Dolor metatarsiano
Introducción
Dolor metatarsiano a menudo surgen de Lesiones, Desalineaciones de los pies o sobrecargar. Dependiendo de la causa, el tratamiento de las quejas es muy diferente. El tipo de dolor, así como su ubicación precisa, pueden proporcionar pistas sobre la causa subyacente. Las posibles causas se enumeran a continuación.
Dolor en el metatarso, afuera
El dolor en el metatarso puede estar preferiblemente fuera del metatarso, es decir, en el área de los huesos metatarsianos externos. (Ossa metatarsiano) ocurrir. Este es el caso, por ejemplo, cuando un paciente dobla el pie hacia afuera. Las mujeres que caminan con zapatos de tacón alto corren un mayor riesgo de que sus pies se doblen hacia afuera. Esto no solo puede provocar un desgarro de los ligamentos en el área del tobillo, sino también dolor en el metatarso externo. Estos se deben al hecho de que el hueso está comprimido o que los ligamentos de los huesos metatarsianos están aplastados o se han desgarrado un pequeño ligamento. En casos raros, también puede ocurrir una fractura, que luego conduce a un dolor intenso en el metatarso externo. La fractura puede ser causada por un golpe fuerte en los huesos metatarsianos o puede resultar de una carga demasiado pesada a una fractura por fatiga, es decir, una fractura causada por una sobrecarga permanente de los huesos metatarsianos. En este caso, el dolor en el metatarso externo no es tan grande como en una fractura "real" causada por un trauma externo. Sin embargo, ambas fracturas deben ferulizarse u operarse según su gravedad.
Lea más sobre el tema en: Dolor en el borde del pie.
Figura dolor de tobillo
Dolor de pie
- Tendinitis de Aquiles /
Rotura del tendón de Aquiles - Huesos rotos - dedos de los pies,
Metatarso, tarso
(aquí fractura de tobillo externo) - Estiramiento de ligamento / ligamento desgarrado
en el tobillo - Espuelas del talón inferior y superior
Espolón calcáneo - Dedo en martillo y dedo en garra
(Deformidades de los huesos de los dedos del pie)
Martillo de los dedos - Verrugas plantares
Plantares de verrugas - Hallux valgus -
(Desviación del dedo gordo del pie
en la articulación de la base) - Hallux rigidus -
(Desgaste conjunto del
Articulación metatarsofalángica) - Uñas inflamadas / hongos en las uñas
- Osteoartritis / artritis -
cambio degenerativo de
Articulaciones / inflamación de las articulaciones
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Mi nombre es dr. Nicolas Gumpert. Soy especialista en ortopedia y fundador de .
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Los atletas (corredores, futbolistas, etc.) se ven afectados con especial frecuencia por enfermedades del pie. En algunos casos, la causa del malestar en el pie no se puede identificar al principio.
Por tanto, el tratamiento del pie (p. Ej., Tendinitis de Aquiles, espolones calcáneos, etc.) requiere mucha experiencia.
Me concentro en una amplia variedad de enfermedades de los pies.
El objetivo de todo tratamiento es un tratamiento sin cirugía con una recuperación completa del rendimiento.
Qué terapia logra los mejores resultados a largo plazo solo se puede determinar después de observar toda la información (Examen, radiografía, ecografía, resonancia magnética, etc.) ser evaluado.
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Dolor de metatarso en el interior
Dolor en la zona del metatarso interno puede tener muchas causas. Por un lado, puede ser simplemente que el paciente sienta la Pie pateado y ahora hay dolor en el área del metatarso interno. Especialmente en las mujeres, el dolor en el área del metatarso interno es común, ya que muchas mujeres padecen el llamado hallux valgus que es una desviación del primer hueso metatarsiano interno, que luego se convierte en uno óseo grande Elevación delante del primer dedo gordo del pie y, por tanto, el dedo gordo del pie inclinación compensar. Si el paciente ahora usa zapatos demasiado ajustados o tacones demasiado altos, puede presionar la cabeza del primer hueso metatarsiano y luego cerrar Moretones que el paciente siente como un dolor incómodo en el metatarso interno siente. Por tanto, es importante que los pacientes que padecen hallux valgus calzado adecuado Úselo de manera que no haya dolor en el metatarso interno. Sin embargo, el dolor en el interior del metatarso también puede ser causado por Molesto o uno moretón ser evocado. La mayoría del tiempo hincha el pie en la zona afectada también es ligeramente sensible a la presión. Además, los huesos del metatarso pueden atravesar un exterior Violencia rotura o a través de una fractura por fatiga, es decir, una fractura causada por una sobrecargar fue causado. Además, existe una enfermedad muy rara que también conduce a un dolor intenso en el metatarso interno. En casos muy raros, en realidad puede conducir a una Infarto de hueso del hueso metatarsiano. La mayoria de las veces es primer metatarsiano afectado, es decir, el más interno, por lo que el dolor se produce principalmente en el área metatarsiana interna. Este infarto de hueso va contigo Muerte metatarsiana juntos, este proceso se llama necrosis ósea aséptica o después de su descubridor como Enfermedad de Köhler-Freiberg. Debido al lento declive del hueso, inicialmente hay una Respuesta inflamatoriaEntonces el paciente también nota un dolor en el metatarso interno hinchazón. La causa aún no se ha aclarado, pero usar zapatos altos y sobrecargar el pie probablemente promueva el infarto óseo. Sin embargo, en general, la enfermedad se considera muy rara y, por lo tanto, no debe considerarse primero.
Dolor en el metatarso al caminar
Viene con Correr Demasiado dolor en el área del metatarsiano inicialmente puede convertirse en uno sobrecargar ser debido. Sobre todo, los deportistas que antes hacían menos deporte y ahora quieren empezar, suelen sobrecargarse los pies con él. Puede ser demasiado Moretones, pequeños Ligamentos rotos o hematomas que luego provocan dolor en el metatarso al caminar, ya que luego se exponen nuevamente a un mayor estrés. Eso también calzado incorrecto a veces puede dolor severo guía en el metatarso mientras corre. Si ejerce demasiada presión sobre los huesos metatarsianos a través de los zapatos, sentirá dolor. Por lo tanto, debe tomar la decisión correcta de Zapatos deportivos presta atención a esto el Ajuste del pie pegar y así no causar dolor al caminar. En casos raros, el dolor al caminar puede ser causado por una fractura por sobrecarga causada por sobreesfuerzo de los huesos metatarsianos. La mayoría de las veces, las áreas afectadas también están inflamadas y el dolor en el metatarso empeora cada vez más al caminar, por lo que el paciente debe consultar a un médico para que pueda examinar el pie.
Fractura de metatarso
En el Fractura de metatarso viene a Rotura de uno o más metatarsianos principalmente a través de la violencia indirecta, así Giro con el pie o uno moretón. Incluso si una gran fuerza actúa directamente sobre el metatarso, por ejemplo si un objeto pesado cae sobre el piePuede ocurrir una fractura de metatarso. El segundo metatarsiano es el más afectado.
Los síntomas de una fractura de metatarso suelen ser uno dolor distinto al ocurrir con el pie lesionado, también hinchazón y a menudo también Sangrado en el tejido circundante. El área del metatarso está muy sensible a la presión. Sin embargo, un Imagen de rayos x ya que los síntomas son relativamente inespecíficos para la fractura del metatarsiano.
los Terapia de la fractura de metatarso depende de su extensión. Si solo se rompe un hueso metatarsiano, a menudo es suficiente tener el pie con uno yeso por alrededor 6-8 semanas inmovilizar y luego volver al estrés normal. Sin embargo, la ruptura es inestable o es eso primer metatarsiano afectado es a menudo un Intervención quirúrgica indicado para obtener un buen resultado. Los extremos de la fractura están marcados con los llamados Alambres de Kirschner fijados el uno al otro. Por lo general, toma algún tiempo hasta que la fractura se haya curado por completo y se restablezca la capacidad de carga original. dos a tres meses.
Neuroma de Morton
El neuroma de Morton (también neuralgia de Morton o metatarsalgia de Morton) generalmente se desarrolla en personas con pie extendido. Esto conduce a una irritación mecánica permanente de los nervios que se encuentran entre los huesos metatarsianos. Debido a la posición del pie extendido, estos se comprimen allí y reaccionan con engrosamiento y cambios en el tejido conectivo. También se habla de un "neuroma", ya que este término describe un crecimiento benigno de tejido nervioso.
Los síntomas del neuroma de Morton son un dolor punzante repentino en el metatarso, que también se acompaña de una sensibilidad pronunciada en esta área. El neuroma suele localizarse entre el tercer y cuarto metatarsiano.
Para poder realizar el diagnóstico se debe realizar una imagen ecográfica o resonancia magnética del pie, en la que se pueda reconocer y localizar el neuroma. Esto es importante para la terapia posterior.
Si los síntomas son muy graves, el neuroma de Morton se puede extirpar quirúrgicamente. De lo contrario, también puede ser suficiente corregir la mala alineación del pie extendido, como resultado de lo cual los cambios en los nervios pueden retroceder tan pronto como cese la irritación mecánica. Dado que la extirpación completa del nervio modificado se ha considerado durante mucho tiempo el método estándar, pero esto a menudo trae complicaciones, se intenta cada vez más la cirugía para conservar el nervio.
Enfermedades de las articulaciones
El dolor metatarsiano también puede ser causado por dolor que se irradia desde otras áreas del pie. La osteoartritis de las articulaciones metatarsofalángicas de los dedos de los pies, que puede causar molestias debido a la proximidad al metatarso, es relativamente común. La osteoartritis generalmente se desarrolla como resultado del desgaste en el proceso de envejecimiento y conduce a cambios en las superficies articulares. El cartílago se desgasta, por lo que los socios articulares ya no encajan de manera óptima. El aumento de la fricción resultante en la articulación causa dolor.
Inflamación
Por ejemplo, todas las estructuras que componen el pie pueden penetrar sobrecargar o Carga incorrecta, como lesión externa con colonización bacteriana encender. Entonces puede el Tendones y Cintas, pero también el Inflama los huesos metatarsianos directamente. UNA Inflamación del periostio a los huesos metatarsianosPeriostitis) puede ser muy incómodo y provocar dolor al pisar, así como sensibilidad en el metatarso.
Se puede encontrar más sobre este tema: Tendinitis en el metatarso
Pies desalineados
Pies desalineados todos los tipos (Pie de arcos, Pie plano, Pie de hebilla, Pies arqueados, pie plano) puede causar dolor en el metatarso. Esto se debe a que la posición anatómica modificada de los huesos del pie y las estructuras circundantes otras condiciones de presión entrenar en el pie que no sean óptimos para la carga en el pie. Esto lo hace secundario a Irritación de los nervios corriendo allí o para Atrapamiento de tendones, nervios o ligamentosque luego causa dolor.
A menudo uno ya puede plantilla ortopédica porque los zapatos ayudan a aliviar los síntomas. Las plantillas se adaptan individualmente a las condiciones del pie y tienen un perfil especial que corrige la posición anatómica de las estructuras del pie. Como resultado, la presión se distribuye mejor de nuevo y se reduce el dolor.
Puede leer más sobre este tema en: Dolor en el empeine.
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