Costillas magulladas
definición
Un hematoma en las costillas, también conocido como hematoma en las costillas, es una lesión en una o más costillas causada por fuerzas externas como una caída o un accidente de tráfico. A diferencia de una costilla rota, los huesos no se lesionan cuando se aplasta la costilla. Sin embargo, apretar los tejidos blandos suele provocar un dolor intenso, que se produce especialmente al inhalar profundamente.
Una costilla magullada generalmente se cura sin consecuencias, pero esto puede llevar varias semanas. Una costilla magullada y una costilla rota no siempre pueden diferenciarse claramente basándose únicamente en los síntomas.
causas
Un hematoma en las costillas puede ser el resultado de una fuerza contundente directa, que puede tener varias causas. Las costillas son relativamente sensibles al dolor, ya que la mayor parte de los huesos solo están protegidos por una fina capa de tejido blando formado por piel y tejido adiposo subcutáneo. A diferencia de una costilla rota, las estructuras óseas permanecen intactas, pero los tejidos blandos están aplastados, lo que suele ser muy doloroso.
Un hematoma en las costillas puede ser causado, por ejemplo, al caer sobre el pecho al andar en bicicleta o subir escaleras. Otras causas pueden ser una patada, un puñetazo o si golpeas un borde. Las causas de los hematomas en las costillas son particularmente comunes en deportes que involucran mucha actividad física como el balonmano, el hockey sobre hielo y la mayoría de las artes marciales como el boxeo, la lucha libre o el judo.
Otra causa común de las costillas magulladas son los accidentes de tráfico. Un patrón común de lesiones es que en una colisión trasera, el pecho del conductor golpea el volante.
Estos síntomas indican una costilla magullada
Los síntomas de una costilla magullada generalmente aparecen inmediatamente después del evento desencadenante. En algunos casos, como en un accidente de tráfico grave o al hacer ejercicio, la percepción del dolor puede verse amortiguada inicialmente por un alto nivel de adrenalina, por lo que los síntomas solo aparecen más tarde. El dolor en la zona afectada del pecho es el síntoma principal por el que se reconoce una posible costilla magullada.
Por lo general, solo se localizan en un lado y, según la extensión de la lesión, se limitan a un área. Por lo general, los síntomas se agravan con la tos y pueden ser más notorios incluso al respirar profundamente (ver también: Dolor al inhalar). Muchas personas con hematomas en las costillas muy dolorosas respiran muy superficialmente para evitar el dolor tanto como sea posible. Sin embargo, esto, a su vez, puede provocar dificultad para respirar en la persona en cuestión.
Otro síntoma que puede indicar una costilla magullada es una marca de moretón en la piel donde se produjo la lesión. Es un hematomaHematoma), que ocurre cuando se destruyen pequeños vasos sanguíneos cuando las costillas se aplastan y el tejido tiene hemorragia.
Sin embargo, como lego no suele ser posible diferenciar entre una costilla magullada y una costilla rota, ya que los síntomas pueden ser muy similares. Por lo tanto, en caso de duda sobre los síntomas descritos, se debe consultar a un médico para que un examen pueda determinar si las costillas están rotas o si las costillas simplemente están aplastadas.
diagnóstico
Para diagnosticar una costilla magullada y en particular para diferenciarla de otras lesiones como una costilla rota, el médico primero le hará algunas preguntas al paciente y luego lo examinará específicamente. El médico le preguntará cómo ocurrió el accidente. También le gustaría recibir información del paciente sobre la localización, gravedad y dependencia respiratoria del dolor. Además, se debe informar al médico de cualquier enfermedad o accidente anterior, así como cualquier medicamento tomado.
El siguiente paso es el examen físico, durante el cual se observa y palpa suavemente el área afectada. El examinador busca marcas de hematomas, si el dolor puede reproducirse mediante la presión y si hay signos de inestabilidad ósea. Si el médico sospecha sobre la base del examen que una costilla rota podría estar detrás de los síntomas, generalmente ordenará un examen de rayos X de las costillas.
A menudo, el hematoma en las costillas permanece como un diagnóstico de exclusión si se presenta dolor en el área del pecho como resultado de una lesión, pero no se pudo determinar una costilla rota.
terapia
En el caso de las costillas magulladas, el tratamiento se basa principalmente en aliviar los síntomas. El dolor se puede aliviar enfriando temporalmente el área afectada. Sin embargo, siempre se debe colocar una toalla fina entre la piel y el refrigerante y no se debe enfriar continuamente para evitar que la piel se congele.
Además, se debe observar la restricción física y se debe evitar el deporte siempre que las costillas magulladas causen síntomas. Sin embargo, no se debe guardar reposo en cama, sino ejercicio suave, por ejemplo, saliendo a caminar. Si es necesario, su médico de cabecera puede aconsejarle sobre la cantidad adecuada de ejercicio.
Si se aplastan las costillas, también puede estar indicada una terapia temporal con un analgésico antiinflamatorio en forma de tabletas. Esto es especialmente importante si el dolor le impide respirar profundamente debido a las costillas magulladas. La falta de respiración como resultado de esto puede provocar neumonía, especialmente en personas mayores.
Duración
El tiempo que una costilla magullada causa malestar puede variar ampliamente y depende principalmente del tipo e intensidad de la lesión causal. En el caso de las formas ligeras, por ejemplo, si te topas con un borde o un mueble en la vida cotidiana, la duración suele limitarse a unos pocos días.
Sin embargo, si la causa fue un accidente de tráfico o una colisión violenta durante el ejercicio, el dolor de las costillas magulladas puede persistir durante muchas semanas y meses. La duración también depende en parte del comportamiento de la persona en cuestión. Cualquiera que se ahorre físicamente con una costilla magullada y ocasionalmente enfríe el área afectada tiene menos probabilidades de tener síntomas durante mucho tiempo que alguien que continúa practicando deportes con un gran esfuerzo físico.
Sin embargo, incluso si ha estado presente durante mucho tiempo, una costilla magullada generalmente se cura sin problemas físicos a largo plazo.
Estas enfermedades alternativas producen síntomas similares
La enfermedad alternativa que debe ser demarcada principalmente cuando se aplasta la costilla es la fractura de una o más costillas. Ni la evolución de la lesión ni los síntomas percibidos permiten una distinción fiable. Como regla general, la certeza solo se puede obtener mediante un examen médico, que también puede incluir una radiografía de las costillas.
Otra condición que se manifiesta como dolor en el pecho, especialmente al inhalar y toser, es la pleuresía. Esto puede ocurrir junto con la neumonía, por ejemplo, con fiebre alta y fatiga como síntomas.
Otras enfermedades alternativas que causan síntomas similares a los de una costilla magullada pueden originarse en la espalda e irradiar hacia adelante. Por ejemplo, la irritación de un nervio debido a la tensión muscular o al movimiento incorrecto puede causar dolor unilateral en la zona de las costillas.