angina de pecho
Introducción
Una amigdalitis suele ser una descripción de la forma aguda de amigdalitis, que también se llama amigdalitis aguda o angina amigdalina aguda. En esta enfermedad, las amígdalas (amígdalas) están inflamadas. Estas amígdalas son dos elevaciones en la transición de la boca a la garganta y forman parte del sistema inmunológico del cuerpo.
Amigdalitis aguda
Los niños en edad escolar en particular, pero también los niños pequeños y los adultos, desarrollan amigdalitis aguda (amigdalitis). La transmisión tiene lugar aquí a través de una infección por gotitas, que puede ser muy contagiosa, especialmente antes del tratamiento con antibióticos.
La amigdalitis aguda ocurre con mayor frecuencia en los meses de invierno y en primavera.
Además de la forma aguda de amigdalitis, también existe la forma crónica menos común de amigdalitis. Aquí, las amígdalas han estado inflamadas durante más de 3 meses.
Esta enfermedad crónica puede ocurrir después de una o más amigdalitis y se caracteriza por una obstrucción de las depresiones (criptas) del tejido de las amígdalas. A menudo, las amígdalas en la amigdalitis crónica son más pequeñas que en la amigdalitis aguda.
También es posible la llamada angina de cordón lateral, en la que se ve afectado el tejido linfático en el área de la garganta.
Leer más sobre el tema: Angina amigdalina aguda
causas
La amigdalitis aguda se transmite Infección por gotitas, así que a través saliva o en Estornudo. La mayoría de las veces, los agentes causantes de la amigdalitis son la amigdalitis. Virus, pero también los hay bacteriano Amigdalitis, principalmente debido a estreptococos beta-hemolíticos del grupo A.
Además, hay otras bacterias (por ejemplo, neumococos y Haemophilus influenzae) o también Hongos considerando causar la amigdalitis aguda.
La mayor parte del tiempo ya estás con debilitado Sistema inmunológico propenso a la amigdalitis.
También como síntoma acompañante de otras enfermedades, como escarlatina, puede producirse inflamación de las amígdalas.
Otras enfermedades que pueden estar asociadas con la amigdalitis incluyen:
- Fiebre glandular de Pfeiffer (Virus de Eppstein-Barr)
- Herpangina (virus Coxackie A)
- Thrushangina (infección por hongos causada por Candida albicans)
- angina específica en la sífilis (sífilis)
- Angina como parte de un tuberculosis
- Angina Plaut-Vincent
- Angina agranulocitótica (falta de granulocitos en la médula ósea)
- Angina como parte de un difteria
- Angina como parte de un leucemia
Síntomas
Los síntomas típicos de la enfermedad de las amígdalas son la aparición repentina dificultades para tragar, alto fiebre y disminución del bienestar general.
Las amígdalas son inflamatorias hinchado, fuerte enrojecido y tener un color blanquecino, grisáceo o amarillento Adición. Esta cobertura puede verse como rayas, puntiformes o continuas.
La mayoría de ellos son Ganglios linfáticos en la esquina de la mandíbula y los ganglios linfáticos del cuello doloroso hinchado (ver también: Inflamación de los ganglios linfáticos del cuello), el habla del paciente es irregular o arrastrada.
Además de eso viene más fuerte Mal aliento como otro síntoma típico.
Diagnóstico
Al observar de cerca las amígdalas, el médico puede identificar la superficie de las amígdalas y el recubrimiento y, por lo tanto, evaluar aproximadamente el patógeno que causa la enfermedad.
Según la apariencia y el color, así como el tamaño y la extensión del recubrimiento de las amígdalas, se puede determinar qué patógeno es más probable:
- Angina estreptocócica: recubrimiento puntiforme de color blanco amarillento que luego confluye para formar un recubrimiento denso
- Angina Plaut-Vincenti: pequeña úlcera unilateral
- Angina agranulocytotica: sucia, muerta se derrite
- Lues / sífilis: pequeñas manchas, posiblemente ligeramente elevadas en las amígdalas y la mucosa oral
- Tuberculosis: pequeñas úlceras con un borde engrosado.
- Angina escarlata: almendras rojo oscuro
- Difteria: revestimiento coherente blanquecino-grisáceo, cuando el revestimiento se desprende, la almendra de debajo sangra
- Herpangina: pequeñas úlceras en los arcos palatinos.
- Fiebre glandular de Pfeiffer: depósitos confluentes de color gris blanquecino
En la práctica, es irrelevante si se trata de la llamada "angina purulenta", ya que el pus es simplemente glóbulos blancos muertos que han surgido de una infección bacteriana. Sin embargo, la película blanco-amarillenta de la infección por virus también puede entenderse como una inflamación purulenta, de modo que la enfermedad no se diferencia en purulenta y no purulenta, sino bacteriana y viral.
Para determinar esto con precisión, se examina un hisopo de garganta en busca de bacterias. Los resultados de laboratorio también pueden ser útiles para distinguir entre amigdalitis bacteriana y viral.
Una infección bacteriana provoca un aumento de los glóbulos blancos (granulocitos) y un aumento de los valores de inflamación (especialmente un aumento del valor de PCR) en el recuento sanguíneo.
Si se sospecha una infección por estreptococos del grupo A, el médico puede usar el hisopo de garganta para realizar una prueba rápida o un cultivo bacteriano para llegar a un diagnóstico confiable.
Leer más sobre el tema: Pus en las amígdalas
terapia
Lo más difícil de la terapia de la amigdalitis aguda es que mucho liquido Debería estar borracho, por extremo que sea Dolor al tragar consistir. Los niños en particular sufren de ti tan rápido Deshidración.
Se recomiendan reposo en cama, pastillas y enjuagues bucales como medidas generales.
El medicamento utilizado en la amigdalitis aguda con fiebre. analgésico y antiinflamatorio Medicamentos como ácido acetilsalicílico (aspirina), Ibuprofeno y Paracetamol en cuestión. Se debe evitar la aspirina, especialmente en niños y asmáticos.
Hay un Angina estreptocócica antes, también debería hacerlo con Antibióticos tratado de modo que la aparición de un fiebre reumática o uno inflamación crónica de los riñones se previene. Se recomiendan antibióticos aquí penicilina y cefalosporinas.
Al tomar antibióticos, siempre es importante tomar el medicamento durante el tiempo que el médico lo indique y no dejar de tomar el antibiótico tan pronto como el dolor y la fiebre hayan mejorado, ya que esto conduce a una recurrencia de la amigdalitis. Formación de resistencia puede ocurrir en las bacterias, lo que dificulta mucho más la renovación del tratamiento.
Los efectos secundarios comunes de los antibióticos son Quejas gastrointestinales (por ejemplo: diarrea y náuseas). Las infecciones vaginales por levaduras pueden ocurrir en mujeres durante y después de tomar antibióticos.
Remedios caseros para la angina amigdalina
Existen algunos remedios caseros que se recomiendan para la angina de pecho:
- Sobres con requesón
- Sobres con tierra curativa mixta
- Té de jengibre fresco con miel y limón
- Haga gárgaras con té de salvia, té de manzanilla o agua salada (¡precaución, reflejo nauseoso!)
- Extracción de aceite
cirugía
Si la amigdalitis es muy común, la extirpación quirúrgica (Amigdalectomía) de las amígdalas.
El requisito previo para la operación es al menos una cuatro veces al año Aparece amigdalitis con fiebre 38,3 Ganglios linfáticos en grado y ángulo mandibular agrandados. Además, la amigdalitis previa debe haber sido confirmada por un médico y bien tratada con antibióticos.
Los principales riesgos que implica la cirugía de amígdalas son Sangrado secundarioque puede ocurrir hasta tres semanas después de la cirugía.
Complicaciones
Absceso periamigdalino
Una posible complicación de la angina bacteriana es una Acumulación de pus en el tejido alrededor de las amígdalas, el llamado Absceso periamigdalino. Este absceso luego debe abrirse y extirparse, por lo que las amígdalas generalmente también se extirpan durante la operación. Entonces es un Terapia con antibióticos contra estreptococos, estafilococos o bacterias Haemophilus influenzae.
Envenenamiento de la sangre
La bacteria de la amigdalitis puede causar envenenamiento de la sangre (sepsis).
Reacción autoinmune
Los estreptococos beta-hemolíticos pueden causar enfermedad aguda Nefropatía (agudo Glomerulonefritis) o el reumático fiebre ven. Esto es causado por una reacción autoinmune. anticuerpoque son falsamente activos no sólo contra el estreptococo, sino también contra el endógeno Ajuste el tejido que esté realmente sano.
Riesgo de infección por amigdalitis.
La amigdalitis se debe a su transmisión a través de gotitas de saliva. muy contagioso, ya que se pueden distribuir cantidades apropiadas incluso cuando se habla normalmente. Las personas enfermas deben ir a la escuela, la guardería, el transporte público y las oficinas diáfanas. Mantente alejado, ya que las multitudes más grandes en particular fomentan la infección.
La duración de la infección depende del patógeno. La angina estreptocócica, por ejemplo, ya no es contagiosa después de solo un día de tratamiento con antibióticos, mientras que la amigdalitis viral puede ser contagiosa durante mucho más tiempo.
La ausencia de fiebre y síntomas sirve como una guía aproximada.
Amigdalitis crónica
La forma crónica de amigdalitis (Amigdalitis) surge de un total o incluso parcial Corchete las depresiones en el tejido de la almendra (criptas). Las amígdalas contrastan con la amigdalitis aguda. reducido.
Los síntomas de la amigdalitis crónica.
Además de permanente, desagradable Mal aliento a veces ocurre en amigdalitis crónica Formación de focos. Esto significa que también aparece como resultado de focos de inflamación existentes en las amígdalas. otro Órganos o en el Articulaciones puede producirse inflamación. Sin embargo, esta teoría se encuentra actualmente en discusión.
Terapia de amigdalitis crónica.
En la forma crónica de amigdalitis, la única opción terapéutica restante es Operacional distancia las amígdalas con posterior más antibiótico tratamiento.