Durogesic®
¿Qué es Durogesic®?
Durogesic® es el nombre comercial bajo el cual se vende el fentanilo, un analgésico sintético (analgésico) altamente potente. El fentanilo es un analgésico muy similar a la morfina en términos de propiedades farmacológicas. Sin embargo, en comparación con la morfina, el fentanilo es cien veces más eficaz.
Indicaciones
Fentanilo se llama principalmente anestésico utilizado en anestesia general, durante la cual generalmente se combina con otras preparaciones.
En el tratamiento muy dolor severo (p. ej., dolor tumoral), también se utiliza fentanilo (luego como apósito para el dolor).
En el Medicina de emergencia Debido a su alta potencia y exposición inmediata, el fentanilo es el analgésico estándar para el dolor muy severo (como Quemaduras, Politraumatismo, etc.) aplicado.
Farmacocinética
Solo se utiliza citrato de fentanilo dihidrógeno o citrato de fentanilo farmacéuticos administracion intravenosa (por ejemplo, como una jeringa) ocurre muy rápidamente y después de una inyección en bolo de 100 microgramos de fentanilo el efecto dura aproximadamente 30 minutos en. El fentanilo se une principalmente a µ receptores de opioides, pero también puede mostrar afinidad agonista por los receptores opioides δ y κ.
¿Cómo se usa Durogesic®?
En el anestesia es el fentanilo como Solución inyectable usado. Otra forma de usar fentanilo es como apósito adhesivo (el llamado sistema transdérmico). De esta forma se vende luego como "Durogesic TTS" o "Durogesic SMAT".
Esta sistemas de parche transdérmico son preferidos en Pacientes con tumores se usa contra el dolor persistente y luego libera fentanilo continuamente durante varios días. En el caso de uso transdérmico, el hígado se evita, de modo que se evita el "efecto de primer paso", lo que conduce a una reducción de la eficacia del fármaco.
Los parches transdérmicos no son adecuados para uso a corto plazo en dolor agudo o dolor postoperatorio.
Durante algún tiempo ha habido Fentanilo tambien como Pastillaque luego se puede dar como un regalo agudo. A medida que el fentanilo se absorbe a través de la mucosa oral, el fentanilo se inunda rápidamente y, por lo tanto, también alivia rápidamente el dolor intenso.
Efectos secundarios
Al igual que con cualquier medicamento, pueden producirse efectos secundarios con el fentanilo. Estos estan en Durogesic® a menudo porque la droga es un anestésico fuerte.
Los efectos secundarios más comunes observados son:
- Depresion respiratoria
- tendencia nerviosa central a los calambres
- Espasmos del músculo liso en el tracto biliar y el páncreas
- Estreñimiento espástico
- Retención urinaria
- Miosis
- Pérdida de apetito
- Cambio en la percepción del gusto
- Disminución del deseo sexual
- Anafilaxia
- Insuficiencia cardiaca aguda
- Broncoespasmo
- Reacciones cutáneas al aplicar parches transdérmicos ("Durogesic")
- Rigidez torácica
Al cambiar de otros opioides a parches que contienen fentanilo, los pacientes afectados a menudo se quejan Síntomas de abstinenciaque puede necesitar tratamiento.
Interacciones
Durogesic® muestra con algunos Medicamento en parte muy interacciones peligrosasque debe observarse estrictamente al usar:
- otro Opioides con efectos más débiles, puede hacer que el fentanilo sea menos eficaz
- IMAO, a través de la interacción el Depresión circulatoria de fentanilo fortalecer y fuerte Efectos secundarios del SNC porque
- otras drogas: preparados que actúan inhibiendo la Citocromo P-450 Reducir la velocidad de degradación del fentanilo en el hígado (por ejemplo, azoles) -> mayor duración de la acción del fentanilo.
Contraindicaciones
Durogesic® puede empeorar las siguientes enfermedades y afecciones y no debe prescribirse en estos casos:
- Enfermedades de los pulmones
- Enfermedades del intestino
- Enfermedades de la próstata
- Enfermedades del sistema cardiovascular.
- Mixedema
- Arritmias y
- el embarazo
Fentanilo sujeto a Ley de narcóticos (BtMG) y, por lo tanto, todos los medicamentos terminados con fentanilo deben ser recetados por el médico utilizando una prescripción de narcóticos.
