AMIODARONA

Introducción

La amiodarona se puede utilizar, por ejemplo, si se altera la conducción de la excitación al corazón.

El ingrediente activo amiodarona se usa en el tratamiento de arritmias cardíacas; el fármaco es uno de los antiarrítmicos de clase III.
Si se altera la conducción de la excitación al corazón, la frecuencia cardíaca es demasiado rápida e irregular (Taquicardia y Taquiarritmia) y latidos adicionales independientes del ritmo cardíaco normal (extrasístole), se puede utilizar amiodarona para ayudar.
Además de su buena eficacia sobre el corazón, la droga tiene numerosos efectos secundarios que no deben despreciarse.

Aplicación de amiodarona

La amiodarona es un medicamento con receta médica y como tableta disponible en Dosis de 200 mg y 100 mg.
En tabletas, el ingrediente activo generalmente se administra como clorhidrato de amiodarona. Después de iniciar el tratamiento se necesitan unos días para que el efecto completo surta efecto.
A través de un degradación lenta del fármaco amiodarona en el cuerpo que toma después de que se suspende la amiodarona aproximadamente un mes hasta que el efecto se cancele por completo es.

El médico tratante decide la duración de la terapia. Para el tratamiento de las arritmias cardíacas agudas, la amiodarona se administra como una inyección de emergencia directamente en la vena.

Uso de amiodarona

La dosis respectiva la determina el médico tratante.
Generalmente un Dosis de saciedad administrado hasta que uno en el tejido suficiente espejol de amiodarona está presente.
Después de eso reducido a una dosis de mantenimiento.
La dosis de carga es de 600 mg de amiodarona durante 8 a 10 días. En consecuencia, el paciente recibe 3 veces 2 comprimidos con 200 mg de ingrediente activo cada uno o 6 veces 1 comprimido con 100 mg de ingrediente activo cada uno distribuido durante el día. Rara vez se debe aumentar a 1200 mg de amiodarona por día, pero esto solo lo determina el médico tratante.
La dosis de mantenimiento posterior es de 200 mg de amiodarona 5 veces por semana. Por consiguiente, el paciente recibe 1 tableta con 200 mg de ingrediente activo cada 5 días a la semana o 2 tabletas con 100 mg de ingrediente activo cada 5 veces a la semana. Aquí, también, rara vez es necesario aumentar a 200-600 mg de amiodarona por día. Aquí, también, el ajuste lo realiza el médico tratante.
Las tabletas deben entero durante o después de una comida ser tomado, está en Hidratación adecuada prestar atención.

Contraindicaciones

No se debe usar amiodarona Alergia al ingrediente activo oa cualquiera de los demás ingredientes. del medicamento, si es alérgico al yodo, si tiene latido cardíaco lento <55 / min (Bradicardia sinusal), con un existente Prolongación del intervalo QT en el ECG o retrasos en la conducción en el corazón (a determinar por el médico) Deficiencia de potasio (Hipopotasemia), Enfermedad de tiroides, al mismo tiempo Terapia con inhibidores de la MAO (utilizado para tratar pacientes deprimidos) o medicamentos que pueden desencadenar arritmias cardíacas potencialmente mortales (las llamadas Torsade de Pointes), así como con el uso simultáneo de Agente reductor del colesterol Simvastatina en una dosis diaria superior a 20 mg por día.

Modo de acción (para lectores muy interesados)

Para que grandes cantidades de sangre circulen ininterrumpidamente en la circulación del cuerpo, el corazón necesita un bombeo regular.
Las células del músculo cardíaco están excitadas por esto a intervalos regulares. El corazón tiene su propio sistema de conducción; en un corazón sano, las células del músculo cardíaco se excitan a través del llamado nodo sinusal con una frecuencia natural de aproximadamente 70 / min.
Los potenciales de acción se desarrollan en las células del músculo cardíaco como resultado del influjo de ciertos iones en el interior de la célula.
La célula del músculo cardíaco se despolariza y el voltaje dentro y fuera de la célula se invierte de -70 mV a +30 mV.
El desencadenante de esto es un aumento de la entrada de sodio positivo en el interior de la célula. Después de una fase de meseta a 0 mV, la excitación retrocede y la célula se repolariza.
Una salida de potasio positiva y una entrada de cloruro negativa son responsables de esto; garantizan que las células del músculo cardíaco vuelvan a tener un potencial de reposo de -70 mV. Ahora un potencial de acción ha terminado y puede surgir otro.
La amiodarona actúa como bloqueador de los canales de potasio en la fase de repolarización del potencial de acción. Se reduce la salida de potasio y con ello se prolonga el llamado período refractario, en el que la célula no puede reaccionar a un nuevo estímulo porque aún se está repolarizando. Este efecto puede evitar las excitaciones circulares como la fibrilación auricular y la formación de extrasístoles, mientras que la fuerza de contracción del corazón se retiene por completo.
Además, la amiodarona hace que la frecuencia cardíaca disminuya y las arterias coronarias se expandan, lo que significa que el corazón puede recibir mejor oxígeno.