Caquexia

definición

La caquexia es el nombre que se le da a la pérdida de peso que generalmente es causada por una enfermedad. En el curso de una enfermedad grave, el estrés físico extremo agota todas las reservas. Esto también incluye el tejido graso que protege los diversos órganos y músculos.

Como resultado, los afectados se ven extremadamente demacrados y debilitados. La caquexia es una apariencia típica que se observa a menudo en personas con cáncer avanzado.

causas

La caquexia es un fenómeno que suele desencadenarse por una denominada enfermedad sistémica. Esto quiere decir que es una enfermedad que afecta a todo el cuerpo y supone un gran esfuerzo físico. Por tanto, una causa típica de caquexia es una amplia variedad de cánceres.

Pero incluso una enfermedad infecciosa grave, como el SIDA, puede provocar caquexia en una etapa avanzada. La insuficiencia cardíaca o renal crónica también puede causar caquexia. Esto se debe a que la funcionalidad limitada de estos órganos importantes dificulta la mayoría de los procesos corporales.

Como resultado, el cuerpo intenta utilizar todas las fuentes de energía posibles, incluida la grasa que rodea los órganos.

Pero también son posibles otras causas, como la privación de alimentos. Esto puede ocurrir, por ejemplo, durante una huelga de hambre o anorexia. Los trastornos metabólicos, la adicción al alcohol o el envenenamiento por mercurio también pueden causar caquexia en casos raros.

cáncer

Una de las causas más comunes de caquexia es el cáncer. Esto también se conoce como la denominada caquexia tumoral. El cáncer conduce a un aumento de ciertos ciclos, como una mayor activación del sistema inmunológico.

Además, la enfermedad representa una situación extremadamente estresante para el organismo, que son los detonantes de un mayor consumo de energía, que a su vez se refleja en el agotamiento de todas las reservas del organismo. Además, el cuerpo se debilita por la radiación y / o la quimioterapia.

Puede encontrar más información sobre la radioterapia en: Tratamiento por radioterapia

Desnutrición

La desnutrición también puede provocar caquexia. La desnutrición puede deberse a diversas causas. Estos incluyen diversas enfermedades, trastornos alimentarios o desnutrición con la ingesta reducida de importantes sustancias energéticas.

Con el tiempo, la desnutrición conduce a la pérdida del apetito, lo que agrava aún más los síntomas. Hay una pérdida de peso severa y el cuerpo comienza a usar todas las reservas de energía que tiene. En última instancia, esto puede conducir al cuadro clínico de caquexia.

Reconozco la caquexia por estos síntomas

La caquexia es una pérdida de peso masiva que se acompaña de síntomas relativamente característicos. Según la definición, la caquexia es cuando más del 5 por ciento del peso corporal actual se pierde en medio año. Esto da lugar a una apariencia típica de emaciación severa. Esto hace que los diferentes huesos de la persona afectada sean muy visibles.

Las reservas de grasa desaparecen y hacen que las costillas, por ejemplo, sean más visibles. El rostro también aparece hundido y hueco, ya que los pómulos son claramente visibles. La pérdida de reservas de grasa se puede ver incluso en los ojos, que son más profundos. Esto se debe a que hay una almohadilla de grasa detrás de los globos oculares, que también se consume con el tiempo con la caquexia.

Dependiendo de la causa de la caquexia, puede haber síntomas adicionales. Estos incluyen, por ejemplo, aumento del sangrado de la piel y las encías (ver también: Encías sangrantes), uñas y cabello quebradizos y aumento de la incidencia de inflamación, especialmente alrededor de la boca. También pueden producirse alteraciones visuales y sensoriales debido al daño a los nervios.

Así es como se ve la caquexia terminal

La etapa final de la caquexia se caracteriza por emaciación extrema y emaciación del cuerpo. En el curso de la caquexia, el cuerpo utiliza las últimas reservas de energía posibles del cuerpo, de modo que en la etapa final de la caquexia, los músculos del cuerpo han desaparecido en gran medida.

El tejido graso del cuerpo también se agota por completo. El cuerpo está extremadamente débil y los afectados por lo general ya no pueden estar de pie. Los movimientos ya casi no son posibles porque cuestan demasiada energía.

diagnóstico

El diagnóstico de caquexia lo realiza un médico. El foco principal está en la apariencia de la persona en cuestión. Varios factores, como la postura, el color de la piel y las estructuras óseas que sobresalen, pueden proporcionar pistas para el diagnóstico.

Otro criterio importante es el peso y la altura de la persona. Si el índice de masa corporal (IMC) calculado a partir de este es inferior a 18,5 kg / m², se define como caquexia. Además, la anamnesis, es decir, la conversación médico-paciente, es muy importante en el diagnóstico para descubrir las posibles causas de la caquexia.

tratamiento

El tratamiento de la caquexia suele ser relativamente complejo. En primer lugar, se debe conocer la causa de la caquexia para poder tratarla adecuadamente. Si esto aún se puede tratar, la caquexia retrocederá con el tiempo.

De manera correspondiente, por ejemplo, en el caso de caquexia causada por insuficiencia cardíaca, se administran fármacos que reducen las alteraciones en la función cardíaca. También se trata para la insuficiencia renal y muchas otras enfermedades. Hay diferentes opciones de tratamiento disponibles para el cáncer, según el tipo de cáncer. Esto incluye radiación y el uso de diversas quimioterapias.

Si la persona en cuestión sufre de SIDA, el medicamento Serostim puede usarse para el tratamiento. Si la caquexia es causada por un trastorno alimentario o desnutrición, la terapia consiste en un cambio de dieta, que suele ir acompañado de psicoterapia.

Desafortunadamente, las causas de la caquexia no siempre se pueden tratar. En consecuencia, a menudo es necesario llevar a cabo medidas paliativas, es decir, no curativas. Esto incluye, por ejemplo, la alimentación artificial del interesado.

Nutrición artificial

Si la caquexia no se puede mejorar lo suficientemente rápido combatiendo la causa, en muchos casos es necesaria la nutrición artificial. Dada la causa de la caquexia, los nutrientes a menudo se administran por infusión en las venas. Este método también se conoce como nutrición parenteral porque el tracto digestivo no está involucrado en la forma de nutrición.

En algunos casos, también se puede considerar la denominada alimentación artificial enteral con la ayuda de una sonda gástrica.

Esperanza de vida

La esperanza de vida de la caquexia depende de si la causa o enfermedad subyacente es curable o no. Como tal, la caquexia no se puede curar y solo se puede mejorar en consecuencia tratando la causa.

Desafortunadamente, muchas personas afectadas tienen enfermedades incurables, como el cáncer. En consecuencia, la esperanza de vida a menudo no es muy alta. Por el contrario, el diagnóstico de caquexia no significa que la esperanza de vida sea muy baja. Por lo tanto, no se puede hacer una declaración general sobre la esperanza de vida en presencia de caquexia.