Actrapid®

Introducción

Actrapid® es una preparación de insulina normal de acción corta que se administra como solución inyectable.

Nombres comerciales

• Actrapid FlexPen®, 100 UI / ml solución inyectable en una pluma precargada,
  Fabricante: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 UI / ml solución inyectable en una pluma precargada,
  Fabricante: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 UI / ml solución inyectable en un cartucho,
  Fabricante: Novo Nordisk

Areas de aplicación

Actrapid® se utiliza en el tratamiento de la diabetes mellitus insulinodependiente tipo 1 o tipo 2, ya sea como una administración corta de insulina pura o como parte de una terapia intensificada de insulina como parte de una preparación mixta de insulina.
Debido a la rápida aparición de su efecto, es especialmente adecuado para intervenciones a corto plazo en trastornos metabólicos y para la primera vez que se trata de diabéticos.

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Cómo utilizar

Actrapid® se inyecta por vía subcutánea (debajo de la piel) 30 minutos antes de comer. La piel de la pared abdominal, las nalgas y los muslos delanteros es ideal para esto. Para evitar el engrosamiento de la piel en estas áreas, el lugar de la inyección debe variarse tanto como sea posible.

Actrapid® se administra como una solución inyectable en viales, de los que se extrae con jeringas de insulina antes de su uso, o como una pluma lista para usar (pluma de inyección) en la que se establece la dosis respectiva. Los profesionales sanitarios también pueden administrarlo por vía intravenosa.

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Esquema de aplicación

La enfermedad diabetes mellitus altera el equilibrio de la insulina en el cuerpo.
Para que las células del cuerpo absorban el azúcar como fuente de energía, se requiere cierta cantidad de insulina. Esta regulación normalmente la asume el organismo. Sin embargo, está alterado o no está presente en absoluto en pacientes con diabetes mellitus. Por tanto, dependiendo de los alimentos consumidos, se debe inyectar la cantidad adecuada de insulina.
Para aportar la cantidad adecuada de insulina existe un esquema especial para cada tipo de insulina, que indica la cantidad necesaria en función de las comidas consumidas. Actrapid es una insulina de acción corta. Se inyecta con cada comida, según el nivel de azúcar en sangre y la cantidad de carbohidratos en la comida. La aplicación se realiza 30 minutos antes de la comida, por lo que la insulina ya está en la sangre mientras se consume la comida.
Además de la insulina de acción corta, generalmente se inyecta una insulina de acción prolongada una o dos veces al día. Esto debería cubrir el requerimiento básico del día, independientemente de los carbohidratos consumidos.

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Los diferentes productos Actrapid

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen es un sistema que se utiliza para inyectar insulina.
Consiste en una jeringa ya llena de Actrapid®, el llamado FlexPen. Solo es necesario colocarle una aguja, con la que se puede inyectar Actrapid® debajo de la piel. Al contraer un pliegue de piel antes de perforar con la aguja de Actrapid® Flexpen, se puede garantizar que el ingrediente activo no se inyecte demasiado profundamente, es decir, en el músculo. Deben utilizarse las agujas desechables NovoFine® o NovoTwist® adecuadas. Las agujas deben cambiarse después de cada uso y desecharse con cuidado.
Actrapid® FlexPen contiene 100 unidades internacionales de insulina por mililitro de su contenido. La dosis de Actrapid siempre debe ajustarse a las necesidades individuales del paciente y el azúcar en sangre debe controlarse regularmente. Si Actrapid® en el FlexPen se ha agotado, no se puede volver a llenar. Se debe utilizar un FlexPen completamente nuevo. La ventaja del FlexPen es que no es necesario insertar cartuchos nuevos.

Agujas Actrapid® FlexPen

Hay agujas especiales desechables para Actrapid® FlexPen. Como su nombre indica, estos solo se usan una vez y luego se eliminan con cuidado.
Las agujas desechables NovoFine® o NovoTwist® están diseñadas para Actrapid® FlexPen. Estos son de 8 mm de largo. De modo que penetran exactamente debajo de la piel sin llegar demasiado al músculo o al tejido adiposo.

Primero se enrosca la aguja en la pluma y se quitan ambas tapas protectoras. Después de inyectar Actrapid, se vuelve a colocar la tapa protectora exterior más grande en la aguja. Luego, la aguja y la tapa protectora se desenroscan y se desechan. La principal ventaja de usar las agujas FlexPen una vez es que son muy higiénicas. Además, las agujas se volverían desafiladas si se usaran varias veces. Sería más difícil para ellos perforar la piel. Al hacerlo, habría que ejercer una mayor presión sobre la piel, lo que la dañaría cada vez más.

Actrapid® InnoLet

El principio de Actrapid® InnoLet funciona como el del sistema Actrapid® FlexPen. Este es también un sistema de inyección de insulina que consta de una jeringa, la pluma precargada, ya llena de Actrapid®. La diferencia es que Actrapid® InnoLet entrega un poco menos de unidades que Actrapid® FlexPen.
Las agujas desechables NovoFine® o NovoTwist® son adecuadas para Actrapid® InnoLet como agujas que se colocan en la pluma precargada. Deben cambiarse después de cada uso. Además, se debe seleccionar un sitio de punción diferente cada vez que se use Actrapid® InnoLet, para mantener el daño al tejido lo más bajo posible.
La dosis de Actrapids® siempre depende del metabolismo individual del paciente y debe discutirse con el médico. Cuando se agota el contenido de la pluma precargada de Actrapid® InnoLet, se desecha toda la pluma. No se puede rellenar; se sustituirá por una nueva pluma precargada.
Actrapid® InnoLet debe almacenarse en el refrigerador antes de su uso. Una vez que esté listo para usar, se puede mantener a temperatura ambiente hasta por seis semanas.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill es un sistema de inyección de insulina en el que la insulina se inyecta debajo de la piel a través de una jeringa, es decir, la pluma. Para hacer esto, la pluma se carga con un cartucho que está lleno de Actrapid®. A continuación, se coloca una aguja adecuada en la parte delantera de la pluma con la que puede perforar la piel e inyectar Actrapid®. Un cartucho del sistema penfill suele contener 3 ml de Actrapid®, lo que corresponde a 300 unidades internacionales de insulina. Esta debe dosificarse individualmente según las necesidades del paciente. Cuando el cartucho se agota, se puede reemplazar por uno nuevo sin tener que mantener una jeringa completamente nueva. Ésta es la mayor diferencia con los otros sistemas de entrega. Los cartuchos vacíos no deben rellenarse. Además, siempre se deben usar sistemas de inyección separados cuando se usan diferentes insulinas.
En el mejor de los casos, la aguja también debe cambiarse con este sistema después de cada uso del sistema de llenado de la pluma. Sin embargo, es posible utilizar la aguja varias veces aquí. La aguja debe estar siempre provista de un capuchón protector exterior grande y debe cambiarse al menos una vez al día. Se deben utilizar los accesorios adecuados para utilizar Actrapid. Estos son el sistema de inyección de insulina NovoNordisk® y las agujas NovoFine® o NovoTwist®.

Dosis

La dosis de Actrapid® depende del tamaño, la edad, el peso y el metabolismo individual del paciente.
La fuerza del efecto de un fármaco de insulina se expresa en unidades internacionales. Cuando se trata de la dosis de Actrapids®, depende de si se usa solo o al mismo tiempo que una insulina de acción prolongada. En general, se requiere un promedio de 0,3 a 1,0 unidades internacionales de insulina por kilogramo de peso corporal del paciente por día. La dosis que debe ajustarse individualmente siempre debe discutirse con el médico.
La dosis puede cambiar con una actividad física intensa o un cambio en los hábitos alimenticios. Con la edad, el metabolismo cambia y por tanto también la necesidad de insulina. Por esta razón, el azúcar en sangre siempre debe controlarse de cerca en pacientes mayores de 65 años. En la mayoría de los casos, la dosis de Actrapids® debe reajustarse con la edad. Además, las enfermedades del riñón y el hígado pueden influir en la necesidad de insulina del organismo. También en este caso, se debe controlar cuidadosamente el azúcar en sangre y ajustar la dosis de Actrapids® si es necesario. Para evitar que Actrapids® tenga demasiado efecto y para prevenir la hipoglucemia, una comida que contenga carbohidratos debe consumirse 30 minutos después de su uso. El tamaño debe seleccionarse en función de la dosis inyectada.

Efectos secundarios

Se les llama relativo am más común efectos secundarios que se producen, pero no hay ningún reclamo de integridad. Puede encontrar información detallada en el Folleto.

Existe el riesgo de Hipoglucemia (Hipoglucemia), por lo que la regla general es un máximo de media hora después de tomar una alto contenido de carbohidratos Comida para comer y seguir Comidas de acompañamiento prestar atención. Dado que la capacidad de concentración sufre de hipoglucemia, la capacidad de Operación de un vehículo o una máquina en este caso limitado ser. Otro posible efecto secundario ocurrió ocasionalmente Alteraciones visuales en. Se pueden desarrollar cambios en la piel en el lugar de la inyección, pero esto se alivia con la variación frecuente del lugar de la inyección.

También puede temporalmente Neuralgia (Neuropatía) y principalmente al comienzo de la terapia con insulina. Retención de agua ocurren en articulaciones con hinchazón.

A partir de una Interacción con la droga Pioglitazona en casos raros un Insuficiencia cardiaca.

Interacciones

Del Requisito de insulina el cuerpo puede verse afectado al tomar los siguientes medicamentos:

• Medicamentos antidiabéticos orales,
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (inhibidores de la MAO),
• Bloqueadores beta,
• Enzimas convertidoras de angiotensina (IECA) inhibidores,
• Ácido acetilsalicílico,
• esteroides anabólicos,
• Sulfonamidas,
• anticonceptivos orales,
• Tiazidas,
• Glucocorticoides,
• Hormonas tiroideas,
• Simpaticomiméticos beta,
• Hormona del crecimiento,
• Danazol,
• Octreotida o Lanreotida

En terapia paralela con Pioglitazona (fármaco antidabético oral para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2) rara vez se utiliza en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de larga duración y antecedentes de Trazos desarrollando un Insuficiencia cardiaca vino.

Contraindicaciones

Actrapid® no debe tomarse si Alergias o reacciones aumentadas contra esta insulina o uno de los otros componentes de la preparación, p. Metacresol son conocidos.

Con uno existente niveles bajos de azúcar en sangre el riesgo de hipoglucemia es alto. Esto se anuncia a sí mismo i.a. a través de

• Temblor,
• palidez y Corazón acelerado

y si hay una deficiencia masiva de azúcar en el cerebro, puede terminar en inconsciencia. El riesgo de una Hipoglucemia también sube Consumo de alcohol. Otro criterio de exclusión para la administración de Actrapid® es un trastorno funcional

• del Riñones,
• del hígado,
• del Glándulas suprarrenales,
• del Apéndice- o el tiroides.

Desde la administración de Actrapid® dependiente del peso se lleva a cabo, también se recomienda precaución con la pérdida de peso rápida.

Modo de acción

En el caso de la diabetes mellitus (diabetes) no se produce insulina (tipo I) o se produce muy poca (tipo 2).
En lugar de ser absorbido por las células del cuerpo, el azúcar glucosa se acumula en la sangre. Actrapid imita los efectos de la propia insulina del cuerpo al unirse a los receptores en las células grasas y musculares, permitiendo que la glucosa sea absorbida por la célula. Esto necesita glucosa para cubrir sus necesidades energéticas y para proporcionar energía a otros tejidos.

Como insulina normal, Actrapid corresponde a la estructura de la propia insulina del cuerpo. Sin embargo, es producida por una levadura en la que se ha introducido el gen responsable de producir insulina. Como la insulina liberada por el páncreas, Actrapid comienza a actuar después de 15-30 minutos y se mantiene entre cuatro y seis horas. Alcanza su efecto máximo después de unas dos horas. La ventaja de una insulina de acción corta es su idoneidad para la intervención a corto plazo en trastornos metabólicos. Sin embargo, esto también está asociado con el riesgo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre).