Testículos torcidos

definición

Si tiene un testículo torcido, es recomendable consultar a un médico lo antes posible.

UNA testículo torcido se utiliza en terminología médica como Torsión testicular designado. Este es el girando en uno o ambos lados del testículo en el escroto debido a una hipermovilidad aguda de todo el cordón espermático. El testículo torcido representa un situación amenazante ahí ahí Flujo sanguíneo al testículo restringido se convierte.

Introducción

La torsión del testículo puede ocurrir. diferente modo y en diferentes ubicaciones anatómicas ocurrir. Por lo tanto, la Twist clasificado según tipo.

Torsión testicular intravaginal

En el giro intravaginal del testículo, se produce la torsión en el testículo mismo. La torsión del cordón espermático está más cerca del testículo. además, el La circulación sanguínea perturbado o incluso completamente interrumpido. Este tipo de torsión testicular es común. adultos jovenes Al frente.

Torsión testicular extravaginal

En esta forma de torsión testicular, el cordón espermático se tuerce por encima de la cubierta del testículo. Este proceso ocurre con más frecuencia bebés varones y niños pequeños Al frente. Aquí también se interrumpe enormemente el suministro del testículo.

causas

UNA retorcido Testículos generalmente ocurre con personas que tienen un cierta disposición anatómica tener. Entonces hay uno de nacimiento Hipermovilidad de los testículos, lo cual puede deberse a anomalías anatómicas.
Un poco Disparar como Esfuerzo en los deportes entonces puede ser suficiente para hacer que el testículo se tuerza. UNA sistema anatómico defectuoso la membrana testicular, que puede formarse durante el desarrollo embrionario, por lo tanto cesa gran factor de riesgo por un testículo torcido.

En muchas malformaciones, el Cubiertas testiculares durante la fase de desarrollo no conectado correctamente. Por lo tanto, dejan demasiado margen de maniobra, lo que puede provocar torsiones en caso de movimientos desafortunados. Otra condición anatómica favorece un testículo torcido. Durante la fase embrionaria, el Anlage testicular desde el abdomen a través del canal inguinal en el escroto. Un proceso natural conocido como Descenso testicular (Testículo de descenso) denominado. La capa inferior de la gónada es responsable de este descenso de los testículos. Si esta hoja de gónadas no está suficientemente desarrollada o no está desarrollada en absoluto, esto finalmente da como resultado una descenso testicular incompleto.

los Los testículos son entonces más altos y no se mantienen en el escroto por la hoja de la gónada, que más tarde también es responsable de la posición segura de los testículos. De esto puede entonces torsión testicular más fácil surgir. Si los testículos se hunden durante el desarrollo, se vuelven parte de él. Cordón muscular, acompaña al músculo cremaster. Este músculo se utiliza para proteccion, está involucrado en el Control de temperatura los testículos y, cuando está erecto, los acerca al cuerpo. El músculo se adhiere al testículo. Si el punto de unión del músculo es anatómicamente desfavorable, la contracción del músculo también puede hacer que el testículo se tuerza debido a las fuerzas de tracción que actúan.

En algunos pacientes, debido a condiciones anatómicas un testículo torcido lo hace levantarse en el sueño. Si los testículos están demasiado flojos, el movimiento durante el sueño es suficiente para torcer el testículo. En estos casos, a menudo se habla de una torsión testicular idiopática. Además, un Torcer en actividades deportivas ocurrir. También en Ciclo La torsión testicular puede desencadenarse porque el testículo se mueve constantemente hacia adelante y hacia atrás cuando está sentado en el sillín de la bicicleta. también en el contexto de accidentes los testículos pueden torcerse. Otra posible causa también puede ser la manipulación directa de los testículos durante la cirugía ser.

Síntomas

UNA Torsión del testículo mayormente va contigo, especialmente en la edad adulta joven dolor severo repentino en el escroto afectado. El testículo es muy sensible al tacto y sensible. Cada toque empeora a menudo el dolor. El dolor incómodo también puede a través del canal inguinal en el irradian la mitad inferior del abdomen. Como resultado, la búsqueda de la causa del dolor a veces puede resultar engañosa.

Además también puede náusea, Vómito y sudoración intensa ocurrir. Debido al fuerte dolor aumenta en los pacientes a menudo mueren Ritmo cardiaco en. Al retorcer el cordón espermático, el Suministro de sangre al testículo alterado. Por un lado, esto conduce a una Decoloración del testículo afectado a azul-violeta, por otro lado, la sangre reprimida ya no puede drenar. Después de un tiempo, el testículo lesionado se vuelve cada vez más hinchado. La hinchazón del testículo lesionado generalmente se puede reconocer por el hecho de que el plegado típico del testículo abolido gradualmente se convierte. Un testículo torcido debe reconocido lo más rápido posible y tratado directamente Los testículos eventualmente se volverán, ya que no hay un flujo sanguíneo garantizado al órgano. morir lata.

Puede encontrar más información aquí: escroto agudo

Torsión testicular sin dolor

Una torisona testicular puede incluso sin dolor ocurrir. Tambien uno alivio a corto plazo el dolor puede ocurrir si, por ejemplo, la circulación sanguínea está temporalmente garantizada nuevamente. Este curso a menudo ocurre con uno torsión incompleta del testículo Al frente. Luego, los síntomas disminuyen temporalmente y regresan gradualmente. ¿El paciente inicialmente sin dolor, entonces puedes desarrollar cada vez más. La torsión testicular indolora también puede estar presente si incluso antes del nacimiento originado. Los niños suelen tener uno testículos rojos y endurecidos.

diagnóstico

Un testículo torcido a menudo es muy fácil de diagnosticar sin tener que hacer muchos exámenes. En la mayoría de los casos, los signos y síntomas son claros. Sin embargo, torcer el testículo también puede ser atípico. Los síntomas que lo acompañan, como náuseas y vómitos o aumento de la radiación del dolor en el área abdominal, inicialmente pueden apuntar a otra causa. Si es posible, el médico también debe pensar en un testículo torcido y puede realizar más diagnósticos. De esta forma, se pueden determinar ciertos parámetros en la sangre, que ayudan a diferenciar la torsión testicular de la inflamación del epidídimo.

En la inflamación aguda, ciertos niveles como CRP, leucocitos y la velocidad de sedimentación aumentan rápidamente. Son parámetros típicos de inflamación. Si el testículo estuviera torcido, se elevarían lentamente mucho más tarde. También se encuentran disponibles varios métodos de diagnóstico por imágenes para asegurar el diagnóstico. La ecografía del testículo es una herramienta muy popular. El testículo se puede mostrar junto con su textura y flujo sanguíneo.

En la ecografía Doppler, los vasos se pueden evaluar con mayor precisión porque aquí se mide el flujo sanguíneo. Por lo general, esto se reduce o incluso se cierra completamente con un testículo torcido.

Leer más sobre el tema: Ecografía Doppler

También puede hacer una gammagrafía testicular. Se administra al paciente un agente de contraste radiactivo. Debido a la sustancia radiactiva, se puede medir la distribución de la sustancia en el cuerpo, incluso en los testículos. Dado que el suministro del testículo se altera en caso de torsión, la distribución del medio de contraste en el testículo afectado se retrasa o incluso falla por completo. Este método de examen requiere mucho tiempo, por lo que no se usa a menudo cuando se sospecha un testículo torcido, ya que se requiere una acción rápida.

Detectar torsión testicular

Hay un retorcido Testículos en el peor de los casos el Pérdida del órgano puede significar, es aún más importante que una torsión del Testículo reconocido rápidamente y tratado en consecuencia se convierte. Hay algunos Investigaciones y signos que el médico puede observar que pueden indicar torsión del testículo. Pasas al lado del síntomas típicos cómo Dolor, hinchazón y Enrojecimiento del testículo arriba y puede el Diagnóstico adicionalmente seguro. Si hay un giro, dejar el Dolorcuando el Escroto levantado se convierte en no después de. En este caso se habla de un signo de Prehn negativoque es típico de una torsión.

También haces esta prueba en un Epididimitis. En el caso de la inflamación, las causas Levantando el testículo una mejora de quejas, que Signo de Prehn es entonces positivo. UNA otra señal por un giro que es Signo de Brunzel. El testículo torcido se tira a través del Contracción del músculo cremaster en el canal inguinal arrancados. El paciente también puede hacer esto Dolor tener. A través de esta tensión refleja del músculo, el reflejo (Reflejo de Cremaster) ya no se activan en el lado opuesto, ya que los músculos también están tensos aquí. El reflejo cremaster describe la tensión refleja del músculo después de cepillar el interior del muslo, que tira de los testículos hacia arriba. Como Signo de Tenkhoff se convierte en un débil crepitar audible denota que en Tocando el testículo torcido ocurre. Se considera una indicación bastante tardía de torsión del testículo.

tratamiento

los tratamiento una torsión del testículo debe tan pronto como sea posible tener lugar, porque de ese modo el Suministro de sangre al testículo no garantizado es el peligroese creciente El tejido muere y así finalmente se pierde la función del testículo. Hasta el testículo muere completamente, los médicos tratantes tienen aproximadamente cuatro a seis horas para restaurar el suministro. Dependiendo de Gravedad La torsión testicular puede provocar la torsión. incluso sin cirugía estar solucionado.

El médico tratante, generalmente un urólogo, intenta hacer esto. a través de identificadores específicos el cordón espermático otra vez desenroscar. Entonces el La posición del testículo se verifica mediante ultrasonido. volverse. En la mayoría de los casos esto se hace terapia manual como Tratamiento inicial en una situación de emergencia aguda. Sin embargo, dado que no siempre se puede garantizar si la rotación inversa fue exitosa, generalmente una operación directamente preferida. Además, el testículo también se puede utilizar en la operación después de la rotación inversa. fijo con pequeñas costuras para evitar la re-torsión de los testículos.

¿Qué hacer?

Dolor súbito en el Testículos- y las áreas de la ingle pueden indicar una torsión del testículo, especialmente si está recto actividad física o ciclismo precedió al dolor. El paciente debe tener uno Ver un doctor. Dado que cada toque puede empeorar el malestar, la persona afectada también debe Abstenerse de cualquier manipulación permanente del testículo.. Eso incluye eso también Enfriar el testículo o eso también Usar pantalones ajustados. Mejor debería consultó a un médico lo antes posible quién puede encontrar rápidamente la causa.

cirugía

En el tratamiento operatorio será el El escroto se abrió solo o el Acceso tiene lugar en el testículo a través del canal inguinal. En primer lugar, el Testículos expuestos para obtener una visión general exacta y determinar el sentido de giro. Después del testículo devuelto a su posición original espera si el Suministro de sangre asegurado de nuevo es. Además, los médicos observan si los testículos tienden a torcerse nuevamente. A un Para prevenir la recurrencia del giro, el Testículos cosidos al escroto con suturas pequeñas. Esto reduce significativamente el riesgo de torsión. Esta medida se llama Orquidopexia designado. A menudo, esto también se hace en el lado opuesto, porque también existe el riesgo de que el testículo se tuerza en algún momento. Si el tejido ya está parcialmente dañado, se intenta eliminar tejido dañado. Uno espera que el testículo todavía tenga uno. Función residual tiene y todavía puede Para producir espermatozoides. Si durante la operación el El flujo de sangre al testículo no comienza de nuevo., el tejido está muy dañado y Ya está muerto. Esta Testículos entonces lo hará lejosporque ya no puede realizar su función.