Inflamación de los conductos deferentes.
Introducción
UNA Inflamación de los conductos deferentes. (también: deferentitis, vasitis ductus deferentis) rara vez ocurre de forma aislada.
El conducto espermático tiene su origen en Epidídimo, recorre el Canal inguinal a vejiga y finalmente fluye hacia el uretra que de ahora en adelante corre a través de la extremidad como los conductos urinario y seminal. La inflamación de los conductos deferentes es causada principalmente por la inflamación del próstata, de Testículo o el epidídimo. Debido a que la ruta final común está en conductos deferentes inflamados a menudo eso también uretra afectado por la inflamación.
Las enfermedades de transmisión sexual clásicas también pueden causar inflamación de los conductos deferentes.
Tanto con inflamación del testículo como del próstata son comúnmente bacterias la causa. Si hay una infección bacteriana, generalmente puede ser im Sangre u orina ser detectado. Una forma especial bastante crónica ocurre en los hombres. vasectomia encendido, pero esto suele estar libre de síntomas y sin más consecuencias.
causas
Como se mencionó anteriormente, la causa de una inflamación del conducto espermático generalmente no está en el conducto espermático en sí.
Una infección bacteriana de la próstata o del testículo puede surgir, por un lado, de una infección ascendente de la uretra y, por otro lado, de un lavado de la sangre. Las causas frecuentes son p. Ej. E. coli, enterococos, clamidia, treponemas o micoplasmas, también los patógenos clásicos de las enfermedades de transmisión sexual.
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Estos suelen ascender desde la abertura uretral, después de los microtraumatismos, especialmente durante las relaciones sexuales, a través del conducto espermático urinario y, por lo tanto, también conducen a la infección de los conductos deferentes. Con parejas sexuales que cambian con frecuencia, el riesgo aumenta. Los hombres en la pubertad y los que se encuentran inmediatamente después de una vasectomía también tienen un riesgo especial de desarrollar inflamación de los conductos deferentes y las estructuras vecinas.
Inflamación de los conductos deferentes después de la vasectomía.
Una forma especial de inflamación de los conductos deferentes es la llamada vasitis nodosa, que ocurre casi exclusivamente en hombres después de una vasectomía.
Este proceso en el conducto espermático generalmente no se nota por sus síntomas, pero solo cuando dicha vasectomía debe revertirse. En esta forma de inflamación de los conductos deferentes, un engrosamiento del epitelio (capa de piel) y los músculos del cordón espermático están en primer plano. Luego, los granulomas de esperma se depositan en los nódulos resultantes. Estos representan una mezcla de los espermatozoides que ya no salen al exterior debido a la vasectomía y las células inflamatorias, sin embargo, estos granulomas no tienen efectos ni alteraciones a largo plazo. Este tipo de inflamación del conducto espermático no causa ningún dolor ni otros síntomas. La mayoría de los hombres jóvenes se ven afectados. Al igual que con las otras formas de inflamación, el conducto espermático también está engrosado aquí, pero también se puede palpar como nudoso. Esta enfermedad libre de síntomas solo es relevante si se va a revertir una vasectomía. Si se ha realizado una vasectomía, esto debe tenerse en cuenta, ya que la hinchazón nodular puede confundirse inicialmente con un tumor.
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Síntomas
Los síntomas típicos de la inflamación del conducto espermático son sensación de ardor al orinar, sensación de ardor después de orinar, dolor y sensación de ardor durante las relaciones sexuales, aumento de la micción y secreción blanquecina, que se presenta especialmente por la mañana. Además, puede haber dolor en los testículos, en la zona prostática, en el suelo pélvico y en la ingle, según las zonas afectadas. En general, sin embargo, los síntomas en los hombres suelen aparecer relativamente tarde. En el caso de una inflamación aislada de los conductos deferentes, se produce una sensación de dolor en la ingle, que también puede estar asociada con hinchazón. Si se produce hinchazón en el área de la ingle, esto puede confundirse con una hernia inguinal. En el caso de inflamaciones prolongadas, estas suelen ir acompañadas de una sensación general de malestar y una sensación de enfermedad.
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Dolor con inflamación de los conductos deferentes.
Una inflamación de los conductos deferentes suele ser dolorosa y muy incómoda para la persona afectada. El dolor no se limita a una región específica, sino que a menudo se extiende por toda el área de la ingle y la región genital. La extensión del dolor depende de la causa de la deferitis de los conductos. Dependiendo de si la próstata, los testículos o el epidídimo también están involucrados en la inflamación, estas estructuras a veces pueden ser muy dolorosas. Debido a que el conducto espermático se abre hacia la uretra, muy a menudo se ve afectado debido a su proximidad espacial y funcional.
El dolor se desencadena principalmente cuando se tocan las estructuras afectadas. En este caso, la eyaculación es dolorosa porque ejerce una gran presión funcional sobre los conductos deferentes. Dado que la uretra también suele verse afectada, el dolor también se manifiesta durante y después de la micción. Para aliviar el dolor, se recomienda una bolsa de agua caliente o una ducha caliente después de la eyaculación o, si es necesario, después de orinar.
Si la inflamación solo afecta a los conductos deferentes, suele haber un dolor difuso en la región de la ingle. Esto no debe confundirse con un problema en la ingle, por ejemplo, una hernia.
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Diagnóstico
El diagnóstico de inflamación de los conductos deferentes incluye principalmente un examen físico completo. Se puede palpar un cordón espermático inflamado y, por tanto, hinchado, especialmente en su curso inicial en el testículo. Sin embargo, sobre todo, una diferenciación de otras causas y un filtrado de los problemas que la acompañan, como la inflamación de los testículos o la próstata tan bien posible. Luego tiene lugar una aclaración adicional, p. por medio de ultrasonidos. También se puede utilizar una tomografía computarizada para descartar una hernia inguinal. Además, la orina, la sangre, los frotis y la secreción de próstata pueden examinarse en busca de infestación bacteriana para confirmar el diagnóstico y determinar el antibiótico más adecuado. Si el curso es severo, los parámetros de inflamación en la sangre también pueden proporcionar una indicación. Por un lado, los diagnósticos microscópicos, es decir, la cuestión de si se pueden encontrar células inmunes en la orina, desempeñan un papel en la orina. Además, debe realizarse un cultivo microbiológico para la detección precisa de patógenos.
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terapia
Para tratar la inflamación de los conductos deferentes y del resto de órganos, que también suelen estar afectados, es importante conocer la causa. Tienes el exacto Patógeno se puede identificar uno adecuado antibiótico aplicar.
Además, los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno se pueden usar para aliviar el dolor y al mismo tiempo Proceso inflamatorio contener algo. Si medidas locales, como easy Frio o Elevar ayuda del testículo todos tienen que decidir por sí mismos.
En la terapia con antibióticos, los estándar suelen ayudar Antibióticos, entonces sobre todo Penicilinas, Cefalosporinas o Cotrimoxazol. Sin embargo, el éxito de la terapia también puede retrasarse un poco. Este suele ser el caso, por ejemplo, cuando la próstata también se ve afectada. Para infecciones con Clamidia y micoplasma también están llegando Macrólidos o Tetraciclina usar. A Tricomonas es Metronidazol los medios de elección. En el caso de personas inmunodeprimidas, también debe excluirse una infección por hongos como causa. Medicamentos antimicóticos, como. La anfotericina necesita tratamiento.
Terapia con antibióticos
UNA Administración de antibióticos. si hay una inflamación espermática aguda casi siempre esencial. Los antibióticos funcionan de manera específica contra patógenos bacterianos, causando la inflamación. Con la ayuda de Muestras de orina o Frotis Se puede obtener una muestra de las bacterias causantes del área inflamada. Con la ayuda de un llamado "Antibiograma“Se determinan la bacteria exacta y el antibiótico óptimo. En la mayoría de los casos, los antibióticos estándar provienen de la gama de Cefalosporinas y Penicilinas para usar.
Dependiendo de la gravedad de la inflamación y si la próstata o más Glándulas con afectados, la duración del tratamiento es diferente. La terapia debería funcionar en unos pocos días o algunas semanas. En casos excepcionales, un Micosis presentar el no con antibioticos, pero con el llamado "Medicamentos antimicóticos“Se trata. Especialmente con ciertas condiciones preexistentes o al tomarlo. medicamentos inmunosupresores, tal infección es posible.
Terapia homeopática
Con un pronunciado Vas deferensitis lata remedios homeopáticos tomarse para aliviar el dolor y brindar apoyo. La mitad "Pulsatilla pratensis"Se usa comúnmente en hombres Problemas del tracto genital. usado. Un tratamiento homeopático que acompaña a la terapia antibiótica existente puede ser propicio para la curación ser. En el caso de la inflamación bacteriana, sin embargo, para evitar complicaciones, no use uno antibiótico o antiinflamatorio Debe evitarse la terapia.
Consecuencias
los Consecuencias y Complicaciones una inflamación de los conductos deferentes grave ser. En general, la enfermedad se puede tratar bien y el dolor se resuelve rápidamente. Con la ayuda de Antiinflamatorios, Analgésico y Antibióticos la inflamación generalmente puede desaparecer sin consecuencias.
Sin embargo, la inflamación del conducto espermático permanece sin tratar o la terapia con antibióticos falla, puede provocar una curso crónico Con daño severo vienen al conducto espermático. Una consecuencia de esto es que esterilidad. Debido a la inflamación avanzada a la que se refiere Adherencias y Vinculación el tejido blando, de modo que se restringe la función de los conductos deferentes. Eso también es peligroso Propagación de la infección sobre el órganos circundantes del tracto genital. UNA Inflamación de la próstata también se puede utilizar como efectos tardíos Disfunción eréctil y cambios hormonales con Pérdida de libido implicar.La inflamación de los testículos y el epidídimo también puede provocar infertilidad y consecuencias de gran alcance a través de cursos crónicos o fracaso del tratamiento.
profilaxis
Para evitar la inflamación del conducto espermático, así como todas las demás infecciones en el área genital, hay dos medidas importantes. En primer lugar, la protección contra las enfermedades de transmisión sexual mediante el uso de condón. Otra área importante es la higiene, ya que infecciones como la E. coli pueden llegar desde el ano hasta la uretra si no hay suficiente higiene. Además, la falta de higiene en la zona de la abertura uretral favorece el ascenso del patógeno que ha llegado hasta allí. Vaciar la vejiga lo antes posible después de tener relaciones sexuales puede ayudar a prevenir infecciones.
pronóstico
El pronóstico de la inflamación de los conductos deferentes es muy bueno. Como regla general, la inflamación del conducto espermático se puede tratar bien, de modo que sin daño permanente quedarse atrás. UNA Vasitis nudosa Después de la vasectomía no retrocede, pero no da como resultado síntomas ni restricciones.
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