Músculo piriforme

Sinónimos

Nombre en alemán: músculo en forma de pera

definición

El músculo piriforme es un músculo en forma de pera que pertenece a los músculos profundos de la cadera.
Ayuda, entre otras cosas, a la rotación externa, la extensión y el retroceso de la pierna.

Curso del músculo piriforme

La Músculo piriforme surge en la superficie interna del Os sacro (sacro), más precisamente desde el foramina sacralia anteriora (agujeros sacros) uno a cuatro.

Además, algunas hebras de fibra surgen de:

• la borde superior de la muesca isquiática mayor
• de Ligamento sacrotuberoso
  y
• la Articulatio sacroiliaca

Luego corre a través del agujero isquiático mayor (agujero isquiático) y se adhiere al Fémur, más precisamente en el interior del vértice del Trocánter mayor (Sugerencia sobre el gran montículo rodante).
De aquí es de donde vienen los músculos Musculi gemelli y Músculo obturador interno juntos.

Ilustración del músculo piriforme

Músculo piriforme

1. Músculo en forma de pera -
   Músculo piriforme
2. Cuchara ilíaca -
   Ala ossis ilii
3. Agujeros posteriores del sacro -
   Agujero sacro posterior
4. Sacro -
   Sacro
5. Gran colina rodante -
   Trocánter mayor
6. Pequeña colina ondulada -
   Trocánter menor
7. Eje del muslo -
   Cuerpo femoral
8. Isquion -
   Os ischii (isquion)
9. Quinta vértebra lumbar -
   Vértebra lumbalis V

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones medicas

Dolor

El músculo piriforme corre muy cerca del punto de salida del nervio ciático desde el interior de la pelvis hasta la parte posterior de las nalgas. En algunas personas, el nervio ciático incluso atraviesa el músculo piriforme, lo que promueve el desarrollo del dolor ciático a través de este músculo. Si el músculo piriforme se acorta o engrosa, por ejemplo debido a un entrenamiento incorrecto o insuficiente o movilidad limitada de la cadera debido a problemas en las articulaciones, el nervio ciático se comprime y se presiona contra la pelvis ósea o se pellizca en las fibras musculares.
Esta presión sobre el nervio ciático da como resultado el llamado dolor pseudoradicular, que es un dolor muy similar a los síntomas de una hernia de disco, pero no es causado por un problema con los discos intervertebrales.El dolor causado por la presión de un músculo piriforme engrosado sobre el nervio ciático o el atrapamiento de las fibras nerviosas en el músculo piriforme engrosado también se conoce como síndrome piriforme.
La sobrecarga o la mala postura también pueden desencadenar el síndrome piriforme a través de una reacción inflamatoria. La inflamación del músculo piriforme puede provocar una inflamación acompañante del tejido circundante. Dado que el nervio ciático está cerca del músculo piriforme, también puede verse afectado por esta reacción inflamatoria y transmitir impulsos de dolor al cerebro. Los dolores agudos en la columna lumbar y las nalgas profundas pueden ser síntomas, así como un dolor prolongado que se irradia a la pierna del lado afectado o una sensación de hormigueo que se extiende por las nalgas y la parte posterior del muslo. En casos graves, se puede restringir el pararse de puntillas y los talones.
El síndrome piriforme puede causar dolor al subir escaleras, andar en bicicleta, trotar o acostarse sobre el lado enfermo. Estar sentado durante períodos de tiempo más largos también puede aumentar el dolor, porque en una posición sentada no solo el músculo piriforme irrita el nervio ciático, sino que el peso del cuerpo también conduce a una compresión adicional del nervio ciático. Cruzar las piernas mientras está sentado empeora aún más el dolor.

Lea más sobre el tema a continuación. Síntomas del síndrome piriforme.

Prueba del síndrome piriforme

Desafortunadamente, no existe una prueba para detectar el síndrome piriforme que pueda probar con un cien por ciento de certeza que el dolor es causado por el músculo piriforme. Sin embargo, existen varias pruebas para el síndrome piriforme que se pueden combinar con probabilidad alta conducir a la prueba o exclusión del síndrome.
La llamada Prueba Justa Si el paciente se acuesta sobre el lado sano, la pierna de abajo se estira recta y la parte superior del cuerpo se coloca lo más plana posible sobre la mesa de exploración. La pierna del lado dolorido se tira hacia el cuerpo con la rodilla doblada para que la cadera esté flexionada. 60° cantidades. Además, esta pierna aducido y girado internamenteLa rodilla está orientada hacia la mesa de exploración. El examinador empuja ahora la pierna de arriba hacia la camilla y así libera una presion del músculo piriforme. Dolor en las nalgas durante este examen indican síndrome piriforme. La prueba FAIR también es positiva si, en la posición de examen, un dolor en las nalgas solo puede desencadenarse por la presión sobre las nalgas sobre el área del músculo piriforme. La prueba FAIR es una prueba muy sensible y específica para el músculo piriforme, pero, por supuesto, también puede ser positiva para otras enfermedades de la espalda baja y los glúteos.

Para obtener más información, lea nuestro tema Pruebas para el síndrome piriforme.

estirarse

El músculo piriforme va desde el Sacro al trocánter mayor del Fémur. El estiramiento regular puede aliviar el dolor causado por el músculo piriforme. Los ejercicios de estiramiento relajan el área pélvica y se libera la presión del músculo piriforme tenso. El músculo piriforme actúa en el Rotación externa de la pierna, pero también se puede utilizar con el Extensión el muslo o la pierna a la parte trasera para liderar.
La mejor forma de estirarlo es asumir una posición lograda por el movimiento mediado por el músculo piriforme. Una opción es ponerse de rodillas y luego estirar una pierna hacia atrás para que la rótula toque el suelo. Esta posición estirará el músculo piriforme y debe mantenerse durante aproximadamente un minuto. Hay 2-3 repeticiones por lado.
Otro ejercicio de estiramiento se realiza acostado boca arriba. Las rodillas se doblan de modo que las plantas de los pies estén firmemente apoyadas en el suelo. Luego, se tira de una pierna hacia la parte superior del cuerpo y se lleva un pie a la rodilla. La pierna a estirar cruces entonces la otra pierna. Ahora empuje la rodilla de la pierna a estirar lejos del cuerpo y mantenga la posición durante aproximadamente un minuto. Aquí también son útiles 2-3 repeticiones.

Ejercita el músculo piriforme

El músculo piriforme lo transmite a través de su contracción. Rotación externa, Secuestro (Splay) y Extensión (Extensión) en la articulación de la cadera. Todas sus funciones son bien utilizadas tanto por grandes como por pequeños Glúteos ejercitado, por lo que el entrenamiento especial es difícil solo para el músculo piriforme. Ejercicios de fortalecimiento que utilizan completo Fortalece la musculatura de los glúteos y así previene el deterioro funcional del músculo piriforme. Ejercicios para el Grupo secuestrador del muslo, así como ejercicios para el Músculos de la cadera, ya que estos grupos de músculos estabilizan la pelvis y corrigen la mala postura, que también puede ser una causa del síndrome piriforme.

función

Como se mencionó brevemente anteriormente, el pequeño músculo piriforme muchas funciones.
Él:

• gira la pierna hacia afueraRotación externa)
• estira la piernaExtensión)
• lo extiende a un ladoSecuestro)
• y lo lleva hacia atrásVersión retro)

Inervación

El nervioso esta atendido Músculo piriforme de Plexo sacro.
El plexo sacro es un plexo de nervios en el sacro y está formado por los nervios L5 y S1.

Enfermedades

El gran Nervio ciático corre entre el Músculo piriforme y el hueso pélvico en el foramen infrapiriforme.
En caso de accidente, el Nervio ciático a través de M. piriformis y así a la Síndrome piriforme venir.
Un fenómeno poco conocido es el L5 / S1 en una hernia de disco. Signo de Trendelenburg pueden venir.
En el caso de una hernia de disco causada por un L5 / S1, la mayoría de los profesionales médicos piensan directamente en los problemas de la parte inferior de las piernas, es decir, las palancas de los pies (M. tibialis anterior = músculo tibial anterior, extensor largo del dedo gordo) y núcleo del pie (M. gastrocenmius = músculo de la pantorrilla / músculo gemelo).
La Signo de Trendelenburg surge de la parálisis del músculo piriforme y la consiguiente incapacidad para pararse sobre una pierna, ya que la pelvis ya no puede estar suficientemente abducida. La consecuencia de esta parálisis es un andar como un pato.

Síndrome piriforme

Los músculos deben estar inervados por nervios, es decir, controlados. En el caso del músculo piriforme, esto ocurre a través de nervios directos del Plexo sacro. El plexo sacro es un gran plexo de nervios que se encuentra en el sacro.

El síndrome piriforme describe uno Estrechamiento del nervio ciáticoque atraviesa el foramen infrapiriforme. El nervio ciático se origina en el plexo sacro e inerva los músculos de la cadera, el muslo, la parte inferior de la pierna y el pie. Puede causar la constricción espasmódico, movimientos vigorosos la cadera, uno postura incorrecta, una herida o incluso largos periodos de estar sentado ser.

Se produce como resultado de este dolor lumbar severo, en el nalgas y en Hermético. En algunos casos, incluso se extiende hasta la ingle, en la parte delantera del cuerpo. También Alteraciones sensoriales tales como hormigueo o entumecimiento son posibles. Los síntomas a menudo ocurren cuando se rotan las caderas, es decir, cuando gira la parte superior del cuerpo hacia un lado o se da vuelta en la cama.

El tratamiento suele consistir en una Terapia de ejercicio, extensión y Ejercicios para fortalecer los músculos de las nalgas y los muslos. Además, masajes y en casos extremos analgésicos antiinflamatorios cómo ayuda el ibuprofeno. Puede tratar el dolor de forma relativamente fácil, eficaz y económica y así reducirlo. Sin embargo, la terapia debe tomarse en serio, ya que de lo contrario puede tener consecuencias graves, como dificultad para caminar.