Hormonas menopáusicas
Introducción
La menopausia, también conocida como climaterio o perimenopausia, son los años antes del último período menstrual espontáneo (menopausia) hasta un año después del último período menstrual espontáneo. Es decir, la menopausia describe la transición de la fase fértil a la fase no fértil en la vida de una mujer. Esta es una fase de la vida que se caracteriza por cambios en el equilibrio hormonal. Las hormonas de control secretadas por la glándula pituitaria, también conocidas como gonadotropinas, LH (hormona luteinizante) y FSH (hormona estimuladora folicular), sino también progesterona, estrógeno, inhibina y las hormonas sexuales masculinas (andrógenos). Las molestias físicas pueden explicarse principalmente por la disminución de la producción de la hormona sexual femenina estrógeno.
Para el tratamiento de los síntomas de la menopausia, lea también: Medicación para la menopausia o Terapia de reemplazo hormonal para la menopausia
progesterona
Antes del ultimo Sangrado menstrual (Menopausia), la producción de progesterona disminuye en la segunda mitad del ciclo (Fase lútea) hasta que finalmente se detiene.
La caída de los niveles de progesterona dificulta la concepción (Capacidad de concepción), lo que significa que la probabilidad de un embarazo es cada vez menor debido al bajo nivel de progesterona.
También Trastornos del ciclo menstrual con sangrado irregular puede explicarse por la disminución del nivel de progesterona. Si esto se va a determinar en la sangre, la sangre debe tomarse en la segunda mitad del ciclo.
La disminución del nivel de progesterona puede ser la misma que la falta de estrógeno para los síntomas de la menopausia, como irritabilidad o trastornos del sueño importar.
estrógeno
Con la menopausia, es decir, el último período menstrual, la producción de la hormona sexual femenina estrógeno se seca debido a una creciente debilidad funcional de los ovarios. La mayoría de los síntomas de los que se quejan las mujeres que atraviesan la menopausia pueden explicarse por la rápida caída de los niveles de estrógeno. Los principales síntomas son sofocos episódicos, sudores, dolores de cabeza, olvidos y síntomas psicológicos como depresión, ansiedad, nerviosismo, insomnio y cambios de humor. También pueden ocurrir arritmias cardíacas, dolor articular y muscular, pérdida de la libido y disminución del rendimiento.
Además, la falta de estrógeno conduce a la atrofia urogenital, es decir, un cambio funcional y tisular en los órganos genitales externos femeninos y el tracto urinario inferior causado por la deficiencia hormonal. Esto a su vez conduce a los siguientes síntomas clínicos:
- sequedad
- Comezón
- descarga
- Relaciones sexuales dolorosas (dispareunia)
- Infecciones vaginales
- Ganas de orinar
- micción frecuente
- infecciones repetidas del tracto urinario y
- Incontinencia urinaria.
Otro síntoma de la deficiencia de estrógenos es la pérdida de colágeno y minerales, que se manifiesta en un envejecimiento cutáneo acelerado y un mayor riesgo de osteoporosis. Además, con el aumento de la deficiencia de estrógenos, la figura de la mujer cambia, lo que a menudo se asocia con el aumento de peso, aunque nada ha cambiado en los hábitos alimentarios.
Para hacer esto, lea el siguiente artículo: Perder peso durante la menopausia.
El endurecimiento de las arterias (arteriosclerosis), que se asocia con un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, también se ve favorecido por la falta de estrógeno. En última instancia, aumento de la caída del cabello y aumento del vello facial (facial La hipertricosis) puede explicarse por la reducción del nivel de estrógenos o el predominio relativo de las hormonas sexuales masculinas (andrógenos). Todas estas quejas clínicas se pueden resumir bajo el término síndrome climatérico. Las características individuales de las quejas difieren de una mujer a otra.
Leer más sobre el tema debajo Falta de estrógeno
Inhibina
También la secreción de la hormona Inhibina, que en las mujeres ocurre en ciertas células de los ovarios, el llamado Células de la granulosa y con el hombre en el Testiculos se forma, disminuye. La inhibina normalmente inhibe la liberación de la hormona de control. FSH (hormona estimuladora folicular) de la glándula pituitaria sin la liberación de LH (hormona luteinizante) influenciar. La liberación reducida de inhibina, como el nivel más bajo de estrógeno, también provoca un aumento en el nivel de FSH.
Gonadotropinas (LH y FSH)
La glándula pituitaria produce las hormonas de control LH y FSH, que también se denominan Gonadotropinas son designados, secretados. Estos estimulan los ovarios y, por lo tanto, normalmente estimulan la producción de hormonas sexuales femeninas. Existe un llamado entre la gonadotropina FSH y el nivel de las hormonas sexuales femeninas. retroalimentación negativa. Esto significa que cuando el nivel de estrógeno y progesterona es alto, la liberación de FSH de la glándula pituitaria se reduce, mientras que cuando el nivel de estrógeno y progesterona es bajo en el sangre, la liberación de FSH aumenta con el objetivo de aumentar nuevamente el nivel de hormonas sexuales femeninas.
Dado que la liberación de LH y FSH ya no se ralentiza como de costumbre por las hormonas sexuales reales durante la menopausia, hay un aumento significativo en los niveles de LH y FSH en la sangre. Una concentración sérica de FSH superior a 30 UI / l, con una concentración baja simultánea de estradiol (<30 pg / ml o <100 pmol / l), asegura la presencia de posmenopausia.Después de la menopausia, las hormonas de control de la glándula pituitaria también disminuyen nuevamente, pero permanecen elevadas en comparación con el tiempo anterior a la menopausia.
Hormonas sexuales masculinas (andrógenos)
El tiempo después del último período menstrual también se llama Post menopausia designado. Durante este tiempo, la producción de hormonas sexuales masculinas (Andrógenos) de. Esto también provoca una caída adicional en el nivel de estrógeno, ya que los andrógenos normalmente se pueden convertir en estrógenos. Si hay menos andrógenos disponibles para la conversión en estrógenos, esto también afecta el nivel de estrógenos.
Pruebas de hormonas
Para el diagnóstico de la síndrome climatérico es en la mayoría de los casos que anamnese suficiente. La anamnesis es, por tanto, el paso diagnóstico más importante. El examen clínico, incluido un examen microscópico del revestimiento interno del Vaina, la Epitelio vaginal (así llamado examen citológico vaginal) puede verificar el diagnóstico. Por tanto, las pruebas hormonales no suelen ser necesarias, pero en determinados casos, especialmente si la menopausia se produce de forma prematura, pueden facilitar el diagnóstico.
Antes de los 50 años, si no hay período menstrual, se deben tomar dos muestras de sangre con un intervalo de tres meses, ya que a esta edad existen otras razones para la ausencia de la menstruación además de la menopausia. Lo tipico Constelación de laboratorio en la menopausia es un llamado hipogonadismo hipergonadotrópicolo que simplemente significa que la gonadotropina FSH aumenta mientras que el nivel de gonadotropina es bajo hormonas sexuales femeninas. Después de los 50 años, como ya se describió, el diagnóstico de posmenopausia después de la ausencia del período menstrual durante un año solo se puede realizar sobre la base de la anamnesis y exámen clinico ser preguntado.
Niveles hormonales posmenopáusicos
- Estradiol: 5-20 pg / ml
- progesterona <1 ng / ml
- FSH> 50 mUI / ml
- LH 20-100 mUI / ml
- testosterona <0,8 ng / ml