Síndrome de la columna cervical: ¡cómo le ayudarán!

Sinónimos

  • Síndrome de la columna cervical
  • Síndrome cervical
  • Problemas crónicos de la columna cervical
  • Dolor de cuello
  • Cervicalgia
  • Cervicobraquialgia

Introducción

Cada vez más personas sufren de dolor agudo o crónico en la columna cervical.

Las razones de esto son diversas. Sin duda, una de las principales razones se debe ver en el hecho de que cada vez más personas pasan gran parte de su tiempo sentadas. Trabajo con la computadora, ver televisión con frecuencia, viajes largos en automóvil: todo esto contribuye significativamente al hecho de que el dolor de espalda en general, y en particular las molestias de la columna cervical, ha aumentado rápidamente en los últimos años.

causas

En la mayoría de los casos, las causas de un síndrome de la columna cervical se encuentran en los diversos componentes del sistema musculoesquelético de la columna cervical. Esta parte de la espalda es más flexible y, por lo tanto, también es propensa al desgaste de las articulaciones del cuerpo vertebral y las uniones óseas en los bordes del cuerpo vertebral.

En las personas más jóvenes, en particular, la tensión muscular en el cuello o los hombros es la causa más común de quejas del complejo del síndrome de la columna cervical. Esto, a su vez, puede ser causado por una mala postura, estar sentado durante mucho tiempo y con frecuencia y la falta de actividad física a través del deporte.

Otro factor que no debe subestimarse en el desarrollo de un síndrome de columna cervical es el estrés, que también puede desencadenar o promover la tensión muscular.

Las causas más raras son, por ejemplo, cambios inflamatorios debidos a una infección o una enfermedad reumática.

Además, un síndrome de la columna cervical puede desarrollarse como resultado de un accidente previo (por ejemplo, latigazo cervical después de una colisión trasera o lesiones deportivas) o después de una operación en la columna cervical. Una postura o movimientos unilaterales en el trabajo también pueden provocar los síntomas típicos del síndrome de la columna cervical, al igual que la posición incorrecta de la cabeza mientras duerme.

Una hernia de disco en la columna cervical rara vez es la causa de un síndrome de la columna cervical.

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  • Causas del síndrome de la columna cervical

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Descripción general de las enfermedades que pueden causar un síndrome de la columna cervical

Las siguientes enfermedades de la columna cervical pueden provocar un síndrome de la columna cervical:

  • Enfermedades degenerativas de la columna
  • Estenosis del canal espinal (estenosis del canal espinal de la columna cervical)
  • Síndrome facetario
  • Osteocondrosis
  • Disco herniado de la columna cervical
  • Protuberancia de disco de la columna cervical (protuberancia de la columna cervical)
  • Bloqueos (disfunción segmentaria)
  • Latigazo cervical (distorsión de la columna cervical)
  • Trastornos de tensión muscular
  • Trastorno de dolor somatomorfo
  • Fibromialgia
  • y mucho más

Causas por desgaste

Las causas de la columna relacionadas con el desgaste plantean un gran desafío para todos los involucrados. Los pacientes a menudo han estado plagados de quejas durante mucho tiempo y, por lo tanto, los músculos se han vuelto más cortos debido a la tensión constante. La terapia aquí es muy compleja. La terapia comienza inmediatamente después de que los síntomas hayan desaparecido. Dado que el desgaste no se puede revertir, los afectados corren el riesgo de recaer en cualquier momento. El objetivo de los tratamientos es fortalecer la espalda, porque solo los músculos fuertes pueden estabilizar la columna. La cooperación activa y la iniciativa pueden tener un efecto muy positivo en el proceso y resultar en una liberación más rápida de los síntomas.

Disco herniado de la columna cervical

Al igual que con las otras causas del síndrome de la columna cervical, el curso de la hernia de disco también es muy variable. Nuevamente, muchos factores y la extensión de la hernia de disco juegan un papel importante. Las posibilidades de éxito de la terapia son muy altas, pero el curso a menudo se prolonga, una duración del tratamiento de 3 a 6 meses es realista. Además, se han reportado casos de curación espontánea de los afectados por la reducción de la hernia discal, por otro lado también casos de daño permanente a nervios o vasos que ya no se pueden curar y obligan al paciente a someterse a tratamientos de por vida.

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  • Progreso de una hernia de disco

Causas mentales

Las causas psicológicas también se pueden tratar físicamente con calor o fisioterapia. Sin embargo, la eliminación de las causas emocionales es extremadamente importante aquí. Las personas afectadas por el estrés pueden utilizar métodos de relajación, psicoterapia o métodos como la biorretroalimentación para tratar sus quejas o para resolver sus conflictos internos. Estos enfoques terapéuticos son a muy largo plazo y la duración a menudo no se puede estimar de antemano. En el caso de problemas psicológicos importantes, a menudo puede ser necesario un tratamiento psicológico profundo. Esta terapia tiene como objetivo descubrir conflictos profundos en las personas, que se notan físicamente aquí en el síndrome de la columna cervical. La profundidad aquí describe tanto la profundidad de la psique como la profundidad del tiempo. En el caso extremo, los eventos inconscientes se procesan hasta la primera infancia. Esta terapia es muy prolongada y, a corto plazo, a menudo no tiene éxito.

En resumen, a más tardar en el texto se puede ver que no existe un período fijo en el que uno pueda liberarse del síndrome de la columna cervical. El alivio del dolor suele ser muy rápido y tratar la causa puede ser muy tedioso. La terapia incluye demasiados componentes (fisioterapia, terapia con medicamentos, aplicaciones de calor y frío hasta terapia psicológica) para poder hacer una declaración exacta sobre la duración. Las personas afectadas pueden tener una influencia positiva en el curso individual de la enfermedad fortaleciendo sus espaldas, resolviendo posibles problemas emocionales y rediseñando continuamente sus hábitos de vida para que sean más amigables con la espalda, con el fin de estar y permanecer lo más libres de síntomas posible.

Figura síndrome de la columna cervical

Figura síndrome de la columna cervical

1. ° - 3. ° - columna cervical (columna cervical)

  1. Primera vértebra cervical (portadora) -
    Atlas
  2. Segunda vértebra cervical (turner) -
    Eje
  3. Séptima vértebra cervical -
    Vértebra prominente
  4. Primera vértebra torácica -
    Vértebra torácica I
  5. Esquina del hombro - Acromion
  6. Cabeza de húmero - Caput humeri
  7. Omóplato - Escápula
  8. Húmero - Húmero
  9. Duodécima vértebra torácica -
    Vértebra torácica XII
  10. Hueso parietal - Hueso parietal
  11. Cerebro - Telencéfalo
  12. Cerebelo - Cerebelo
    A - parte posterior de la cabeza
    B - cuello
    C - hombro
    D - brazo superior

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Síntomas

El término síndrome de la columna cervical abarca varias condiciones de dolor poco claras en la columna cervical. Los posibles síntomas comunes del síndrome de la columna cervical son, por ejemplo, dolor en el área del cuello y los hombros y también dolor de cuello y espalda, que son causados ​​principalmente por tensión o endurecimiento de los músculos (tensión muscular).
Este dolor puede ser ardoroso o tirante y puede extenderse al interior de los omóplatos y la parte posterior de la cabeza. El dolor suele aumentar con los movimientos de la cabeza. El endurecimiento en el área de los hombros y el cuello puede resultar en una postura torcida, lo que conduce a una mayor tensión en los músculos.

La rigidez del cuello y el dolor al mover la cabeza también pueden indicar un síndrome de la columna cervical. En algunos casos, el dolor de cabeza que se propaga desde detrás del cráneo (dolor de cabeza por tensión) puede ser un síntoma del síndrome de la columna cervical.
El síndrome de la columna cervical también puede provocar temporalmente ataques de migraña, trastornos del sueño, inquietud relativa y fatiga extrema.
En las primeras etapas de la enfermedad, los síntomas aparecen solo en raras ocasiones y durante poco tiempo, generalmente son desencadenados por ciertos movimientos de la cabeza. En etapas más avanzadas, el dolor también puede ocurrir en reposo y por la noche y, por tanto, volverse crónico. La persona afectada a menudo está severamente restringida en la vida cotidiana por los síntomas del síndrome de la columna cervical.

También se describen ruidos en los oídos, mareos, trastornos del equilibrio, dificultades para tragar, náuseas y alteraciones visuales. Estos síntomas a menudo ocurren en situaciones estresantes o estresantes.
Si un nervio pinzado o irritado es responsable del síndrome de la columna cervical, puede provocar entumecimiento y alteraciones sensoriales (por ejemplo, "hormigueo de hormigas" en los brazos o la cabeza).

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Además, los bloqueos en el síndrome de la columna cervical también pueden afectar el sistema nervioso autónomo, lo que puede provocar un aumento de la sudoración, palpitaciones y nerviosismo.
En algunos casos, en la etapa avanzada del síndrome de la columna cervical, pueden ocurrir sensaciones de debilidad y disminución de la fuerza, en casos extremos hasta la parálisis.

Si el síndrome de la columna cervical es causado por un latigazo cervical o una lesión deportiva, a menudo no hay síntomas al principio. Puede suceder que los dolores de cabeza de cuello y occipucio solo aparezcan días o meses después y la movilidad de la columna cervical esté cada vez más restringida. La rigidez del cuello suele ir acompañada de fuertes dolores de cabeza.

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Síntomas concomitantes

Síndrome de la columna cervical y dolor de cabeza.

El dolor de cabeza combinado con mareos no es un síntoma raro del síndrome de la columna cervical. La tensión muscular en la zona del cuello y los hombros puede provocar fuertes dolores de cabeza. La razón de esto a menudo es que la tensión muscular irrita las meninges, que están muy enervadas y reaccionan con síntomas de dolor. Por otro lado, los dolores de cabeza con mareos también pueden ser causados ​​por un trastorno circulatorio. Incluso las pequeñas desalineaciones y la tensión en el área de las vértebras cervicales pueden afectar el suministro de sangre al cerebro y los órganos sensoriales, lo que puede desencadenar dolores de cabeza e incluso migrañas.
La terapia para estos síntomas consiste en una combinación de fisioterapia para relajar y fortalecer la musculatura del cuello, además de masajes y tratamientos medicinales para aliviar el dolor y relajar los músculos.

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Síndrome de la columna cervical y mareos.

El síntoma de mareo en el síndrome de la columna cervical a menudo se asocia con una marcha inestable o una sensación de posición alterada en el espacio. El mareo aumenta con los movimientos o después de una postura tensa prolongada de la cabeza y, a menudo, se produce un dolor paralelo en el área del cuello.
El mareo causado por el síndrome de la columna cervical puede durar solo unos minutos o extenderse durante varias horas. Ciertas células sensoriales y nerviosas transmiten información de los músculos y tendones en el área del hombro y el cuello a los órganos de equilibrio.
Con cada cambio en la posición o postura de los músculos, el cerebro puede regular el equilibrio y la orientación espacial. La tensión en los músculos del cuello, las hernias de disco en la columna cervical u otros factores desencadenantes del síndrome de la columna cervical pueden interrumpir el intercambio de información entre las células sensoriales y los órganos en equilibrio, provocando mareos.
El diagnóstico de vértigo causado por un síndrome de la columna cervical es en la mayoría de los casos un diagnóstico de exclusión, ya que primero deben aclararse muchas otras causas de síntomas de vértigo. El tratamiento del mareo puede ser muy diferente según la causa; la relajación de la tensión en los músculos del hombro y del cuello suele mejorar los síntomas del mareo en poco tiempo.
Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos junto con ejercicios de fisioterapia, acupuntura, terapia neural o masajes también pueden mejorar los mareos causados ​​por el síndrome de la columna cervical.

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Síndrome de la columna cervical y náuseas.

Las consecuencias de un síndrome de columna cervical pueden ser muy complejas. Las quejas típicas son sobre todo dolor de garganta y dolor de cuello, Alteraciones visuales, Dolor de cabeza y mareos. Aunque con menos frecuencia, también se describen náuseas en algunos casos. En muchos casos, esto debe evaluarse como consecuencia del vértigo. Por lo tanto, a menudo existe una combinación Dolor de cabeza con náuseas

Asimismo, es posible que las náuseas sean una reacción vegetativa del cuerpo a la Dolor Esto a menudo ocurre con dolores de cabeza intensos o persistentes.

Dado que los síntomas del vértigo en particular son difíciles de tratar, la terapia para las náuseas en el síndrome de la columna cervical comienza con una Eliminación del dolor en. Por ejemplo, esto se puede hacer usando Analgésicos como paracetamol o ibuprofeno. Opioides débiles como tramadol o Tilidina deben usarse con precaución ya que corren el riesgo de empeorar las náuseas. Para tomar medidas específicas contra las náuseas, los antieméticos (Medicación para las náuseas) como Vomex (Dimenhidrinato) o Estados Unidos (Alizapride) para su eliminación.

Síndrome de la columna cervical y discapacidad visual.

Las alteraciones visuales son cambios patológicos en la percepción óptica. Las alteraciones visuales pueden manifestarse, por ejemplo, a través de ojos parpadeantes, agudeza visual reducida, campo visual restringido o visión doble.

Con el síndrome de la columna cervical, a veces hay alteraciones visuales en combinación con un ataque de migraña. Además de los dolores de cabeza intensos, pueden producirse destellos de luz u ojos parpadeantes.
Las alteraciones visuales que ocurren en un síndrome de la columna cervical son causadas principalmente por trastornos circulatorios en el cerebro, por ejemplo, provocados por un estrechamiento de una arteria en el área cervical. Dos pequeñas arterias vertebrales corren a derecha e izquierda a través de un canal óseo en la columna cervical y suministran sangre oxigenada al cerebro. En el caso de un síndrome de la columna cervical con un estrechamiento de una de las dos arterias, particularmente con rotaciones extremas de la cabeza, pueden ocurrir trastornos circulatorios y, por lo tanto, un suministro insuficiente del cerebro, lo que desencadena las alteraciones visuales.
Una hernia de disco en la columna cervical puede causar alteraciones visuales además de muchos síntomas diferentes (como parálisis de los brazos, entumecimiento u hormigueo). En general, las alteraciones visuales en el síndrome de la columna cervical son un síntoma bastante raro y ocurren en particular en situaciones de estrés psicológico.

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dificultades para tragar

La dificultad para tragar puede ser un síntoma del síndrome de la columna cervical. Por tanto, si tiene dificultad para tragar, siempre debe descartar un problema con la columna cervical.

Por un lado, un acto de deglución suave requiere un esqueleto funcional para que, por ejemplo, la mandíbula pueda moverse libremente. Si la columna cervical se cambia debido a un accidente, mala postura o desgaste (degeneración), también se puede cambiar la posición de la mandíbula y la articulación temporomandibular, lo que dificulta o incluso hace doloroso el acto de tragar.
Además, en el contexto de un síndrome de la columna cervical, los osteofitos pueden surgir de la columna cervical y causar problemas para tragar. Estos aumentos en los cuerpos vertebrales pueden contraer mecánicamente el esófago.
Además, debido a los procesos inflamatorios en la columna cervical, la hinchazón del tejido circundante puede provocar restricciones mecánicas al tragar. A veces, estos corredores son percibidos por el paciente como una sensación de cuerpo extraño.

Otra posibilidad de dificultades para tragar en combinación con dolor de cuello repentino y rigidez en el cuello podría ser la calcificación del tendón del músculo directamente enfrente de la columna cervical (M. longus colli). Esta calcificación del tendón puede ocurrir en el curso de un síndrome de la columna cervical. La calcificación del tendón se acompaña de un proceso inflamatorio. Esta inflamación puede extenderse a los músculos de la garganta, que son muy importantes para el proceso de deglución.
Esto puede causar espasmos musculares y dolor de garganta al tragar.

Síndrome de la columna cervical y endurecimiento muscular.

La lista de síntomas que puede desencadenar el síndrome de la columna cervical es bastante larga. Además del dolor de garganta y de cuello, los mareos y el dolor de cabeza también son los llamados Miogelosis síntomas muy típicos del síndrome cervical. Se trata de un endurecimiento circunscrito de los músculos. Los términos comunes de la jerga son Sujeción dura o Callosidad. Se expresan como dolorosos a la presión, del tamaño de una aceituna, recorriendo la dirección de la fibra del músculo. Induraciones y se encuentran principalmente en áreas musculares muy estresadas, como los músculos de la espalda recta. Debido al dolor causado por el síndrome de la columna cervical, los pacientes a menudo toman medicamentos antinaturales. Posturas de alivio de la cintura escapular y el área de la columna cervical. En respuesta a esto Carga incorrecta Las miogelosas también se pueden formar aquí. Suelen tratarse primero con masajes y ejercicios de fisioterapia. Además, o si la terapia no tiene éxito, también puede Analgésico o Relajantes musculares (Medicamentos para relajar los músculos.) puede ser usado. Uno también es útil Terapia de calor con almohadas y compresas rojas o calientes.

Síndrome de la columna cervical y presión arterial alta.

El fenómeno que el Presión arterial gotas cuando un quiropráctico flexiona una vértebra cervical se conoce desde hace mucho tiempo. Sin embargo, tomó un tiempo descubrir cómo hacerlo. hipertensión (hipertensión) en un Síndrome de la columna cervical pueden venir. Mientras tanto, se ha descubierto que los músculos del cuello están conectados a un área del cerebro, que es un Función de control de la presión arterial, la respiración y los latidos del corazón. ejercicios. Por ejemplo, la tensión en los músculos del hombro y el cuello en el caso de un síndrome de la columna cervical puede enviar señales inusuales a esta área del cerebro, lo que influye en la presión arterial.

Los músculos del cuello juegan un papel importante en la evaluación de la posición del cuerpo en el espacio. Incluso los pequeños cambios de postura se transmiten al cerebro a través de los músculos del cuello. Si existe un síndrome de la columna cervical, la comunicación entre el cerebro y los músculos del cuello se altera y se transmite información incorrecta. Por esta razón, pueden aparecer síntomas y quejas como el síndrome de la columna cervical. mareo, Dolor de cabeza y solo hipertensión. Además, una carga de dolor crónico en los músculos del cuello conduce al síndrome de la columna cervical. mayor estrés para todo el cuerpo. En los seres humanos, el estrés se manifiesta a través de inquietudes, trastornos del sueño, sudoración y también por un aumento de la presión arterial. En muchos casos, el tratamiento de la causa del síndrome de la columna cervical puede normalizar la presión arterial sin tener que tomar medicamentos antihipertensivos. A menudo, el tratamiento del síndrome de la columna cervical por sí solo conduce a medicamentos para aliviar el dolor, antiinflamatorios y para aliviar la tensión. fisioterapia Ejercicios, Masajes o Terapia de calor a una mejoría de los síntomas de la hipertensión arterial.

Dado que la presión arterial alta puede tener numerosas causas, definitivamente se debe examen completo de un médico respectivamente. En la mayoría de los casos (alrededor del 95%), la presión arterial alta es lo que se conoce como hipertensión esenciallo que significa que en estos casos no se puede identificar una causa directa de la presión arterial alta.

Síndrome de la columna cervical y problemas cardíacos.

Se puede asociar una amplia variedad de síntomas con el síndrome de la columna cervical. Estos incluyen principalmente dolores de cabeza y dolor de cuello, así como mareos, zumbidos en los oídos y entumecimiento en las extremidades superiores.
Los síntomas de otros sistemas de órganos también se asignan a menudo al síndrome de la columna cervical. Además de los pulmones y los órganos digestivos, esto también incluye el corazón. Aunque no se dispone de literatura especializada ni de estudios actuales, la conexión entre síntomas del corazón, como palpitaciones (extrasístole), y un síndrome de la columna cervical no es absurda. Las fibras nerviosas del sistema nervioso autónomo, que consisten en las partes simpática y parasimpática, corren a lo largo de la columna. Este sistema controla las funciones corporales como el flujo sanguíneo, la peristalsis gastrointestinal, la respiración y también la función cardíaca, independientemente de la influencia consciente.
El nervio responsable de inervar la mayoría de los órganos internos (nervio vago) atraviesa una abertura en el cráneo a ambos lados a lo largo de las arterias carótidas y luego baja por el esófago hacia el pecho. Es totalmente concebible que la tensión crónica en los músculos del cuello pueda provocar irritación del nervio vago y, como resultado, tropiezos cardíacos de vez en cuando.

Los nervios simpáticos, la segunda parte del sistema nervioso autónomo, también corren cerca de la columna. Los nervios que controlan la función cardíaca se acumulan en el área de la columna cervical para formar un plexo de nervios y, por lo tanto, pueden irritarse o lesionarse en el curso de un síndrome de la columna cervical debido a desalineaciones y bloqueos de las vértebras cervicales o un prolapso del disco intervertebral de una o más vértebras cervicales. Como resultado, el control simpático puede confundirse en un síndrome de la columna cervical. El sistema nervioso simpático normalmente asegura que el corazón lata más rápido y con más vigor, por ejemplo, bajo estrés. Si las lesiones en la columna cervical irritan estos nervios, pueden causar que los nervios que van al corazón emitan señales falsas. Esto puede provocar palpitaciones, palpitaciones o arritmias.

Los problemas cardíacos recurrentes deben tratarse principalmente tratando la causa, en este caso el síndrome de la columna cervical.

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Dedos sordos

Con el síndrome de la columna cervical, algunas personas ocasionalmente tienen los dedos adormecidos como síntoma adicional.

Ambas o solo una mano pueden verse afectadas. Además, no todos los dedos de una mano suelen verse afectados en la misma medida. La causa del síntoma es que en el síndrome de la columna cervical las raíces nerviosas que emergen de la médula espinal en la columna cervical pueden estar irritadas. Muchas de estas vías nerviosas van a los brazos y finalmente a las yemas de los dedos. Entre otras cosas, transmiten sensaciones desde los dedos hacia atrás a través de la médula espinal hasta el cerebro, donde se perciben. La irritación de esta manera puede causar molestias como dedos entumecidos.

Sin embargo, dado que otra causa, como una hernia de disco o un nervio pinzado en la mano también puede ser responsable de estas molestias, se debe realizar un examen médico en caso de duda.

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El síndrome de la columna cervical y la psique

El síndrome de la columna cervical, como muchas otras enfermedades crónicas, está relacionado de muchas formas con la psique. Muchos pacientes que padecen una enfermedad crónica son diagnosticados por un médico que tienen una causa psicológica para sus síntomas. Esto se debe principalmente al hecho de que la causa física del síndrome de la columna cervical es a menudo difícil o difícil de determinar y una amplia variedad de métodos de tratamiento son inadecuados. Esto se asocia a una gran frustración tanto para el médico tratante como, sobre todo, para los pacientes, que sienten que no se les toma en serio. Sin embargo, el síndrome de la columna cervical también puede tener un trasfondo psicosomático. Nuestro estado mental (a menudo inconsciente) a menudo tiene un mayor impacto en nuestro bienestar físico de lo que nos gustaría admitir. Una situación estresante psicológicamente estresante de cualquier tipo puede provocar tensión en la zona del cuello y el cuello, lo que a su vez desencadena los síntomas típicos del síndrome de la columna cervical.

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Duración

La duración de los síntomas en un síndrome de la columna cervical depende completamente de la causa y la extensión de la enfermedad. Básicamente, es importante reconocer el desencadenante del síndrome de la columna cervical en una etapa temprana e iniciar una terapia individualmente apropiada. Para prevenir las molestias a largo plazo causadas por un síndrome de la columna cervical, la corrección de la postura debe realizarse mediante ejercicios de fisioterapia, la columna cervical debe estabilizarse mediante el desarrollo muscular, deben evitarse cargas incorrectas durante el deporte y deben observarse los aspectos ergonómicos en el trabajo diario.

Si el dolor persiste sin un accidente previo, se debe consultar a un médico después de una o dos semanas como máximo. Por otro lado, está indicada una visita inmediata al médico en el caso de alteraciones sensoriales persistentes en el hombro o brazo, mareos, pitidos en los oídos, parálisis, alteraciones visuales o tras un accidente. Si el síndrome de la columna cervical no se trata durante algunos años, el aumento permanente de la tensión muscular puede cambiar la posición de las vértebras cervicales entre sí. Esto conduce a una mayor tensión y desgaste en la columna cervical, lo que se refleja en un estrechamiento del espacio discal. Las desalineaciones espinales adquiridas difícilmente se pueden normalizar, pero en la mayoría de los casos los síntomas se pueden aliviar.

Si los síntomas mejoran en 3 semanas, se habla de un síndrome de columna cervical agudo (= repentino). Si los síntomas duran más de 3 meses, se habla de síndrome de columna cervical crónico (= persistente). En el medio hay una especie de período de transición entre las formas, que luego se conoce como "subcrónico". Como regla general, cuanto más tiempo existan los síntomas, más tardará el tratamiento. Durante este tiempo, sin embargo, los afectados no tienen por qué seguir sufriendo sus síntomas, en su mayoría nada despreciables. Desde el principio, el médico puede y debe recetar analgésicos para que los afectados se sientan sin dolor rápidamente y luego se pueda iniciar la terapia. Los medicamentos que relajan los músculos también proporcionan un alivio rápido adicional. Sin embargo, ambos fármacos no son adecuados para combatir las causas y también deben tratarse de forma intensiva.

En resumen, se aplica lo siguiente: el tiempo hasta que el dolor desaparezca debe ser relativamente corto, el tiempo hasta que la causa mejore es significativamente mayor.

La causa de un síndrome de columna cervical repentino (= agudo) es lo que se conoce como "latigazo cervical". El frenado rápido en accidentes de tráfico conduce a un estiramiento excesivo de la cabeza, incluidas todas las estructuras en el área de las vértebras cervicales. El estiramiento masivo puede provocar lesiones en las estructuras de este espacio. Estos luego provocan en el paciente las molestias típicas como dolor de cuello o rigidez de cuello, ya que los músculos del cuello reaccionan a estímulos tan masivos con tensión total. La curación de este daño determina la duración de las quejas. En muchos casos, las lesiones se curan en días o semanas sin ningún daño consecuente. Sin embargo, el latigazo cervical también puede convertirse en un síndrome de la columna cervical persistente con síntomas permanentes. Esto debe evitarse. El daño previo a la columna cervical también puede retrasar el proceso de curación. Los ejercicios de fisioterapia, por otro lado, pueden acortar los días hasta la recuperación.

Si los bloqueos de la columna cervical (= los desplazamientos vertebrales más pequeños) son la causa del síndrome de la columna cervical, incluso unos pocos tratamientos fisioterapéuticos pueden traer una mejora extrema de los síntomas. El más mínimo cambio conduce a un desequilibrio en el sensible sistema de huesos, músculos y ligamentos que mantienen la columna en su plomada. Puede ver estos efectos de manera más impresionante en la tensión masiva en los músculos del cuello. Además, estos cambios también pueden presionar los nervios, lo que tiene efectos en forma de hormigueo, entumecimiento, dolor, etc. en varias partes del cuerpo. Si un terapeuta o médico experimentado vuelve a equilibrar la causa con la ayuda de técnicas especiales, a menudo se produce una mejora inmediata. El diagnóstico de bloqueo cervical suele ir precedido de una larga historia clínica. El éxito se puede lograr mediante varios tratamientos de diferente naturaleza (por ejemplo, calor para relajar los músculos más fisioterapia). Esto también puede acelerar la mejora de la condición. También en este caso, cuanto más tiempo han persistido los síntomas, mayores son los cambios en los músculos y ligamentos y más tiempo se puede tardar en devolverlos a un estado casi mejorado.

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terapia

El tratamiento del síndrome de la columna cervical está destinado principalmente a aflojar los músculos tensos del hombro y el cuello para eliminar el dolor. Dependiendo de la gravedad y extensión de los síntomas causados ​​por el síndrome de la columna cervical, se puede seleccionar la opción de terapia más adecuada. Esto debe hacerse en consulta con el médico o terapeuta tratante.

Para la terapia del dolor, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, así como relajantes musculares para aliviar la tensión de los músculos del hombro y el cuello.
La llamada terapia de la roncha tiene un efecto analgésico y relaja los músculos. Se inyecta un medicamento (por ejemplo, un anestésico local) debajo de la piel en el área dolorida.
Las aplicaciones de calor local tienen un efecto similar, ya que los músculos se relajan y se liberan las tensiones. Por ejemplo, los apósitos, cremas y similares son adecuados para esto.
El uso terapéutico de baños (balneoterapia) también puede proporcionar alivio.

Un masaje manual también puede aliviar los síntomas del síndrome de la columna cervical. Los masajes a menudo se combinan con tratamientos térmicos como irradiación de luz roja o compresas térmicas.
Sin embargo, si el síndrome de la columna cervical se repite, los masajes son comunes. insatisfactorio, bajo orientación fisioterapéutica con ejercicios específicos, se debe mejorar la circulación sanguínea en la zona de los hombros y el cuello, eliminar las tensiones y fortalecer los músculos.

La llamada iontoforesis (tratamiento con corriente de estimulación) ofrece una opción terapéutica para el síndrome de la columna cervical. La iontoforesis utiliza una corriente eléctrica para introducir pequeñas cantidades de fármacos que aflojan los músculos en el tejido subcutáneo. Este tratamiento de estimulación eléctrica tarda aproximadamente diez a veinte minutos y requiere más repeticiones para lograr un efecto suficiente (al menos seis aplicaciones). El tratamiento de electroestimulación no está indicado para personas con marcapasos o implantes metálicos.

El tratamiento con ultrasonido es otro método terapéutico contra los síntomas del síndrome de la columna cervical. Un terapeuta mueve un cabezal de ultrasonido, del que emanan ondas de sonido inaudibles, sobre los músculos tensos. Estas ondas sonoras provocan fricción interna en el tejido y generan calor. Esto crea un llamado micromasaje que relaja la tensión.

El éxito a largo plazo de la terapia para el síndrome de la columna cervical depende sobre todo de que la persona afectada aprenda a evitar una nueva sobrecarga y encuentre un ejercicio adecuado que alivie los síntomas.

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terapia física

Las tareas y posibilidades de la fisioterapia (fisioterapia) cubren fundamentalmente tres aspectos en el tratamiento de molestias agudas o crónicas de la columna cervical:

  1. Alivio del dolor y control del estado de tensión muscular alterado (tono muscular).
  2. Estabilización y construcción de músculos específicos de los músculos de soporte en la columna cervical.
  3. Reconocer y desconectar los factores desencadenantes (profilaxis)

1. Alivio del dolor y regulación del tono muscular alterado (estado de tensión):

Este tema es sin duda el más importante en la primera fase aguda de la queja. La principal preocupación en esta fase temprana del síndrome de la columna cervical es combatir el problema del dolor. A continuación, solo se discuten las opciones de terapia fisioterapéutica. Para las opciones de tratamiento dentro de la gama de terapias médicas, se hace referencia a los cuadros clínicos individuales.

A menudo, la causa de las molestias es un aumento de la presión sobre los discos intervertebrales, especialmente las vértebras cervicales inferiores. Esto también puede provocar que la presión sobre las raíces nerviosas emparejadas en el orificio intervertebral (neuroforamen) salga entre dos vértebras.

Por lo tanto, un método terapéutico prometedor es el alivio manual de los discos intervertebrales y las raíces nerviosas tirando con cuidado en la dirección longitudinal de la cabeza (tracción).

Otra opción probada para tratar el dolor es relajar los músculos tensos mediante técnicas de masaje específicas. El enfoque aquí está principalmente en el masaje hombro-cuello, que es extremadamente tenso en casi todos los pacientes con problemas de la columna cervical. El estiramiento, también conocido como estiramiento, de las fibras musculares afectadas tiene un efecto similar. El estiramiento realizado por un fisioterapeuta experimentado es ciertamente más efectivo, pero también puede lograr buenos resultados a través del autoestiramiento.

Un tipo de terapia que se utiliza a menudo en la terapia manual y también en la medicina tradicional china (MTC) es el "tratamiento de puntos gatillo". Los puntos de dolor característicos se tratan con tratamiento a presión.

En la fase aguda de los síntomas, a menudo es recomendable complementar las medidas fisioterapéuticas con la aplicación local de calor (por ejemplo, fango, luz roja, etc.). La relajación muscular causada por el calor a menudo ya alivia el dolor. El efecto relajante máximo se puede lograr si sigue un masaje de relajación después de la aplicación de calor, ya que los músculos tensos ya están en un estado relajado y son más accesibles para la terapia.

2. Estabilización y desarrollo específico de los músculos de soporte en la columna cervical:

En el caso del síndrome de la columna cervical, esta parte de la fisioterapia generalmente solo comienza cuando el dolor agudo ya ha disminuido un poco. Un programa de ejercicio muscular eficaz puede fortalecer los grupos de músculos debilitados y así evitar que los síntomas vuelvan a ocurrir, o al menos reducir significativamente la intensidad del dolor. Los músculos fortalecidos se cansan menos rápidamente, por lo tanto se sobrecargan con menos rapidez y, por lo tanto, ofrecen una protección mejor y más duradera para las estructuras no entrenables de la columna cervical (discos intervertebrales, articulaciones vertebrales, etc.)

En primer lugar, debe tener lugar un fortalecimiento isométrico de los músculos. En este contexto, se entiende por isometría una tensión muscular, en la que, sin embargo, no debe haber movimiento visible. El origen y la inserción de los músculos no convergen. El paciente solo está expuesto a una resistencia tan grande que puede responder sin dolor con su actuación individual.

La integración adecuada de la columna cervical en la postura erguida también debe resolverse en esta fase de terapia a más tardar. La integración axial en este caso significa que la cabeza se mantiene recta como una extensión de la columna. Un principio importante en el entrenamiento de fortalecimiento en todas las áreas de la columna se basa en el hecho de que la espalda está estabilizada, es decir, realiza un trabajo puramente de sujeción y no realiza ningún movimiento activo. El efecto de entrenamiento para la espalda se establece porque los ejercicios de movimiento activo de los brazos dificultan aún más la sujeción de los músculos centrales.

Con todas las quejas de la columna cervical, también debe recordarse que la causa de la queja puede estar en otras partes del cuerpo. Siempre que se presente dolor de cuello, también debe examinarse la región del hombro. La columna torácica y lumbar (columna torácica, columna cervical) también debe examinarse con regularidad. Muchos problemas de dolor en la columna cervical en realidad son causados ​​por una interrupción de la columna vertebral subyacente.

3. Reconocer y eliminar los factores desencadenantes:

El tercer punto en el tratamiento fisioterapéutico de los síndromes de la columna cervical, que es decisivo para el efecto terapéutico a largo plazo, es la eliminación de los trastornos causales (profilaxis). Esto incluye, por ejemplo, aprender un comportamiento cotidiano que favorezca la espalda y evitar movimientos particularmente estresantes. Esto se puede ilustrar particularmente bien con el ejemplo de la postura sentada frente al ordenador.

Después de largos períodos de estar sentada, la mayoría de la gente adopta una postura cada vez más "torcida". A menudo, los hombros se levantan cuando se escribe en el teclado, lo que genera la tensión típica en los músculos de los hombros y el cuello en casi todos los pacientes que trabajan en sus escritorios. Para tener una buena vista de la pantalla, la columna cervical a menudo se estira demasiado, lo que aumenta el problema de dolor o puede provocar más molestias. Un tratamiento fisioterapéutico del síndrome de la columna cervical resultante que promete éxito a largo plazo solo puede tener lugar si se evita dicha mala conducta. Para hacer esto, es necesario identificar y eliminar dicha mala conducta.

Incluso los cambios menores en el entorno laboral o en la vida cotidiana a menudo producen un alivio significativo de los síntomas. Por ejemplo, la posición desfavorable del monitor cuando se trabaja solo en la computadora puede ser la principal causa de tensión dolorosa en el cuello y los músculos del cuello. Afortunadamente, las cosas han cambiado para mejor en esta área en los últimos años. Muchas empresas están intentando que las condiciones de trabajo sean lo más favorables para la espalda. La palabra clave "ergonomía en el lugar de trabajo" se está volviendo cada vez más importante para evitar el dolor de espalda crónico (comportamiento diario favorable a la espalda / escuela del cuello). Los médicos de la empresa ayudan a crear un lugar de trabajo ergonómico en muchas empresas.

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Osteopatía

La osteopatía es un método de tratamiento que se puede asignar a la medicina alternativa. La filosofía de la osteopatía dice que la persona es tratada en su totalidad y los trastornos subyacentes de las dolencias se tratan para que se restablezca una armonía energética y funcional natural.
En un tratamiento osteopático de un síndrome de la columna cervical, la postura corporal y de la cabeza de la persona afectada se evalúa primero mientras está de pie y sentada. La tensión del tejido conectivo se prueba en toda la superficie del cuerpo y se sienten los músculos tensos. La restricción de movimiento causada por el síndrome de la columna cervical se verifica comparando los lados.
La terapia de osteopatía consiste en una combinación de rotaciones de la cabeza, tensión muscular de la persona afectada y movimientos definidos con precisión de la columna cervical por el osteópata.
Como regla general, cada vértebra se trata individualmente y las articulaciones adyacentes, como el hombro, se examinan y tratan para detectar movilidad restringida. Una vez resueltos los bloqueos óseos, el tratamiento osteopático consiste en aflojar los tejidos blandos, músculos, ligamentos y tejido conectivo adyacentes.

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Homeopatía para el síndrome de la columna cervical

El tratamiento del síndrome de la columna cervical suele ser muy tedioso y solo proporciona resultados insatisfactorios. Por este motivo, muchos pacientes recurren a alternativas naturopáticas tras intentos fallidos de la medicina convencional. En primer lugar, sobre el tema de la homeopatía para el síndrome de la columna cervical, cabe mencionar que no existen estudios significativos sobre los efectos de los remedios homeopáticos en general. Los fundamentos teóricos de la homeopatía (como el principio de potenciación) incluso contradicen los conocimientos químicos y físicos actuales. Al mismo tiempo, los remedios homeopáticos ofrecidos no están regulados por la Ley de Medicamentos actualmente aplicable, pero están sujetos a sus propias regulaciones científicamente injustificables.

Sin embargo, existen varios remedios homeopáticos diferentes para tratar el síndrome de la columna cervical. Dependiendo de la causa, la calidad y la ubicación del dolor o la tensión provocada por el síndrome de la columna cervical, se utilizan preparaciones como Rhus toxicodendron, Actaea racemosa, Arnica o Bryonia. Se puede obtener información más detallada sobre esto de un médico alternativo debidamente capacitado.

Sin embargo, se requiere precaución en cualquier caso si el dolor se intensifica o se ensancha de forma aguda. En este caso, siempre es recomendable buscar consejo médico.

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Remedios caseros

Se han probado y probado varios remedios caseros simples para aliviar los síntomas causados ​​por el síndrome de la columna cervical.

Muchos tienen como objetivo el tratamiento térmico de la región afectada de diferentes maneras para aliviar la tensión muscular. Al ducharse, por ejemplo, se puede apuntar agua tibia con un chorro medio de agua tibia específicamente al cuello durante unos cinco minutos. También es adecuada la irradiación con luz roja hasta tres veces al día durante unos diez minutos cada vez.

Otros remedios caseros simples pero efectivos son los ejercicios de movimiento que deben realizarse con regularidad y que no requieren ninguna ayuda adicional. En el llamado círculo del molino, los brazos extendidos se mueven en direcciones opuestas en círculos amplios mientras están de pie y se guían cerca del cuerpo. La dirección debe cambiarse ocasionalmente.

Ejercicio para el síndrome de la columna cervical

Los músculos fuertes y relajados de la espalda y el cuello forman la base para curar completamente un síndrome de la columna cervical y evitar que se desarrolle nuevamente. Por tanto, la actividad física y el ejercicio están expresamente recomendados en el síndrome de la columna cervical.

Sin embargo, si tiene problemas con la columna, debe elegir bien el deporte, ya que un deporte que es demasiado agotador o estresante para la columna puede desencadenar un síndrome de la columna cervical. Por ejemplo, se debe evitar la natación estilo braza, ya que esto puede tensar rápidamente los músculos del cuello y causar problemas en la columna cervical. Un tipo adecuado de natación es la natación espalda. Se refuerza la espalda y la columna en general y se alivia el cuello.

Además, los deportes acuáticos no dañan las articulaciones vertebrales como puede ser el caso, por ejemplo, al hacer jogging. El yoga también es muy adecuado para fortalecer los músculos de la espalda. El yoga también ayuda a reducir el estrés emocional, que también puede desencadenar tensión en el cuello y la espalda. Otros deportes adecuados son, por ejemplo, el senderismo y la caminata, pero también el entrenamiento de fuerza suave. En cualquier caso, la actividad física siempre debe adaptarse al nivel de condición física individual.

Puede encontrar más información sobre este tema en: Ejercicios en el síndrome de la columna cervical.

Consejos para en casa

Cuando se trata de autotratamiento del síndrome de la columna cervical, los síntomas y la respectiva fase de la queja son los criterios decisivos para el tratamiento.

Primero, unas palabras sobre las posibilidades de alivio del dolor durante la fase aguda. Hay que tener en cuenta que la percepción del dolor es diferente para cada persona. Lo que ya significa un dolor insoportable para uno, todavía puede tolerar relativamente bien al otro. En consecuencia, los siguientes consejos y los resultados resultantes, por supuesto, son percibidos de manera diferente por pacientes individuales. Tampoco es de esperar una “panacea”, ya que no todas las formas de tratamiento son igualmente eficaces para todas las personas. La ventaja común de todas las terapias físicas y de fisioterapia es la buena tolerancia de las formas de tratamiento que se utilizan. Los efectos secundarios no deseados son casi nulos.

Las aplicaciones térmicas (terapia de calor / frío) representan un grupo importante de medidas de tratamiento fisioterapéutico para el síndrome de la columna cervical.

A diferencia de la terapia de frío, las aplicaciones de calor (termoterapia) se utilizan con mucha más frecuencia en el síndrome de la columna cervical. Esta es una forma de terapia muy eficaz y adecuada para la autoterapia en casa.

Las posibilidades en casa son, por ejemplo, el uso de varias almohadas de grano (almohadas de espelta, almohadas de piedra de cerezo, etc.), que se calientan en el microondas y luego se colocan en las zonas doloridas. Cualquiera que tenga una lámpara de luz roja también puede usarla bien.

Las aplicaciones de calor menos conocidas, pero muy eficaces, son las denominadas "función caliente". Primero, se vierte agua caliente en una toalla enrollada en forma de embudo. Luego, frote las áreas dolorosas del cuerpo con la toalla húmeda. La ventaja sobre una almohada de grano o una bolsa de agua caliente es que este calor húmedo promete un mayor éxito curativo.

La segunda posibilidad algo olvidada de la terapia de calor es hacer una compresa con patatas asadas hervidas. Las patatas hervidas se trituran un poco y se colocan en un paño, que no debe ser demasiado espeso, para que entre el calor suficiente (p. Ej., Paño de cocina, paño de lino). Este paño se coloca sobre las zonas doloridas del cuerpo y se deja allí durante un tiempo. El almidón contenido en las patatas elimina el "desperdicio" metabólico resultante de los músculos. La duración y frecuencia de las diferentes aplicaciones de calor depende completamente de los sentimientos personales. En principio, no hay nada que decir contra la terapia de calor diaria.

Los posibles usos de la terapia de frío (crioterapia) son bastante limitados en el síndrome de la columna cervical. Solo en algunos casos excepcionales tiene autorización, p. Ej. en un sobrecalentamiento inflamatorio de los músculos. En este caso, los músculos deben enfriarse, pero me gustaría recomendar expresa y fundamentalmente un método "suave". Recomiendo encarecidamente no usar hielo o incluso rociar hielo. En realidad, las temperaturas bajo cero ya no se utilizan en la fisioterapia moderna. Una posibilidad de una aplicación sensible del frío sería, por ejemplo, la terapia con paños fríos y húmedos.

Los paquetes de Quark han sido un remedio casero probado durante años y son una buena forma de bajar los músculos sobrecalentados a una temperatura fisiológica (normal). El quark comercial se aplica al área inflamada y se cubre con un paño. Después de unos 15-20 minutos, el quark simplemente se vuelve a eliminar.

En el caso de una fuerte tensión en los músculos del cuello, vale la pena intentar lograr la relajación con un auto ejercicio basado en el principio del tratamiento de los puntos de presión. Este tratamiento no es exactamente agradable al principio, pero es extremadamente eficaz para ciertas causas de dolor (por ejemplo, hinchazón dolorosa de los músculos). Las pelotas de tenis que se colocan primero en el suelo son adecuadas para el autotratamiento. Ahora te acuestas boca arriba en el suelo y acuéstate con los músculos tensos directamente sobre las pelotas de tenis. Esta presión es bastante dolorosa e incómoda al principio, pero después de un tiempo la incomodidad desaparece y los músculos comienzan a relajarse.

Medicamento

La fisioterapia y la fisioterapia puramente pueden no ser suficientes, especialmente en las fases agudas del dolor. Aquí, se requiere el uso de terapia farmacológica adicional. ¡Esto siempre debe discutirse con su médico tratante! De esta manera, se pueden minimizar los efectos secundarios indeseables y las complicaciones y discutir cualquier intolerancia / contraindicación.

En el caso de un síndrome de la columna cervical, a menudo se utilizan medicamentos para tratamientos a corto plazo. En la mayoría de los casos, se recetan analgésicos y tabletas antiinflamatorias. Al aliviar los síntomas, estos deberían ayudar a garantizar que la actividad y el movimiento naturales sean posibles para liberar la tensión muscular generalmente subyacente.

Por otro lado, los analgésicos no son adecuados para un uso prolongado como terapia a largo plazo debido a los efectos secundarios peligrosos durante un período de tiempo superior a unos pocos días. Algunos médicos también recetan medicamentos relajantes musculares directamente, aunque su uso en el síndrome de la columna cervical es controvertido. Lo mismo se aplica a la inyección de drogas como los anestésicos locales directamente en los músculos del cuello o en los puntos de salida de los nervios. Actualmente, la mayoría de los médicos desaconsejan este tipo de procedimientos porque el efecto es solo a corto plazo y el tratamiento está asociado con riesgos como el riesgo de inflamación. El alivio a largo plazo del síndrome de la columna cervical no debe lograrse con medicamentos, sino con suficiente ejercicio saludable y aplicaciones ocasionales de calor.

Los medicamentos adecuados para tratar el síndrome de la columna cervical son:

  • AINE
  • Ibuprofeno
  • Diclofenaco
  • Celebrex
  • Paracetamol
  • Novalmina sulfona
  • Tramadol
  • Valoron
  • Katadolon
  • La garra del diablo
  • y mucho más

Tiene un efecto relajante muscular:

  • Mydocalm
  • Diazepam

diagnóstico

El síndrome de la columna cervical describe una combinación inconsistente de diferentes síntomas que pueden ser causados ​​por cuadros clínicos muy diferentes. Por lo tanto, no existe un examen mediante el cual se pueda realizar el diagnóstico.

Más bien, al hacer el diagnóstico, inicialmente se excluye que exista otro cuadro clínico específico. Si no hay evidencia de esto, el diagnóstico de síndrome de la columna cervical se puede hacer en el caso de quejas inusuales en el cuello, la columna cervical y la región del hombro. Al presentarse al médico, los primeros pasos son, por lo tanto, los más importantes para el procedimiento posterior. Por un lado, en la entrevista médica (anamnesis) se pregunta exactamente qué síntomas han estado presentes, desde cuándo han existido, cuál los desencadena y, si es necesario, los alivia.

Además, se realiza un examen físico específico, durante el cual el médico presta atención a posibles desalineaciones, tensión y reacciones inflamatorias. Dependiendo de los hallazgos de la anamnesis y los exámenes físicos, el médico decidirá si están indicados más diagnósticos para aclarar o descartar otras causas, o si se puede hacer el diagnóstico de un síndrome de la columna cervical. Es importante informar al médico sobre sus propias ideas o preocupaciones sobre los síntomas que ha experimentado.

Resonancia magnética

Una MRI (tomografía por resonancia magnética) no debe usarse regularmente en el diagnóstico de un síndrome de la columna cervical. Se puede diagnosticar un síndrome de la columna cervical si no hay evidencia de una causa grave de los síntomas o causas de los síntomas que requieran un tratamiento específico. En tal caso, una resonancia magnética generalmente no mostraría ningún hallazgo anormal.

Una resonancia magnética solo debe usarse si este diagnóstico complejo está asociado con una consecuencia para el tratamiento del paciente. Este puede ser el caso, por ejemplo, si el médico sospecha sobre la base de un hallazgo anormal en el examen físico que hay una hernia de disco pronunciada que puede tener que ser operada o si debe descartarse una lesión en la columna cervical debido a un accidente. A menudo, sin embargo, primero se realiza una radiografía simple o una tomografía computarizada (TC).

Más sobre esto:

  • Resonancia magnética de la columna cervical