válvulas venosas dañadas. La sangre en el pie ya no se puede transportar correctamente y se acumula en las venas. De esta manera, la pared del vaso está fuertemente estresada e inflamada con el tiempo. Dado que este proceso tiene lugar durante un período de tiempo más prolongado, este cuadro clínico también se denomina insuficiencia venosa crónica.
La insuficiencia cardíaca es otra causa de flebitis. El corazón enfermo ya no puede bombear suficiente sangre por el cuerpo. Como resultado, la sangre se acumula en las piernas o en los pies y provoca una expansión de las venas, lo que tensiona la pared de los vasos y también desencadena la inflamación.
Además, la acumulación excesiva de sangre puede promover el desarrollo de una trombosis. Una trombosis es un coágulo de sangre que cierra el vaso afectado. La sangre ya no puede fluir en este punto y se producirá una reacción inflamatoria muy dolorosa en respuesta al trombo.
Además, la trombosis es la causa más común de inflamación de las venas superficiales (tromboflebitis).
Otra causa son las enfermedades autoinmunes conocidas como vasculitis. Aquí, el propio sistema inmunológico del cuerpo se dirige contra los componentes de las paredes de los vasos y los combate. La inflamación se produce en las venas, pero también en las arterias.
Descubra todo sobre el tema aquí: La flebitis.
Los síntomas
La flebitis se manifiesta a través de los signos clásicos de inflamación: enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento, dolor y deterioro funcional.
El enrojecimiento y la hinchazón generalmente se pueden ver bien en comparación con el otro pie. Además, la vena inflamada puede sobresalir. Por lo general, se siente endurecido y sensible a la presión. El sobrecalentamiento de la zona inflamada se puede sentir colocando una mano en esta zona y la otra en el otro pie y comprobando si existe una diferencia de temperatura.
El dolor es el síntoma principal de la flebitis. El dolor ya puede aparecer en reposo y empeora con el esfuerzo. La hinchazón y el dolor también restringen el movimiento del pie / tobillo. Por esta razón, los pacientes afectados son reacios a moverse.
En el peor de los casos, se puede desarrollar una úlcera (ulcus cruris), que ya no puede sanar adecuadamente debido a la congestión de la sangre y la falta de suministro de oxígeno y debe tratarse quirúrgicamente.
Lea más sobre el tema aquí: Síntomas de flebitis.
El dolor como síntoma
Como se mencionó anteriormente, el dolor es el síntoma principal de la flebitis. Como resultado de la reacción inflamatoria, se liberan varias sustancias mensajeras que conducen a una sensibilización de las fibras nerviosas. Los estímulos que normalmente se encuentran incómodos pueden ser muy dolorosos. Además, la hinchazón provoca tensión en la piel, lo que puede exacerbar el dolor.
La naturaleza del dolor puede variar de un paciente a otro. Por lo general, el dolor se describe como ardor y punzante.
El diagnostico
El diagnóstico se realiza a través de un historial médico, examen físico, imágenes y hemograma.
Al tomar la anamnesis, el médico tratante pregunta sobre los síntomas y el comienzo de los síntomas. Durante el examen físico, uno mira el pie y ve si hay hinchazón o enrojecimiento. Además, uno puede sentir si se puede sentir un calentamiento. Una imagen de ultrasonido puede mostrar la congestión sanguínea y, si está presente, la trombosis. El análisis de sangre puede confirmar una trombosis o posiblemente indicar la presencia de una enfermedad autoinmune. En este caso, sería necesario un diagnóstico extendido.
El tratamiento
El tratamiento se basa en la causa subyacente y puede variar en consecuencia.
Si hay inflamación de las venas superficiales debido a una trombosis, la trombosis debe eliminarse. El cuerpo generalmente puede hacer esto por sí solo. Se pueden administrar medicamentos para ayudar a prevenir la coagulación de la sangre. Estos deberían prevenir el desarrollo de otra trombosis. En casos raros, puede ser necesaria la trombólisis, es decir, la disolución del trombo.
La terapia de la flebitis, que surge en el contexto de la insuficiencia venosa crónica, a menudo es difícil. El problema aquí no es la inflamación, sino la mala circulación sanguínea en los pies y el suministro insuficiente de oxígeno a las células. Para promover la circulación sanguínea, debe practicar deportes regularmente (correr, caminar, andar en bicicleta). También recomendamos usar medias de compresión. Además, los vasos pequeños con fugas pueden destruirse. Esto reduce la fuga de líquido del vaso al tejido. De esta forma se pueden reducir tanto la contrapresión como la reacción inflamatoria.
La terapia para las enfermedades autoinmunes se basa en una inhibición del sistema inmunológico para que las propias células del cuerpo se destruyan menos. Para ello se administran fármacos como cortisona u otros inmunosupresores. En los últimos años, han aparecido terapias especiales con anticuerpos que se dirigen específicamente al sistema inmunológico y atenúan los efectos tóxicos.
Las medidas terapéuticas generales para reducir el dolor y la hinchazón son enfriar y levantar las piernas / pies.
Puede encontrar más información sobre este tema en: Tratamiento de flebitis.
Los remedios caseros
Los tratamientos locales para el resfriado reducen el dolor y disminuyen la hinchazón. Para ello, puede utilizar almohadillas de enfriamiento o compresas de quark. Para usar una envoltura de quark, use quark frío y extiéndalo sobre un paño y luego colóquelo en el área afectada. Además del efecto refrescante, el quark también tiene un efecto antiinflamatorio.
También puedes utilizar extracto de castaño de indias o escoba de carnicero como remedio natural. Pueden disminuir la hinchazón y reducir la sensación de pesadez en las piernas.
Aprender más acerca de: Remedios caseros para la flebitis.
La duración
La flebitis aguda afecta las venas superficiales y suele curarse a los pocos días. Sin embargo, la inflamación superficial puede extenderse a las venas más profundas. Por esta razón, se debe vigilar la enfermedad y consultar a un médico si los síntomas empeoran.
La inflamación de las venas profundas generalmente es causada por insuficiencia venosa crónica. No existe una cura real para esta afección, pero se puede detener haciendo ejercicio regularmente y aumentando el flujo sanguíneo a los pies.
Una enfermedad autoinmune tampoco se puede curar. Si ocurre una recaída que empeora los síntomas, debe consultar a un médico que ajustará la medicación.
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