Diarrea después de la leche: ¿es causada por intolerancia a la lactosa?

Introducción

La diarrea después de consumir leche describe la aparición de heces delgadas con un aumento de la frecuencia de las deposiciones, que está temporalmente relacionada con el consumo previo de leche. La diarrea se define médicamente como tener más de 3 deposiciones al día con un alto contenido de agua. Sin embargo, el término diarrea también se usa a menudo cuando solo se trata de detener las heces delgadas.

Causas de la diarrea después de consumir leche.

Si los síntomas de la diarrea ocurren repetidamente después de consumir leche o productos lácteos, esto puede ser un indicio de intolerancia a la lactosa.
Si los síntomas no ocurren después de cada consumo de leche, sino solo ocasionalmente, la intolerancia a la lactosa es bastante improbable. Otras posibles causas de diarrea, que están temporalmente relacionadas con el consumo de leche, son el consumo de leche con fecha de caducidad de caducidad, infecciones gastrointestinales u otras intolerancias.

Para obtener más información general, recomendamos nuestro sitio web: Causas de la diarrea

Intolerancia a la lactosa

El síntoma principal clásico de la intolerancia a la lactosa es la diarrea, que se presenta relativamente poco después de consumir productos lácteos. 15-20% de las personas en Alemania son intolerantes a la lactosa. Eso es comparativamente poco comparado con el 70% de la población mundial.
Intolerante a la lactosa significa que hay una deficiencia de enzimas. La lactasa es una enzima que se encuentra en el intestino delgado y descompone la lactosa contenida en los productos lácteos, haciéndola digerible. Si esto no sucede, la lactosa llega sin digerir al tracto digestivo inferior, donde es degradada por bacterias. Esto crea gases que provocan flatulencia, diarrea y dolor abdominal.
Se hace una distinción entre intolerancia a la lactosa primaria y secundaria. En la forma secundaria, solo hay una reducción temporal de la actividad de la lactasa, por ejemplo en el contexto de infecciones o enfermedades gastrointestinales como la celiaquía (intolerancia al gluten) y enfermedades inflamatorias gastrointestinales como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.

Obtenga más información sobre este tema en: Intolerancia a la lactosa

Síntomas acompañantes de diarrea después de consumir leche.

Los síntomas típicos que acompañan a la diarrea recurrente después de consumir leche son dolor abdominal, calambres abdominales, náuseas, flatulencia y sensación de saciedad.
Los síntomas de intolerancia a la lactosa aparecen al menos 30 minutos después de consumir leche y pueden durar de 6 a 9 horas. A menudo, los afectados pueden tolerar una cierta cantidad de leche (productos), ya que todavía está presente una cierta actividad enzimática. Si se supera este umbral, es decir, se consume más producto lácteo del que puede descomponer la lactasa que aún está presente, se producen los síntomas mencionados.
La gravedad de los síntomas puede variar según la cantidad de producto lácteo consumido. Bien puede ser que una pequeña cantidad de leche en el café no cause ningún síntoma en algunas personas con intolerancia a la lactosa, pero en otras esta cantidad es suficiente para desencadenar diarrea y dolor abdominal. Sin embargo, grandes cantidades de lactosa causan síntomas en cualquier persona con intolerancia a la lactosa.

Dado que la diarrea después de consumir leche a menudo es causada por intolerancia a la lactosa, también debe leer nuestra página en: Los síntomas de la intolerancia a la lactosa.

Flatulencia

La flatulencia es un síntoma típico de la diarrea después de consumir leche. Si hay intolerancia a la lactosa, la flatulencia es causada por el hecho de que la lactosa insuficientemente absorbida (reabsorbida) en el intestino delgado llega al intestino grueso y es degradada por las bacterias intestinales ubicadas allí. Esto crea gases que pueden provocar dolor abdominal, sensación de saciedad y flatulencia.

Diagnóstico de intolerancia a la lactosa

Si los síntomas de la diarrea ocurren solo una vez después de consumir leche, generalmente no son necesarias más medidas de diagnóstico. Los síntomas típicos, es decir, la aparición recurrente de problemas gastrointestinales después de consumir productos lácteos, son los principales criterios para asegurar el diagnóstico de intolerancia a la lactosa.
Se puede realizar la llamada prueba de aliento H2 para confirmar el diagnóstico. Aquí el paciente consume una cierta cantidad de lactosa. Después de ciertos intervalos de tiempo, se mide la concentración de hidrógeno en la respiración del paciente. Si el valor está por encima del valor normal, esto, junto con los síntomas clínicos, indica una intolerancia a la lactosa.

Obtenga más información sobre este tema en: Intolerancia a la lactosa

Tratamiento para la intolerancia a la lactosa.

Si los episodios de diarrea persisten después de consumir leche, es relativamente probable que exista intolerancia a la lactosa.
Si existe tal intolerancia a la lactosa, la dieta debe cambiarse en consecuencia. La cantidad de lactosa que pueden tolerar todavía varía de persona a persona, a pesar de ser intolerantes a la lactosa. Algunas personas sufren problemas gastrointestinales, como diarrea, incluso después de tomar cantidades muy pequeñas de lactosa, mientras que otras no presentan síntomas después de tomar cantidades más pequeñas de lactosa. Por lo tanto, debe probarse individualmente la cantidad de alimentos que contienen lactosa que el cuerpo puede tolerar.
La lactosa se encuentra en la leche y los productos lácteos (yogur, suero de leche, crema, crema fresca, mantequilla, leche en polvo, helado, chocolate, crema de turrón de nueces, quark, queso crema, varios tipos de queso). Sin embargo, la proporción de lactosa varía mucho, por ejemplo, los quesos duros tienen un contenido de lactosa menor que los quesos blandos. La lactosa también se encuentra a menudo en pasteles, tartas y productos horneados, pero también en productos terminados. Los afectados primero deben aprender a lidiar con los ingredientes y las cantidades de lactosa en varios alimentos.
Debería haber un cambio a una dieta que sea lo más baja posible en lactosa. Hoy en día existen numerosos productos sin lactosa disponibles, por ejemplo nata y leche sin lactosa o incluso chocolate. Esto facilita el cambio de dieta. La enzima lactasa también se puede tomar en forma de tabletas. Los comprimidos están disponibles sin receta en farmacias o droguerías. Tomados antes de una comida que contenga lactosa, pueden suprimir significativamente los síntomas desagradables. El enfoque terapéutico, sin embargo, no consiste en la ingesta a largo plazo de comprimidos de lactasa, sino principalmente en cambiar la dieta hacia una dieta baja en lactosa.

Lea más sobre este tema en: Dieta para la intolerancia a la lactosa

Curso de la enfermedad en intolerancia a la lactosa.

Si la intolerancia a la lactosa es la causa de la diarrea después de consumir leche, la enfermedad es crónica. Los síntomas como diarrea, gases o dolor abdominal aparecerán después de cada comida que contenga lactosa. Si la persona en cuestión sigue una dieta baja en lactosa, esto conduce a una resolución rápida y generalmente completa de los síntomas.

Obtenga más información sobre este tema en: Intolerancia a la lactosa

Duración y pronóstico

Algunas enfermedades diarreicas asociadas con el consumo de leche son de corta duración. Por ejemplo, si la leche fue causada por una fecha de caducidad de caducidad. También existen tipos de intolerancia a la lactosa que son temporales, por ejemplo en el contexto de infecciones gastrointestinales, pero también en el caso de la enfermedad celíaca no tratada (intolerancia al gluten). En tales casos, los síntomas pueden desaparecer por completo después de algunas semanas o meses. Sin embargo, si hay intolerancia primaria a la lactosa, suele ser crónica, es decir, dura toda la vida. Sin embargo, la intolerancia a la lactosa no influye en la esperanza de vida.

¿Qué tan contagioso es eso?

Si la diarrea después de consumir leche no es causada por una infección gastrointestinal (y por lo tanto solo ocurrió por casualidad después de consumir leche), generalmente no es contagiosa. La intolerancia a la lactosa, ya sea temporal o crónica, no es infecciosa, por lo que no se puede transmitir de persona a persona.