Terapia con antibióticos para una infección de los senos nasales
Introducción
La sinusitis, también llamada sinusitis, es una inflamación aguda o crónica del revestimiento de los senos nasales.
Dicha inflamación puede ser viral o bacteriana, y a menudo es causada por una Rinitis (Moqueo) o Faringitis (Dolor de garganta).
Hay cuatro senos que pueden verse afectados, a saber, las células etmoidales, los senos frontales, los senos maxilares o el seno esfenoidal.
Los más comunes son el seno maxilar y las células etmoidales (ver también: Inflamación de las células etmoidales) afectadas por sinusitis.
La inflamación se clasifica según la ubicación, curso y origen, y diferencia entre ellos.
Si todos los senos paranasales se ven afectados al mismo tiempo, se habla de uno Pansinusitis.
El siguiente artículo analiza más de cerca la terapia con antibióticos para las infecciones de los senos nasales.
¿Es contagiosa la infección de los senos nasales? Descubra más en ¿Qué tan contagiosa es una infección de los senos nasales?
Terapia con antibióticos
UNA Antibiosis es un tratamiento farmacológico con antibióticos que tiene como objetivo destruir microorganismos como bacterias y hongos.
Sin embargo, las bacterias son principalmente el objetivo de la antibiosis.
Los antibióticos son impotentes contra los virus, por lo que no todas las sinusitis pueden tratarse con antibióticos.
Los antibióticos también difieren en su espectro de acción, por lo que no todos los antibióticos son efectivos contra todas las bacterias.
En realidad, ocurre lo contrario: muchas bacterias son resistentes a ciertas clases de antibióticos.
La terapia con antibióticos de la sinusitis solo es eficaz y sensible si las bacterias son la causa de la inflamación y, en el mejor de los casos, se sabe qué bacteria es.
Solo así se puede realizar una terapia dirigida.
Sin embargo, las infecciones bacterianas son la causa de solo el 25-30% de las infecciones agudas de los senos nasales. La mayoría de las veces, la inflamación es viral.
Sin embargo, existen indicios que sugieren una infección bacteriana:
- Por un lado, se trata de una duración de la enfermedad de más de 7 días,
- una secreción nasal purulenta unilateral
- así como dolor facial unilateral, que se manifiesta en la típica sensación de presión que se experimenta con la sinusitis.
Las quejas bilaterales tienden a sugerir una causa viral.
Si hay una causa bacteriana confirmada o una fuerte sospecha, se puede iniciar la terapia con antibióticos.
En el caso de las infecciones crónicas de los senos nasales, también se prescriben antibióticos en la terapia a largo plazo, además de otros enfoques terapéuticos.
El tipo de antibiótico depende del patógeno bacteriano presente. La mayoría de ellos son Estafilococos, Estreptococos, Haemophilus influenzae y Neumococosque causan la sinusitis.
Resumen de antibióticos potencialmente eficaces
A continuación se muestra una descripción general de Antibióticos:
- Antibióticos que en contra Estafilococos efectivos son:
Son estafilococos Gram positivas bacterias, que además de muchos otros cuadros clínicos también Infecciones de los senos porque.
En particular es el germen Staphylococcus aureus envuelto en 30% de todas las personas en la fosa nasal, el Cavidad nasal y el Entrada por la garganta se encuentra.
Con muy cursos difíciles (esto es generalmente cierto) la infección bacteriana también puede en estructuras óseas vecinas superposición y así, por ejemplo, daño a la ojos o eso cerebro porque.
Staph. Aureus puede hacer lo mismo Meningitis (Meningitis) gatillo.
Estafilococos son generalmente inherentes a la naturaleza contra la penicilina resistenteasí que esto ineficaz es.
Por lo tanto, uno se ocupa principalmente de Cefalosporinas la 1ª y 2ª, pero también la 3ª generación.
De lo contrario, la penicilina también se puede utilizar en Combinación con un Inhibidores de penicilinasa cómo Ácido clavulanico son dados. Este inhibidor de la penicilinasa inhibe la enzima en bacteriasque de otro modo destruiría la penicilina.
Mientras tanto son aproximadamente 20% de las cepas de estafilococos también pueden desarrollar otras resistencias, de modo que los Staph resistentes a meticilina y oxacilina. Aureus y estafilococos. Trunks epidermidis habla.
Son populares como gérmenes multirresistentes. MRSA y MRSE conocido. Aqui das Glucopéptidos cómo Vancomicina.
El tratamiento puede hasta 4 semanas dependiendo de la gravedad de la infección y el curso de la enfermedad.
- Antibióticos que en contra Estreptococos efectivos son:
Los estreptococos también son bacterias grampositivas cuyas período de incubación (Tiempo entre la infección y la primera aparición de síntomas) alrededor de 2 a 4 días mentiras.
A diferencia de los estafilococos, son casi siempre sensible a la penicilinaasí que aquí hay un Tratamiento con penicilina tiene sentido.
Mayormente lo hará más de 10 días tratado con la droga.
Si la enfermedad progresa muy gravemente con un septicemia (Envenenamiento de la sangre), Meningitis o una existente Endocarditis la terapia se administra por vía parenteral en dosis altas.
Si es alérgico a la penicilina, puede Antibióticos macrólidos cómo Eritromicina y Claritromicina administrado.
- Antibióticos que en contra Neumococos son eficaces: estos patógenos son similares a Estreptococos y causa ambos exógeno (procedente del exterior del cuerpo) así como endógeno (desde el interior del cuerpo) infecciones.
Así que puedes por infección por gotitas ser transferido o de lo contrario a partir de la faringedonde se encuentran pueden causar una infección.
La mayoría de las veces causan Infecciones de los senos, Otitis (Inflamación del oído), Canaliculitis (Inflamación del conducto lagrimal.) y Conjuntivitis (Conjuntivitis).
Ellos también resuelven Neumonía (infección pulmonar) fuera.
Hay varias subespecies diferentes del germen, algunas de las cuales pueden usarse contra vacunar.
Si está enfermo, existen algunos antibióticos que son adecuados para el tratamiento.
Normalmente uno prescribe Cefalosporinas la 3ra generación. Estos también son bien eficaz con la temida complicación de un Meningitis de capucha.
De lo contrario, son demasiado Penicilinas y Gicopéptidos cómo Vancomicina una forma de terapia.
- Antibióticos que en contra Haemophilus influenzae efectivos son:
Esta bacteria es un bacilo gramnegativo, que es pequeño también en la faringe se encuentra.
Provoca enfermedades similares a las NeumococosSin embargo, es menos común que esta la causa.
Por lo general, causa Haemophilus influenzae junto con Infecciones de los senos además Otitis (Inflamación del oído), Canaliculitis (Inflamación del conducto lagrimal.) y Conjuntivitis (Conjuntivitis), purulento Bronquitis (Inflamación del Bronquios) y Epiglotitis (Epiglotis).
También pueden producirse meningitis, sepsis y neumonía.
Este germen rara vez puede Resistencia a la penicilina formar.
Por tanto, se da preferencia Augmentan, un antibiótico macrólido, o Cefalosporinas la 2ª y 3ª generación.
Augmentan es un Preparación combinadacual el antibiotico Amoxicilina y el Inhibidores de penicilinasa Contiene ácido clavulánico.
Qué hacer si el antibiótico no ayuda
En la sinusitis aguda, un antibiótico, siempre que funcione bien, debería acortar la duración de la enfermedad en un promedio de 2 a 3 días. Los síntomas deberían mejorar después de 1 a 2 días con antibióticos. Si este no es el caso, debe consultar a su médico y discutir cómo proceder. Sin embargo, es importante no simplemente dejar de tomar el antibiótico a menos que sufra intolerancia o efectos secundarios graves. Se debe considerar cuidadosamente la suspensión del antibiótico, ya que la ingesta incompleta de antibióticos puede provocar resistencia bacteriana. Esto los hace más difíciles de tratar.
Terapia con antibióticos durante el embarazo
Los antibióticos también se pueden usar durante el embarazo para combatir las infecciones bacterianas agudas de los senos nasales. Sin embargo, el tratamiento debe considerarse cuidadosamente, ya que es fuera del embarazo. Sin embargo, si están presentes los criterios para la terapia con un antibiótico, esto también debe tomarse. Las complicaciones de una infección bacteriana de los senos nasales pueden ser peligrosas para el feto. Las penicilinas como la amoxicilina, que también es el fármaco de elección, se toleran bien durante el embarazo y no tienen efectos negativos en el feto. Obtenga asesoramiento detallado de un especialista en otorrinolaringología.
¿Cuánto tiempo se debe tomar el antibiótico?
Para la infección aguda de los senos nasales, los antibióticos generalmente se recetan durante 5 a 10 días cuando tiene sentido tomarlos. Es importante tomar el antibiótico por completo durante el período especificado. Una excepción es, por supuesto, una intolerancia, reacción alérgica o efectos secundarios graves.
¿Cuánto tiempo se tarda en mejorar?
La mejora ocurre cuando el antibiótico es eficaz contra las bacterias. El requisito previo para esto es que la infección de los senos nasales sea bacteriana. Una buena preselección de pacientes que probablemente tengan una infección bacteriana en función de sus síntomas mejorará la eficacia de la terapia. Luego, después de aproximadamente 1 a 2 días con la terapia con antibióticos, debería ocurrir una mejoría. Sin embargo, también puede llevar de 3 a 4 días, esto varía mucho de una persona a otra.
¿Qué tan alto es el riesgo de infección con una infección de los senos nasales cuando se toman antibióticos?
Como regla general, el riesgo de infección disminuye aproximadamente a partir del tercer día de tomar el antibiótico. Sin embargo, es difícil dar una hora exacta. El antibiótico aún debe tomarse hasta el final, ya que solo entonces se puede garantizar la eliminación de todas las bacterias.
¿Puedes hacer deporte si tienes una infección de los senos nasales y estás tomando antibióticos?
Se deben evitar las actividades deportivas durante una infección aguda. El deporte es en principio muy beneficioso para tu salud, pero debes tomártelo con calma en una fase de enfermedad. Tampoco debe dejarse engañar por los síntomas que han remitido al tomar antibióticos: la enfermedad no ha terminado en este momento. El esfuerzo físico durante una infección puede hacer que la enfermedad se propague. Además, los patógenos se pueden transportar al corazón y a las válvulas cardíacas. Se teme especialmente la inflamación del músculo cardíaco, que puede ocurrir en particular cuando hace ejercicio mientras tiene fiebre. Como regla general, no haga ejercicio hasta 3 días después de recuperarse de la enfermedad y tomar todos los antibióticos. Después de eso, comience con una intensidad de luz y aumente gradualmente. Si no está seguro de cuándo empezar a entrenar de nuevo y qué intensidad es la adecuada, no dude en consultar a su médico. Él puede evaluar profesionalmente su estado de salud y asesorarlo.
Resumen
La terapia con antibióticos está indicada cuando la causa de la infección de los senos nasales es bacteriana.
El antibiótico elegido depende del patógeno que se ha confirmado o se sospecha que es la causa.
Los patógenos que causan la sinusitis son Estafilococos, Estreptococos, Neumococos o Haemophilus influenzae.
Se diferencian en su sensibilidad a los antibióticos, por lo que en la terapia se utilizan diferentes ingredientes activos.
Estafilococos se trata principalmente con cefalosporinas de 1ª y 2ª generación. Son resistentes a la penicilina.
Los glucopéptidos como la vancomicina se utilizan en MRSA y MRSE.
Estreptococos son sensibles a la penicilina, por lo que pueden usarse para el tratamiento. Si es intolerante, puede cambiar a macrólidos como eritromicina y claritromicina.
Debería Neumococos Las cefalosporinas de tercera generación o los glucopéptidos como la vancomicina son las más utilizadas.
En contra Haemophilus influenzae se suele tomar augmentano o cefalosporinas de la 2ª y 3ª generación. También se pueden utilizar macrólidos.
También puedes leer mucha más información en: Tratamiento de una infección de los senos nasales
