Medicina Interna

Dieta en la enfermedad de Crohn

Introducción

Paciente con enfermedad de Crohn necesitan prestar especial atención a los suyos por varias razones nutrición respeto, piensa muy bien. Por un lado, debido a esta enfermedad, los nutrientes en el intestino no se absorben en cantidades suficientes, por lo que puede Desnutrición y desnutrición entrenar (Mala asimilación).

Algunas personas también evitan ciertos alimentos que subjetivamente sienten que están empeorando sus síntomas. Este comportamiento aumenta la desnutrición. Además, el cuerpo se encuentra en una fase aguda en un estado que se caracteriza por inflamación (fiebre, diarrea, etc.). Entre otras cosas, esto da como resultado un mayor requerimiento de energía y un metabolismo del hierro alterado.

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Además, algunos de los fármacos que se utilizan en la terapia de la enfermedad de Crohn también afectan el metabolismo energético. Los glucocorticoides de uso frecuente, por ejemplo, conducen a una mayor necesidad de calcio, ya que de lo contrario pueden conducir a la osteoporosis.

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Terapia nutricional en las diferentes fases de la enfermedad

La terapia nutricional exacta recomendada para la enfermedad de Crohn depende de la fase en la que se encuentre el paciente. En general, conviene evitar el alcohol y, sobre todo, la nicotina. Las personas afectadas deben asegurarse de comer varias comidas pequeñas en lugar de algunas comidas abundantes para no ejercer una presión excesiva sobre los intestinos, y los alimentos siempre deben comerse lentamente y masticarse bien.

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En el episodio agudo

Un ataque de la enfermedad de Crohn suele durar de 3 a 6 semanas. Durante este tiempo, es particularmente importante prestar atención a su dieta.

Debido a la diarrea severa, el cuerpo pierde muchos líquidos y nutrientes importantes.
Sin embargo, dado que el intestino está inflamado y es particularmente sensible durante este tiempo, tiene sentido mirar más de cerca el menú en esta etapa. En la fase inflamatoria, el brote agudo, debe comer un poco diferente que en la fase de remisión. Este último debe verse como una fase de recuperación.

Durante la fase aguda, la mucosa intestinal solo debe ser tocada suavemente por la comida. Por tanto, es aconsejable una dieta de fácil digestión. Por tanto, es importante no consumir demasiada fibra, por lo que las verduras y los cereales crudos no serían adecuados.
Aquí puede ver una descripción general de las recomendaciones dietéticas más importantes:

Consuma muchos líquidos: agua sin gas, té e incluso rociadores de jugo diluido para ataques más ligeros.
Dieta reducida en grasas
Pan blanco (mejor que el pan integral), pan integral, gachas de trigo o sémola, copos de arroz, fideos blancos y arroz, productos lácteos desnatados suaves (yogur, quark, requesón), fruta colada (plátanos, manzanas, bayas), sopas mucosas, caldo de verduras, sopas de patata o zanahoria, chirivías , Calabacines, comida para bebés, copos de avena o mijo, semillas, nueces, productos de soja
Alimentos ricos en proteínas: pescado, carne, huevos

Además, la temperatura de la comida debe ser tibia. También se deben evitar los alimentos picantes, como los que son demasiado ácidos o demasiado dulces.
Sin embargo, en el caso de una fase inflamatoria muy fuerte, la dieta anterior también puede estar contraindicada, ya que tampoco se tolera. Aquí, se recomienda una alimentación a sorbos con alto contenido calórico.
En algunos casos graves, es posible que ya no sea posible la ingesta normal de alimentos a través de los intestinos, por lo que es necesaria la nutrición artificial (nutrición parenteral).

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En la fase de remisión

En la fase de remisión, el enfoque principal está en el cuerpo con todos los aspectos importantes Nutrientes y Vitaminas para cuidar y también la peristalsis intestinal Fibra estimular. Entonces, por ejemplo, se recomiendan vegetales, Fruta y Papasporque contienen muchas vitaminas y minerales importantes.

Dependiendo de esto, a veces se pueden utilizar suplementos a la alimentación normal, como Tabletas de hierro o calcio sé útil. también Productos de soja y cereales integrales debe estar en el menú en remisión. Debe evitarse si es posible grasa animal (tan bien carne magra consumir) y azúcar. Otros alimentos que no son bien tolerados por muchos pacientes con enfermedad de Crohn incluyen: Huevos, Leche, Plátanos, levadura, Vino y cafeína.

Sin embargo, en algunos casos existen diferencias considerables, por lo que el menú siempre se individualmente debe ser creado. Intolerancias adicionales como Intolerancia a la lactosa, que a menudo se asocian con la enfermedad de Crohn, por supuesto, también deben tenerse en cuenta si están presentes.

Una dieta adaptada a la enfermedad es una parte importante de la terapia para la enfermedad de Crohn y puede optimizar el tratamiento farmacológico. Si se siguen todas las recomendaciones terapéuticas, el Esperanza de vida apenas o nada restringido en la enfermedad de Crohn.

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¿Puedo beber alcohol?

Básicamente Lo es posible beber alcoholsiempre que se sienta cómodo y no sienta una fuerte irritación de los intestinos después. Aconsejable es, sin embargo No.
El alcohol conduce a uno irritación severa de la membrana mucosa. La mucosa intestinal, que ya está irritada, sigue provocándose, especialmente en un episodio agudo. Como resultado, la mayoría de los afectados no tiene ganas de beber, ya que es incluso peor para ellos que sin alcohol.

Cuando el cuerpo está en una fase de recuperación, es más probable que beba alcohol. Pero incluso aquí es mejor no beber demasiado.
Sobre todo deberías prescindir del alcohol de alta graduación y limitar el consumo a ocasiones especiales.
En última instancia, depende de usted cómo lidiar con la enfermedad y hasta qué punto puede prescindir de ciertas cosas.

¿Puedo comer pan?

Comer pan es al menos posible. Sin embargo, se recomienda que sin pan integral para tomar en. Por tanto, es preferible el pan de trigo o el pan integral.
Los pacientes también informan a menudo que toleran especialmente los bizcochos, el pan tostado y el pan tostado. Es mejor probar lo que es bueno para ti.

¿Tengo que comer sin gluten?

Con la enfermedad de Crohn es no es necesario prestar atención a una dieta sin gluten. Al contrario: algunos alimentos que contienen gluten, como el pan de trigo, suelen ser mejores que algunos productos sin gluten. Esto tiene que ver con el hecho de que estos son más ricos en fibra, por ejemplo, lo que finalmente es malo en un episodio agudo.

Dieta para la diarrea

Debido a la diarrea extrema en una fase inflamatoria de la enfermedad de Crohn, muchos Vitaminas, minerales y nutritivo perderse, es importante esto sustituir. Esto se puede hacer a través de la dieta, pero a veces también mediante tabletas o inyecciones. La mayoría de las veces, sin embargo, la dieta es suficiente.
Como se mencionó anteriormente, es importante mucho liquido para alimentar el cuerpo.
Especialmente uno proteína- y rico en calcio La dieta es tan deseable como una dieta baja en fibra. El pan blanco y el pan integral son tan buenos aquí como las verduras al vapor.

Nutrición posoperatoria

Después de una operación en el tracto intestinal, es importante que los intestinos descansen un poco. Eso significa que el primeros días después de la operación la ingesta de alimentos evitando el tracto intestinal debería hacerse así parenteral. Esto puede ser, por ejemplo, a través de infusiones con alimentos ricos en calorías.
Entonces se recomienda gradualmente uno Estructura de la dieta para ayudar al tracto digestivo a acostumbrarse lentamente nuevamente a la comida. Varias comidas pequeñas son importantes aquí.

Nivel: carbohidratos bajos en fibra, productos sin grasa
Nivel: también dieta alta en carbohidratos (pan blanco, pan integral), productos proteicos muy magros.
Nivel: al igual que el segundo nivel, los productos proteicos pueden contener un poco más de grasa
Nivel: suficiente fibra, alimentos integrales ligeros