Oftalmología

Úlcera corneal

definición

Una úlcera corneal es una lesión superficial, es decir, una lesión de la córnea en el ojo. Debido a que la córnea es la capa más importante del ojo, puede, p. Ej. B. resultar herido rápidamente por astillas. La lesión permanece limitada a las capas superiores y es muy dolorosa.

Los síntomas de la úlcera corneal

En el caso de daño a la córnea, síntomas muy pronunciados. Dado que la córnea tiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas y, por lo tanto, está bien irrigada por los nervios, una úlcera corneal suele causar un dolor intenso.

También puede provocar un aumento de lagrimeo. El aumento de lágrimas del ojo sirve como mecanismo de protección y limpieza en caso de daño a la córnea, como ocurre en una úlcera corneal.
Sin embargo, también es posible lo contrario: si no hay suficiente líquido lagrimal, el ojo se seca y puede surgir una sensación de cuerpo extraño. Una sensación de cuerpo extraño, como si tuviera un grano de arena en el ojo, también es común con las úlceras corneales.

En algunos casos, el pus también se secreta porque la úlcera corneal es un proceso inflamatorio. Esto también explica el claro enrojecimiento del ojo que suele ocurrir.

Una úlcera corneal provoca una irritación permanente del ojo. Por tanto, los afectados suelen ser muy sensibles a la luz. Además, la irritación puede provocar calambres en los párpados.

Dado que la córnea juega un papel importante en la visión, una úlcera corneal generalmente también conduce a un deterioro significativo de la visión. El entorno ya no se puede ver con tanta claridad y en el área de la úlcera corneal, como regla, ya no se puede ver nada, ya que en este punto no puede entrar luz al ojo.

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¿Cuáles son las causas de una úlcera corneal?

El ejemplo más simple de esto podría ser una lesión causada por un objeto. A menudo, estos son objetos como Corchos de champán, perchas o astillas de metal.

Sin embargo, una úlcera corneal también puede ser causada por parpadear el ojo con poca frecuencia. Este raro parpadeo del ojo se manifiesta en el conocido "ojo seco". Tan pronto como la córnea ya no se humedece adecuadamente con líquido lagrimal, se seca.
Son posibles varias causas: parálisis de los nervios faciales, enfermedad de Parkinson o disminución del reflejo de parpadeo.

Pero los cuerpos extraños que están en contacto directo con la córnea también pueden provocar una úlcera corneal. El uso de lentes de contacto durante demasiado tiempo, por ejemplo, irrita la córnea y puede resecarla.

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¿Cómo se trata una úlcera corneal?

El tratamiento de la úlcera corneal consiste en un cuidado extremo de la córnea. La aplicación regular de gotas y especialmente ungüentos está aquí en primer plano. Los ungüentos, que suelen contener el principio activo dexpantenol, favorecen la regeneración de la córnea, por lo que ayudan a que sane más rápido.

A pesar del dolor, el médico, generalmente un especialista en oftalmología, no prescribe gotas o ungüentos anestésicos para los ojos, ya que estos a su vez reducen el parpadeo del ojo. Si el paciente ya no siente dolor, también existe el riesgo de que se froten los ojos. Es de esperar un empeoramiento de la situación inicial.

En casos severos de una úlcera que no quiere curar y la terapia habitual falla, se utilizan las todavía controvertidas gotas oftálmicas de suero autólogo. Estos ayudan a muchos pacientes extremadamente bien. Son gotas para los ojos que se obtienen de la sangre del paciente. Muchas de las sustancias necesarias para la curación se extraen de la sangre del paciente afectado y se enriquecen con las gotas oftálmicas de suero autólogo.

Puede encontrar más sobre esto a continuación.r: gotas oftálmicas de suero autólogo

¿Cómo se previene una úlcera corneal?

Una úlcera corneal se puede prevenir manteniendo los ojos bien hidratados. Si sufre de ojos secos, debe parpadear más.
Aquí también se utilizan sustitutos de lágrimas. Si la córnea permanece húmeda, la úlcera no se funda. Los sustitutos de las lágrimas están disponibles en forma de gotas, pero también se pueden usar ungüentos corneales.
Sirven tanto para la profilaxis de la úlcera corneal como para la cicatrización de la úlcera ya formada.

De lo contrario, la mejor profilaxis para lesiones oculares de todo tipo es usar gafas protectoras al realizar trabajos manuales. Esto evita que las astillas penetren en el ojo y dañen la córnea.

Para los usuarios de lentes de contacto, el manejo correcto es un paso importante para prevenir una posible inflamación corneal o una úlcera corneal.

Obtenga más información en: Cuidado adecuado de las lentes de contacto

¿Cuál es el pronóstico de una úlcera corneal?

Como regla general, las úlceras corneales vuelven a crecer rápidamente y, por lo tanto, ya no son dolorosas. La persona afectada debería volver a estar libre de síntomas en aproximadamente 24 horas, por supuesto, dependiendo del tamaño de la úlcera. Si la lesión fue grave o llegó a capas más profundas de la córnea, podrían quedar cicatrices. Si están en el eje óptico, pueden surgir problemas de visión.

Ocasionalmente, estas lesiones sanarán más lentamente o menos bien. En cualquier caso, se debe consultar a un oftalmólogo (especialista en oftalmología) si se lesiona el ojo.

Duración de una úlcera corneal

La duración de una úlcera corneal depende de la causa que provocó el cambio en la córnea.

En el caso de daño agudo de la córnea, por ejemplo en el contexto de una infección, la duración de la terapia dirigida rápida es relativamente corta. Esto se debe a que el tratamiento farmacológico dirigido contra el patógeno subyacente conduce rápidamente a una cura.

Sin embargo, si esta infección no se reconoce a tiempo y se forma una úlcera corneal que se extiende, puede llevar varias semanas o meses.

¿Cuál es el proceso de curación de una úlcera corneal?

El proceso de curación de la úlcera corneal está significativamente influenciado por el momento del diagnóstico y las complicaciones que puedan surgir. Si la terapia se inicia pronto, las posibilidades de recuperación y la regeneración asociada de la córnea son muy altas.

Sin embargo, en el caso de úlceras avanzadas, puede producirse una perforación, es decir, una perforación de la córnea con desgarros. En tal caso, es posible que deba realizarse un trasplante de córnea, pero por lo general se cura bastante bien.

Obtenga más información en: Cirujía de ojo

¿Se puede desarrollar una úlcera corneal a partir de lentes de contacto?

En algunos casos, el manejo inadecuado de las lentes de contacto o el cuidado inadecuado de las lentes de contacto también pueden ser la causa de una úlcera corneal. Una limpieza insuficiente de las lentes de contacto facilita la penetración de los gérmenes y la infección puede provocar una úlcera corneal.

Además, las lentes de contacto cambian el flujo de lágrimas en el ojo, lo que puede conducir al desarrollo de una úlcera corneal. Por tanto, es importante seguir las instrucciones del prospecto y las del oftalmólogo para el uso correcto de las lentillas. Se debe contactar a un oftalmólogo en caso de dolor u otras molestias.

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