Dermatitis atópica de la mano.

definición

En general, el eccema en la mano es muy común. La neurodermatitis, también conocida como eccema atópico, ocurre en episodios. Esto significa que el eccema en la mano puede reaparecer una y otra vez. Dado que la piel es mucho más sensible en la dermatitis atópica, el eccema a menudo puede desencadenarse por diversas sustancias, como agentes de limpieza o cosméticos.
Si la dermatitis atópica solo se presenta en las manos y en ninguna otra parte de las partes típicas del cuerpo (como la curva de los codos, el hueco de la rodilla), un eccema alérgico de contacto o una enfermedad fúngica debe considerarse como diagnóstico diferencial.

Posibles Causas

Aún no se ha aclarado adecuadamente por qué ocurre la neurodermatitis, pero se puede remontar a una predisposición genética. Además, varios factores pueden desencadenar el eccema. Esto incluye la exposición al polvo, que puede ocurrir, por ejemplo, al limpiar o en habitaciones muy polvorientas.

Las manos que están demasiado calientes, por ejemplo, cuando se usan guantes y sudan al mismo tiempo, pueden desencadenar un eccema. La tensión emocional y el estrés también pueden provocar neurodermatitis en las manos. La piel seca, como suele ocurrir en los fríos meses de invierno, también puede provocar la aparición de eccemas.

Dado que la piel de la dermatitis atópica es muy sensible, el contacto con diversas sustancias como agentes de limpieza, cosméticos, desinfectantes, champú o ropa áspera puede desencadenar una erupción en las manos.

Obtenga más información sobre el tema aquí: Neurodermatitis.

Puede encontrar más información sobre las causas de la dermatitis atópica aquí: Causas de la dermatitis atópica

Los síntomas acompañantes

La dermatitis atópica en las manos se acompaña de picazón intensa y piel seca. Además de la erupción, la piel también puede engrosarse. Las llamadas uñas brillantes o pulir las uñas pueden ocurrir a través del rascado constante. Las uñas muestran una superficie brillante. Además, las yemas de los dedos pueden desprenderse, lo que también se conoce como pulpitis sicca.

Varios estigmas indican una predisposición a la dermatitis atópica: Un doble pliegue del párpado inferior (Signo de Dennie Morgan), el adelgazamiento de las cejas laterales (Signo de Hertoghe) o una línea de implantación profunda puede indicar neurodermatitis. También es posible que además de la neurodermatitis, los afectados también padezcan asma o alergia al polen.
A menudo, también se pueden encontrar otras alergias, como a los alimentos, en los afectados.

Lea más sobre el tema aquí: Los síntomas del eccema.

La erupción como síntoma acompañante.

La erupción en las manos también se caracteriza por ciertas características. Además de las áreas de piel secas y con mucha picazón, se forma un enrojecimiento nodular con ampollas. El raspado hace que se formen costras en las áreas afectadas. La piel también puede supurar.

Los defectos superficiales de la piel se curan y luego pueden manifestarse en hiperpigmentación. Esto significa que estas áreas son de color más oscuro que el resto de la piel sana.

La picazón como síntoma acompañante

El picor es muy fuerte y suele ser una tortura para los afectados, suele ser tan insoportable que incluso la piel se rasca con sangre. Puede empeorar si hay una acumulación de calor, por ejemplo, al usar guantes.

Para evitar que se rasque como una reacción a la picazón y, por lo tanto, se dañe más la piel, es muy importante tratar la picazón.

El diagnostico

El diagnóstico comienza con la anamnesis, es decir, el interrogatorio del paciente. Aquí se trata de erupciones cutáneas que ya se han producido, también en otras partes del cuerpo. También debe averiguar cuándo apareció la erupción por primera vez. Para muchos, este es el caso desde la infancia.

Enfermedades como el asma o la rinitis alérgica (secreción nasal alérgica) también proporcionan información, ya que estas enfermedades pertenecen al mismo grupo de formas que la neurodermatitis. También es importante indagar sobre la ocupación del interesado, ya que determinadas ocupaciones favorecen la aparición de dermatitis atópica en las manos. Estos incluyen, por ejemplo, las profesiones de peluquería, cuidado y curación o el trabajo de limpieza. Los antecedentes familiares también son importantes, ya que la neurodermatitis tiene un fuerte componente hereditario.

Por otro lado, se realizan diagnósticos de alergia para descubrir qué está causando la erupción en las manos. Por ejemplo, un análisis de sangre que puede revelar un nivel elevado de anticuerpos IgE puede proporcionar información sobre ciertos alérgenos: a menudo se encuentran anticuerpos específicos contra, por ejemplo, el polvo doméstico, el polen o las mascotas.

Más información sobre el tema: Puede encontrar diagnósticos de alergia aquí.

El tratamiento

El tratamiento del eccema es muy importante. Por un lado, debe evitarse el contacto con sustancias desencadenantes. El cuidado adecuado de la piel también es una parte importante del tratamiento de la neurodermatitis para contrarrestar la piel seca.

También se deben utilizar agentes antipruriginosos, los denominados agentes antipruriginosos. Si hay picazón intensa por la noche, se pueden tomar antihistamínicos. Los antihistamínicos bloquean la llamada sustancia mensajera histamina, que causa los síntomas de hinchazón, enrojecimiento y picazón.
Las cremas de cortisona son esenciales para tratar la inflamación aguda de la piel. Sin embargo, estos no deben usarse por mucho tiempo ya que la piel se vuelve más delgada debido a la cortisona.
La fototerapia con radiación UVB se puede utilizar para el eccema moderado en las manos. Sin embargo, cabe señalar que esta terapia aumenta el riesgo de carcinoma de células escamosas.

Descubra todo sobre el tema aquí: Tratamiento de la dermatitis atópica o estas cremas pueden ayudar con la dermatitis atópica

Ungüentos como opción de tratamiento.

Para evitar que el eccema se presente en las manos, la piel seca debe tratarse con cremas. Estos incluyen cremas que son humectantes o que se unen al agua adicional. Estas cremas se conocen como emolientes.

Las cremas que contienen cortisona se utilizan para tratar la inflamación aguda de la mano. Dado que la inflamación solo puede reducirse con dificultad con otras cremas, la terapia con cortisona es un componente importante en el tratamiento del eccema agudo. La crema de polidocanol tiene un efecto adormecedor y puede aliviar la picazón.

Lea también el artículo: Cortisona en dermatitis atópica.

Remedios caseros como opción de tratamiento

Los remedios caseros para la neurodermatitis se utilizan principalmente para contener la picazón, pero también pueden aumentar la humedad de la piel y contrarrestar la piel seca. Por ejemplo, el aloe vera puede aliviar el picor gracias a sus propiedades refrescantes y calmantes. Para ello, se pueden utilizar geles que contengan aloe vera.
El vinagre de sidra de manzana tiene efectos antiinflamatorios y también puede reducir la picazón.Sin embargo, el vinagre no debe aplicarse sobre la piel puro, sino diluido con agua (1 litro con una cucharada de vinagre de sidra de manzana). El gel de ácido hialurónico permite que la piel retenga más agua y previene la piel seca.

También se pueden aplicar yogur y quark en las manos, que también tienen un efecto refrescante e hidratante. El yogur o el quark se lavan de nuevo después de que se hayan secado sobre la piel. El aceite de hierba de San Juan puede aliviar las áreas de la piel afectadas por la neurodermatitis. La ingesta de aceite de onagra en forma de cápsulas también puede aliviar los síntomas de la neurodermatitis.

Dado que existen muchos remedios caseros para los síntomas de la dermatitis atópica y no todos los remedios caseros ayudan a todos los afectados, se debe probar qué remedio casero proporciona un alivio individual.

más sobre el tema Remedios caseros para la dermatitis atópica encontrará aquí.

Estos guantes están ahí y ayudan

Dado que a menudo no es posible simplemente cambiar de trabajo o descuidar las tareas del hogar, se debe evitar el contacto con sustancias desencadenantes. Se deben usar guantes cuando se trabaja con sustancias que desencadenan neurodermatitis en las manos. Esto evita que la sustancia toque la piel. Sin embargo, dado que el uso de guantes de goma o látex, por ejemplo en el contexto de las profesiones médicas, puede desencadenar una neurodermatitis, es importante usar los guantes adecuados.

Los guantes de algodón que se colocan debajo de los otros guantes han demostrado ser efectivos. El sudor producido por el uso de guantes es absorbido por los guantes de algodón y evita que la piel se irrite.
También hay guantes disponibles que se pueden usar por la noche. Por un lado, sirven para que la crema permanezca en la piel y no se elimine mientras duermes. Por otro lado, el estímulo de rascado que se desencadena por la picazón severa no puede perseguirse con los guantes porque las uñas no están expuestas. Así, la piel está mejor protegida y el eccema no puede empeorar.

Guantes con plata

A veces se ofrecen guantes que contienen fibras de plata. Deben reducir los síntomas de la neurodermatitis. Por un lado, estos se pueden usar por la noche para aliviar la picazón. Además, se dice que los guantes tienen un efecto que se supone que acelera la curación de las áreas afectadas de la piel.

La plata también tiene un efecto antibacteriano, evitando la propagación de bacterias en las áreas afectadas de la piel.

¿Por qué las palmas de las manos se ven particularmente afectadas?

La dermatitis atópica en las manos a menudo se desencadena por el contacto con factores externos. Dado que las palmas de las manos se utilizan para agarrar, a menudo se produce una erupción aquí. En general, sin embargo, las palmas de las manos y el dorso de la mano se ven afectadas, especialmente cuando se trata de desencadenantes que afectan a toda la mano.

La duración y el pronóstico

La duración de una recaída depende, por un lado, de la gravedad del eccema. Por otro lado, la duración depende del tiempo hasta el tratamiento. Si el eccema no se trata, puede persistir durante varias semanas o no desaparecer en absoluto hasta el tratamiento.

Dado que el eccema es provocado por ciertos factores, se deben evitar los desencadenantes. Si no se evita, la erupción en las manos seguirá reapareciendo. En algunos casos, especialmente si la dermatitis atópica ocurre en la infancia, el brote de eccema puede desaparecer nuevamente en la edad adulta. A menudo, estas erupciones vuelven a aparecer.

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