¿Qué médico trata un trastorno circulatorio?
Estos médicos tratan los trastornos circulatorios
Los trastornos circulatorios son un cuadro clínico muy complejo. Pueden afectar prácticamente a todos los órganos. Dado que los órganos carecen de oxígeno vital en caso de un trastorno circulatorio, a menudo se producen fallos de funcionamiento. Puede recordar aproximadamente que el médico responsable del órgano también se ocupa de un trastorno circulatorio.
La cardiología, por ejemplo, es responsable de los trastornos circulatorios en el corazón. El neurólogo trata los trastornos circulatorios en el área del cerebro y la médula espinal. Un internista puede tratar los trastornos circulatorios en los órganos internos. El oftalmólogo se ocupa de los trastornos circulatorios en la zona de los ojos. Los angiólogos son especialistas en vasos sanguíneos. En su mayoría, tratan trastornos circulatorios en las piernas o en la arteria carótida. Si es necesaria la implantación de un stent, también pueden participar radiólogos intervencionistas. Los cirujanos vasculares o, en el caso del corazón, los cirujanos cardíacos realizan el tratamiento quirúrgico de los trastornos circulatorios. Por tanto, la cuestión de qué médicos tratan los trastornos circulatorios no puede responderse de forma tan general.
¿Qué trata el internista?
Los internistas tratan los trastornos circulatorios en el área de los órganos internos. Esto se aplica a los trastornos circulatorios en el corazón, pero también a los trastornos circulatorios en el abdomen o en el hígado y los riñones.
No siempre se trata de trastornos circulatorios en el sistema arterial. El internista también trata los trastornos del flujo de salida venoso en el abdomen. La mayoría de las veces se trata de una terapia con medicamentos. El internista puede establecer bien los factores de riesgo de trastornos circulatorios. Estos incluyen presión arterial alta, diabetes y un trastorno del metabolismo de los lípidos. Estas enfermedades son tratadas por un internista.
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¿Qué trata un cardiólogo?
Los trastornos circulatorios en el corazón son la disciplina suprema de la cardiología. Si hay trastornos circulatorios en el corazón, se habla de enfermedad coronaria. Las arterias coronarias suelen estar estrechadas por placas arterioescleróticas. Esta condición es tratada por el cardiólogo. Por un lado, existe una farmacoterapia con inhibidores de la agregación plaquetaria (por ejemplo, AAS). Esto debe tomarse de por vida. Por otro lado, deben tratarse factores de riesgo como la hipertensión arterial, la diabetes y un trastorno del metabolismo de los lípidos.
El cardiólogo también tiene opciones de intervención para tratar la enfermedad coronaria. Como parte de un examen con catéter cardíaco, se puede visualizar el estrechamiento de las arterias coronarias (estenosis). Si es necesario, ahora se pueden insertar pequeños tubos metálicos (stents) en el vaso para mantener el vaso sanguíneo abierto en este punto. Esto mejora nuevamente el flujo sanguíneo al corazón. Para mantener abierto el stent, se debe tomar otro anticoagulante (p. Ej., Clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) durante un período de aproximadamente 6 meses. Si hay una oclusión vascular larga en el catéter que no se puede suministrar con un stent, el cardiólogo derivará al paciente a un colega de cirugía cardíaca para verificar la posibilidad de un sistema de bypass.
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¿Qué trata un otorrinolaringólogo?
El médico ORL también puede tratar los trastornos circulatorios. La mayoría de los trastornos circulatorios en el área otorrinolaringológica son trastornos circulatorios en el oído interno. Los trastornos circulatorios en el área de la garganta o la nariz son raros. Los órganos auditivos y del equilibrio se encuentran en el oído interno. Si las células auditivas no reciben un buen suministro de sangre, se produce un mal funcionamiento.
Se produce tinnitus. Los pacientes se quejan de zumbidos en los oídos. Por lo tanto, el tratamiento del tinnitus consiste en aumentar la circulación sanguínea en el oído. Existen diferentes posibilidades para esto. Las infusiones se utilizan entre otras cosas. Además de la cortisona, estos también contienen fármacos que estimulan la circulación sanguínea, como los agentes reológicos dextrano y pentoxifilina. Los resultados para el tinnitus agudo son muy buenos. El tinnitus crónico es mucho más difícil de tratar porque otros componentes a menudo también juegan un papel.
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¿Qué trata un angiólogo?
El angiólogo es un especialista en el campo de la angiología, rama de la medicina interna, y se ocupa de las enfermedades vasculares. Además de los trastornos circulatorios en las arterias, esto también incluye enfermedades venosas y linfáticas. Sin embargo, existen muchas superposiciones con otras disciplinas, p. Ej. el cardiólogo.
Los angiólogos generalmente no tratan los trastornos cardiovasculares. Su dominio es la enfermedad oclusiva arterial periférica (EAPO) de las arterias pélvicas y de las piernas, así como el estrechamiento de la arteria carótida (estenosis carotídea) y el estrechamiento de las arterias renales.
Sin embargo, no solo tratan los trastornos circulatorios debidos a la arteriosclerosis, sino también las enfermedades vasculares provocadas por inflamación (vasculitis) o radiación. Los sacos vasculares (aneurismas) de la arteria principal (aorta) o de las arterias pélvicas y de las piernas también son tratados por el angiólogo. Si estas enfermedades se tratan quirúrgicamente, los cirujanos vasculares se hacen cargo.
Para los legos, a menudo no es obvio de inmediato de qué trastornos circulatorios es responsable el angiólogo, por lo que siempre vale la pena consultar a su médico de familia en caso de duda. Esto puede organizar un reenvío al área de tema correcta.
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¿Qué trata un oftalmólogo?
Los trastornos circulatorios en el ojo generalmente ocurren en el área de la retina o en el área del nervio óptico (nervus opticus). Pueden desarrollarse lentamente o provocar una pérdida repentina de la visión. Los trastornos circulatorios crónicos en el ojo son causados principalmente por arteriosclerosis debido a la presión arterial alta, diabetes y trastornos del metabolismo de los lípidos. Estas enfermedades son tratadas por un internista.
El dominio del oftalmólogo son las siguientes enfermedades, enfermedades más agudas como la oclusión de la vena central o la oclusión de una arteria retiniana. En el caso de la oclusión de la vena central, la terapia de elección es un fármaco anticoagulante (por ejemplo, Marcumar) para disolver el coágulo de sangre que bloquea la vena. En el curso de la enfermedad, el tratamiento con láser puede ser útil, especialmente si hay complicaciones acompañantes como edema o nuevos vasos sanguíneos.
La oclusión de una arteria central también es una emergencia oftalmológica. Aquí, el paciente debe recibir el medicamento acetazolamida de inmediato. El globo ocular debe masajearse durante 15 minutos. En el peor de los casos, se debe realizar una terapia de lisis para disolver el coágulo de sangre.
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¿Qué trata el ortopedista?
Los trastornos circulatorios individuales en el área de los huesos se incluyen en el tratamiento del cirujano ortopédico. Sin embargo, esta forma de trastorno circulatorio es bastante rara.
Sin embargo, son una complicación peligrosa, si el hueso ya no recibe suficiente sangre, las células mueren. En términos técnicos, esta enfermedad se llama osteonecrosis. Esto puede ocurrir en el área de la articulación de la rodilla, por ejemplo. La enfermedad también se llama enfermedad de Ahlbäck.
La causa de este trastorno circulatorio aún no se ha investigado completamente. La terapia consiste en una medida operativa. Las áreas osteonecróticas deben perforarse para abrirlas y corregir la desalineación. Los trastornos circulatorios también pueden causar muerte ósea en el área de la articulación de la cadera. En la infancia, la enfermedad se conoce como enfermedad de Perthes. Sin embargo, también puede ocurrir en adultos después de una fractura de cabeza femoral. Esta enfermedad se trata primero con medicación y alivio de la articulación mediante la movilización solo con muletas de antebrazo. Sin embargo, también puede ser necesaria una intervención quirúrgica.
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¿Qué trata el neurólogo?
El neurólogo trata los trastornos circulatorios en el cerebro. Por encima de todo, está ciertamente el cuadro clínico del accidente cerebrovascular.
Un accidente cerebrovascular agudo siempre debe tratarse en el hospital en una sala especializada llamada Unidad de Accidentes Cerebrovasculares. Los neurólogos y neurorradiólogos trabajan de la mano aquí. Dependiendo de la extensión del accidente cerebrovascular, se trata con medicamentos (por ejemplo, terapia de lisis). Los neurorradiólogos ahora también pueden eliminar el coágulo de sangre en el cerebro directamente. Este procedimiento se llama trombectomía. Luego, el neurólogo residente se hace cargo del tratamiento de seguimiento después de un accidente cerebrovascular.
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¿Qué trata un radiólogo?
Los radiólogos también pueden tratar los trastornos circulatorios. En su mayoría, son necesarios cuando se trata de insertar un tubo de metal (stent) en un vaso sanguíneo. En el corazón, esta intervención la realiza el cardiólogo. El angiólogo o el radiólogo pueden salvar la constricción en las arterias de las piernas. Esto es muy diferente y depende de una clínica a otra en el enfoque de los departamentos individuales.
En principio, la radiología ciertamente no es el primer punto de contacto para los trastornos circulatorios. Sin embargo, otras disciplinas pueden incorporarlo para expandir cualquier oclusión vascular, por ejemplo, en caso de accidente cerebrovascular, el neurorradiólogo extrae el trombo o si las arterias hepáticas o renales están constreñidas, los radiólogos también pueden colocar un stent allí.
