Dolor en el arco costal izquierdo

General

El arco costal es una estructura cartilaginosa que conecta las costillas inferiores con el esternón.
Esto puede provocar dolor unilateral o bilateral debido a traumatismos, enfermedades de órganos u otras causas.

Causas del dolor en la costilla izquierda

Causas comunes:

En la mayoría de los casos, las causas del dolor costal son inofensivas. Rara vez la causa es una enfermedad orgánica.

El trauma que ocurre durante el ejercicio, por ejemplo, es una causa común de este dolor. Esto puede provocar hematomas en la zona de las costillas, desgarro de fibras musculares entre las costillas o, en casos especialmente graves, incluso costillas rotas.

El herpes zóster, una infección viral, también puede causar dolor en el arco costal izquierdo. En esta enfermedad, se forman vesículas en forma de cinturón, que se extienden desde la espalda hasta el pecho o el estómago.

Otra posible causa es la pleuresía, que puede causar un dolor intenso en el área de las costillas, incluido el lado izquierdo. La duración de dicha pleuresía depende principalmente de la gravedad de la inflamación.

Pero las causas orgánicas también pueden provocar dolor en el arco costal izquierdo. El bazo se encuentra en esta área. Si está muy ampliado (Esplenomegalia) puede provocar molestias en la zona del arco costal izquierdo.
Esto puede deberse a trastornos sanguíneos como leucemia, infecciones graves o intoxicación de la sangre (septicemia). La congestión de sangre en la vena hepática, por ejemplo causada por cirrosis del hígado, también puede desencadenar un agrandamiento del bazo. Pero también un infarto esplénico, es decir, un suministro insuficiente de oxígeno al órgano, o un bazo roto (Bazo roto) puede causar un dolor muy intenso.

La inflamación del intestino, como la diverticulitis, o la inflamación de la mucosa gástrica y las úlceras de estómago también pueden causar dolor en las costillas del lado izquierdo, ya que estos órganos también están parcialmente cubiertos por el arco costal. Esto también se aplica al páncreas si está inflamado.

Otras causas:

1. Enfermedades del corazón

Si se produce un dolor repentino en el arco costal izquierdo, posiblemente acompañado de otro dolor repentino en el lado izquierdo, esto puede ser un signo temprano de un ataque cardíaco. En este caso, se debe consultar a un médico lo antes posible. En las mujeres en particular, el dolor causado por el ataque cardíaco a menudo se irradia al área del arco costal.

2. Trastornos de la espalda:

El dolor en el arco costal también puede ser causado por un dolor de espalda existente en la parte media de la espalda o una disfunción de la espalda.
Los discos deslizados de la columna torácica (columna torácica) son extremadamente raros, pero pueden ocurrir y manifestarse como dolor en el arco costal cuando se comprimen ciertos nervios.
Los bloqueos en las vértebras torácicas también pueden provocar tales síntomas.
Suele haber sensibilidad en la zona costal y dolor al respirar profundamente.

Lea más sobre esto en: Dolor en las costillas: estas son las causas

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Figura dolor en el arco costal izquierdo

Figura Dolor arco costal izquierdo: Órganos internos desde el frente

Dolor en el arco costal izquierdo

  1. Pulmon izquierdo - Pulmo siniestro
  2. Pericardio - Pericardio
  3. Arco costal izquierdo -
    Arcus costalis siniestro
  4. Bazo - Lavabo
  5. Hígado - Hepar
  6. Estómago - Invitado
  7. Esternón - esternón
  8. Costilla 5 - Costa V
  9. Costilla 6 - Costa VI
  10. Costilla 7 - Costa VII
  11. Costilla 8 - Costa VIIi
  12. Costilla 9 - Costa IX
  13. Costilla 10 - Costa X
  14. Colon - Intestinum crassum

    Los cartílagos costales de la séptima - décima costilla
    fusionarse en el arco costal.

Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas

Localización del dolor

Dolor en el arco costal delantero izquierdo

El dolor en el arco costal, que es más pronunciado en la parte delantera izquierda, no es motivo de preocupación.

En la mayoría de los casos, no hay una enfermedad amenazante detrás, sino un problema en las costillas, los músculos o los nervios superficiales. El arco costal anterior a menudo se ve afectado por hematomas óseos o fracturas de las costillas debido a su posición expuesta.

Las caídas y lesiones graves también pueden provocar roturas en serie. El dolor pequeño y punzante que no se puede rastrear hasta los huesos a veces es causado por los nervios intercostales, los pequeños cordones de nervios que corren entre las costillas. Estos pueden pellizcarse y ser dolorosos al tacto o movimiento ligero.

En caso de lesiones, puñaladas o costillas rotas, la membrana pulmonar subyacente puede dañarse. La capa externa de los pulmones es muy sensible al dolor, especialmente si está dañada por huesos afilados, por ejemplo. Todas estas causas tienen en común que el dolor se agrava al respirar.

Si hay dolor en el arco costal delantero izquierdo, el dolor puede indicar una enfermedad cardíaca. En el caso de un ataque cardíaco agudo o dolor de pecho relacionado con el ejercicio, llamado "angina de pecho", el dolor se produce independientemente de la respiración. El dolor en el arco costal rara vez es el único síntoma. A menudo, esto va seguido de dificultad para respirar, pérdida del conocimiento y dolor en el brazo izquierdo.

Lea más sobre este tema en: Costillas rotas o magulladas y Dolor en una costilla rota

Dolor en la parte posterior izquierda del arco costal.

El dolor en el arco costal, que se produce en la parte posterior izquierda, también es causado principalmente por el sistema postural y musculoesquelético (área musculoesquelética).

Si el dolor puede desencadenarse por la presión externa con el dedo o el aumento de la respiración, la mayoría de los órganos pueden casi excluirse como causa. Solo los pulmones pueden causar dolor dependiente de las vías respiratorias, por ejemplo, en el caso de una lesión en la membrana pulmonar (pleura).

El dolor que aparece en la parte posterior del arco costal es muy típico de tensión muscular, distensión y atrapamiento. En esta área, el omóplato se encuentra sobre la parte posterior del pecho. Aquí corren muchos músculos que están involucrados en enderezar la columna, mover los hombros y la función del brazo en la articulación del hombro. Los síntomas a menudo surgen de un entrenamiento de fuerza excesivo o incorrecto. Con cuidado y calor, pero también con masajes, los músculos se pueden relajar y aliviar. En casos muy raros, el corazón también puede causar dolor en la parte posterior del arco costal. Si también hay dificultad para respirar y síntomas de agotamiento, siempre se debe considerar un ataque cardíaco agudo y se debe consultar a un médico.

Lea más sobre este tema en: Lesiones en el culturismo

Dolor en el arco costal superior izquierdo

El arco costal en la parte superior izquierda se extiende hasta la axila. El dolor en esta zona suele tener un origen muscular. En particular, pueden verse afectadas partes de los músculos del hombro o del pecho, los denominados "músculos pectorales". Estos músculos no descansan directamente sobre el arco costal, pero debido a la proximidad pueden actuar como un dolor en el arco costal en la parte superior izquierda.

En el caso de dolor agudo que depende de la respiración, el arco costal en la parte superior izquierda también es una ubicación típica para lesiones en la membrana pulmonar. En algunos casos, perforar la pleura puede incluso colapsar los pulmones y provocar una dolorosa falta de aire (neumotórax). Más raramente, el dolor también se origina en la axila y se proyecta incorrectamente sobre el arco costal superior. Aquí puede haber ganglios linfáticos dolorosamente agrandados debido a enfermedades virales, que se notan particularmente debido al dolor al tocarlos y la presión.

Lea más sobre este tema en: Inflamación de los ganglios linfáticos en la axila: ¿peligrosa?

Dolor en el arco costal inferior izquierdo

El dolor que es más probable que se encuentre debajo del arco costal puede estar relacionado con enfermedades de los órganos abdominales superiores. En la parte superior izquierda del abdomen hay principalmente partes del estómago, una pequeña parte del hígado, el bazo, el riñón izquierdo, partes del intestino y el páncreas. Las lesiones y las caídas pueden dañar e incluso desgarrar el bazo. La lesión a menudo puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. Es posible una ruptura del bazo incluso con golpes leves y caídas y golpes apenas recordados. Sin embargo, un desgarro en el bazo puede provocar un dolor típico en el arco costal inferior izquierdo.

El dolor también se puede proyectar en el arco costal inferior en enfermedades del estómago. La acidez y la úlcera gástrica son enfermedades particularmente comunes que causan tal dolor. El páncreas y partes del intestino también pueden causar dolor en el arco costal inferior lateral. La presión típica y el dolor punzante del arco costal inferior son el resultado de la inflamación del riñón y la pelvis renal. Suelen ir acompañadas de fiebre alta y sensación de enfermedad.

Lea más sobre este tema en: Inflamación pélvica

Dolor en el arco costal izquierdo y derecho.

El dolor del arco costal que ocurre simultáneamente en ambos lados es relativamente raro. La mayoría de las enfermedades de los huesos y músculos, pero también de los órganos internos, son cada vez más unilaterales y causan dolor unilateral. La tensión muscular puede ocurrir con más frecuencia durante los ejercicios de fuerza simétricos en ambos lados, especialmente durante una actividad desconocida o demasiado vigorosa. En casos desfavorables, también se pueden desarrollar costillas rotas en ambos lados. La presión frontal sobre la caja torácica puede romper las costillas a ambos lados del arco costal, a veces incluso varias al mismo tiempo. Después de una bronquitis prolongada con tos fuerte, no es infrecuente una especie de dolor en los músculos a ambos lados del pecho. Esto es especialmente doloroso al inhalar.

Las infecciones renales también pueden ocurrir en ambos lados al mismo tiempo. Una causa común de esto es una cistitis existente que no se trata y puede viajar por el tracto urinario hasta la pelvis renal.

Lea más sobre este tema en: Dolor de riñón después de una infección de la vejiga.

Dolor en el arco costal izquierdo al inhalar

Si el dolor en el arco costal ocurre durante la inhalación, esto habla en contra de una causa orgánica. En el caso de infartos, problemas hepáticos o problemas estomacales, el dolor es en la mayoría de los casos independiente de la respiración. En el diagnóstico, por lo tanto, se deben considerar principalmente las quejas del aparato de soporte y sujeción (quejas musculoesqueléticas), pero también los pulmones.

Después de las contusiones o fracturas óseas, a menudo se producen pequeñas inflamaciones localmente en el área afectada, lo que conduce a una mayor percepción del dolor. Incluso pequeños estímulos, como una ligera presión o un ligero roce, como en la respiración normal, son suficientes para desencadenar el dolor. Si el dolor se acompaña de dificultad para respirar, también se debe considerar una lesión en los pulmones y la pleura.

Lea más sobre este tema en: Pleuresía, costilla rota

Dolor en el arco costal izquierdo con dolor de espalda

En algunos casos, el dolor de espalda real puede proyectarse hacia el arco costal y confundirse por error con un problema en las costillas. Cada cuerpo vertebral de la columna torácica forma una articulación a cada lado con las costillas adyacentes.

En estas articulaciones, los movimientos incorrectos y las dislocaciones pueden provocar bloqueos o dislocaciones de la articulación. Esto puede ir acompañado de tensión muscular, atrapamiento de nervios e incluso dificultad para respirar. A veces hay un dolor paralizante severo en la espalda que se extiende hacia el arco costal. La visita a un cirujano ortopédico, posiblemente un osteópata, es fundamental.

Lea más sobre este tema en: Dolor en las articulaciones vertebrales, bloqueo vertebral

Dolor en el arco costal izquierdo: ¿evidencia de enfermedad hepática o biliar?

Varias enfermedades del hígado y las vías biliares pueden causar dolor en el arco costal. El hígado es un órgano muy grande que se encuentra directamente adyacente al arco costal inferior y al diafragma. El agrandamiento del hígado, que puede ocurrir como parte de diversas enfermedades, a veces conduce a un dolor severo dependiente de la respiración en el arco costal, a veces incluso a dificultad para respirar. La vesícula biliar también puede causar dolor en esta área. Si la vesícula biliar está inflamada, se puede desarrollar un dolor intenso por presión similar a un cólico en el arco costal, que a menudo ocurre después de comer.

Dolor en el arco costal izquierdo al acostarse

Cuando está acostado, muchos órganos se mueven debido al cambio en el tirón causado por la gravedad. Especialmente durante el embarazo, el aumento de peso puede causar dolor al acostarse boca arriba o de costado. Si tiene hematomas leves o lesiones en los músculos o las costillas, acostarse sobre el lado izquierdo puede ser muy doloroso, especialmente durante el embarazo. Si se sabe que una costilla está rota, la posición sobre ella a menudo se asocia con un dolor intenso por presión, por lo que el sueño nocturno se acompaña de un dolor insoportable.

Dolor en el arco costal izquierdo debido a músculos adoloridos.

Los músculos adoloridos son causados ​​por el uso excesivo de un determinado grupo de músculos.

Dado que los diferentes grupos de músculos trabajan juntos en el área del arco costal, estos pueden causar dolor cuando los músculos están adoloridos. Además de los músculos respiratorios, que trabajan directamente en las costillas, los músculos del pecho, la espalda, el cuello y los hombros también pueden verse afectados por los músculos adoloridos. No solo demasiado entrenamiento de fuerza puede causar dolor en los músculos del arco costal, sino también una tos fuerte. Una tos fuerte ejerce una presión especial sobre los músculos respiratorios auxiliares, que no están particularmente bien desarrollados.

Lea más sobre este tema en: Lesiones en el culturismo

Dolor en el arco costal izquierdo al toser

Si hay dolor en la zona costal, en la mayoría de los casos empeora con la tos.
Pero la tos también puede ser el desencadenante de este dolor. Aunque la tos es un estímulo natural, la fuerza que se ejerce sobre el pecho es tan masiva que, en casos raros, una tos muy fuerte puede provocar la fractura de costillas.
Esto se manifiesta en un dolor aún más fuerte, que empeora con la tos.

La tos es un reflejo del cuerpo en el que la exhalación forzada se produce en muy poco tiempo con una fuerte tensión muscular. Para ello, también se tensan los músculos que mueven el pecho en el sentido de la exhalación. Muchos de estos músculos se encuentran entre las costillas y se hunden al toser en la caja torácica. Después de un período de tos intensa, por ejemplo, durante la bronquitis o la neumonía, se puede desarrollar una especie de dolor muscular y tensión en estos músculos. Estos se acompañan de un dolor inusual en el arco costal al exhalar.

Lea más sobre el tema en: Dolor en el arco costal por toser, costilla rota por toser, ¿es eso posible?

Más síntomas

Según la causa, el dolor en el arco costal se manifiesta de diferentes formas.

Con una costilla magullada o una costilla rota, el dolor ocurre principalmente al toser y respirar profundamente, razón por la cual los pacientes a menudo solo respiran muy superficialmente.

Si el bazo está agrandado, a menudo es palpable. Las enfermedades graves del bazo, como un infarto esplénico o una ruptura del bazo, a menudo conducen a una sensación general de debilidad y debilidad, así como a dolor irradiado en el área del hombro y el cuello.

Si bien el dolor asociado con la inflamación gástrica o intestinal se limita principalmente al área del arco costal, el dolor que se produce debido a la inflamación del páncreas a menudo se extiende a la espalda.

diagnóstico

Si hay dolor en el área del arco costal izquierdo, primero debe atravesar Rayos X comprobar si un Costilla rota presente.

En el caso de enfermedades del bazo, además de la palpación, un examen de los valores sanguíneos puede proporcionar información sobre el tipo y la gravedad de la enfermedad. La ecografía (ecografía) suele ser un método útil para diagnosticar enfermedades orgánicas.

terapia

Dependiendo de la causa subyacente, se debe iniciar la terapia adecuada. A Costillas magulladas o Costillas rotas La terapia generalmente no es necesaria excepto para preservar, ya que las costillas se mantienen muy estables por los músculos intercostales.

En un Infección por herpes zóster la atención se centra en aliviar el dolor. Es posible que sea necesario administrar medicamentos antivirales.

En el caso de enfermedades orgánicas de base, estas deben ser tratadas en cada caso para lograr un alivio del dolor en el arco costal.

Dolor en el arco costal izquierdo durante el embarazo.

Muchas mujeres embarazadas experimentan dolor en el arco costal, especialmente en la segunda mitad del embarazo.

Por lo general, este dolor es inofensivo y se debe al crecimiento del bebé. Los músculos abdominales de la futura madre se utilizan mucho y, dado que tienen su origen en el arco costal, aquí hay un tirón aumentado, que puede ser doloroso.
El ensanchamiento del útero también puede ejercer una presión dolorosa sobre el arco costal hacia el final del embarazo. Asimismo, las partes del cuerpo extendidas del bebé y sus movimientos. Este dolor puede irradiarse al costado de la columna.

En casos raros, el dolor en el área del arco costal durante el embarazo se debe a causas orgánicas.
Si este es el caso, generalmente ocurren en el lado derecho, ya que esto puede provocar una compresión del hígado y la vesícula biliar más rápidamente.
El dolor en el lado izquierdo rara vez se debe a causas orgánicas, pero puede estar asociado con una enfermedad del bazo, los intestinos, el estómago o el corazón.

Lea más sobre este tema en: Dolor en el arco costal durante el embarazo.