Relleno de dientes con cemento

Introducción

La caries dental es común y casi todo el mundo ha tenido caries. Ya sea en la parte delantera o en los molares grandes: la caries ataca las sustancias duras del diente y las descompone.

Entonces tiene éxito bacterias, para penetrar más y más en el diente. Para eliminar la caries y, por lo tanto, proteger el diente de un daño mayor, solo será útil ir al dentista. Allí se quita la caries y queda un agujero que no se puede dejar como está.

Se necesita un relleno para cerrar el agujero. Representar diferentes materiales a elegir, como amalgama, composite o un empaste con cemento especial.

Pero, ¿qué es exactamente y en qué se diferencia el relleno de cemento de los demás?

¿Qué materiales de relleno hay?

El relleno clásico y más conocido es un relleno de amalgama. La amalgama de plata se compone de mercurio, estaño, cobre y plata. Por sus propiedades, es fácilmente deformable y se expande después de su introducción en la cavidad, de modo que puede sellar completamente el orificio y no penetran sustancias desde el exterior.

Donde hay una gran fuerza de masticación, como en los molares grandes, sigue siendo el método de elección. Los empastes de amalgama han sido objeto de críticas en los últimos años debido al temor de que el mercurio que contienen pueda ser perjudicial para la salud. Sin embargo, la dosis es tan pequeña que este no es el caso..

Los medios más nuevos que se utilizan son los llamados Composicion. Un compuesto consta de un 80% de sal de sílice y un 20% de plástico. La gran ventaja es que es del color de los dientes y, por lo tanto, también se puede utilizar de manera óptima para empastes en la región anterior. También existe la opción de utilizar una técnica de color especial para adaptar de manera óptima el plástico al resto del color del diente en la dentición. Los composites son duraderos y conservan su forma, por lo que también se pueden utilizar en la región anterior y en la posterior.

Una mezcla de un compuesto y un cemento de ionómero de vidrio se llama compómero. Sin embargo, estos todavía requieren algunas investigaciones y más investigaciones, porque los agentes actualmente disponibles en el mercado solo son adecuados para empastes en el área del cuello del diente, dientes de leche o durante un período de transición. Actualmente no es posible un relleno en superficies masticadas.

Rellenos de martillo de oro con una fina lámina de oro en el agujero "golpeado en“Rara vez se utilizan. El relleno sería claramente visible, pero tiene una buena durabilidad.

Otra forma de obturar un diente es usar cemento.

Leer más sobre esto:

• Material de un empaste de dientes
• Relleno temporal

Cemento de ionómero de vidrio

Si uno quisiera obturar un diente, no se habla simplemente de "cemento", sino que se le llama más de cerca que Cemento de ionómero de vidrio (GIZ para abreviar). De esta forma se puede evitar la confusión, ya que los "cementos" que se utilizan en odontología se utilizan de otra manera Adjunto de una corona ser usado.

Puede distinguir entre 3 tipos básicos de cemento:

• Relleno de cementos, como el que acabo de mencionar Cemento de ionómero de vidrio
• Cementos de retención con los que una dentadura postiza, como una corona o temporal, se fija al diente de forma permanente o provisional.
• Cementos de relleno, p. Ej. para el sellado de fisuras

Antes de echar un vistazo más de cerca al cemento de ionómero de vidrio, se deben considerar las propiedades que dicho cemento tiene para ofrecer. Tiene que ser biocompatible, no demasiado espeso y fácil de procesar. Además, debe aguantar bien, dejar pasar la luz, resistir altas presiones y fuerzas de tracción y poder cargarse rápidamente. No todos los cementos pueden cumplir al 100% con todos estos requisitos.

El cemento de ionómero de vidrio utilizado para la terapia de relleno se utiliza para el relleno salival temporal, como en un servicio de emergencia dental se usa cuando no tienes tiempo para un relleno más elaborado. Por lo tanto, no se usa para empastes permanentes, sino que se administra al diente durante un cierto período de tiempo.

El nombre completo de un cemento de ionómero de vidrio es: Cemento de polialquenoato de vidrio y consta de un polvo y un líquido que se mezclan. El líquido consta de un 48% de copolímero de ácido poliacrílico itaconítico, un 5% de ácido tartárico y un 47% de agua. El componente pulverulento consta de vidrio de silicato de aluminio 100% con Fluoruros y Calcio. Esto también aborda una especialidad de este tipo de cemento, porque existen fluoruro y Calcio de.

Después de traerlo, hay fluorurolo que también está presente en la pasta de dientes, por ejemplo, en pequeñas cantidades en el diente. Esto está destinado a contrarrestar la caries dental renovada en los bordes del empaste. Además, se eliminan las posibles bacterias y se fortalece el esmalte.

Si los dos componentes se mezclan poco antes de su introducción, se produce una reacción de fraguado químico. El ácido contenido en el líquido ataca las partes de vidrio y se liberan iones metálicos. Estos iones metálicos libres ahora pueden migrar, de modo que los átomos se reorganizan. Se crea una masa similar a un gel, que fragua y luego se endurece en el curso posterior. Si el dentista ahora llena el agujero existente con esta masa, se adhiere al esmalte y la dentina sin tratar a través de un enlace químico entre el ácido poliacrílico y el calcio del esmalte dental. Por lo tanto, el archivo adjunto se da por un tiempo determinado.

Propiedades del cemento de ionómero de vidrio

Como se mencionó anteriormente, este cemento mineral solo está destinado a la terapia de obturación temporal y, por lo demás, se usa más para cementar dentaduras postizas. Además del relleno temporal, también se puede utilizar para tratar defectos cariados en los dientes de leche. Los defectos más pequeños en el cuello del diente también se pueden tratar con él, pero se debe verificar su durabilidad a intervalos regulares.

Un empaste provisional tiene sentido tan pronto como aún no esté indicado un empaste definitivo. Este sería el caso si una caries dental ya estuviera peligrosamente cerca del nervio del diente y aún no se sabe con certeza si el nervio podría haber sido dañado. No se debe seleccionar un empaste definitivo para un diente crítico, ya que es más complejo y costoso y usted ha hecho todo el trabajo de forma gratuita si resulta que hay que extirpar el nervio o incluso el diente completo.

También se puede usar después de un tratamiento de conducto hasta que la terapia sea exitosa. En todos estos casos, la atención temporal tiene más sentido por el momento para ahorrar costos y esfuerzos innecesarios. En cuanto al color, muestra una superficie mate y clara después del curado. Sin embargo, el color no coincide del todo con el color natural del diente y, por lo tanto, es reconocible como un empaste.

desventaja

La razón por la que un relleno con cemento no puede contarse como un suministro a largo plazo es que puede volverse quebradizo más rápidamente y tiene menos resistencia a la abrasión. Se desgasta más rápido y puede romperse más fácilmente con altas fuerzas de masticación.

También existe la desventaja de que absorbe agua, lo que también provoca grietas. Debido a su color mate, no cumple con estándares estéticos muy altos. Los empastes temporales pueden permanecer en el diente durante 6 meses hasta un máximo de un año, pero deben reemplazarse a más tardar después del año, o reemplazarse por otro de mayor calidad.

costos

Los cementos de ionómero de vidrio pueden acumular puntos positivos en términos de aspectos financieros. Forman parte de la atención estándar de los seguros médicos obligatorios, también en la zona posterior, y por tanto están libres de pagos adicionales. Por el momento, no hay costes adicionales para el paciente. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que estos empastes no tienen una vida útil prolongada y deben renovarse en ciertos intervalos de tiempo, lo que requiere citas regulares con el dentista.

Además, se debe eliminar un poco más de sustancia dental con cada nuevo proceso de obturación, de modo que la sustancia dental sana se pierda en pequeñas cantidades con cada tratamiento. Por eso es aconsejable tener un suministro permanente, como con uno Compuestopensar sobre. Sin embargo, esto está asociado con costos para el paciente en la región posterior, ya que no es una atención estándar brindada por la compañía de seguros de salud. UNA Relleno compuesto solo se adopta si está en la zona visible. En los dientes posteriores, se debe pagar la diferencia con el empaste de amalgama, que de lo contrario sería el cuidado estándar de la compañía de seguros de salud. Sin embargo, si hay intolerancia a la amalgama, la compañía de seguros de salud cubrirá los costos compuestos en la región posterior.

Vida útil de los empastes de cemento

La garantía para el cuidado dental es de 2 años. No se debe esperar que un relleno de cemento dure más. En realidad, el cemento no es un material de relleno definitivo (= final). A menudo se utiliza como relleno, debajo de un relleno de amalgama o como relleno de reconstrucción para luego restaurar el diente con una corona.

Los cementos dentales se solidifican al mezclar un polvo con un líquido. Este polvo se compone de calcio, aluminio, silicatos y vidrio, minerales poco estables. Por tanto, los cementos son muy porosos en comparación con las amalgamas o los plásticos. Con el tiempo, los minerales se eliminan del cemento. Por un lado, el relleno carece de estabilidad y dureza. Por otro lado, el diente es más susceptible a las caries debido a la falta de liberación de minerales. La ventaja de los cementos con partículas pequeñas es que encajan muy bien. La desventaja, sin embargo, es que es menos fuerte y menos resistente a la abrasión. Si elige un cemento de grano grueso, es más duro, pero no encaja en la cavidad de relleno.

Relleno cerámico como alternativa

Además de las alternativas mencionadas, como amalgama o composite, también se pueden realizar rellenos con cerámica. En este caso no se habla de un relleno, sino de una incrustación de cerámica, ya que también se puede utilizar de oro.

La cerámica tiene la ventaja de que es extremadamente resistente y tiene un color similar al de un diente, por lo que a menudo no se puede distinguir entre el diente y la incrustación. El polvo cerámico se mezcla y se prensa en un molde, que corresponde al agujero que se rellenará posteriormente. Cuando el dentista sostiene la incrustación de cerámica terminada en su mano, solo tiene que pegarla en el diente. Con él se pueden reparar defectos incluso más grandes en el diente. Las cerámicas modernas tienen una vida útil prolongada y se pueden insertar suavemente en el diente. Dado que los cementos de ionómero de vidrio son solo una solución temporal y tienen algunas desventajas, una restauración con cerámica es la mejor opción, especialmente en la región posterior, ya que la cerámica puede absorber la gran fuerza de masticación. El proceso de fabricación es más complejo y, por tanto, los costes, que deben pagarse de forma privada, son bastante elevados. Dependiendo de la extensión de la sustancia dental destruida, pueden surgir costos entre 400 y 700 €.

Leer más sobre el tema: Relleno de dientes con cerámica

Relleno de oro como alternativa

Otra alternativa es una incrustación o una incrustación de oro. Este no es oro puro, ya que sería demasiado blando, sino una aleación de oro con otros metales más estables. Aquí, también, la incrustación debe realizarse previamente en el laboratorio y luego el dentista la cementa con relativa sequedad. El oro tiene la ventaja de que se puede fabricar con mucha precisión y precisión y, por lo tanto, llena perfectamente el espacio dado. Puede soportar cargas pesadas y aún hace un buen trabajo incluso después de 15 años. La desventaja, sin embargo, es el color y el proceso de fabricación lento, que incurre en costes privados en el rango de 400 € a 650 €.

Descubra más aquí: La incrustación de oro

Dolor después de llenar los dientes con cemento.

Básicamente, puede haber dolor después de que se coloca un empaste. Estos son independientes del material que se introduzca en la cavidad. El diente se irrita con las herramientas de lijado y el agua fría durante el tratamiento. Dependiendo de la profundidad de la caries, se elimina una gran cantidad de material dentinario protector para que quede poca protección sobre la pulpa, la cámara del diente. El nervio dental también está muy irritado, lo que provoca dolor después del tratamiento tan pronto como desaparece la inyección de anestésico.

Con los cementos en particular, la irritación se produce porque el líquido en el cemento de 2 componentes, entre otras cosas Ácido tartárico y Ácidos policarboxílicos contiene. Por tanto, el cemento tiene un valor de pH relativamente bajo. Cuando está fresco, libera ácido continuamente al diente, causando dolor en el área de este diente.

Resumen

Los cementos dentales se pueden utilizar no solo para fijar una corona, sino también para obturar los dientes. Este relleno temporal lo paga la compañía de seguros de salud, pero debe renovarse periódicamente debido a su menor estabilidad, por lo que no se recomienda un uso más prolongado.

Se encuentran alternativas en los empastes hechos de composite o incrustaciones de cerámica o metal.