estreñimiento

Sinónimos

Intestino lento, digestión lenta, estreñimiento

Médico: Estreñimiento

Inglés = estreñimiento, estreñimiento

Introducción

Debajo estreñimiento (Estreñimiento) se comprende un trastorno miccional del Intestinos, que se caracteriza por la falta de evacuaciones intestinales.

Uno distingue uno agudo y un crónico Forma de estreñimiento. El primer tipo de estreñimiento aparece de repente (agudo) y dura poco tiempo, este último tipo de estreñimiento existe durante un período de tiempo más largo y se caracteriza por varias características, no todas las que existen simultáneamente.

Estos incluyen una frecuencia de evacuación intestinal de menos de tres veces por semana, heces duras, presión fuerte, sensación de bloqueo o evacuación incompleta y asistencia manual (con la mano) al vaciar.

En el caso de los niños, la definición "estreñimiento“Algunas dificultades, ya que la defecación es muy diferente de persona a persona y muy diferente de la persona nutrición depende. Con alimentos normales, los bebés mayores defecan entre una y tres veces al día sin estreñimiento; en los niños pequeños, la frecuencia es de una o dos veces al día hasta una vez cada dos días. Los escolares defecan una o dos veces al día si no están estreñidos.

En general, sin embargo, con estas fuertes fluctuaciones interindividuales, se puede decir que un cambio en los hábitos intestinales previos (frecuencia, consistencia) proporciona una indicación de estreñimiento. Siempre que un bebé beba adecuadamente, no vomite y crezca o aumente de peso de manera adecuada, la sospecha de enfermedad es infundada.

Epidemiología

Crónico Estreñimiento: Esta forma de estreñimiento es una afección común que afecta a alrededor del 10% de la población adulta en los países industrializados. Generalmente, más mujeres que hombres sufren de estreñimiento. Las personas mayores y los niños pequeños también se ven más afectados. En los mayores de 60 años, el estreñimiento se presenta en un 20 a 30%. El número aumenta con la edad y el número de casos no denunciados es alto, ya que no todos los que sufren de estreñimiento van al médico.

En los niños, el 3% sufre de estreñimiento, y del 90 al 95% de ellos tiene un problema funcional (principalmente mala nutrición) que causa estreñimiento.

El estreñimiento es una de las llamadas enfermedades de la civilización (en los países occidentales); es menos común en África.

Clasificación / causas en adultos

estreñimiento

Estreñimiento agudo: El estreñimiento agudo se desarrolla en poco tiempo y de repente sale a la luz. En el caso de estreñimiento temporal o situacional, la causa puede ser un cambio a corto plazo en la dieta, un cambio en las condiciones de vida (por ejemplo, descansar en cama o viajar), infecciones agudas o fluctuaciones hormonales. También cierto Medicamento puede causar estreñimiento agudo (estreñimiento inducido por fármacos). El estreñimiento agudo también puede ser un signo de uno Obstrucción intestinal (Íleo), uno carrera o un prolapso de disco ser.

Con una obstrucción intestinal, se bloquea el paso a través del intestino. La causa puede ser un obstáculo mecánico (por ejemplo, estrechamiento = Estenosis; íleo mecánico), enredo intestinal, torsión intestinal, estrangulación del intestino o parálisis de la peristalsis intestinal (íleo paralítico; parálisis = Parálisis).

UNA carrera (Apoplejía, trastorno circulatorio del cerebro con destrucción de células cerebrales) o prolapso de disco (Prolapso de disco) puede causar bloqueos si el molestar o cuyos centros de origen en el cerebro, que son los responsables de los procesos digestivos, se ven afectados.

Constipación crónica: Con respecto al estreñimiento crónico (= prolongado), se hace una distinción entre tres formas:

  1. Estreñimiento ecológico = estreñimiento de tránsito lento
  2. Estreñimiento anorrectal = obstrucción de salida
  3. Estreñimiento idiopático = causa desconocida

En un estreñimiento ecológico se alarga el tiempo de transporte de los residuos alimentarios en el intestino. Normalmente, el tiempo desde la ingestión hasta la eliminación es de dos a cinco días; si el pasaje dura más de cinco días, se habla de uno estreñimiento ecológico. Por una disminución Peristaltismo intestinal (Movilidad del intestino) la pulpa del alimento solo se mueve lentamente hacia adelante. Sin embargo, dado que se extrae agua en el proceso, las heces se vuelven duras y provocan estreñimiento.

La motilidad del intestino inferior que produce estreñimiento puede tener varias causas. Una alteración de los nervios que irrigan el intestino o Músculos (Por ejemplo Esclerosis múltiple), un trastorno hormonal (por ejemplo Hipotiroidismo = Hipotiroidismo, Diabetes mellitus o el embarazo), Efectos secundarios de los medicamentos (entre otros opiáceo, Anticolinérgicos) o dieta baja en fibra.

La segunda forma, estreñimiento anorrectal, afecta recto (recto) como nach (ano) y se manifiesta en la falta de defecación a pesar de presionar.
Desde cuando la tensión es Músculos abdominales para presionar el músculo del esfínter al mismo tiempo (Esfínter) el ano se pone tenso, esto evita la defecación, lo que resulta en estreñimiento.
Razones para una anorrectal El estreñimiento incluye el estrechamiento del canal anal (Estenosis anal), un prolapso del recto al presionar (Prolapso rectal), Cambios en las habilidades motoras del recto o ano o del músculo esfínter, así como trastornos sensoriales del recto.

los idiopático El estreñimiento como última forma no muestra alteración de la función intestinal ni cambios estructurales en el intestino. Se desconoce la causa de este tipo de estreñimiento y no existe ningún trastorno orgánico.

Diferencias en estreñimiento en adultos y niños.

Tanto en los adultos como en los niños, el estreñimiento suele ser causado por una mala alimentación o por muy poca actividad física.
En los bebés, cambiar de una dieta a otra (por ejemplo, de leche materna a alimentos complementarios / papilla lista para comer) suele ser una causa de estreñimiento.
En los niños, el estrés emocional y el dolor durante las deposiciones también pueden provocar estreñimiento. El dolor conduce al miedo a vaciarse, lo que puede provocar estreñimiento. El tratamiento del estreñimiento suele ser el mismo en adultos y niños (después de la infancia). Una dieta equilibrada rica en fibra, una cantidad suficiente de agua para beber al día y el ejercicio diario son requisitos previos para ello.
Si nada de esto muestra un efecto suficiente, los remedios caseros también se pueden usar para niños.

Los síntomas en los adultos

Los síntomas del estreñimiento

Estreñimiento agudo: En principio, los mismos síntomas se presentan en el estreñimiento agudo que en el estreñimiento crónico (vea abajo). A diferencia de la forma crónica, los síntomas surgen repentinamente y pueden terminar rápidamente con terapia o reanudación de los viejos hábitos.

Representa una obstrucción intestinal (Íleo) son la causa del estreñimiento agudo, dolor abdominal intenso, flatulencia sin corriente (Meteorismo) y vómitos (primera comida, evacuación posterior).Cuando se escucha el intestino, dependiendo de la forma del íleo, se escucha un aumento de la actividad intestinal o pocos o ningún ruido intestinal ("Grave silencio"). El máximo de una obstrucción intestinal se alcanza cuando se produce un estado de shock.

Los síntomas de un accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular) dependen de la ubicación del trastorno circulatorio en el cerebro. Dependiendo de la situación, las personas afectadas por el estreñimiento pueden experimentar parálisis, problemas de visión, sensibilidad, orientación o coordinación.

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En el caso de una hernia de disco, la ubicación también determina los síntomas que acompañan al estreñimiento. Es posible la parálisis, los trastornos de la sensibilidad, el debilitamiento de los reflejos y el dolor.

Estreñimiento crónico: el estreñimiento crónico se caracteriza por un trastorno de la defecación. Los siguientes síntomas pueden ser posibles (criterios ROM III):

  • Menos de tres viajes al baño por semana
  • Sensación de vaciado incompleto
  • Bloqueo
  • Presionar fuerte para mover las heces
  • Silla dura
  • Ayuda manual con la defecación
  • Heces blandas solo cuando se usan laxantes
  • Ausencia de síndrome del intestino irritable (enfermedad intestinal funcional)

Si al menos dos de estos síntomas aparecen en al menos una de cada cuatro deposiciones en seis meses en tres meses, se llama estreñimiento.

En presencia de una enfermedad subyacente que cause estreñimiento, también se presentan síntomas típicos de esta enfermedad.

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Complicaciones en adultos

El estreñimiento crónico aumenta el riesgo de desarrollar otras enfermedades intestinales: diverticulosis, diverticulitis y hemorroides. Esto significa protuberancias de la membrana mucosa de la pared intestinal (Diverticulosis) que puede incendiarse (Diverticulitis). Estas protuberancias se forman como resultado de la fuerte presión durante la defecación, que a menudo es necesaria en el caso de estreñimiento. Las hemorroides son vasodilatación arteriovenosa en el área del ano.

Un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal (cáncer de recto / ano) si hay estreñimiento crónico.

Además, como complicación del estreñimiento, los llamados cálculos fecales (Coprolitos, Skybala) forma.

Al usar la prensa abdominal durante las deposiciones como consecuencia del estreñimiento, además de divertículos intestinales (ver arriba), una hernia inguinal (hernia inguinal) o una hernia testicular (Hernia inguinal) y con el tiempo, con tejido conectivo suelto adicional, el recto o, en las mujeres, el útero pisa más profundamente (Prolapso rectal, prolapso uterino).

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Estreñimiento doloroso

El estreñimiento puede estar asociado con dolor. Por ejemplo, puede experimentar un dolor abdominal opresivo. El dolor durante las deposiciones tampoco es infrecuente con el estreñimiento. Esto se debe a que las heces suelen ser muy duras cuando están estreñidas. Esto conduce a la irritación de la membrana mucosa en el área del recto y finalmente al dolor. Las heces muy duras ocasionalmente pueden causar un sangrado leve, especialmente si hay hemorroides.
Para tratar el dolor que se produce con el estreñimiento, solo ayuda la terapia contra la causa del estreñimiento.

diagnóstico

estreñimiento

En primer lugar a uno estreñimiento para diagnosticar, tomar anamnesisConsulta sobre el historial médico) y exploración física, en la que se presta especial atención a los ruidos intestinales, las resistencias palpables, la tensión inmune del abdomen, las hemorroides y el tacto rectal. A esto le sigue un análisis de sangre, que determina los valores de electrolitos (especialmente potasio) y tiroides (TSH) incluye. Un examen de las heces en busca de invisibles (oculto) Sangre (Hemocultivo) complementa los diagnósticos.
Las otras opciones de diagnóstico incluyen procedimientos de imágenes: Colonoscopia (Colonoscopia), Ultrasónico (Ecografía) y roentgen del abdomen (vista general del abdomen). Si se sospecha un estrechamiento intestinal (estenosis) o para diferenciar entre estreñimiento ecológico y anorrectal, se realiza una prueba de espalda. Los marcadores radiopacos se toman por vía oral durante siete días y luego se toma una radiografía. La duración del paso y cualquier obstáculo al paso se pueden evaluar a través de la posición de los marcadores.
Las últimas herramientas diagnósticas son la proctoscopia funcional, el defecograma y la manometría del esfínter anal. En la proctoscopia funcional, se observa si hay cambios en la mucosa intestinal durante el prensado (partes sobresalientes de la membrana mucosa), el defecograma muestra la defecación bajo control radiográfico y la manometría mide el desarrollo de la presión en el esfínter (Esfínter).
El diagnóstico adicional está determinado por la sospecha de una enfermedad causal.

profilaxis

El estreñimiento que no se debe a una enfermedad orgánica se puede prevenir con un estilo de vida adecuado, que es el adecuado. nutriciónmucho Beber y suficiente Moverse incluye.

Aquí puede encontrar información general sobre el tema. defecación y cómo puede estimularlo y promoverlo.

pronóstico

Si el estreñimiento es provocado por una mala alimentación y estilo de vida, el pronóstico es bueno. Sin embargo, si hay una causa orgánica detrás, el pronóstico depende de la enfermedad causante.

-> Continuar con el tema de la nutrición para el estreñimiento.

¿Cómo se puede prevenir o tratar el estreñimiento?

¿Cómo puedo prevenir el estreñimiento?

Existen medidas relativamente simples que pueden ayudar a prevenir el estreñimiento tanto como sea posible. La dieta juega aquí un papel fundamental. Debe observarse una dieta rica en fibra.
La fibra dietética se encuentra en productos integrales, productos de granos y frutas y verduras, por ejemplo.
Una cantidad diaria suficiente de agua también es muy importante para prevenir el estreñimiento.
Para una persona con corazón y riñones sanos, la ingesta diaria debe ser de al menos 2 litros. La actividad física adecuada también es esencial para una función digestiva intacta. Esto no significa necesariamente deportes de resistencia. El ejercicio diario, como las caminatas diarias, subir escaleras con regularidad, etc., juega un papel crucial en la aptitud general del cuerpo y el sistema digestivo.

Remedios caseros para el estreñimiento

Existen varios remedios caseros que pueden ayudarlo a aliviar el estreñimiento. Algunos son más efectivos que otros. Sin embargo, la efectividad siempre es individual, no todo ayuda a todos por igual. Un remedio casero popular para el estreñimiento son, por ejemplo, las ciruelas secas. Deben estar en remojo durante un tiempo antes. Luego se pueden consumir solos o, por ejemplo, con muesli o yogur. En el mejor de los casos, se consume el líquido en el que se remojaron las ciruelas.
En general, es importante beber lo suficiente después de consumir frutas secas, de lo contrario, puede aumentar el estreñimiento. También se dice que el jugo de ciruela ayuda a estimular la actividad intestinal en caso de estreñimiento.
Otro remedio casero popular es el consumo de una cucharada de aceite, por ejemplo aceite de oliva o aceite de linaza. Es mejor tomar el aceite con el estómago vacío. Además, los productos que contienen mucha fibra, como la linaza o las semillas de pulgas, también deberían ayudar contra el estreñimiento. Atan mucha agua en el intestino y como resultado se hinchan. El aumento de líquido en el intestino hace que las heces se ablanden. Las semillas se pueden remojar o comer secas (por ejemplo, como ingrediente de muesli).
Aquí, también, es extremadamente importante tomar suficientes líquidos después, de lo contrario existe el riesgo de estreñimiento.
El agua salada también se conoce como un remedio para el estreñimiento, pero esta variante no está exenta de riesgos, ya que demasiada sal puede ser peligrosa para el cuerpo.

También se dice que beber un vaso de agua tibia ayuda a algunas personas.
En general, una dieta rica en fibra con muchas frutas y verduras ayuda contra el estreñimiento. Además de las frutas y verduras, los productos integrales, el muesli, etc. contienen mucha fibra.

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homeopatía

Existen numerosos remedios homeopáticos que se dice que tienen un buen efecto sobre el estreñimiento.
Estos incluyen Acidum sulfuricum (ácido sulfúrico), Kalium carbonicum (carbonato de potasio), Bryonia (nabo) y Silicea (sílice).

Nutrición y fondos de la farmacia que brindan alivio.

La dieta juega un papel importante en la génesis del estreñimiento. Los alimentos ricos en grasas y bajos en fibra fomentan el estreñimiento. La ingesta insuficiente de líquidos también puede causar estreñimiento. Por otro lado, la ingesta de suficiente fibra y líquidos es un medio para prevenir el estreñimiento. La fibra dietética se puede encontrar en frutas, verduras, productos de granos integrales y productos de granos como pasta, arroz, avena y nueces.

Si nada de esto es lo suficientemente efectivo, puede comprar productos en la farmacia para ayudar a la digestión. Cabe mencionar aquí, por ejemplo, Movicol®. Este es un polvo que se agita en un vaso de agua y luego se bebe. Se puede utilizar varias veces al día. A diferencia de otros laxantes, Movicol ® debería poder tomarse con regularidad.

enema

Un enema es una forma de tratar el estreñimiento. Sin embargo, esta variante es más adecuada para quejas pronunciadas que no se pueden tratar de otra manera. Un tipo de dispositivo que se inserta en el recto guía el líquido hacia el recto. Esto conduce a la hidratación e irritación de los receptores de la pared intestinal. En la mayoría de los casos, esto a su vez conduce a un vaciado relativamente rápido. Los enemas generalmente se realizan en un hospital. Sin embargo, existen dispositivos para realizar enemas en el hogar. Sin embargo, se debe practicar la realización de un enema, ya que una implementación incorrecta puede provocar lesiones.

¿Qué ayuda de inmediato?

Se dice que una cucharada de aceite tiene un efecto rápido sobre el estreñimiento entre los remedios caseros. Si es posible, debe tomarse con el estómago vacío. En general, se considera que el enema es el remedio más eficaz para el estreñimiento. Los supositorios con varios ingredientes activos que se supone que contrarrestan el estreñimiento también suelen actuar rápidamente.

Resumen

estreñimiento

El estreñimiento es un trastorno de las evacuaciones intestinales sin evacuaciones intestinales. También se pueden agregar otras características como la consistencia de las heces duras, las defecaciones poco frecuentes, la presión fuerte o una sensación de obstrucción / plenitud. El estreñimiento se manifiesta de manera muy diferente en los niños, ya que la frecuencia de las deposiciones depende en gran medida de la composición de los alimentos.

El estreñimiento es una condición común, especialmente las mujeres, los ancianos y los niños padecen esta condición.
La causa del estreñimiento suele ser una dieta incorrecta, baja en fibra y baja en líquidos en relación con la falta de ejercicio o cambios a corto plazo en el estilo de vida. Sin embargo, las infecciones y los cambios orgánicos también pueden provocar estreñimiento (incluidos cambios mecánicos, trastornos musculares, trastornos nerviosos, accidente cerebrovascular, hernia de disco, obstrucción intestinal).

En los niños, el estreñimiento se desarrolla debido a cambios mecánicos en el intestino, además de una mala nutrición (Íleo como resultado de uno Vólvulo, intususcepción, etc.), trastornos del movimiento intestinal (como resultado de trastornos de la inervación, exceso de vitaminas, hipotiroidismo), cambios psicológicos o trastornos nerviosos. La causa del estreñimiento tanto en niños como en adultos también pueden ser las drogas (Antiepilépticos, anticolinérgicos, opiáceos).
El estreñimiento se diagnostica además de la anamnesis y el examen físico en función de los cambios en los valores sanguíneos, métodos de imagen como la ecografía (Ecografía), Radiografías y colonoscopia (Colonoscopia) así como mediante otros exámenes de diagnóstico especiales.
La terapia y el pronóstico dependen de la causa del estreñimiento. En el estreñimiento funcional, los cambios en los hábitos alimenticios y más ejercicio son lo primero. Se deben consumir alimentos ricos en fibra y se debe aumentar la cantidad consumida. Ingesta adicional de fibra (linaza etc.), así como evitar alimentos que causen estreñimiento complementan la terapia. Si estas medidas terapéuticas no son suficientes, existe la posibilidad de administrar ayudas de evacuación (Enema, klyster) o laxantes (Laxantes), que, sin embargo, no debe tomarse de forma permanente. Si la causa del estreñimiento es un trastorno orgánico, debe tratarse de manera conservadora (generalmente con medicamentos) o quirúrgicamente.

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