Inflamación de los testículos

Introducción

Una inflamación del testículo, también llamada orquitis, es causada en la mayoría de los casos por bacterias o virus. La inflamación testicular casi siempre va acompañada de inflamación del epidídimo (epididimitis). El cuadro clínico se denomina cuadro clínico de epidimorquitis. La inflamación del testículo generalmente ocurre en un lado, el dolor puede variar en severidad. Sin embargo, la hinchazón y los síntomas generales de una infección viral o bacteriana son obligatorios.

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Causas de los testículos inflamados

Causas virales

La inflamación del testículo generalmente es causada por virus, como los paramixovirus, que también causan paperas. Muy a menudo, la inflamación testicular ocurre como parte de la enfermedad de las paperas, típicamente de 4 a 7 días después de que la glándula parótida se inflama. Pero los virus de la varicela, los virus Coxsackie y los virus del eco también pueden causar orquitis. Llegan a los testículos de manera uniforme a través del torrente sanguíneo y se diseminan allí.

Somos muy conscientes de la varicela, provienen de la familia del virus del herpes y causan varicela, generalmente en la infancia. La fiebre glandular de Pfeiffer y el virus de Ebstein Barr (VEB o mononucleosis infecciosa) también pueden causar inflamación del testículo. Las infecciones mencionadas son infecciones virales causadas por virus.

Causas bacterianas

Por supuesto, la orquitis también puede tener causas bacterianas: las bacterias generalmente se diseminan hacia arriba a través de las vías urinarias y seminales y, por lo tanto, llegan a los testículos. Debido a la proximidad anatómica, el epidídimo casi siempre se ve afectado. El espectro de patógenos en la orquitis es similar al de una infección normal del tracto urinario. Se extiende desde clamidia, neisseria, klebsiae, pseudomonas hasta estafilococos, estreptococos, bacterias E. coli y brucelas. Algunas enfermedades bien conocidas que también pueden ser causadas por estos patógenos son la gonorrea y la sífilis. En principio, los hombres sexualmente activos se ven afectados con mayor frecuencia por la inflamación de los testículos, ya que el factor desencadenante a menudo pueden ser enfermedades de transmisión sexual como las mencionadas anteriormente.

Lesiones externas

Sin embargo, la orquitis no siempre tiene que ser causada principalmente por virus o bacterias; las lesiones externas, es decir, el trauma, también pueden abrir una puerta de entrada a los patógenos que luego colonizan la herida. La epididimitis también puede extenderse a los testículos, ya que ambos están muy cerca el uno del otro y tienen una gran área de contacto.

Síntomas

Los síntomas típicos son dolor e hinchazón del escroto y testículo.
Por lo general, los síntomas solo ocurren en un lado y el segundo testículo también puede verse afectado a medida que avanza la enfermedad. La orquitis suele aparecer como consecuencia de una enfermedad subyacente, como la fiebre glandular, por lo que sus síntomas predominan por el momento.

Sin embargo, después de 1 a 2 días, se produce dolor, que puede variar desde un tirón incómodo en el testículo hasta una sensación de dolor muy fuerte. El dolor suele desaparecer en una semana. Más allá de eso, sin embargo, los síntomas de la enfermedad subyacente suelen permanecer.
Estos incluyen fiebre, escalofríos, fatiga, dolores musculares, dolores de cabeza y náuseas.
La hinchazón puede ser muy prominente y es típica de una inflamación.Además de la hinchazón, el enrojecimiento, el dolor, la función deteriorada y el calor son signos generales de inflamación.
El testículo es muy sensible al tacto durante esta fase.

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tratamiento

El tratamiento es primero sintomático al extirpar el testículo. enfriado será, y si aplica sostenido por una bolsa se convierte. Esto promueve el drenaje del líquido tisular del escroto y acelera la hinchazón. El enfriamiento evita cualquier flujo adicional de líquido hacia el escroto y alivia algo del dolor.

También puede ser de apoyo Analgésicos de clase AINE tomar, es decir, antiinflamatorios no esteroideos. Este grupo incluye, entre otros Ibuprofenoy Paracetamol.

Si hay un influjo incontrolado de líquido tisular en el escroto, existe el riesgo de que los testículos, el epidídimo, etc. Cordones espermáticos pellizcados - después de todo, los testículos y el escroto tienen una flexibilidad limitada. Si este es el caso, debe Operacional Haga una incisión en el testículo para aliviar la presión. Esta incisión no altera la función del testículo o del epidídimo, pero se coloca muy superficialmente sobre la dura cápsula de tejido conectivo.

Además, por supuesto, toca el Tratamiento de la enfermedad subyacente un papel fundamental. Por lo general, esto ya está diagnosticado, de lo contrario, se debe realizar una exclusión diagnóstica de otras enfermedades, ya que la inflamación del testículo solo ocurre con bastante poca frecuencia.

La hinchazón y el dolor en los testículos disminuyen nuevamente en una semana y más rápido con la terapia adecuada. Sin embargo, hay uno causa bacteriana antes, debe Antibióticos ser tomado. Estos solo funcionan contra las bacterias, pero no contra los virus. No se administran antibióticos de amplio espectro, pero primero se lleva a cabo una determinación de patógenos y luego se prescribe una antibiosis especialmente diseñada. Aunque los antibióticos de amplio espectro también mostrarían su efecto, siempre se hacen esfuerzos para encontrar un antibiótico que se ajuste lo más posible para tener otro antibiótico a mano en caso de resistencia a los patógenos. La antibiosis se usa para Tomado durante al menos 7-10 días, incluso después de que los síntomas hayan desaparecido. Esto es importante, ya que de lo contrario el patógeno podría germinar nuevamente.

diagnóstico

El diagnostico esta hecho por palpación del testículo. La hinchazón, la sensibilidad y el dolor sugieren inflamación. También el Historia de origen Es importante para el médico: ¿El dolor apareció repentinamente o en el transcurso de semanas? Si los síntomas apuntan a una inflamación del testículo, se necesitan más herramientas de diagnóstico. Entonces puede un Ecografía del testículo representar. Para ello, simplemente se coloca un cabezal de ultrasonido sobre el testículo usando gel de contacto, y se muestran las estructuras de los testículos y el epidídimo. Ya aqui puedes Reconocer muy bien las hinchazones como acumulaciones de líquido.y hacer un diagnóstico de forma rápida y sencilla. Los siguientes pasos son entonces Examen de la sangre, y la orina para cualquier patógeno. El patógeno se busca en el laboratorio y, por lo general, no tarda más de 1 a 2 días. Una vez que se ha encontrado el patógeno, se puede administrar un antibiótico apropiado o al menos se pueden sacar conclusiones sobre la naturaleza de la enfermedad viral. El tratamiento apropiado sigue inmediatamente después del diagnóstico y generalmente se lleva a cabo en un entorno hospitalario.

Inflamación del testículo en el niño, el niño pequeño y el bebé.

Las enfermedades siempre son particularmente problemáticas en los niños pequeños, ya que aún no es posible la comunicación verbal entre padres e hijos. Por lo tanto, no se le puede explicar al bebé que es solo una condición temporal que seguramente pasará pronto. Por tanto, los niños pequeños necesitan cuidados y atención especiales por parte de sus padres. El sistema inmunológico de los niños no está completamente desarrollado hasta los 10 años, por lo que son mucho más susceptibles a las infecciones bacterianas y virales. El espectro de patógenos también puede variar. Así será inflamación del testículo en niños mucho más a menudo de salmonellao Neumococos causada que por el espectro de patógenos que afectan a los adultos. Los niños también se ven afectados por enfermedades infantiles clásicas como las paperas. Un buen tercio de todos los niños infectados con paperas desarrollan inflamación del testículo. también después de la vacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola (MMR para abreviar), la orquitis se desarrolló en casos individuales. En los niños pequeños, es importante palpar e inspeccionar el cuerpo a fondo. Es posible que la inflamación de los testículos no sea lo primero en lo que piense cuando un bebé llora. Por eso es necesaria una inspección detallada. El llanto frecuente por el dolor, la hinchazón del escroto, que debe notarse a más tardar al cambiar los pañales, y la fiebre a consecuencia de una infección son síntomas que deben presentarse en el hospital. La falta de tratamiento puede provocar la pérdida completa de la función del testículo. También se asocia con dolor intenso y riesgo de diseminación sistémica.