Cáncer de tráquea

sinónimo

Carcinoma traqueal, carcinoma traqueal

definición

Cáncer de tráquea es un tumor en el campo de tráquea (Tráquea) y es uno de los cabeza-, cuello- tumores. Generalmente se entiende que un tumor es un crecimiento sin obstáculos de la tela a uno tumor (Neoplasia, neoplasia). Este proceso también puede tener lugar sin factores desencadenantes del crecimiento. Entonces uno habla de uno formación de tejido autónomo. Va a benigno (benigno) Tumores y malicioso (maligno) Tumores diferenciados. La subdivisión se realiza según las características de crecimiento de la nueva formación y es decisiva para la selección de la terapia adecuada.

Los tumores benignos crecen lentamente y se desplazan, lo que significa que no son invasivos en las estructuras celulares circundantes. Esta nueva formación generalmente se puede distinguir claramente del tejido normal a simple vista y tiene muy buenas posibilidades de recuperación. El tumor maligno, que crece rápida y destructivamente (invasivamente destructivo) en el tejido adyacente, debe distinguirse de este. Difícilmente se puede distinguir del tejido normal. Además, estas células tumorales pueden diseminarse y desencadenar más tumores en otras regiones del cuerpo. Esto se conoce como metástasis.

Clasificación

Tumores epiteliales ir desde Asociaciones de placas o células de glándulas de lo que también está en el Tráquea está disponible. Como Papilomas convertirse en tumores benignos del Epitelio escamoso referido en Piel y mucosas ocurrir así como en Tejido de la vejiga urinaria (Urotelio). Adenomas son tumores más benignos y van desde Epitelio glandular fuera. Estas asociaciones de células se denominan tumores malignos. Carcinomas y constituyen aproximadamente el 90% de los tumores malignos.

Tumores mesenquimales son generalmente tumores causados ​​por músculo-, Tejido conectivo o de soporte fuera. Desde el tráquea fuera Tirantes de cartílago existe, los tumores también pueden desarrollarse a partir de este material. También incluye tumores del Tejido vascular y el Células de sangre. Debajo mesenquimal uno comprende las células que todavía están en una Etapa precursora Están localizados. También se conocen muchos tumores benignos y malignos diferentes de estos.

causas

Como la principal causa de la Cáncer de tráquea será el consumo masivo de tabaco y sus ingredientes cancerígenos (cancerígenos). Incluso lo excesivo Suministro de alto porcentaje de alcohol es uno de los principales factores de riesgo.

Otras sustancias nocivas son Asbesto, arsénico, gases de escape de vehículos o sustancias radiactivas. Estos pueden a través del contacto constante en la vida laboral diaria. cáncer desencadenar. también Factores genéticos tales como una disposición hereditaria o cierta sensibilidad (predisposición) o la acumulación de cáncer en la familia generalmente se encuentran entre las causas. Los tumores en la tráquea también pueden Propagación de otros tumores primarios han surgido.

El proceso de desarrollar un Tumor tiene lugar a nivel molecular y se utiliza en medicina Carcinogénesis llamado. Por un Cambio (mutación) en el ADN este proceso se inicia (iniciación). A menudo, estos cambios ya no pueden remediarse mediante el propio mecanismo de reparación del ADN. Esto finalmente es seguido por una ruptura de las células y conduce a crecimiento sin obstáculos (proliferación) de estas células ya dañadas. Esta etapa del desarrollo del tumor se llama Fase de latencia designado. La célula sana original ahora ha cambiado (patológicamente) hasta tal punto que los factores en la célula que inhiben el crecimiento descontrolado siguen siendo ineficaces. Por el contrario, el cambio dentro de la celda también puede ser un Hiperactividad de factores promotores del crecimiento. han disparado. Estos luego se guardan como Oncogenes designado.

frecuencia

Tanto el primario como el secundario causado por metástasis. Cáncer de tráquea son bastante raros. los La frecuencia es de alrededor del 2% y se relaciona principalmente con el Abuso de tabaco. El cáncer de tráquea más común se presenta en las secciones inferiores. De la división (bifurcación) del tráquea en sus dos tallos principales para el izquierdo y el derecho Livianos los tumores ya son dem Cáncer de pulmón (Carcinoma bronquial) adicional. Estos son mucho más comunes.

diagnóstico

Con respecto a la terapia, el diagnóstico juega un papel muy importante. Mediante un examen detallado, se determina el tumor por su tipo histológico y su extensión y tamaño. La información de qué células emerge finalmente el tumor es crucial para la selección del agente terapéutico adecuado.

Durante el diagnóstico, primero se le pregunta al paciente sobre sus quejas y anomalías en una conversación (anamnesis). Esto también incluye recibir información detallada sobre si el cáncer ya se conoce en la familia y si existe un sistema.

A esto le sigue una evaluación de la garganta, la laringe y las cavidades nasal y oral, así como una palpación en busca de hinchazón y dolor. Además de examinar la sangre, también se realizan radiografías en 2 planos (frontal y lateral), una tomografía computarizada (TC) o una tomografía por resonancia magnética (MRT) para visualizar mejor los tejidos blandos.

Un examen del esputo pulmonar también es útil para determinar el contenido de cualquier inflamación o cambios infecciosos.

Otros exámenes de diagnóstico básicos para la sospecha de cáncer de tráquea son los procedimientos endoscópicos como la broncoscopia, que se puede realizar en los lóbulos pulmonares, y la panendoscopia. Se trata de intervenciones mínimamente invasivas con las que las caries pueden verse especialmente bien. Con la ayuda de un endoscopio flexible o un tubo rígido, se visualiza la tráquea y, especialmente con la panendoscopia, el esófago, bajo o con anestesia local. Esto permite evaluar la extensión y la ubicación del tumor. Para confirmar o excluir el diagnóstico, se toman muestras del tejido degenerado y se determinan histológicamente / citológicamente. Dado que la mayoría de los tumores en el área de la tráquea están diseminados, es importante identificar el tumor primario y cualquier otra diseminación (metástasis) durante el diagnóstico. Además de la TC y la RMT antes mencionadas, también es recomendable realizar ecografías del abdomen, por ejemplo, y tomografía por emisión de positrones de cuerpo entero.

Leer más sobre el tema: Tomografía por emisión de positrones (PET)

A menudo, los ganglios linfáticos inflamados también pueden ser una indicación de la propagación del cáncer. Los ganglios linfáticos sospechosos deben examinarse microscópicamente.

El objetivo de todo el diagnóstico es caracterizar con precisión el tumor y, en consecuencia, elaborar la mejor terapia individual posible para la persona afectada.

Síntomas

Dado que el cáncer de tráquea no suele ser un tumor primario, sino que se produce como diseminación, los síntomas suelen aparecer en estadios avanzados del tumor. A menudo, esto significa que el cáncer se diagnostica más tarde. Los síntomas pueden surgir especialmente cuando el tejido degenerado crece hacia la tráquea desde los órganos vecinos circundantes. Estos incluyen tumores de laringe malignos, cáncer de la faringe inferior, cáncer de esófago y cáncer de tiroides.

Las quejas clínicas del paciente pueden variar. Por lo general, la tos crónica, es decir H. fortalece durante más de 6 meses. También puede estar impregnado de sangre y aparecer con diferentes consistencias y características. Muchos pacientes refieren una dificultad creciente para respirar hasta dificultad para respirar y / o tonos de silbido claramente audibles. Luego se habla de disnea, que puede ser causada por el estrechamiento de las vías respiratorias.

Dependiendo del tamaño y la ubicación del tumor, también pueden surgir alteraciones en la formación de la voz o en la deglución, ya que el tumor cruza los bordes del órgano desde la tráquea y altera significativamente la función de la glotis o el esófago. En consecuencia, también puede producirse ronquera. Además de estos síntomas relacionados con los órganos, que son provocados directamente por el tumor, también pueden aparecer los síntomas característicos del cáncer.

El término síntomas B generalmente incluye pérdida de peso, fiebre y fatiga. Los pacientes a menudo sufren pérdida de apetito y náuseas, así como un deterioro progresivo del rendimiento. Además, pueden ocurrir cambios en la piel como picazón. Por último, pero no menos importante, la persona afectada está inmunodeprimida y puede desarrollar infecciones secundarias más rápidamente. Debido a la amplia gama de síntomas, en la mayoría de los casos el estado general es malo.

Estos síntomas son muy similares a los síntomas del cáncer de garganta.
Obtenga más información sobre esto en: ¿Qué síntomas indican cáncer de garganta?

terapia

los Tratamiento para el cáncer a menudo es extenso e interdisciplinario. Eso significa médicos de diferentes especialidades como Medicina Interna, cirugía, Especialistas en medicina oncológica (oncología) y también Psicoterapeutas y enfermero Forme un equipo para permitir una atención óptima. Discuten las mejores opciones para el paciente.

La terapia es dependiendo del tamaño y tipo de tumor y también debe adaptarse individualmente a la etapa avanzada de la enfermedad. Dependiendo del tipo de célula, el tejido degenerado habla de manera diferente a uno. Radiación y / o quimioterapia en. Dado que la metástasis ya ha tenido lugar en la mayoría de los casos, la extirpación quirúrgica con quimioterapia posterior solo es adecuada en casos raros. El foco está entonces en Cuidados paliativos del paciente. El objetivo es aliviar al paciente del dolor y mantener o mejorar la calidad de vida tanto como sea posible.

Especialmente importante con Cáncer de tráquea Es esto Mantener las vías respiratorias abiertaspara que el paciente no entre en una situación de dificultad para respirar. Para garantizar esto, el tumor se puede reducir de tamaño con un láser. En casos extremos, la instalación de un Traqueotomía (Traqueotomía) de ser necesario. A través de quimioterapia puede ser el llamado Síndrome de ANE - el tratamiento produce efectos secundarios estresantes como pérdida de apetito (A.norexia), náusea (norteausea) y Vómito (MI.mesis). Es necesaria una terapia concomitante de estos síntomas para permitir al paciente una terapia más cómoda y evitar la interrupción prematura de la quimioterapia. Medicación para las náuseas y uno bien adaptado Terapia del dolor son una parte integral del tratamiento en el Medicina del cáncer (oncología).

Además de la terapia con medicamentos, un apoyo psicoterapéutico ofrecido al paciente. El curso de la enfermedad y el tratamiento practican mucho. estrés y las intervenciones para afrontar la enfermedad y afrontar la vida cotidiana pueden tener un efecto positivo en el tratamiento de la enfermedad y, en última instancia, en su evolución. El objetivo es que Para asegurar la calidad de vida y apoyar y fortalecer al paciente en sus propios recursos.

pronóstico

los Tasa de supervivencia a 5 años (5- JÜR) se utiliza como valor pronóstico del cáncer. Los pacientes, por ejemplo, en un Cáncer de pulmón sufrir y posiblemente metástasis en el tráquea tener un 5 JUR del 5%. El pronóstico siempre depende del estadio y la extensión del tumor. Cuanto antes se diagnostique y trate el cáncer, mejor será.