Fiebre sin síntomas en adultos: ¿qué hay detrás?

¿Qué es una fiebre sin síntomas?

La fiebre ocurre cuando el sistema inmunológico trabaja más. Este suele ser el caso cuando el cuerpo quiere protegerse contra los patógenos. Sin embargo, la fiebre también puede ser causada en fases muy estresantes de la vida, por ejemplo, cuando el sistema inmunológico trabaja más debido a una mayor liberación de cortisol. Sin embargo, si la fiebre se presenta de forma repetida y durante un período de tiempo más largo sin más síntomas, se debe realizar una investigación diagnóstica, ya que también pueden ser la causa enfermedades graves.
Si no se encuentra la causa de la fiebre, se habla de la llamada fiebre de origen desconocido.

La duración de la fiebre a menudo puede proporcionar pistas sobre la causa subyacente. Lea más sobre esto en la siguiente página: ¿Cuánto tiempo dura la fiebre?

¿Cuál es la causa de la fiebre sin síntomas?

Las infecciones virales o bacterianas, las enfermedades autoinmunes y el cáncer siempre deben considerarse como posibles causas. En cualquier caso, es necesario aclarar el estado del VIH si se detecta fiebre sin más síntomas.
Las enfermedades, algunas de las cuales son difíciles de diagnosticar, inicialmente solo pueden ir acompañadas del síntoma fiebre. Estos incluyen, por ejemplo, acumulaciones de pus (abscesos) en órganos o una inflamación de la médula ósea (osteomielitis). M. Aún así, un subtipo de artritis reumatoide, puede ir acompañada de fiebre recurrente sin que se noten otros síntomas. El sarcoide, una enfermedad que puede afectar a los pulmones, la piel y las articulaciones, solo se puede identificar con fiebre alta.
Además, si la fiebre persiste, se deben considerar posibles causas como linfoma maligno y leucemia. La fiebre repetida a veces se desencadena por una embolia pulmonar que de otra manera no se vuelve sintomática.
Los medicamentos también pueden causar fiebre alta, conocida como fiebre por medicamentos. Los fármacos desencadenantes incluyen, por ejemplo, citostáticos y antibióticos. Varios síndromes febriles hereditarios (hereditarios) también pueden causar fiebre sin más síntomas.

¿Cómo averigua la causa de la fiebre?

Es importante consultar a un médico si la fiebre persiste. Además, los afectados deben prestar atención a si otros síntomas, como dolor abdominal o problemas articulares, no se han presentado recientemente, independientemente de la fiebre. En primer plano, el interrogatorio es inicialmente para determinar las posibles causas.
A esto le sigue un examen físico, prestando especial atención a los ganglios linfáticos inflamados o al agrandamiento del hígado. También es importante tomar una muestra de sangre, que puede indicar infecciones o trastornos en la formación de glóbulos rojos y blancos. La sangre también debe analizarse para detectar el VIH (consulte: Prueba del VIH).
Se debe realizar una radiografía de los pulmones para detectar ciertas enfermedades, como la sarcoidosis. A veces, puede ser necesario tomar una muestra de la médula ósea. Esto se llama aspiración de médula ósea y se realiza, por ejemplo, si existe una sospecha de leucemia. Además, se pueden utilizar más exámenes basados en aparatos, como ultrasonido, MRT o CT, para establecer un diagnóstico. Otro método que se puede utilizar para mostrar tanto las infecciones como el cáncer es la llamada tomografía por emisión de positrones (PET).

¿Qué puede hacer si no se encuentra la causa?

Si todos los posibles exámenes de diagnóstico se han mantenido sin conocimiento, es importante vigilar la fiebre y su desarrollo. Se debe prestar atención a cualquier otro posible síntoma que pueda estar relacionado con la fiebre.
En algunos casos, una infección, por ejemplo con el VIH, aún no es detectable y se debe repetir un análisis de sangre después de algunas semanas. Se recomiendan análisis de sangre repetidos por parte del médico si la fiebre persiste.
Cabe aclarar que una fiebre sin síntomas puede tener muchas causas diferentes. Dependiendo de la causa subyacente, el pronóstico es bueno o malo. En general, sin embargo, se puede suponer que el pronóstico es bueno si no se puede encontrar la causa de la fiebre dentro de los seis meses.

¿Puede un hemograma proporcionar una indicación de la causa?

El examen del hemograma es una parte importante del diagnóstico cuando se trata de fiebre sin síntomas. El hemograma cuenta los glóbulos rojos y blancos y las plaquetas (trombocitos). Esto le indica si las células de la sangre son normales, demasiado bajas o demasiado altas. Un subtipo de fiebre de origen poco claro es la llamada fiebre neutropénica, que puede desencadenarse, por ejemplo, por determinados fármacos. Se trata de una disminución de los granulocitos neutrófilos, que son glóbulos blancos y son importantes para el sistema inmunológico. Si los granulocitos neutrófilos en el recuento sanguíneo son bajos, la fiebre suele ser el único síntoma. Sin embargo, es una condición grave, ya que el sistema inmunológico está severamente debilitado por la falta de células de defensa y por lo tanto se favorecen infecciones graves.

Lea más sobre el tema en: Conteo de glóbulos

Fiebre recurrente sin síntomas

Si la fiebre ocurre repetidamente, también se conoce como fiebre recurrente. Es importante aclarar la fiebre recurrente que no puede asociarse con una infección.
Por un lado, la fiebre recurrente puede desencadenarse por una acumulación de pus (absceso) en el cuerpo. Normalmente, dicha acumulación de pus también se nota a través del dolor, pero, especialmente si se encuentra en órganos internos, al principio no puede causar más síntomas.
Además, la enfermedad de Still, una forma especial de artritis reumatoide, es una posible causa de fiebre recurrente. Aquí también son posibles otros síntomas que acompañan a la fiebre. Sin embargo, la enfermedad inicialmente solo puede manifestarse como fiebre.
La enfermedad de Hodgkin, que es un tumor maligno del sistema linfático, también puede asociarse con ataques de fiebre recurrentes durante semanas o meses.
La fiebre mediterránea familiar hereditaria puede provocar recaídas de fiebre que pueden durar hasta tres días. A menudo se asocia con dolor abdominal, pero puede ocurrir sin él. La primera fiebre suele aparecer antes de los 20 años.

Leer más sobre el tema: Fiebre mediterránea familiar

¿Cuánto dura la fiebre?

No se puede dar una duración exacta para la fiebre sin síntomas. En cualquier caso, se debe encontrar la causa. La fiebre suele aparecer con el tratamiento. En cualquier caso, es importante aclarar la fiebre persistente o recurrente sin síntomas, pero también con síntomas.

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