Pediatría

Esponja de sangre

definición

Las esponjas de sangre también se conocen como hemangiomas en terminología médica y son tumores benignos.
Se desarrollan a partir de la capa celular más interna de los vasos, el llamado endotelio. En última instancia, una esponja de sangre consiste en un crecimiento de vasos diminutos y debe su nombre al aporte sanguíneo pronunciado.

Aproximadamente el 75% de las esponjas de sangre ya están presentes al nacer. Los bebés prematuros parecen verse afectados hasta 10 veces más a menudo que el resto de la población.
Los tumores benignos se dividen en diferentes clases (cavernosos, capilares, seniles, generalizados) y, en principio, pueden aparecer en cualquier lugar donde haya vasos sanguíneos.

causas

El origen y las causas de la aparición de esponjas de sangre es actualmente objeto de investigación. Estas son esponjas de sangre Malformaciones vascularesque surgen cuando proliferan los vasos. Sin embargo, no está del todo claro por qué hacen esto para algunas personas y no para otras.

Se discuten varios factores que pueden conducir al desarrollo de esponjas de sangre:

Un posible aspecto que puede ayudar es uno componente hereditario. Las esponjas de sangre no son directamente heredables, pero parecen ciertos genes y variaciones en el ADN favorecen la aparición de esponjas de sangre.
También deben intervenir otros mecanismos, ya que las esponjas de sangre, por ejemplo, tienen más probabilidades de contribuir Bebés prematuros ocurrir. Acerca de 10 veces más a menudo se encuentran en los bebés prematuros en comparación con los bebés a término.
también causas neoplásicas son discutidos.

Con alcohol

Existen sin evidencia que el consumo de alcohol contribuye al desarrollo de esponjas de sangre. Sin embargo, debe tenerse en cuenta lo siguiente: especialmente durante el embarazo, la abstinencia de alcohol es esencial para el desarrollo saludable del niño. A pesar de que sin conexión directa causan hemangiomas, el alcohol no debe manipularse a la ligera.

diagnóstico

El diagnóstico de una esponja de sangre superficial suele ser ya a través de ese estrecha observación posible. Las esponjas de sangre en la piel se deben al agrandamiento de los vasos. rojizo a morado de colores. En tus Talla puedes variar. Sin embargo, son diferentes a las marcas de fuego. elevado por encima del nivel de la piel y palpable. Es una especie úlcera.

A Evaluación del crecimiento en profundidad de la esponja de sangre uno es adecuado Examen de ultrasonido. Este examen es importante para ayudarlo a decidir si se debe tratar una esponja de sangre. Con una profundidad de crecimiento muy grande, puede haber deficiencias.

Las esponjas de sangre inferiores generalmente se llaman Hallazgo incidental reconocido en el contexto de otras enfermedades. Un buen ejemplo de esto son Hemangiomas del hígado. Estos generalmente caen dentro del alcance de un Examen por TC o RM en. En el caso de los hemangiomas hepáticos, la ecografía con medio de contraste también es adecuada para un diagnóstico más detallado.

Síntomas concomitantes

Las esponjas de sangre pueden presentar síntomas muy diferentes, según su ubicación:

Generalmente, una esponja de sangre no produce síntomas como tales.
Las esponjas de sangre superficiales en la piel no presentan síntomas.
Sin embargo, las esponjas de sangre muy grandes o las de la cara pueden convertirse en una carga psicológica para los afectados. Es por eso que estas esponjas de sangre a menudo se eliminan por razones cosméticas.

Dependiendo de la ubicación, las esponjas de sangre también causan síntomas físicos:

Un ejemplo de esto son las esponjas de sangre que se encuentran en la cuenca del ojo. A medida que crecen, pueden obstaculizar la visión y provocar visión doble.
Las esponjas de sangre en el párpado evitan que los ojos se abran y, por lo tanto, también restringen la visión.
Las esponjas de sangre que se encuentran en los pliegues de la piel o alrededor de las axilas pueden ser sensibles y causar dolor si la ropa roza contra ellas. También es posible sangrar.
Los llamados cavernomas ocupan una posición especial entre las esponjas de sangre. Estas malformaciones vasculares suelen estar localizadas en el cerebro o la médula espinal, donde pueden provocar ataques epilépticos o síntomas de parálisis. En el peor de los casos, existe el riesgo de hemorragia cerebral.

El hemangioma cavernoso también es una forma especial importante de hemangioma. Para obtener más información al respecto, lea: Hemangioma cavernoso: ¿qué tan peligroso es?

Sangrado profuso de esponjas de sangre

Las esponjas de sangre pueden en algunos casos sangrando profusamente. Según el tamaño y la ubicación de la esponja de sangre, el riesgo de hemorragia puede aumentar. En particular, las grandes esponjas de sangre en las partes del cuerpo sometidas a un alto estrés mecánico, como los pliegues de la piel o los labios, pueden sangrar fácilmente.

UNA riesgo particular de hemorragia mantenga el llamado Cavernomas del cerebro. Los cavernomas también son esponjas de sangre. Sin embargo, estos ocurren específicamente en el cerebro y la médula espinal en. En el peor de los casos, los cavernomas conducen a hemorragia cerebral potencialmente mortal y por lo tanto puede ser un extirpación quirúrgica exigir.

terapia

Cómo quitar una esponja de sangre

Existen para eliminar las esponjas de sangre. varias posibilidades. En principio, no es necesario quitar todas las esponjas de sangre, pero a menudo hay situaciones en las que tiene sentido quitarlas.
Un método común es Terapia con láserque se usa principalmente para esponjas de sangre en la cara u otras áreas visibles. Se utilizan diferentes láseres para la eliminación.

Aparte de la terapia con láser, existe la posibilidad de aplicar sobre la piel esponjas de sangre planas congelar. Este tratamiento se conoce como Crioterapia. Como la terapia con láser, ya puede en la infancia ser realizado.
Además es un extirpación quirúrgica esponjas de sangre posibles. Sin embargo, la cirugía solo se realiza en casos muy raros. En particular, las esponjas de sangre de órganos internos como el hígado o los cavernomas del cerebro y la médula espinal pueden hacer necesaria una operación. Este es siempre el caso cuando los síntomas surgen de la esponja de sangre.
Después de todo, uno ha existido por un tiempo. Terapia medica Con Bloqueadores beta, que inhibe el crecimiento de las esponjas de sangre para que desaparezcan en el mejor de los casos.

láser

Stand para el tratamiento de esponjas de sangre diferentes láseres a disposición. El tratamiento externo con el láser hace que los glóbulos rojos dentro de los vasos agrandados de la esponja de sangre se calienten. Estos le dan el calor a la Pared del vaso además que por lo tanto estalla. Así es como se vuelven las esponjas de sangre reducido, Hasta que ellos eventualmente desaparecer.

Las esponjas de sangre muy pequeñas ya pueden una reunión bastar. Requieren esponjas de sangre más grandes varias sesiones para un resultado satisfactorio.
El tratamiento llevado a cabo de forma ambulatoria y requiere uno para bebés y niños pequeños anestesiacomo ellos doloroso es. Básicamente, los pulsos individuales del láser se sienten como pinchazos. Sin embargo, los adultos toleran bien el tratamiento sin anestesia.

Durante unas horas después del tratamiento, puede haber un picazón local, dolor leve y uno Enrojecimiento llegar al área de la piel afectada. Es posible que aparezcan hematomas e hinchazón unos días después del tratamiento, pero estos desaparecerán en aproximadamente una semana o dos. Las compresas frías ayudan muy bien contra la hinchazón y la decoloración azul de la piel. En algunos casos, se pueden formar costras leves en la piel.
Se debe evitar la luz solar directa durante todo el período de tratamiento para evitar el cambio de pigmento. Se debe evitar el sol hasta dos meses después de que se complete el tratamiento. La piel no debe broncearse previamente para la terapia con láser.

Duración

Las esponjas de sangre varían mucho en su tendencia de crecimiento y su curso. Algunas esponjas de sangre congénitas formar por sí mismos después de algún tiempo espalda. Suelen mostrar una fase de crecimiento de alrededor de 6 a 9 meses. Por lo general, una regresión ocurre dentro de los primeros 10 años de vida y no se puede predecir.

Sin embargo, también hay esponjas de sangre que solo aparecen en la edad adulta y duran toda la vida. Dado que no se puede predecir en los niños si la esponja de sangre retrocederá o no, generalmente se retira en la edad de los niños pequeños.

Esponja de sangre en el bebé

los la mayoría de las esponjas de sangre en los bebés patear ya inmediatamente después del nacimiento en o son innato. Muy pocas formas surgen después de la tercera década de la vida. Sin embargo, contrariamente a muchos rumores, la aparición de esponjas de sangre no puede ser causada por el comportamiento de la madre o del niño. A menudo existe la idea errónea de que los eventos durante el embarazo o el parto producen esponjas de sangre en el bebé. Sin embargo, éste no es el caso. Por tanto, las madres no deben culparse a sí mismas si un bebé tiene una esponja de sangre.

Acerca de 3-5% de todos los recién nacidos tener una esponja de sangre. Bebés prematuros parecen tener unas 10 veces más probabilidades de verse afectados que los bebés nacidos a término. Las razones de esto aún no se han aclarado. Las esponjas de sangre suelen mostrar una durante el primer año de vida. Tendencia de crecimiento. El tamaño varía mucho de un niño a otro y no se puede predecir. La mayoría de las esponjas de sangre retroceden y desaparecen a los 10 años. Debido a esta tendencia hacia la autocuración, en muchos casos se puede adoptar una actitud de esperar y ver.

Causa esponjas de sangre como tales no hay quejas para el bebé. Pueden sangrar o doler cuando se someten a estrés mecánico. Dependiendo de la ubicación, algunas esponjas de sangre requieren tratamiento. Este es el caso, por ejemplo, cuando crecen muy profundamente y, por lo tanto, deterioran o desplazan estructuras importantes. Estos incluyen, por ejemplo, grandes esponjas de sangre cerca de los ojos y la cuenca del ojo. Se encuentran disponibles varios métodos como láser, crioterapia o terapia quirúrgica. Recientemente, también ha sido posible el tratamiento farmacológico con el betabloqueante propanolol, que puede detener el crecimiento de algunas esponjas de sangre.

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Esponja de sangre en adultos

Esponja de sangre en el hígado

A menudo caen en uno TC, resonancia magnética o uno simple Examen de ultrasonido esponjas de sangre del hígado del abdomen como hallazgo incidental. Esto se debe a que generalmente no causan ninguna molestia y, por lo tanto, casi nunca se buscan específicamente. Hasta 20% de la población tiene esponjas de sangre en el hígado, por lo que es el llamado Hemangioma de hígado el tumor más común del hígado. Dado que es una malformación benigna, el hemangioma hepático no tiene potencial para degenerar.

Lea también nuestro artículo: Hemangioma de hígado: ¿es peligroso?

Hay tres tipos de esponjas de sangre en el hígado:

los hemangioma hepático capilar (Tipo 1) suele ser muy pequeño (alrededor de 1-2 cm).
Hemangiomas cavernosos (Tipo 2), sin embargo, son más grandes y tienen una estructura lobulada.
De un diámetro de unos 5 cm se habla de un Hemangioma gigante. En su mayoría pertenece al tipo 3, cuyas características son áreas trombosadas y cicatrizadas.

Para confirmar el diagnóstico de hemangioma hepático, el Ecografía con medio de contraste. Allí aparece el llamado Fenómeno del diafragma de iris. El nombre se explica por el hecho de que el agente de contraste se acumula desde el exterior hacia el interior y, por tanto, adquiere la apariencia de un diafragma de iris. Básicamente, la terapia no es necesaria. En casos muy raros, cuando la esponja de sangre causa dolor o presiona los órganos vecinos debido a un crecimiento excesivo, tiene sentido extraerla.

Esponja de sangre en el labio

En la mayor parte del cuerpo, las esponjas de sangre no se perciben como particularmente molestas. El labio es una de las pocas excepciones. Ya estoy en eso Infancia puede causar esponjas de sangre en el labio Ser un obstáculo para la ingesta de alimentos. y para quejas para liderar.
Las esponjas de sangre más pequeñas no son en su mayoría un problema, mientras que en particular esponjas de sangre más grandes en esta área sangra fácilmente lata. Dado que el labio está constantemente sometido a tensión mecánica por parte de los niños, ya sea comiendo, chupando o hablando más tarde, la esponja de sangre puede sangrar o doler fácilmente.

Esponjas de sangre muy grandes en esta área también puede conducir a Deformaciones en la mandíbula o en la fila de dientes.. El tratamiento de tales esponjas de sangre ya es aconsejable en la infancia y la edad del niño pequeño, ya que las complicaciones amenazan, especialmente con un crecimiento rápido. Sin embargo, la decisión debe tomarse individualmente. En el caso de esponjas de sangre muy pequeñas, inicialmente puede esperar, ya que también puede ocurrir una curación espontánea.

Esponja de sangre en el bebé

los la mayoría de las esponjas de sangre patear ya inmediatamente después del nacimiento en o son innato. Muy pocas formas surgen después de la tercera década de la vida. Sin embargo, contrariamente a muchos rumores, la aparición de esponjas de sangre no puede ser causada por el comportamiento de la madre o del niño. A menudo existe la idea errónea de que los eventos durante el embarazo o el parto producen esponjas de sangre en el bebé. Sin embargo, éste no es el caso. Por tanto, las madres no deben culparse a sí mismas si un bebé tiene una esponja de sangre.

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Esponja de sangre en la cabeza o el cerebro.

Las esponjas de sangre también rara vez aparecen en el cerebro. Allí se llaman cavernomas cerebrales designado. La información sobre la frecuencia de los cavernomas cerebrales varía ampliamente en la literatura, por lo que es difícil hacer una declaración exacta. La frecuencia probablemente esté en algún lugar 0,7 hasta 4% la población.

ella consistir a partir de una Entretejido de capilares agrandadosrodeado por una cápsula. Estos buques también se conocen como cavernas. La mayoría de los cavernomas ocurren sin causa aparente, pero algunos heredado.
Aproximadamente el 80% de los cavernomas del cerebro se encuentran en uno de los dos Hemisferios cerebrales, alrededor del 15% se puede encontrar en Cerebelo y Tronco encefálico.

Solo aproximadamente la mitad de los cavernomas causan síntomas y, por lo tanto, son clínicamente evidentes. En la mayoría de los casos, los hallazgos son incidentales. Los cavernomas pueden causar una amplia variedad de síntomas. Éstos dependen principalmente de la ubicación de los cavernomas. Puede ataques de epilepcia o incluso Signos de parálisis ocurrir. Los síntomas de la parálisis afectan a diferentes partes del cuerpo según la ubicación del cavernoma. Por lo general, los cavernomas se desarrollan como parte de un Examen de resonancia magnética o tomografía computarizada de la cabeza descubierta. Los cavernomas cerebrales que aparecen sintomáticamente se extirpan quirúrgicamente si es posible. Si los hallazgos son asintomáticos, se adopta una actitud de esperar y ver.

Esponja de sangre en la cara

La cara representa uno localización frecuente para las esponjas de sangre congénita La distribución en la cara puede ser muy diferente, al igual que el tamaño. Dado que la mayoría de las esponjas de sangre desaparecen por sí solas a los 10 años, el tratamiento no siempre es necesario. En particular, las esponjas de sangre planas que no crecen en profundidad no son un problema. deterioro cosmético puede existir debido a la buena visibilidad en la cara.

Tiene sentido eliminarlo si la esponja de sangre no muestra tendencia a curarse, pero continúa creciendo.
También hay esponjas de sangre de la cara, la deterioro de la salud representar. Sobre todo, esto incluye esponjas de sangre. fuerte en profundidad crecer. Esto puede convertirse en un problema, especialmente alrededor de estructuras importantes como la nariz o los ojos.

Grandes esponjas de sangre Párpados o Cuencas de los ojos obstaculizar la visión y puede causar alteraciones, como un Estrabismo o Visión doble, porque. En la nariz existe el riesgo de obstruir la respiración o deformar la nariz.

Además, las esponjas de sangre de los labios o la boca son potencialmente problemáticas si tienen la Ingestión o eso Impedir hablar. En estos casos en particular, la terapia es muy útil. Qué método es el más adecuado es una decisión caso por caso.

Esponja de sangre en la cabeza o el cerebro.

En la columna y la médula espinal

Las esponjas de sangre también pueden aparecer en la columna, para ser más precisos en la médula espinal, pero son muy raras allí. Se llaman cavernomas. Por qué los cavernomas ocurren en algunas personas y no en otras, no está claro en gran medida. Los factores hereditarios parecen influir en este contexto.

Los cavernomas en la médula espinal pueden provocar síntomas como parálisis, dolor o alteración de la sensibilidad. La mayoría de las veces, se descubren de manera incidental durante un examen por tomografía computarizada o resonancia magnética. A menudo, no causan ningún síntoma. La naturaleza de los síntomas de una esponja de sangre en la columna depende de su ubicación exacta. Los síntomas surgen porque la esponja de sangre presiona las fibras nerviosas. En ciertos casos, la extirpación quirúrgica es posible y necesaria, por ejemplo, si se produce una parálisis. Los cavernomas que no causan ningún síntoma, sin embargo, no requieren tratamiento agudo.

Leer más en nuestro sitio web Hemangioma en la columna

En el testículo

Verdaderos son Esponjas de sangre en los testículos. raramente, pero ocurren de vez en cuando. En principio, no son motivo de preocupación, dado que las esponjas de sangre son malformaciones benignas de los vasos sanguíneos, no representan un riesgo agudo para la salud.

Si un niño tiene una esponja de sangre en los testículos, primero que nada ser esperadosi esto desaparece por sí solo después de un tiempo. Sin embargo, un examen por parte de un médico es útil para evaluar hasta qué punto la esponja de sangre crece en profundidad. Las esponjas de sangre muy profundas pueden causar daños y, por lo tanto, la eliminación suele ser conveniente en tales casos. Luego, los padres y el médico tratante deciden juntos qué procedimiento es el más adecuado.