Hemorragias nasales mientras duerme

Sinónimos

Epistaxis en el sueño

Introducción

La epistaxis es un fenómeno común y suele ser repentino y completamente inesperado. En niños y adultos jóvenes en particular, pueden ocurrir hemorragias nasales intensas incluso cuando están físicamente tranquilos, por ejemplo, mientras duermen. Las causas de las hemorragias nasales durante el sueño se desconocen en gran medida. En la mayoría de los casos, sin embargo, es un fenómeno estresante pero, no obstante, inofensivo. En general, se puede suponer que simplemente hay personas que tienden a tener hemorragias nasales rápida y frecuentemente. En estas personas, los vasos más pequeños dentro de la mucosa nasal parecen ser más sensibles a los estímulos.
Además, puede producirse sangrado en el área del revestimiento de los senos nasales. Incluso un ligero aumento de presión en la zona de la nariz, por ejemplo al estornudar o sonarse la nariz, puede provocar hemorragias nasales en la persona afectada.

Otras personas, en cambio, no desarrollan ningún sangrado en la zona de la nariz, incluso después de un esfuerzo físico intenso o incluso después de violencia. Aunque las hemorragias nasales, incluso si ocurren durante el sueño, son completas en la mayoría de los casos inofensivo Se debe consultar a un especialista (especialista en oído, nariz y garganta) lo antes posible. Cambios que requieren tratamiento, como anatómicos Malformaciones el tabique nasalTabique nasal), Hipertensión (hipertensión) o Trastornos de la coagulación sanguínea Debe descartarse urgentemente si hay hemorragias nasales frecuentes.
Además, los afectados deben observar qué color tiene sangre que fluye por la nariz. Una hemorragia nasal suele ser lo que se conoce como hemorragia venosa. En estos casos, la fuente del sangrado es una pequeña vena en el revestimiento de la nariz o los senos nasales. El sangrado aparece antes rojo oscuro. Sin embargo, con una lesión arterial, el sangrado funciona rojo brillante.
Además, las propiedades de flujo de la hemorragia nasal pueden proporcionar información sobre si se trata de una hemorragia venosa o arterial. Si los vasos venosos están dañados, la sangre sale despacio de la nariz. Las lesiones arteriales, por otro lado, se caracterizan por una rápido, salpicaduras La sangre fluye. Si bien las hemorragias nasales venosas suelen ser inofensivas incluso durante el sueño, deben Acuda siempre a un especialista en hemorragia arterial por aclarar.

causas

Puede haber una variedad de causas para que se desarrollen hemorragias nasales durante el sueño. En general, se hace una distinción entre los llamados local y global Causas Mientras que varios Enfermedades de los órganos internos.que provocan hemorragias nasales durante el sueño requieren atención médica urgente, la mayoría son local Las causas suelen ser perfectas inofensivo. Especialmente en el estaciones frías puede haber un aumento de las hemorragias nasales durante el día o mientras duerme.
Por Infecciones del tracto respiratorio superior le pasa con frecuencia a Hinchazón en la zona de la mucosa nasal. Esta hinchazón aumenta el tamaño de las membranas mucosas. irritado. Esto puede provocar hemorragias nasales durante el sueño. Además, se puede observar que también Personas alérgicas Sufre más de hemorragias nasales durante el sueño. También en estos casos, las causas del sangrado se encuentran en el área de las membranas mucosas nasales inflamadas. Los aerosoles nasales descongestionantes, que se utilizan a menudo para el tratamiento sintomático de infecciones similares a la gripe, pueden dañar la mucosa nasal y, por lo tanto, provocar hemorragias nasales durante el sueño.
Una de las causas más comunes de hemorragia nasal durante el sueño es pronunciada Malformación el tabique nasalTabique nasal). Especialmente bordes de hueso que sobresalen puede dañar el revestimiento sensible de la nariz y causar sangrado.

Tú también puedes pequeños agujeros en el área del tabique nasal (llamado Perforación septal) Provocan hemorragias nasales mientras duerme. Estas perforaciones se pueden encontrar especialmente en personas que daño crónico de la mucosa sufrir o cierto Quimicos están expuestos. También el consumo de Drogas cómo cocaína puede provocar hemorragias nasales durante el sueño debido al daño de la mucosa nasal. también Pólipos nasales o Úlceras las membranas mucosas nasales son una causa común de hemorragias nasales graves durante el sueño.
Además de estas causas locales, las enfermedades internas también pueden provocar hemorragias nasales. En este contexto, juega principalmente Trastornos de la coagulación sanguínea y hipertensión un papel crucial. Además, la hemorragia nasal durante el sueño puede ser un posible efecto secundario diferentes medicamentos.

diagnóstico

Sobre todo, las hemorragias nasales frecuentes durante el sueño deben tratarse con urgencia. Especialista por aclarar. Aunque las hemorragias nasales suelen ser perfectas inofensivo Deben descartarse causas graves. El diagnóstico de hemorragias nasales durante el sueño implica varios pasos. Primero, hay una discusión detallada entre médico y paciente, en la que se discuten los detalles sobre las hemorragias nasales. También es posible Enfermedad preexistente (por ejemplo, presión arterial alta o restricciones en la Coagulación de la sangre) y las alergias existentes juegan un papel crucial en esta conversación.
Además, conviene aclarar si el paciente en cuestión está tomando medicación anticoagulante como Aspirina® o Marcumar®. Luego, varias medidas de diagnóstico pueden ayudar a descubrir qué causa la hemorragia nasal durante el sueño. El médico especialista en oído, nariz y garganta suele examinar al paciente afectado con la ayuda de uno especial. Espejo nasal (la llamada nasoscopia o Rinoscopia). En la mayoría de los casos, reflejar el secciones nasales anteriorespara poder determinar con certeza el origen del sangrado.
Al examinar las secciones anteriores de la nariz, el médico tratante utiliza un llamado Espéculo nasal. Con la ayuda de este instrumento convergente redondo con forma de fórceps y una fuente de luz adecuada, la membrana mucosa de la nariz se puede examinar de manera óptima. Si la hemorragia nasal es particularmente fuerte, rojo brillante Pérdida de sangre notable, en su mayoría debe investigaciones más profundas ser realizado. Los procedimientos de diagnóstico por imágenes, como tomar una radiografía, pueden ayudar a evaluar mejor las condiciones anatómicas en el área de la nariz.

Además, la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (MRT) pueden ser útiles en casos individuales. Si se supone que la hemorragia nasal durante el sueño es causada por una lesión en un vaso más grande, los vasos sanguíneos se muestran usando Angiografía a menudo inevitable. Además, se deben determinar varios valores sanguíneos, por ejemplo, los valores de coagulación, si hay hemorragias nasales frecuentes durante el sueño.

terapia

El tratamiento de las hemorragias nasales mientras duerme se basa principalmente en la persona causa subyacente. ¿La hemorragia nasal está relacionada con el sueño? hipertensión, debe bajarse con urgencia. En la mayoría de los casos, la presión arterial muy elevada solo se puede reducir con medicamentos potentes. Independientemente de la causa real, puede simples medidas inmediatas ayudar a detener las hemorragias nasales de manera eficaz. Las personas afectadas deben girar la cabeza inmediatamente después de que comience el sangrado. inclínate. De esa manera puede sangre desde el nariz fluir y no en el tráquea alcanzar. Además, inclinar la cabeza hacia adelante puede evitar que la sangre se derrame en el estómago y hay uno Náusea desencadenantes.

Además, las hemorragias nasales abundantes se pueden aliviar decepcionando a la persona. enfriamiento una compresa fría o una toalla húmeda en el cuello establece. Debido a que la fuente del sangrado en una hemorragia nasal que comienza durante el sueño es aproximadamente 80% de los casos en la zona de la anterior Tabique nasal también se puede encontrar Exprimir el ala de la nariz ayudar a detener el sangrado. Normalmente, la hemorragia nasal ya debería aparecer bajo estas medidas de primeros auxilios. pocos minutos para detener.

Si la hemorragia nasal no se puede detener a pesar de estas medidas de primeros auxilios, médico y tratamiento apropiado iniciado. En caso de sangrado abundante, especial Taponamientos en el Fosas nasales Ser presentado. A través de presiónque estos tapones nasales se aplican al origen del sangrado suelen conseguir detener el sangrado nasal. Además, el médico tratante puede intentar encontrar el origen del sangrado. Tan pronto como el responsable buque encontrado, puede por varios medios solitario volverse.
Para personas que toman con frecuencia fuerte Si sufre hemorragias nasales mientras duerme, se debe embolizar el vaso responsable. Embolización significa que el médico que trata el vaso afectado con la ayuda de un especial Láseres bloqueado permanentemente. Después de esta medida de tratamiento, no debería haber más sangrado en el área del vaso esclerosado.

Complicaciones

Las hemorragias nasales son perfectas en la mayoría de los casos inofensivo. Sin embargo, especialmente en el caso de hemorragias nasales graves que ocurren durante el sueño, es posible que la sangre no fluya de manera óptima a través de las fosas nasales, sino que llegue a la tráquea o al esófago desde la nasofaringe. Si grandes cantidades de sangre se filtran a través del esófago hacia el estómago, los vómitos generalmente ocurren rápidamente. No se esperan más consecuencias en estos casos. Sin embargo, las hemorragias nasales, que se producen durante el sueño y en las que la sangre se escurre por la tráquea, pueden provocar el desarrollo de procesos inflamatorios en la zona de los pulmones. Por este motivo, después de la hemorragia nasal, se debe observar si el afectado desarrolla tos, fiebre y / u otros síntomas que sugieran neumonía. Con hemorragias nasales normales durante el sueño, la pérdida de sangre suele ser así bajoque puede ser fácilmente equilibrado por el organismo. El sangrado nasal profuso e insaciable causado por una lesión arterial, por otro lado, puede conducir a alta pérdida de sangre y por lo tanto debe urgentemente médico por aclarar.

pronóstico

Además, las hemorragias nasales que ocurren durante el sueño 80% de los casos causados ​​por lesiones en los vasos más pequeños en el área de las secciones anteriores del tabique nasal (el llamado Locus Kiesselbachi) causado. La razón de esto es el hecho de que esta área particularmente bien abastecido de sangre y los recipientes abastecedores están muy cerca del Superficie mucosa mentira. Las hemorragias nasales que ocurren durante el sueño y cuya causa se puede encontrar en el locus de Kiesselbachi suelen ser no peligroso y no requiere ningún tratamiento especial.
En casos más raros, sin embargo, las hemorragias nasales durante el sueño son causadas por lesiones en los vasos arteriales alrededor de la parte posterior de la nariz. En caso de hemorragias nasales arteriales durante el sueño, esto suele ocurrir rojo brillante Sangre de la nariz. A diferencia de las hemorragias nasales venosas, la sangre sale por la nariz en grandes cantidades. La pérdida de sangre en estos casos puede incluso ser peligrosa. Además, con hemorragias nasales arteriales durante el sueño, existe el riesgo de que la sangre de la nasofaringe llegue a los pulmones a través de la tráquea. Como resultado, puede volverse demasiado Respiración dificultosa, Inflamación de los pulmones o incluso para Apnea ven.

Sangrado nasal mientras duerme en el niño

También sangra por la nariz durante el sueño, que en uno niño ocurre es generalmente no hay razón para preocuparse. Especialmente en el frío Meses pueden Infecciones del tracto respiratorio superior causar hemorragias nasales graves en el niño. La razón es Lesiones el sensible Mucosa nasalprincipalmente por locales Hinchazón y Reacciones inflamatorias ser evocado. También puede ser descongestionante Aerosoles nasalesya que a menudo se utilizan en niños para tratar una Otitis media utilizado, secan las membranas mucosas nasales y, por lo tanto, provocan hemorragias nasales durante el sueño. En tales casos, no suele ser necesario ningún tratamiento.
Sin embargo, si el niño experimenta hemorragias nasales con especial frecuencia durante el sueño, debe hacerlo de inmediato. Pediatra para ser visitado. Solo de esta manera puedes grave Se pueden excluir las enfermedades que provocan hemorragias nasales durante el sueño. En los niños, por ejemplo, el sangrado puede ser congénito. Malformaciones del Tabique nasal causado.

Sangrado nasal mientras duerme durante el embarazo

El embarazo desencadena una variedad de procesos de cambio en la futura madre. Especialmente la conversión del Equilibrio hormonal y la adaptación del sistema cardiovascular se puede sentir por diversas dolencias. En este contexto, las hemorragias nasales, que pueden ocurrir tanto durante el día como durante el sueño, también juegan un papel crucial. Durante el embarazo, varias hormonas provocan un aumento de la Flujo sanguíneo mucoso. Incluso este aumento del flujo sanguíneo durante el embarazo puede provocar hemorragias nasales durante el sueño.
Además, también puede ocurrir durante el embarazo. retención de agua local vienen en el área de las membranas mucosas nasales o las membranas de los senos nasales. Este fenómeno puede ocurrir principalmente durante la frío Los meses se ven favorecidos por las infecciones del tracto respiratorio superior. En general, se debe asumir que las venas finas en el área de la nariz son esenciales durante el embarazo. más sensible y por esta razón se desgarran más rápidamente.

Las hemorragias nasales, que ocurren tanto durante el día como durante el sueño, son por lo tanto típicas Quejas de embarazo y en la mayoría de los casos puede considerarse absoluta inofensivo ser considerado. Mujeres que están embarazadas durante el embarazo. aumentado Padecer hemorragias nasales a menudo puede reducir el riesgo de hemorragia medidas simples efectivamente más bajo. Especialmente resoplido firme debería ser evitado. Además, debe secar la mucosa nasal durante el embarazo con urgencia evitado volverse. Especialmente en los fríos meses de invierno, es recomendable usar regularmente la mucosa nasal. vaselina o mas especial Ungüento para ojos y nariz humedecer. Además, las mujeres siempre deben usar una dosis suficiente durante el embarazo. Hidratación respeto, piensa muy bien. Esta es otra forma de prevenir el desarrollo de hemorragias nasales durante el sueño.
Sin embargo, las mujeres que son particularmente propensas a sufrir hemorragias nasales durante el sueño durante el embarazo deben tomar una para estar seguras. Especialista buscar. En algunos casos, la hemorragia nasal puede ser una indicación de aumentado Presión arterial ser. Este fenómeno también puede estar directamente relacionado con el embarazo y puede necesitar un tratamiento urgente.