Dolor después de una picadura de garrapata
Introducción
Se puede atrapar una picadura de garrapata cuando está al aire libre. Las garrapatas viven principalmente en la hierba alta y desde allí les gusta posarse sobre las personas que pasan. Es particularmente fácil para ellos cuando las personas afectadas se presentan con la piel desnuda (por ejemplo, con pantalones cortos). La garrapata muerde la piel con su boquilla y comienza a chupar sangre. Este proceso puede tardar algunas horas.
La picadura de garrapata en sí suele ser indolora al principio y, por lo tanto, a menudo pasa desapercibida. Sin embargo, puede resultar doloroso si los patógenos se transmiten a los humanos cuando la garrapata pica. Las enfermedades más importantes que se transmiten por garrapatas en Alemania son la meningoencefalitis de principios de verano (TBE, meningitis) y la borreliosis.
Posibles causas de dolor después de una picadura de garrapata
El dolor después de una picadura de garrapata puede deberse a varias causas. La picadura de la garrapata en sí suele ser indolora y, por lo tanto, a menudo pasa desapercibida. La picadura solo se vuelve dolorosa cuando se produce una inflamación local o se transmiten patógenos de la garrapata a los humanos. Las reacciones inflamatorias locales también pueden seguir a una picadura de garrapata, en la que no hay transmisión de gérmenes. En este caso, los signos típicos de inflamación aparecen en el sitio de la picadura: enrojecimiento, hinchazón, sobrecalentamiento y dolor. Estos síntomas suelen desaparecer en unos pocos días. Cuanto más tiempo succiona la garrapata, más pronunciados son estos signos de inflamación.
Si, por otro lado, se transmiten patógenos como Borrelia (bacteria) o virus TBE, puede ocurrir un dolor más pronunciado después de la picadura de garrapata. La infección por Borrelia también puede ir acompañada de lo que se conoce como enrojecimiento errante. No es raro que la infección por la bacteria sea completamente asintomática. En casos raros, la enfermedad de Lyme se desarrolla con el tiempo, que se acompaña de cambios en la piel, dolor en los nervios, problemas en las articulaciones y daño cerebral. Cuando se infecta con el virus de la TBE, no hay síntomas en el 90% de los casos y rara vez se presentan síntomas similares a los de la gripe con dolores de cabeza, dolor muscular y dolor en las extremidades. El virus TBE también puede causar daño cerebral.
Lea más sobre la enfermedad de Lyme y TBE en: ¿Cuáles pueden ser las consecuencias de una picadura de garrapata?
¿Qué diagnósticos se realizan?
Al diagnosticar una picadura de garrapata, la anamnesis (interrogar al paciente) juega un papel importante. Se pueden identificar factores de riesgo (exposición a garrapatas, permanecer en áreas ricas en garrapatas) y una picadura de garrapata recordada. A esto le sigue un examen del sitio de la picadura, ya que allí pueden aparecer signos locales de inflamación o enrojecimiento.
Se realizan pruebas de laboratorio para determinar si hay una infección. Los anticuerpos contra TBE y Borrelia se pueden encontrar en la sangre. Para excluir una infección del cerebro por el patógeno, se puede realizar una punción del licor (agua del cerebro). En este se intenta detectar el patógeno.
Otros síntomas acompañantes
Los síntomas que acompañan a una picadura de garrapata generalmente son solo quejas locales. Por otro lado, la infección por Borrelia o TBE puede causar más síntomas.
En el caso de la infección por Borrelia, generalmente se produce un enrojecimiento errante, acompañado de dolor de cabeza y dolores corporales, fiebre y fatiga. Si la bacteria se disemina por todo el cuerpo, el sistema nervioso central también puede verse afectado, provocando dolor en los nervios y signos de encefalitis. Ver también: Los síntomas de la borreliosis
Incluso cuando se infecta con el virus de la TBE, al principio se presentan síntomas inespecíficos similares a los de la gripe.
picor
La picazón no es un síntoma muy típico de las picaduras de garrapatas. Más bien, las picaduras de garrapatas generalmente pasan desapercibidas y solo se descubren cuando se busca en el cuerpo específicamente para detectar garrapatas. La reacción inflamatoria local ocasionalmente causa picazón en el área del sitio de la picadura. Si la picazón ocurre después de permanecer en un área con muchas garrapatas, se debe revisar el cuerpo a fondo para detectar garrapatas. Éstos tienden a atascarse en los pliegues de la piel calientes, como debajo de las axilas o en la ingle.
Lea más sobre el tema en: Picaduras de garrapatas, ¿es eso normal?
Enrojecimiento errante
El enrojecimiento errante (también conocido como eritema migratorio) es un síntoma que puede ocurrir después de una picadura de garrapata con una infección por Borrelia. Este cambio de piel se desarrolla en aproximadamente la mitad de las personas que entran en contacto con el patógeno. Unos días o semanas después de la picadura real de la garrapata, aparece un enrojecimiento circular alrededor de la picadura. Esto se extiende con el tiempo y desarrolla una palidez en el medio. Rara vez hay dolor y ocasionalmente se presenta picazón. Cuanto más tiempo se adhiera la garrapata, más probable es que se transmita Borrelia.
Lea más sobre el tema a continuación.: Erupción después de una picadura de garrapata
¿Cuándo tengo que ver a un médico?
Cualquiera que descubra una picadura de garrapata puede inicialmente tratarla con cuidado. Lo más importante es quitar la garrapata rápida y cuidadosamente con unas pinzas especiales o una tarjeta de garrapatas. Es importante eliminar completamente la garrapata sin dejar la cabeza o la herramienta de morder en el cuerpo. Si esto no tiene éxito o si la garrapata se aplasta, debe consultar a un médico. Incluso si aparece enrojecimiento después de la picadura de la garrapata (especialmente enrojecimiento errante), debe consultar a un médico. Otros síntomas, como los síntomas de la gripe, unos días después de la picadura de una garrapata, también deben aclararse en una visita al médico.
¿Cómo se trata el dolor después de una picadura de garrapata?
La terapia para la picadura de una garrapata inicialmente consiste en remover la garrapata con cuidado. Hay pinzas o tarjetas de garrapatas especialmente desarrolladas con las que incluso un lego puede quitar la garrapata. En la mayoría de los casos, la observación del sitio de la picadura es suficiente. Si hay quejas locales, el área se puede enfriar. Si se produce enrojecimiento o enrojecimiento errante después de una picadura de garrapata, se debe consultar a un médico que pueda determinar o descartar una infección por Borrelia o TBE.
La infección por Borrelia generalmente se trata con un antibiótico (doxiciclina). Como regla general, esto conduce a la curación de la enfermedad sin consecuencias, sin que los patógenos puedan propagarse por el cuerpo.
La enfermedad de TBE puede ser más eficazmente mediante una vacuna (ver también: Debe evitarse la vacunación contra la TBE). Esta vacuna se recomienda para todas las personas en áreas endémicas (en Alemania, especialmente en los estados federales del sur) que ocasional o frecuentemente están al aire libre. Si hay una infección por el virus TBE, el tratamiento solo puede ser sintomático. Consiste en terapia con agentes antipiréticos y analgésicos.
¿Cuánto dura el dolor después de una picadura de garrapata?
Una picadura de garrapata que ocurre sin la transmisión de patógenos generalmente desaparece después de unos días. Una infección con Borrelia o TBE se desarrolla en la mayoría de los casos sin complicaciones y se cura en unos pocos días o semanas. Si hay complicaciones y una infección del sistema nervioso central, rara vez pueden ocurrir daños consecuentes graves.