Dolor de ISG

General

Para el dolor en el Articulación sacroilíaca (ISG, articulación sacro-ilíaca) son dolencias generalizadas que pueden tener causas individuales diferentes. La articulación sacroilíaca es una articulación en el piscina está localizado y que Sacro con el Hueso ilíaco conecta. Se conecta para que piscina con la parte inferior del Columna vertebral y por lo tanto es esencial para una variedad de movimientos.
Es a través de uno tensar ligamentos asegurado y, por tanto, relativamente estable.La funcionalidad de la articulación es esencial para un movimiento indoloro, especialmente al caminar y agacharse.
Para las quejas que son provocadas por el ISG, un Síndrome de la articulación sacroilíaca o uno Bloqueo de la articulación sacroilíaca hablado, que puede adoptar diferentes formas y formas. Las enfermedades no son peligrosas y pueden tratarse bien hasta cierto punto.
Al diagnosticar un Hernia de disco de la columna lumbar ser excluido como desencadenante del dolor. Las quejas individuales pueden ser muy diferentes y pueden variar en localización, radiación e intensidad.
¿Cuál es la causa subyacente del dolor en la articulación sacroilíaca o si es un Síndrome de ISG es mejor evaluado por un cirujano ortopédico.

Síntomas

Si el dolor proviene de la articulación sacroilíaca, puede diferir en algunos puntos según la causa y la gravedad de la enfermedad. En el caso de dolor en la articulación sacroilíaca, la duración del dolor, la calidad del dolor, la localización del dolor y la radiación, así como la intensidad del dolor, varían.
Típico del dolor en la articulación sacroilíaca es una radiación en el nalgas o el tira así como en el Muslo. El dolor suele ser unilateral. Los síntomas generalmente se alivian un poco con movimientos y ejercicios, aunque tienden a empeorar si tiene un estilo de vida sedentario y especialmente si permanece sentado durante períodos de tiempo más largos. calor también suele tener un efecto agradable.
Las características del dolor descritas pueden dar al médico tratante una indicación de qué causa es responsable del desarrollo del dolor en la articulación SI y qué terapia es individualmente adecuada.

Dolor al caminar

Dado que la articulación sacroilíaca es la conexión esencial entre la pelvis y la columna, no es de extrañar que los síntomas también se presenten, especialmente en el Vamos y se produce la ejecución. El dolor al caminar se puede sentir en el moverse o en el cadera ocurrir y en el muslo, las nalgas o la ingle irradiar.
Sin embargo, el dolor típico en la articulación SI es uno mejora el dolor mientras camina. Por lo tanto, si el dolor ocurre principalmente al caminar y empeora con la duración adicional del movimiento, debe buscar otra causa si es necesario. Después de una descripción precisa del dolor, el médico tratante puede en muchos casos encontrar la causa del dolor utilizando métodos de diagnóstico modernos adicionales e iniciar la terapia adecuada. Si se produce dolor al caminar, la causa también puede ser una hernia de disco, por lo que se recomienda una visita al médico, especialmente en el caso de dolor muy severo y parálisis adicional de la pierna o pie.

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Dolor en la pierna

El dolor ISG generalmente ocurre en la espalda baja y brillar en algunos casos hasta en la pierna fuera. Esto a menudo conduce a un dolor puntual. ciertos movimientos o en Sentar en un puesto específico.
Si el dolor se reduce a eso pierna o el pie irradian, sin embargo, es más probable que otra enfermedad sea la causa de los síntomas. Especialmente cuando está al lado del dolor que irradia Alteraciones sensoriales y Signos de parálisis ocurre, es más probable que el ISG sea la causa improbable. En el caso de dolor que se irradia a la pierna, se debe consultar a un médico para descartar una enfermedad grave.

Dolor al sentarse

Típico del dolor de la articulación sacroilíaca es la aparición o el empeoramiento del dolor existente al sentarse. Entonces, si los síntomas ocurren principalmente mientras está sentado o si empeoran significativamente mientras está sentado, es probable que el ISG sea la causa. A menudo, el dolor en la articulación sacroilíaca también se presenta en personas que, debido a su actividad profesional, suelen sentarse y, en consecuencia, tienden a la inestabilidad muscular en la zona pélvica. Lo mismo se aplica a las personas mayores que tienen músculos pélvicos débiles debido a la falta de ejercicio y mucho tiempo sentado.
Si el ISG realmente puede ser considerado responsable de las quejas solo se puede confirmar con certeza después de un examen físico extenso por parte del médico tratante.

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Dolor en el abdomen

Si experimenta dolor abdominal bajo, sugiere que órganos internos representan la causa del dolor. Entonces sucede que los pacientes que Articulación sacroilíaca Provoca molestias en el abdomen, habitualmente teniendo que convivir con el dolor durante mucho tiempo sin que se pueda encontrar un diagnóstico. Si se han descartado los órganos internos y las enfermedades, una visita a un cirujano ortopédico aún puede ayudar a encontrar la causa del dolor.
Por tensión muscular, que se desencadena por un bloqueo del ISG, así como por la irritación de ciertos molestar puede haber dolor en la parte inferior del abdomen causado originalmente por la articulación.
El cirujano ortopédico tratante puede utilizar pruebas de movimiento y un historial médico completo para encontrar la causa y elaborar una opción de terapia adecuada.

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causas

Las causas del dolor en la articulación SI pueden ser muy diferentes. Además de un Úsese y tírese de la articulación, el artrosis, también puede Inflamación, Rigidez muscular, Bloqueos articulares o Debilidades del aparato ligamentoso ven.
La artrosis de la articulación SI es particularmente popular muy común en la vejezpero generalmente no causa dolor. Sin embargo, la osteoartritis de la articulación puede ser la causa de los síntomas.
A menudo hay uno bloqueo de la articulación culpable del malestar. Aquí se trata de un Restricción de movimiento en la articulación. Esto puede pasar patrones de movimiento desfavorables pero también a través de trozos de cartílago gratis o Señas de uso de la articulación. Un bloqueo a menudo se desencadena por un estrés agudo en la articulación.

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A través de Cambios en los niveles hormonales durante el el embarazo se trata de uno Aflojamiento del aparato ligamentosoque de lo contrario asegura la estabilidad necesaria de las articulaciones. Por lo tanto, el dolor ISG durante el embarazo es una dolencia común que se puede mejorar temporalmente mediante el entrenamiento de la construcción de músculos. Después del embarazo, la normalización del equilibrio hormonal también debería mejorar los síntomas.

La inflamación en la articulación SI puede ocurrir allí de diferentes maneras. Por ejemplo, las enfermedades reumáticas inflamatorias como la enfermedad de Bechterew pueden provocar una inflamación en la articulación. La artritis reactiva también puede desencadenar una inflamación de la articulación sacroilíaca como resultado de una infección con ciertos patógenos. Aquí las estructuras de la articulación son atacadas por el sistema inmunológico, aunque no existe una infección primaria de la articulación, es una enfermedad autoinmune.

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Intestinos

En casos raros, el intestino o ciertos Enfermedad intestinal ser la causa del dolor en la articulación SI. Las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino, en particular, pueden causar problemas en las articulaciones. Reumático inflamatorio Enfermedades relacionadas como la espondilitis anquilosante, que en muchos casos conducen a quejas de la articulación sacroilíaca, también se asocian a menudo Cambios del Revestimiento intestinal mano a mano. Toda la gama de enfermedades reumáticas se asocia a menudo con una Inflamación de las articulaciones como un problema intestinal socializado.
En el caso de problemas del ISG, así como problemas recurrentes del intestino, se debe considerar una conexión entre estos síntomas, que debe ser examinada por un médico tratante en determinadas circunstancias. Además de las muestras de heces y el examen de sangre Factores reumatoides y otros valores anormales también es uno en algunos casos Colonoscopia indexado. Los cambios en la mucosa intestinal que se encuentran al mismo tiempo, así como los problemas de la articulación sacroilíaca, siempre deben examinarse para detectar una conexión.
En última instancia, la terapia estándar para el dolor articular también puede provocar problemas intestinales. Así llamado AINE prescritos que también como analgésicos Antiinflamatorios puede aliviar la incomodidad. Sin embargo, dado que estos también pueden causar problemas en el tracto gastrointestinal, se debe especialmente con el tratamiento a largo plazo. Inhibidores de la bomba de protones ("Bloqueadores de ácido") también se pueden tomar. Por lo general, esto puede prevenir complicaciones graves de la terapia con AINE.

diagnóstico

Dado que el dolor en la articulación sacroilíaca puede ser causado por varias causas diferentes, el médico tratante debe realizar un diagnóstico integral. Además del conocimiento especializado necesario, los cirujanos ortopédicos suelen tener acceso al equipo de imágenes médicas necesario.
Primero hay una amplia anamnese en primer plano. Durante esta conversación, el dolor debe describirse en todas sus cualidades. La radiación y la localización precisa del dolor son particularmente importantes para el médico tratante. A esto le sigue un examen físico. Al palpar la región afectada y realizar ciertas pruebas de movimiento, el médico examinador puede evaluar qué estructuras están causando el dolor. También es importante averiguar si la sensibilidad está restringida en ciertas áreas y si se produce parálisis.
En algunos casos, se deben seguir imágenes de diagnóstico para determinar el motivo individual de las quejas. Para poder evaluar ligamentos, cartílagos y estructuras nerviosas además de estructuras óseas, en la mayoría de los casos un Imagen de resonancia magnética llevado a cabo.
También puede ser necesario examinar diferentes valores sanguíneos, especialmente si la causa son enfermedades autoinmunes u otras enfermedades sistémicas. En particular, un aumento en los valores de inflamación puede proporcionar una indicación de la causa de la enfermedad.

tratamiento

Sobre todo, es importante conocer la causa individual de los síntomas para poder iniciar una terapia adecuada. En la mayoría de los casos, la "terapia aguda" puede resultar ejercicios fisicos y terapia física, uno Tratamiento térmico así como por la administración de Analgésicos el problema está bien manejado. Sin embargo, es típico un problema recurrente. Para prevenir estas recaídas, los ejercicios recomendados por el médico o fisioterapeuta deben realizarse con regularidad y se debe apuntar a la construcción de músculos específicos en la región.
Además de los analgésicos orales y los antiinflamatorios, un Terapia de infiltración se utilizan en los que el médico tratante pone el fármaco en forma líquida directamente en el La fuente de las quejas está salpicando. Debido a la ausencia de dolor, los músculos se relajan y, una vez que la medicación ha disminuido, el paciente no siente dolor incluso sin tratamiento.
En casos raros, puede ser necesaria una cirugía para eliminar los trozos de cartílago sueltos.

pronóstico

El pronóstico del dolor en la articulación SI es muy bueno en muchos casos. Entonces puedo ayudar de ejercicios y opciones de terapia moderna se puede lograr un alivio del dolor con éxito. En muchos casos, también hay una mejoría espontánea de los síntomas. Generalmente tienen dolor crónico de la articulación sacroilíaca curso de la enfermedad significativamente peor como dolor agudo que suele mejorar a los pocos días.
La causa responsable del dolor también influye en el pronóstico individual. El dolor durante el embarazo en el ISG no es infrecuente y mejora a más tardar cuando se normaliza el equilibrio hormonal, mientras que el dolor provocado por una enfermedad reumática es mucho más difícil de tratar y por tanto tiene un peor pronóstico.