Degradación del esmalte dental

Sinónimos

Erosión dental, rotura del esmalte dental.

Introducción

El término degradación del esmalte dental se entiende en odontología como el proceso de desgaste o disolución de la capa más externa del diente.

Esmalte dental (lat. Enamelum; Sustantia adamantinea) pertenece desde un punto de vista anatómico, al igual que la dentina (Dentina), a la sustancia dental dura de un diente. El esmalte dental es la capa más externa que cubre la superficie de cada diente en el área de la corona del diente. El esmalte dental es la sustancia más dura del cuerpo humano y rodea la dentina. Contiene grandes cantidades de: calcio, fósforo, magnesio, sodio, proteínas y agua.

El componente principal del esmalte dental consiste en compuestos que contienen fosfato que son atacados por la acción de los ácidos y pueden disolverse. A diferencia de la dentina, el esmalte dental no está conectado a fibras nerviosas ni vasos sanguíneos. Como resultado, las influencias nocivas pueden extenderse durante mucho tiempo antes de que el paciente las note.
Los defectos de caries que se limitan a áreas del esmalte dental generalmente no causan ningún síntoma. En otras palabras, un ataque de caries doloroso en un diente indica que está penetrando en la capa más profunda de dentina.
Sin embargo, no todos los pacientes experimentan dolor cuando se rompe el límite entre el esmalte y la dentina. Muchos pacientes solo notan caries cuando el defecto ya está en la pulpa del diente (pulpa) y los efectos sobre la conservación de los dientes son devastadores.

¿Qué es un defecto del esmalte dental?

Un defecto del esmalte dental es una lesión en la capa superior del diente que ha dejado la dentina justo debajo del esmalte intacta. Este defecto puede resultar de una irritación mecánica o química.
En la mayoría de los casos, es causada por caries. Si la caries solo afecta la capa de esmalte, se habla de una caries inicial o una caries inicial. En esta etapa, la caries dental todavía es reversible y se puede inactivar en esta etapa mediante una buena higiene bucal y una fluoración regular.

Esto significa que la caries existe, pero no se agranda hacia la dentina y la pulpa. Se hace prácticamente inofensivo. En esta etapa, la terapia de llenado aún no es necesaria. Este daño al esmalte a menudo se puede ver en las ranuras de los molares o en sus fosas como manchas negras. Es importante limpiar bien esta zona y aplicarle fluoruro de forma preventiva. Si este no es el caso, la caries inactiva puede volver a una forma activa y mostrar una tendencia a extenderse.

Una vez que la caries ha llegado a la dentina, la dentina, se debe tratar con una terapia de empaste, ya que de lo contrario se extiende a la cámara nerviosa, la pulpa y daña permanentemente el diente. Entonces ya no se habla de un defecto del esmalte dental, sino de una lesión esmalte-dentina.

Pero también existen defectos en el esmalte de los dientes que no son causados ​​por caries. Por ejemplo, si se cepilla los dientes regularmente con demasiada presión y una pasta de dientes que es abrasiva, dañará sus dientes. Con cada cepillado, se rompe o quita más esmalte, que ya no se puede reproducir. El resultado es un defecto del esmalte, que normalmente se encuentra en el área del cuello del diente. Entonces se habla de Defecto en forma de cuña.

Además, los defectos del esmalte dental pueden deberse a la exposición al ácido de los alimentos o al rechinar los dientes.

El esmalte de los dientes se desprende y se agrieta

El esmalte de los dientes es la sustancia más dura de nuestro cuerpo, incluso más dura que los huesos. Sin embargo, los ácidos son capaces de disolver la capa de esmalte o dañarla de tal manera que aparecen pequeñas grietas en el esmalte y se vuelve poroso. El consumo frecuente de alimentos ácidos puede dañar el esmalte dental de tal manera que se vuelve mucho más delgado y frágil y forma microgrietas y se rompe más fácilmente. Este fenómeno se llama erosión.
Esta condición ocurre principalmente en pacientes con un trastorno alimentario. En la bulimia, el vómito se produce después de comer. El líquido gástrico tiene un valor de pH muy bajo y es un ácido fuerte que entra en contacto repetidamente con los dientes frontales al vomitar. Esto dañará el esmalte y lo hará más delgado, lo que facilitará su rotura. Si los afectados se cepillan los dientes inmediatamente después de vomitar, se quitan el esmalte áspero por así decirlo.

Además, tras un golpe o caída, se puede producir un traumatismo y una fractura en el diente, lo que puede romper el esmalte con mayor facilidad, ya que ya existe una rotura en el interior del diente.
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Otra causa muy común de descamación del esmalte dental puede ser apretar y rechinar. La fuerza excesiva ejercida por los dientes puede hacer que el esmalte dental ceda y se agriete. Este fenómeno de crujido ocurre preferentemente por la noche cuando el cuerpo se apaga y la persona intenta procesar los acontecimientos cotidianos.

El esmalte dental se vuelve transparente: ¿se trata de una degradación del esmalte?

Erosión es el nombre que se le da a la condición en la que el esmalte dental aparece transparente porque se vuelve más y más delgado a medida que los ácidos lo disuelven. Este problema es común en pacientes con esmalte genéticamente más susceptible que también consumen muchos alimentos ácidos.

Al consumir alimentos ácidos, se debe tener cuidado de que los dientes no se cepillen inmediatamente después, ya que son atacados por el ácido y así se puede eliminar más esmalte. Si el interesado espera unos 20-30 minutos, los ácidos de la boca se amortiguan con la saliva y el valor del pH en la cavidad bucal se ha neutralizado para que los ácidos no tengan ningún efecto nocivo sobre el esmalte.

Causas de la degradación del esmalte dental.

Las causas de la degradación del esmalte dental pueden tener varios orígenes, ya que las influencias térmicas, mecánicas y químicas pueden afectar la capa más externa del diente.

Por un lado, el desgaste mecánico (por ejemplo, por el pulido nocturno), por otro lado, los vómitos frecuentes (por ejemplo, en el curso de la bulimia) pueden provocar la degradación del esmalte dental.

La principal causa de la degradación del esmalte dental sigue siendo el consumo frecuente de alimentos y bebidas ácidos. En este contexto, contrariamente a lo esperado, no sólo los ácidos artificiales, sino sobre todo los llamados ácidos naturales, representan un alto riesgo para el desarrollo de procesos de degradación del esmalte dental. Una degradación del esmalte dental inducida por ácidos (término técnico: Erosión ácida) se lleva a cabo todos los días mientras se come.

El papel de los alimentos en la degradación del esmalte dental.

Los zumos de frutas, los refrescos carbonatados, el vino y varios tipos de frutas en particular tienen una proporción particularmente alta de ácidos naturales.

Por esta razón, se debe negar estrictamente la suposición de que la rotura del esmalte dental es solo un problema para aquellas personas que comen de manera poco saludable. Los alimentos saludables, en particular, a menudo atacan el esmalte dental, lo ablandan y, por lo tanto, pueden provocar la degradación del esmalte dental.

El valor del pH generalmente se considera un indicador de las propiedades ácidas de varios alimentos y bebidas.
Básicamente, se pueden asumir valores de pH entre 0 y 14. Un valor de alrededor de 7 se considera neutro, lo que significa que el alimento no tiene propiedades ácidas ni básicas sobre la sustancia del diente. Un valor de pH por debajo de 7 indica un alimento ácido, los valores por encima de 7 indican un básico (alcalino) Personaje.Con la ayuda de este conocimiento, los alimentos y bebidas que promueven la degradación del esmalte dental pueden distinguirse de los menos dañinos.

Grupo 1 (valor de pH de 2,5 a 3,5)

Este grupo incluye alimentos y bebidas que tienen propiedades extremadamente ácidas y, si se consumen en exceso, tienen un riesgo particularmente alto de promover el desarrollo de la degradación del esmalte dental. Además de las manzanas, también se incluyen en este grupo el pomelo y el puré de manzana, la miel, la mermelada de frutas y el zumo de naranja. Las piñas (con un pH de 3,2), las fresas y las uvas blancas también tienen un valor de pH comparativamente bajo.
Si uno o más de estos alimentos se consumen con frecuencia, puede ser beneficioso fortalecer el esmalte mediante el uso regular de pasta de dientes o tabletas que contengan flúor.

Grupo 2 (pH 3.6 a 4.5)

Incluso los alimentos que pertenecen a este grupo pueden ablandar y dañar de forma sostenible la sustancia dental, especialmente el esmalte dental. En muchos casos, el resultado es una ruptura irreversible del tejido dental. Además de las cerezas (pH 4.0), Naranjas (pH 3.6), Tomates (pH 4.1), el queso crema y el sorbete de frutas también pertenecen a este grupo de alimentos.

Grupo 3 (pH 4.6 a 5.5)

Tanto el jarabe de arce (pH 4.6) y encurtidos (pH 5.1), así como requesón (pH 4.8) pertenecen a este grupo de alimentos. Ya que ellos con

Su valor de pH es relativamente cercano al valor neutro de 7, pertenecen a la (relativamente) alimentos menos dañinos. Sin embargo, su consumo excesivo ataca la estructura dental y puede provocar la degradación del esmalte dental.

¿Cómo puedo reconstruir el esmalte dental?

El cuerpo humano no puede reproducir el esmalte de los dientes. Las células formadoras de esmalte mueren después de la producción única de esmalte durante el desarrollo del niño. Esto significa que tan pronto como el esmalte dental tiene un defecto, el esmalte dental se pierde para siempre.

Las pastas dentales que prometen producir esmalte dental artificial que se limpia cuando se cepilla los dientes no pueden cumplir sus promesas publicitarias. Porque el esmalte dental tampoco se puede formar artificialmente. Por tanto, no se recomienda.

La única forma de reparar el defecto del esmalte dental es con la terapia de relleno. Se limpia la lesión, si es necesario se elimina la caries causante y se introduce un material de relleno. Este material puede ser plástico, cemento o amalgama.
Si la lesión en el esmalte es más extensa, también se puede reemplazar por una carilla o una incrustación de cerámica de circonio u oro. El tamaño del defecto es decisivo para la selección del material de restauración. El diente está completamente protegido en el área dañada por el relleno.

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Evitar la degradación del esmalte dental.

Para prevenir específicamente la descomposición del esmalte dental, generalmente es necesario cambiar fundamentalmente los propios hábitos alimenticios.

Desde un punto de vista médico, no tiene sentido evitar por completo los alimentos que contienen ácidos naturales (por ejemplo, frutas), pero reducir aquellos que contienen ácidos artificiales puede promover enormemente la salud del esmalte dental.
Por esta razón, las bebidas ácidas como bebidas deportivas, limonadas y refrescos solo deben consumirse en raras ocasiones o en absoluto. Las bebidas que tienen un alto porcentaje de compuestos de calcio y fosfato además del contenido de ácido se consideran menos dañinas debido a las propiedades neutralizantes de estos ingredientes. Si no se pueden evitar los alimentos y / o bebidas ácidos, al menos el tiempo de contacto entre el ácido y el esmalte dental debe ser lo más breve posible.

Por esta razón, el uso de pajitas puede reducir en gran medida el riesgo de rotura del esmalte dental. Además, se debe tener cuidado para garantizar que se considere una forma adecuada de higiene bucal después de consumir alimentos y bebidas ácidos. Por ejemplo, masticar chicle para el cuidado dental especial puede neutralizar la disminución del valor de pH dentro de la cavidad bucal causada por alimentos ácidos y reducir los efectos nocivos de esta manera.

Cepillarse los dientes, por otro lado, no debe hacerse dentro de una hora después de consumir alimentos ácidos. Esto se debe al hecho de que, de lo contrario, el esmalte dental atacado y suavizado por los ácidos puede eliminarse directamente con los cepillos. Dado que una ruptura pronunciada del esmalte dental también puede desencadenarse por vómitos frecuentes o la llamada enfermedad por reflujo, en tales casos se debe considerar el tratamiento de la enfermedad subyacente. Además, después de vomitar, se debe enjuagar bien la boca con agua pura antes de usar el cepillo de dientes.