Diente roto: debe hacer esto de inmediato
Introducción
No es raro que los pacientes encuentren de repente una diente abortado. Ver coincidencia: Canino roto. Sin embargo, se debe visitar a un dentista lo antes posible. El dentista puede hacer el Diente quebrado (o la pieza de diente) posiblemente vuelva a sujetar o con un Material de relleno reemplazar.
En caso de rotura, es recomendable conservar el trozo de diente y llevarlo a la cita de tratamiento. Si el trozo de diente roto se ha ingerido o perdido, solo existe la posibilidad de uno nuevo. Relleno de dientes o una corona. A menudo, los incisivos se ven afectados en las caídas.
Si el defecto no es claramente visible, la mayoría de los afectados sienten las líneas de rotura con la lengua: perciben que el diente ya no se siente como antes.
Figura diente roto
Diente quebrado
Fragmento de diente
- Fragmento de diente
Diente quebrado
o pieza de diente
¡No limpiar! - Almacenamiento -
Vaso de leche,
solución salina estéril,
almacenamiento húmedo! - Uno es ideal
Caja de rescate de dientes
(Farmacia) - Tan pronto como sea posible
Ir al dentista
(hasta 24 horas) - Fragmento de diente adjunto
(tecnología adhesiva especial,
Pegamento plástico)
Puede encontrar una descripción general de todas las imágenes de Dr-Gumpert en: ilustraciones médicas
causas
Un diente puede romperse por varias razones:
Con mucho, la ocurrencia más común de esto es en relación con un accidente en el que fuerzas muy fuertes actúan sobre el Sustancia del diente Actuar.
Los accidentes deportivos encabezan la lista de posibles causas. Muchos pacientes informan que beben de graves botella de vidrio se deslizó de los labios y luego la botella golpeó el diente. Además, muchos pacientes se presentan en la consulta dental a los que una cuchara les ha golpeado el diente con demasiada fuerza o que han golpeado un objeto duro (hueso o dulce) han mordido.
Además, los dientes que ya están rellenos de raíces se ven afectados con especial frecuencia. Esto se debe al hecho de que durante el Tratamiento de conducto Deben extraerse tanto las ramas nerviosas como los vasos sanguíneos del interior del diente.
Tarde o temprano, esto conduce a un suministro insuficiente de la sustancia dental, que luego se vuelve porosa e inestable. El mismo riesgo se aplica a los dientes resecados.
Además, muchos dientes rotos son dientes que se deben a extensas defecto de caries (caries dental) tuvo que ser provisto con mucho material de relleno.
los Dentina (Dentina) es uno de los materiales más duros y resistentes de todos y, por tanto, puede soportar fuerzas especialmente elevadas. Sin embargo, si en el curso de un defecto de caries hay que extraer mucha dentina y reemplazarla con un material artificial, la resistencia del diente afectado disminuye automáticamente y tiende a romperse con mucha más facilidad.
Causar caries
La caries dental a menudo puede hacer que se desprenda una pieza del diente. esto puede pasar de dos maneras.
Por un lado, la caries puede dañar gravemente el diente. En este caso, la sustancia externa dura del diente ha sido atacada, quizás las bacterias ya hayan penetrado en el interior del diente. Como consecuencia de este ataque, el diente ya no es tan fuerte porque las sustancias que le dan estabilidad se han debilitado o han desaparecido. Ahora puede suceder que un trozo de diente se desprenda al masticar.
Otro caso es cuando un diente que ha estado expuesto a fuertes influencias cariosas en el pasado ha sido tratado con empastes. Se eliminó la caries y se rellenaron las áreas con un material especial. Pero incluso en estos puntos de reparación, el diente puede romperse, ya que el punto se agregó más tarde y, por lo tanto, representa un punto más débil en el diente que si todo estuviera formado por un material natural como el esmalte dental. Si la caries ha progresado tanto que se ha llevado a cabo un tratamiento de conducto, no es raro que el diente se rompa, ya que dicho diente es más inestable y más propenso a romperse debido a la falta de los vasos de suministro.
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El diente se rompe después del tratamiento de conducto
Después de un tratamiento de conducto radicular, un diente se vuelve quebradizo porque todos los vasos irritantes (vasos sanguíneos y nerviosos) se han eliminado de la pulpa. Debido a que el diente ya no está vivo y recibe nutrientes, se puede romper más fácilmente. La guía dental aconseja que los dientes tratados con endodoncia se coronen rápidamente después de finalizar el tratamiento de endodoncia para que estén protegidos contra fracturas. Porque una vez fracturado, puede romperse tan profundamente que ya no vale la pena conservarlo y hay que tirarlo.
El dentista toma esta decisión de diagnóstico según el lugar donde se fractura el diente. El límite representa el límite esmalte-cemento, que marca la transición entre la corona del diente y la raíz del diente. Si el diente no se rompe por debajo de este límite y el diente aún puede tolerarse en su ancho biológico, aún puede tratarse.
Después de que un diente con relleno de raíz se ha roto, la terapia restaurativa consiste en tratar la parte rota lo más rápido posible para que otras partes del diente no se rompan. El diente se reconstruye previamente con plástico o cemento y el área rota se reemplaza por un material de obturación. Luego, el diente debe colocarse con una corona lo más rápido posible. Además, a menudo se inserta un alfiler en el diente relleno de raíz, que protege al diente de las fuerzas de tracción. Este pasador puede ser un pasador de fibra de vidrio o puede estar hecho de metal fundido.
A continuación, se prepara la forma de la corona sobre la estructura del poste, que se cementa, y finalmente se fija la corona. El diente roto no suele causar dolor después del tratamiento de conducto porque no es vital y ya no siente ningún estímulo. Es más probable que el dolor se produzca a través del tejido circundante, que puede resultar irritado por la fractura.
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¿Qué hacer?
Independientemente de la forma en que se haya perdido el diente, ya sea que se haya roto, aflojado o golpeado, siempre es recomendable acudir al dentista o clínica dental lo antes posible. Las clínicas dentales ofrecen un servicio de emergencia más tarde o los fines de semana o días festivos, o hay un dentista de guardia.
El diente roto o la pieza faltante debe encontrarse y llevarse a la cita. Lo mejor es guardarlo en un vaso de leche, en una solución salina estéril o en una caja especial de rescate de dientes. Las cajas de rescate de dientes contienen nutrientes especiales para el diente, que pueden extender su vida extraoral (fuera de la boca) hasta 48 horas y se pueden comprar en farmacias. El diente debe restaurarse usando una de las tres opciones en 30 minutos.
Al reposicionar, debe asegurarse de tocar solo el diente por la corona. No es recomendable intentar reinsertar el diente usted mismo, ya que esto puede destruir las fibras finas de la raíz. El dentista tratante tiene la oportunidad de reemplazar la pieza rota o el diente.
Lea más sobre esto en: Diente roto - ¿Qué hacer?
Primeros auxilios
Las personas que se han roto un diente pueden facilitar mucho el trabajo del dentista con un comportamiento ideal. En primer lugar, el paciente debe tener cuidado de Fragmento de dienteSi es posible, recójalos y llévelos al horario de oficina.
Desafortunadamente, esto no siempre es posible porque la pieza rota de un diente puede ser muy pequeña y / o puede tragarse rápidamente. A continuación, debe conservarse la pieza rota. Por ejemplo, almacenamiento en líquidos que contienen alcohol.
Si un diente se rompe durante el fin de semana, los días festivos o las vacaciones, se debe visitar un servicio dental de emergencia o un hospital lo antes posible. Cuanto más rápido sea el tratamiento, es más probable que se pueda restaurar el diente pegando el fragmento.
Sin embargo, si el paciente espera demasiado para ver a un dentista, lo único que se puede hacer para salvar el diente es uno artificial. Material de relleno, uno corona o uno Corona parcial puede ser aplicado.
¿Qué remedios caseros ayudan?
No existen remedios caseros que puedan ayudar con un diente fracturado. El té de manzanilla o masticar clavo de olor solo ayuda con la irritación de las encías, que a menudo puede ser un síntoma acompañante de una caída y un diente traumatizado. Sin embargo, si el diente se ha vuelto inestable y se ha roto, por ejemplo debido a la caries, ningún remedio casero puede curar la caries o llenar el agujero existente.
Qué hacer si el nervio está expuesto
Si el diente se ha roto de tal manera que el nervio y las cámaras vasculares quedan al descubierto, la única opción suele ser tratarlo con un tratamiento de conducto. Si el diente se ha roto y la médula pulpar y los vasos que contiene no están contaminados por bacterias, en teoría existe la posibilidad de intentar tapar la cámara nerviosa.
Sin embargo, dado que la pulpa ya ha entrado en contacto con la saliva en casi todos los casos y está infectada por bacterias, no se considera este enfoque terapéutico. Después de un tratamiento de conducto y un empaste exitoso de la raíz, existe un mayor riesgo de fractura y el diente debe coronarse rápidamente para protegerlo.
¿Qué hay detrás de una decoloración negra del diente?
Una decoloración oscura de los dientes es la causa de la muerte de los vasos que se encuentran dentro de la cámara medular del diente. El suministro de nutrientes a través de los vasos garantiza que el diente no pierda su reserva de agua y se mantenga resistente. Si esta condición ya no se da debido a una infección bacteriana o una fractura y los vasos se desvitalizan, el diente se vuelve quebradizo y se decolora de gris oscuro a negro.
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El diente se vuelve negro cuando queda sangre dentro de la cámara del diente; esta sangre se descompone en hierro, que es negro y se deposita en el esmalte. Incluso un conducto que no se haya enjuagado de manera óptima durante un tratamiento de conducto puede causar decoloración de los dientes después de la finalización si todavía hay sangre en el conducto. En el caso de una fractura, estas decoloraciones pasan a primer plano porque la capa más clara, el esmalte, se rompe y aparece la capa decolorada cerca de la médula. Si el diente fracturado no se trata, también se pueden desarrollar caries, causando decoloración negra y "caries".
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pegamento
Si un diente se ha roto, es posible que el dentista pueda volver a pegarlo. Sin embargo, el requisito previo para este tipo de tratamiento es que el paciente en cuestión encuentre el fragmento, lo conserve y lo entregue al dentista tratante.
Sin embargo, muchos pacientes informan que el diente roto no se pudo encontrar o incluso se tragó. Además, un paciente que se ha roto un diente debe acudir al dentista lo antes posible. La probabilidad de volver a pegar el fragmento de diente roto disminuye enormemente después de unos pocos días.
Si es posible, un fragmento de diente roto debe guardarse en un vaso de leche o en una solución nutritiva especial. Ahora también hay cajas especiales de rescate de dientes que se pueden comprar en farmacias.
Con una conservación adecuada, el fragmento de diente se puede pegar al muñón del diente en la mandíbula durante aproximadamente 24 horas. Para unir el diente, el dentista suele utilizar un adhesivo plástico que debe curarse mediante polimerización. Sin embargo, una vez que se ha colocado el diente, debe conservarse durante horas para permitir que el adhesivo se endurezca por completo. Además, hay que tener en cuenta que un fragmento de diente solo se puede pegar si no se ha abierto la cavidad medular. En este caso, el nervio del diente por lo general tiene que ser eliminado y la raíz se debe suministrar con un material de obturación artificial.
Como regla general, el diente roto se reconstruye después del tratamiento de conducto con materiales que contienen plástico. Si hay una gran pérdida de sustancia, puede ser necesario producir una corona o una corona parcial.
Puntos de ruptura
Generalmente, no hay lugares donde los dientes tiendan a romperse. En algunos pacientes, el diente se rompe como un todo. En odontología se habla de una rotura completa de los dientes. Básicamente, la corona del diente está completamente separada de la raíz del diente en la mandíbula. En tales casos, es extremadamente difícil preservar el diente porque la pulpa y las fibras de la raíz están dañadas.
El método de elección es un tratamiento de conducto o la eliminación del muñón de la raíz. Un diente también puede romperse completamente en un solo lado.
Si las fibras de la raíz solo se dañaron levemente o no se dañaron en absoluto, el fragmento se puede pegar. Sin embargo, no siempre consigue salvar un diente afectado.
En el caso de esquinas dentales rotas o pequeños fragmentos, el tratamiento es mucho más sencillo. Por lo general, el fragmento simplemente se pega o, si se pierde, se reemplaza con un material de relleno de plástico.
La mayoría de los casos en los que se rompe un diente son dientes que ya han sido empastados. En la mayoría de los casos, no se rompe ni una parte de la sustancia dental natural, sino solo una parte del material de obturación. Este es el punto de partida ideal para el dentista tratante, porque el defecto se puede remediar rápida y fácilmente colocando un nuevo empaste.
Generalmente, partes de los molares se rompen (Molares) o premolares (Premolares) con mayor probabilidad. Esto se debe al estrés significativamente mayor durante el proceso de masticación. Morder un caramelo duro o un hueso puede romperle los dientes.
Los incisivos, por otro lado, rara vez se rompen como resultado de un accidente, sino más bien debido a una enfermedad dental. Este es un motivo para concertar una cita con el dentista lo antes posible y aclarar qué tipo de enfermedad es el diente afectado. Debe evitarse con urgencia la transmisión de la enfermedad a otros dientes. Además, la apariencia desagradable de un incisivo roto empuja a la mayoría de los pacientes al consultorio dental rápidamente.
El hecho es que una vez que se ha roto un diente, la higiene bucal cuidadosa se vuelve cada vez más difícil. Los bordes rotos tienen pequeñas muescas que son casi imposibles de alcanzar con las cerdas de un cepillo de dientes: el resultado suele ser un defecto de caries.
En la mayoría de los casos, un incisivo roto puede conservarse sin problemas y provisto de un material de relleno de plástico, una corona o una corona parcial.
Diente molar roto
Los premolares y molares pertenecen a los molares. A diferencia de los incisivos, estos están destinados a picar alimentos y pueden romperse fácilmente en el proceso.
Fuerzas de masticación muy altas actúan sobre los dientes al masticar, de modo que al morder un caramelo duro o un hueso, existe una alta probabilidad de que se rompa un diente. Esto sucede aún más fácilmente si los dientes han sido tratados con conductos radiculares o se han deteriorado, ya que su sustancia se debilita. Por lo general, no se ven tales cambios debido a la posición posterior en la propia cavidad bucal.
Con un molar roto, se debe apuntar a una visita rápida al dentista para que el punto de fractura existente se cierre lo más rápido posible. Puede tener bordes afilados y puede ser atacado fácilmente por bacterias. Aquí, también, es posible que no se vea una ruptura, por lo que si tiene alguna inquietud, debe estar seguro y buscar atención médica. A menudo, no es necesario que algo se haya desprendido del diente, pero un empaste antiguo puede verse afectado, lo que generalmente se vuelve más propenso a romperse con el tiempo.
Lea más sobre este tema en: Molar roto
Diente frontal roto
Muy a menudo, después de una caída o un traumatismo, uno de los incisivos se fractura debido a su ubicación anatómica. Después de un accidente, es recomendable visitar a un médico o al hospital lo antes posible para excluir o tratar una lesión en el cráneo y el cerebro. Si se excluye el traumatismo craneoencefálico, se debe visitar al dentista para que se pueda aclarar el tratamiento adicional del incisivo.
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Si el diente no solo está fracturado, sino que también está flojo, debe ferulizarse para que las fibras separadas puedan regenerar y fortalecer el diente. La pieza rota se puede rellenar con plástico, según su tamaño, y se le puede proporcionar un tratamiento de conducto y una corona posterior cuando la médula pulpar está abierta.
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Diente canino roto
Si el canino se rompe, se aplica casi lo mismo que para un incisivo. Después de aclarar el cráneo y el trauma cerebral, se debe consultar rápidamente a un dentista que tratará el diente fracturado. Dependiendo del tamaño del defecto, la lesión puede obturarse, si la pulpa está abierta, radicular, coronada o, en el caso de un defecto muy profundo, se puede extraer el diente.
Dolor
Un diente roto no siempre tiene por qué causar dolor. En la mayoría de los casos, incluso el paciente afectado no siente ningún problema por la pérdida de sustancia dental. En el caso de un diente roto que no causa dolor, no es necesario consultar a un dentista de inmediato. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que existe un mayor riesgo de formación de caries a lo largo de las líneas de rotura.
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Este hecho se debe a que los bordes de rotura no suelen ser completamente planos, sino que presentan depresiones y por esta razón se acumulan cada vez más restos de comida. Como resultado, se crea un caldo de cultivo para bacterias y otros patógenos a lo largo de las líneas de ruptura. Además, se puede observar que un diente roto reacciona de forma más sensible a los estímulos térmicos (frío / calor) a lo largo del tiempo.
Solo es recomendable acudir inmediatamente a un servicio de urgencias odontológicas si el diente (frontal) se ha roto en el transcurso de un accidente. En algunos casos, un diente roto puede provocar dolor intenso y / o molestias al morder.
Este dolor suele ser un síntoma de irritación o daño de los nervios. El dolor en un diente que se ha roto puede ser causado por una lesión mecánica directa en el nervio o la consecuencia de un defecto de caries en el área del borde de la fractura. En general, el dolor de un diente roto no se puede aliviar de forma permanente sin tratamiento dental. Los analgésicos como el paracetamol o el ibuprofeno generalmente solo pueden suprimir los síntomas temporalmente.
El método de primera elección para un diente roto doloroso es quitar la raíz del diente afectado y cerrar el conducto radicular con un material de obturación adecuado.
¿Qué costes pueden surgir?
Los costos del tratamiento de un diente roto no siempre están cubiertos por las compañías de seguros de salud legales. En muchos casos, el paciente en cuestión tiene que pagar él mismo al menos parte de la factura dental.
Si el diente se rompió durante los deportes escolares, por ejemplo, se debe enviar un informe de accidente a la compañía de seguros responsable. En el caso de tales accidentes, las instituciones de seguros escolares a menudo están obligadas a pagar.
Además, el coste del tratamiento de un diente roto depende del alcance de las medidas necesarias. Si el fragmento de diente solo tiene que pegarse, los costos están en el rango de dos dígitos. Sin embargo, al abrir la cavidad radicular, se debe llevar a cabo un tratamiento de conducto extenso con extracción de la raíz del diente.
Los costos del tratamiento del conducto radicular solo están cubiertos por el seguro médico legal si se cumplen ciertas condiciones.
Estas condiciones son:
- El diente debe clasificarse como digno de conservación.
- El diente es parte de una fila completa de dientes sin espacios.
- El tratamiento del conducto radicular y el posterior encolado del diente pueden evitar que la fila de dientes se acorte hacia atrás.
- Como resultado de la medida, se puede obtener una dentadura existente
En general, se puede decir que las posibilidades de recibir el costo de esta sección de tratamiento son significativamente mayores para los dientes anteriores.
En el caso de pacientes que tienen dientes sanos sin perder los dientes, los costes suelen correrse sin problemas. Además, el precio de la terapia para un diente roto, si el fragmento no se puede pegar, depende del tipo de restauración que desee el paciente (corona, corona parcial, etc.).
Dientes rotos durante el embarazo
Si por diversas razones un trozo de diente está presente durante una el embarazo se interrumpe, no hay necesidad de entrar en pánico.
Como se describió anteriormente, el diente roto debe guardarse adecuadamente y debe consultarse a un dentista lo antes posible.
Luego tratará el diente, pero hasta qué punto depende de la situación individual.
Por supuesto, hay ciertas cosas a considerar al tratar, como la administración de analgésicos, una Anestesia o el uso de un máquina de rayos X. Sin embargo, la mayoría de estos obstáculos se pueden evitar para que nada se interponga en el tratamiento del diente.
La simple reinstalación de un trozo de diente roto no es un problema, entre otras cosas. Intervenciones más grandes y predecibles, como extraer uno Muela de juicio, pero debe hacerse antes o después del embarazo a menos que haya una emergencia.
Sin embargo, no se debe ignorar que el tratamiento de un diente roto o las circunstancias ocasionadas por él pueden ser muy estresantes para la madre y el niño, por lo que hay que tenerlo en cuenta.
Si el diente se ha roto debido a una caída o un golpe violento, se deben tomar precauciones para asegurarse de que no se hayan producido otras lesiones o que el feto haya sufrido daños como resultado.
¿Cuándo es necesario un relleno?
Un empaste después de una fractura de diente puede tener múltiples causas. Si hay caries debajo del fragmento, el dentista debe retirarlo y tratar el defecto con un empaste. Si el diente se fractura debido a un daño mecánico, por ejemplo, debido a una caída o un golpe, la lesión no necesariamente tiene que ser reemplazada con plástico. Si la lesión es mínima, el dentista puede pulir el borde para suavizarlo y fluorizar el diente, lo cual es completamente suficiente.
Sin embargo, a partir de cierto tamaño de la fractura, debe rellenarse con un relleno. En la zona anterior también puede ser necesario un empaste por motivos estéticos, ya que de lo contrario el paciente no quiere mostrarse en público.
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¿Cuándo es necesaria una solución provisional?
Es necesaria una restauración temporal si los dientes frontales se dañan después de una caída o trauma, por lo que se debe restaurar la estética. En estos casos, se realiza un temporal para que el paciente vuelva a ser legalmente competente temporalmente hasta que se completen las prótesis definitivas.
Además, una restauración temporal se produce cuando un diente fracturado se rectifica para una corona o una incrustación con el fin de protegerlo hasta su finalización, ya que es más susceptible a los estímulos térmicos, mecánicos y químicos debido a la capa de esmalte eliminada.
¿Cuándo es necesaria una corona?
Si un diente se rompe, es posible que solo se pueda suministrar con una corona. Esta variante ocurre cuando se ha roto una gran parte del diente, de modo que solo se conserva el 20-25% de la sustancia de la corona del diente. Si intentara construir este diente con plástico, dos tercios de la superficie de masticación consistirían en el material de relleno, que no puede restaurar la estabilidad de masticación del diente. El diente ya no puede soportar la carga de masticación porque el plástico no le da estabilidad.
Por lo tanto, se volvería a fracturar después de poco tiempo, ya que el defecto es simplemente demasiado grande para ser absorbido por el plástico para absorber la fuerza de masticación. Puede suceder que el diente se rompa aún más profundamente o incluso que se fracture toda la corona del diente y, en el peor de los casos, ya no vale la pena conservar el diente. La estabilidad masticatoria solo se puede dar si el diente está protegido desde el exterior por una corona.
Leer más sobre el tema: Corona dental
También es necesaria una corona después de que un diente haya recibido un tratamiento de conducto radicular completo. Después del tratamiento del conducto radicular, el diente muerto se vuelve quebradizo y se rompe más fácilmente porque ya no es irrigado por los vasos sanguíneos. Para contrarrestar este escenario o para proteger el diente después de una fractura de corona, se debe coronar rápidamente.
Diente roto en niño
A los niños les gusta jugar al aire libre, jugar con otros niños y aún no son capaces de evaluar los posibles peligros tan bien, por lo que a menudo ocurren accidentes en los que los dientes se dañan. En la mayoría de los casos, los incisivos frontales se ven afectados.
En la situación respectiva, los afectados deben mantener la calma y buscar el diente perdido, que luego se puede guardar en un vaso de leche o en una caja especial de dientes hasta la próxima visita al dentista. Si no se puede encontrar el diente de inmediato, se debe buscar en la cavidad bucal para evitar que se lo trague o se deslice hacia la tráquea.
El diente encontrado tampoco debe desinfectarse ni intentarse cepillar limpiamente para no dañar las estructuras finas. Si sangra mucho, puede morder un paño y enfriarlo desde fuera.
Cuanto antes el dentista pueda volver a colocar el diente en su lugar (replantación), mayor será la probabilidad de que vuelva a crecer. Fuera de una caja de rescate de dientes, la probabilidad de supervivencia del diente es de unos 30 minutos. Los cementoblastos formadores de cemento deben sobrevivir para permitir una inserción exitosa.
Si no se vuelve a insertar un diente y se crea un espacio, los dientes vecinos comenzarán a moverse e inclinarse para cerrar este espacio. Esto puede provocar cambios en el sistema de masticación con consecuencias duraderas. En el caso de la dentición completamente desarrollada y los dientes permanentes, se hace e inserta una dentadura adecuada.
Si el diente caído sigue siendo un diente de leche, será No se reimplanta de nuevo y el espacio resultante se restaura provisionalmente, por ejemplo con un diente de plástico, hasta que se completa el desarrollo de los dientes restantes y se puede insertar una prótesis definitiva. Como alternativa, existen marcadores de posición fijos o extraíbles, como aparatos ortopédicos a los que se fija un diente. De esta manera, los dientes circundantes no se vuelcan en este espacio y se conserva el espacio para el diente permanente que vuelve a crecer, de modo que no haya problemas en la dentición posteriormente. Además de masticar, esto también asegura el desarrollo de una correcta formación del lenguaje.
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