Dolor de cabeza detrás del ojo
¿Qué es un dolor de cabeza detrás del ojo?
Los dolores de cabeza que aparecen detrás del ojo pueden ser muy dolorosos y una gran carga para los afectados. Especialmente si el dolor se presenta con mucha frecuencia o si el dolor es muy severo, se debe acudir al médico para descartar posibles enfermedades graves y evitar sus efectos.
Dependiendo de la causa, el dolor de cabeza puede ir acompañado de varios otros síntomas, como un resfriado común, alteraciones visuales o un ojo demasiado lloroso.
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Las posibles causas
Las posibles causas que conducen a los dolores de cabeza detrás del ojo son muy diversas. Por ejemplo, además de los dolores de cabeza frontales banales y la migraña, la causa también puede ser una infección de los senos nasales, que generalmente se asocia con secreción nasal y una sensación de presión que se vuelve significativamente más fuerte al inclinarse hacia adelante.
También hay formas especiales de dolor de cabeza que casi siempre ocurren en este lugar y causan un dolor muy intenso, los llamados dolores de cabeza en racimo.
El dolor insoportable a menudo se describe como un "pinchazo en el ojo" y dura de 15 a 180 minutos.
Se acompañan de ojos llorosos y enrojecidos, así como aumento de la sudoración, párpado caído e inquietud general. Otra posible causa es el glaucoma agudo (glaucoma).
Esto a menudo conduce a un aumento de la presión en el ojo, lo que daña el nervio óptico y, por lo tanto, causa dolor. La inflamación de un determinado vaso en la zona de las sienes, la denominada arteritis temporal, puede provocar en determinados casos dolores de cabeza que se perciben detrás del ojo.
A menudo se acompaña de una discapacidad visual, que puede persistir sin tratamiento inmediato.
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- Glaucoma - glaucoma
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- Arteritis temporal
Causa columna cervical
El dolor de cuello y el dolor de cabeza a menudo ocurren juntos, lo que se debe a la interconexión funcional de los nervios craneales.
Estos están interconectados de tal manera que el cerebro no puede diferenciar si el dolor proviene del cuello o de la cabeza. Por lo tanto, los dolores de cabeza pueden provocar dolor de cuello y viceversa.
La tensión o los bloqueos en la columna cervical se conocen comúnmente como síndrome de la columna cervical.
Esta se considera una de las principales causas de los dolores de cabeza tensionales, que también pueden irradiarse a los ojos.
Infección sinusal
La inflamación de los senos paranasales no es una condición rara y ocurre principalmente en los meses de invierno.
Se diferencia de un resfriado común en que afecta los senos nasales que se encuentran debajo y arriba de los ojos.
Además de los síntomas de un resfriado, se presenta principalmente con sensibilidad persistente sobre los senos nasales, que se vuelve significativamente más fuerte al inclinarse hacia adelante. No pocas veces, este dolor persistente por presión conduce al desarrollo de dolores de cabeza, que se pueden percibir a través de la posición anatómica estrecha detrás del ojo.
La terapia de la sinusitis consiste en el uso de aerosoles nasales descongestionantes, que, dependiendo de la preparación, contienen cortisona y deben usarse durante 2 semanas para lograr una curación completa.
Lea más sobre esto en: Sinusitis (infección de los senos nasales)
diagnóstico
Como suele ser el caso, el simple hecho de obtener un historial médico puede ser fundamental para diagnosticar un dolor de cabeza detrás del ojo.
Por ejemplo, si la persona en cuestión informa de un resfriado acompañante con sensibilidad, el diagnóstico de sinusitis es obvio.
Sin embargo, si la causa subyacente no está clara, se debe realizar un diagnóstico más detallado del dolor de cabeza. Además de la descripción exacta de la localización, la intensidad y las molestias secundarias, esto suele consistir en la elaboración de un diario de cefaleas.
Esto puede ser crucial en el diagnóstico, ya que muchos tipos de dolor de cabeza tienen una progresión característica del dolor. En casos raros, pueden ser necesarias imágenes para descartar enfermedades como la arteritis temporal. También conviene acudir a un oftalmólogo para descartar enfermedades como el glaucoma.
Síntomas concomitantes
Dependiendo de la causa subyacente, pueden ocurrir varios síntomas acompañantes con dolor de cabeza detrás del ojo.
Además de la sensación de presión en el caso de inflamación de la infección de los senos nasales, por ejemplo, un ojo rojo y lloroso es una indicación de la presencia de dolores de cabeza en racimo.
Las náuseas, los vómitos y la sensibilidad a la luz, por otro lado, a menudo son parte de los síntomas que acompañan a los ataques de migraña, que también pueden hacer que el dolor se enfoque detrás del ojo. Las migrañas y otras enfermedades como el glaucoma agudo o la arteritis temporal tienen en común que a menudo pueden asociarse con un deterioro a corto plazo o con la pérdida total de la visión en un ojo.
Si este síntoma aún no se conoce de otros ataques de migraña, siempre debe realizarse una visita rápida al médico para evitar posibles daños permanentes.
Lea más sobre el tema en: ataques de migraña
náusea
La aparición común de náuseas con dolores de cabeza intensos siempre sospecha de la presencia de una migraña, que generalmente se asocia con sensibilidad a la luz y al ruido.
Además de los analgésicos, la terapia de los ataques de migraña a menudo también incluye preparaciones contra las náuseas como Vomex o MCP, que deben tomarse antes que los analgésicos.
Sin embargo, además de las náuseas, otras enfermedades también pueden provocar esta combinación de síntomas. Además de la gripe, que se caracteriza principalmente por la fiebre adicional y una sensación grave de enfermedad, el glaucoma agudo (glaucoma) también puede provocar dolores de cabeza y náuseas.
Este cuadro clínico requiere una presentación inmediata al médico, ya que de lo contrario el nervio óptico puede resultar dañado de forma permanente.
Lea más sobre el tema en: Dolor de cabeza con náuseas
Tratamiento y terapia
Antes de iniciar un tratamiento específico siempre se debe realizar un diagnóstico para poder realizar una terapia adaptada al cuadro clínico.
Por ejemplo, el tratamiento de las infecciones de los senos paranasales consiste en tomar analgésicos leves como el ibuprofeno y el uso de aerosoles nasales descongestionantes, mientras que las migrañas se tratan con analgésicos específicos más fuertes del grupo de los triptanos.
Además, suele ser necesaria la terapia para las náuseas acompañantes. Si el dolor de cabeza está relacionado con la tensión en la columna cervical y la musculatura circundante, el enfoque de la terapia debe estar principalmente en realizar fisioterapia.
Los dolores de cabeza en racimo, que van acompañados de un dolor devastador, suelen ser difíciles y deben ser guiados por un especialista. También en este caso, los triptanos se utilizan en terapia aguda, pero estos se complementan con la inhalación de oxígeno.
Sin embargo, los primeros suelen inyectarse en la grasa subcutánea o administrarse en forma de spray nasal para lograr un inicio de acción más rápido.
El tratamiento del glaucoma agudo, que se acompaña de un aumento de la presión en el globo ocular, se trata con colirios hipotensores y, si es necesario, también con administración intravenosa.
En algunos casos, incluso es necesario crear un pequeño orificio en el iris con un láser para lograr el alivio de presión requerido.
La inflamación de la arteria temporal (arteritis temporal) es parte del tipo reumático y, por lo tanto, se trata con cortisona en dosis altas.
Lea más sobre el tema en: Mielopatía Cervical
Duración
La duración del dolor de cabeza también depende de la causa subyacente.
Por ejemplo, los dolores de cabeza en racimo solo duran hasta 3 horas, mientras que una migraña puede durar hasta 3 días.
Ambas enfermedades son inherentes a que ocurren con mayor frecuencia. La frecuencia y el disparador son individualmente muy diferentes.
El dolor de cabeza causado por una infección de los senos nasales suele durar hasta que se manifiesta el efecto descongestionante del aerosol nasal, lo que puede tardar de tres a cuatro días.
Sin embargo, los síntomas del glaucoma agudo o la arteritis temporal suelen desaparecer rápidamente como resultado de una terapia adecuada.
pronóstico
El pronóstico de los dolores de cabeza detrás del ojo es generalmente bueno en términos de reducción de los síntomas, ya que generalmente no se basan en enfermedades más graves.
Sin embargo, no es posible una cura para todas las causas posibles, como una migraña. Incluso si los síntomas de los ataques agudos pueden aliviarse con terapia, esto sigue siendo solo una terapia sintomática y es de esperar que se produzcan más ataques de dolor.
El pronóstico de enfermedades agudas como el glaucoma agudo o la inflamación de la arteria temporal, por otro lado, depende en gran medida del tiempo hasta el inicio de la terapia.
Con ambas enfermedades existe el riesgo de daño permanente al nervio óptico, lo que puede provocar ceguera unilateral o deterioro significativo de la visión.
¿Puede ser un tumor cerebral?
Incluso si inicialmente no se puede descartar claramente un tumor cerebral sin realizar un procedimiento de imagen, su presencia es, sin embargo, bastante poco probable en la mayoría de los casos.
Este tipo de tumor suele presentarse a través de un crecimiento lento y progresivo con síntomas crecientes de larga duración, como la visión deficiente progresiva.
Incluso si los tumores sólidos son muy raros en los niños, tienen un mayor riesgo de desarrollar lo que se conoce como retinoblastoma.
Esto se forma en la retina y casi siempre ocurre en el quinto año de vida.
Sin embargo, la presencia de dicho tumor puede excluirse con un simple examen bajo ciertas condiciones de iluminación.
Lea más sobre esto en: Retinoblastoma
