Pediatría

La lengua escarlata

¿Qué es una lengua escarlata?

La lengua adquiere un color característico cuando está presente la escarlatina. Después de que inicialmente se cubre con depósitos blancos, aparece rojo y brillante después de que estos depósitos han disminuido. Además, parece que la lengua escarlata tiene muchos granos pequeños. Estas son las papilas gustativas que sobresalen debido a la infección.

La lengua escarlata también se llama por su color característico Lengua de frambuesa o fresa. Se puede confundir fácilmente con la lengua de frambuesa, que se presenta en el síndrome de Kawasaki (una enfermedad de los ganglios linfáticos).

Causa de una lengua escarlata

La causa de la lengua escarlata radica en la infección con el patógeno de la escarlatina. El tipo de bacteria tiene la culpa Estreptococos. Estas bacterias tienden a asentarse en el área de la garganta, la garganta y la boca. Allí conducen a una fuerte reacción inflamatoria, por lo que la garganta y la garganta están dolorosamente rojas. También se produce inflamación en la lengua. La lengua se compone casi en su totalidad de músculos, en los que se encuentra la membrana mucosa con sus papilas gustativas.

Si la lengua ahora está inflamada, se hincha un poco y, como ocurre con cualquier inflamación, aparece dolor y enrojecimiento. También es posible el sobrecalentamiento de la lengua. Sin embargo, esto a menudo no se nota en el contexto de la fiebre alta en la escarlatina. La hinchazón de la lengua también empuja las papilas gustativas ligeramente hacia afuera, por lo que parecen tan notorias. La mayoría de las veces, los patógenos también se encuentran en las propias papilas gustativas, que también se hinchan y se vuelven aún más prominentes.

La lengua escarlata también se conoce como lengua de frambuesa o fresa. Esto se debe a su color a veces rojo intenso y a las papilas gustativas que sobresalen, que recuerdan a una fruta.

Otras posibles causas de la lengua de frambuesa pueden incluir:

sarampión
una pelagra (muy pocas vitaminas en caso de desnutrición)
el síndrome de Kawasaki (una enfermedad de los ganglios linfáticos)

¿Cómo se ve la lengua escarlata en las primeras etapas?

La lengua escarlata típica con sus papilas gustativas que sobresalen y el color rojo intenso generalmente solo aparece después de unos días.
Antes de eso, la lengua se cubre con una capa blanca espesa. Estos depósitos blancos manchados también aparecen en la garganta y en las amígdalas. Incluso antes de que la lengua pierda su capa y adquiera el tono rojo brillante, las papilas gustativas pueden hincharse, lo que significa que sobresalen un poco de la superficie de la lengua. Esto hace que la lengua se vea muy áspera y los depósitos blancos se adhieren a la superficie irregular con más fuerza.
También puede producirse una reacción inflamatoria en la propia lengua debido a la infección. Esto hace que la lengua se hinche. También puede causar un dolor intenso. El color rojo de la lengua también se debe a esta reacción inflamatoria, pero aún no es visible en las primeras etapas de la enfermedad debido a los recubrimientos.

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Síntomas concomitantes

Con la escarlatina, además de la típica lengua de frambuesa, también ocurren otros síntomas en la garganta y el área de la garganta. Esto incluye una garganta muy roja y dolorosa, las amígdalas pueden hincharse. Además, a menudo se desarrollan depósitos blanquecinos, que no solo afectan la lengua sino también las amígdalas y la garganta. Los síntomas concomitantes incluyen fiebre fuerte e incluso escalofríos, y también pueden aparecer dolores de cabeza y dolor abdominal. La hinchazón de la lengua y el dolor en la lengua, la garganta y la garganta dificultan la deglución.

Los ganglios linfáticos también pueden hincharse como un signo de infección grave. Estos forman estaciones de guardia en el sistema linfático y son una parte importante del sistema inmunológico del cuerpo. Los ganglios linfáticos del cuello y debajo del mentón, en particular, se inflaman con la escarlatina. Pero la inflamación de los ganglios linfáticos también puede desarrollarse en otros lugares, como la axila y debajo de la clavícula.

Después de unos cuatro días, aparece otro síntoma característico de la escarlatina: la erupción que surge de muchas pequeñas manchas rojas. Estos suelen estar ligeramente elevados para que también se puedan sentir como pequeñas protuberancias en la piel. Por lo general, la boca no sufre esta erupción, también llamada "palidez perioral', también coloquialmente barba de leche. Después de aproximadamente dos semanas, la piel comienza a desprenderse de los dedos de manos y pies. A veces, también se ven afectadas todas las plantas de los pies y las palmas.

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Los síntomas de la escarlatina
Erupción de la escarlatina

Síntoma concomitante: lengua ardiente

Debido a la inflamación que también ocurre en la lengua en la escarlatina, es particularmente sensible.
Las reacciones inflamatorias provocan terminaciones nerviosas que transmiten información como dolor y ardor al cerebro para responder más rápidamente al tacto. Esto es provocado por ciertas sustancias que se liberan del cuerpo cuando hay inflamación. Es por eso que la lengua es particularmente sensible a infecciones como la escarlatina y reacciona tanto al contacto como al calor y al frío. con dolor y ardor.
La hinchazón de la lengua y las papilas gustativas también hace que las papilas gustativas sobresalgan ligeramente de la lengua. Esto los hace aún más sensibles al tacto y aumenta el ardor de la lengua.

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Síntoma concomitante: dolor.

El dolor asociado con la escarlatina se debe a la fuerte respuesta inflamatoria del cuerpo. La lengua, la garganta y la garganta se inflaman y enrojecen mucho durante la infección. Esto los hace particularmente sensibles al tacto y a los fuertes cambios de temperatura como el calor y el frío.
Con la escarlatina, el dolor también se presenta a menudo en las articulaciones (poliartritis) o como dolor muscular en el contexto de fiebre alta. El dolor de cabeza y el dolor de estómago también pueden estar asociados con la escarlatina. Por regla general, también se deben a la fiebre y, a menudo, también a una bebida insuficiente.

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Tratamiento de la escarlatina

El tratamiento de la escarlatina definitivamente debe realizarse con antibióticos. Estos pueden combatir eficazmente las bacterias desencadenantes y, por lo tanto, proteger a los afectados de complicaciones graves como enfermedades cardíacas, renales y hepáticas, así como anomalías en el cerebro. Por lo general, la penicilina V se usa como antibiótico de elección. Si es alérgico a la penicilina, también puede usar eritromicina o claritromicina puede ser usado.

Más información está disponible aquí: Tratamiento de la escarlatina

Además de la terapia causal con antibióticos, también se debe administrar un tratamiento sintomático, especialmente en el caso de ataques de fiebre alta. Esto incluye la administración de agentes antipiréticos, y el dolor también debe aliviarse con analgésicos. Si esto no es suficiente para frenar las dificultades para tragar y el dolor de garganta, las pastillas, que de otro modo se usan para los resfriados, pueden ayudar.

También remedios caseros como el té de salvia o jengibre con miel. son útiles porque tienen ingredientes antibacterianos, tienen un efecto calmante sobre las membranas mucosas astilladas en la garganta y al mismo tiempo aseguran una hidratación adecuada.

Si la fiebre es particularmente alta, también se pueden usar compresas frías para terneros o compresas de quark, que bajan la temperatura corporal sutilmente.

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Dado que la escarlatina es una enfermedad infecciosa grave, las personas afectadas deben descansar físicamente durante unos días. También existe un alto riesgo de infección, por lo que los familiares y otras personas de contacto deben estar adecuadamente protegidos.

Diagnóstico de escarlatina

El diagnóstico de escarlatina suele ser obvio en función de los síntomas típicos. Estos incluyen fiebre alta y la lengua escarlata de aspecto característico. A medida que avanza la enfermedad, puede producirse una erupción, que normalmente no afecta el área alrededor de la boca..

Dado que la escarlatina es una enfermedad muy contagiosa con graves complicaciones, la infección por estreptococos debe diagnosticarse con certeza. Una prueba rápida de escarlatina suele ser suficiente para esto. Se toma un frotis de garganta en el que se detectan las bacterias de la escarlatina. Si la prueba rápida es negativa a pesar de un alto nivel de sospecha, el frotis de garganta también se puede enviar al laboratorio, donde se crea un cultivo de la bacteria.

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¿Cuánto dura una infección por escarlatina?

La escarlatina suele durar aproximadamente si no se trata dos a tres semanas. Sin embargo, la terapia con antibióticos siempre debe usarse debido a complicaciones graves. Esto generalmente conduce a una mejora significativa de los síntomas después de aproximadamente cuatro días, pero los antibióticos deben tomarse durante días completos (por ejemplo, 7 o 10) según lo especifique el médico o farmacéutico. Esta es la única forma de evitar que otras personas se infecten y que la infección estreptocócica se propague a los sistemas de órganos del cuerpo.

Incluso antes de que la enfermedad se vuelva notoria, los afectados portan la bacteria en sus cuerpos durante dos a cuatro días. Esta fase se denomina período de incubación. En general, la duración de la enfermedad es de dos a tres semanas, siempre que no haya complicaciones posteriores.

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El pronóstico de la escarlatina

El pronóstico de la escarlatina depende en gran medida de si se pueden evitar complicaciones graves. Con un tratamiento adecuado con antibióticos, la infección desaparece después de tres semanas como máximo.

Sin embargo, dado que hay varias cepas de bacterias que causan la escarlatina, puede infectarse nuevamente con la enfermedad. Si surgen complicaciones como resultado de la infección, esto puede conducir a restricciones de por vida, como debilidad cardíaca, renal o hepática. Las complicaciones pueden incluso ser fatales. Por tanto, es importante tomar un antibiótico para minimizar este riesgo.

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