Neurolépticos

definición

Para neurolépticos (sinónimo: Antipsicóticos) es un grupo de medicamentos que se utilizan para diversas enfermedades mentales.

Estos incluyen, por ejemplo, esquizofrenia o estados delirantes. Además de estas enfermedades, algunos neurolépticos también se utilizan en presencia de dolor crónico y en el área de la anestesia. El grupo de neurolépticos incluye fármacos e ingredientes activos, algunos de los cuales son muy diferentes entre sí.

El efecto de diferentes neurolépticos no siempre es el mismo, sino que varía según el ingrediente activo y la dosis.

Los neurolépticos comunes funcionan bloqueando varios receptores en el cerebro. Dependiendo de qué receptores estén bloqueados, se obtendrán las indicaciones de prescripción del fármaco y los efectos secundarios específicos del neuroléptico.

Medicamento

Hay varios fármacos e ingredientes activos diferentes que pueden asignarse al grupo de neurolépticos. Para diferenciar mejor este grupo de fármacos, los neurolépticos se dividen básicamente entre los denominados convencional como atípico Neurolépticos diferenciados. Estos grupos difieren en gran medida en sus mecanismos de acción y efectos secundarios.

Los neurolépticos convencionales incluyen fármacos con los principios activos:

  • Haloperidol
  • Benperidol
  • Flupentixol
  • Flus pirils
  • Flufenazina
  • Perfenazina
  • Clorpromazina
  • Melperon
  • Levomepromazina
  • Clorprotixes
  • Pipamperon
  • Prometazina

Los medicamentos que pertenecen al grupo de los neurolépticos atípicos contienen principios activos como:

  • Risperidona
  • Olanzapina
  • Clozapina
  • Quetiapina
  • Amisulprida
  • Ziprasidona
  • Aripripazol

Los ingredientes activos también se diferencian entre sí dentro del grupo respectivo. Por ejemplo, algunos ingredientes activos se utilizan en enfermedades psiquiátricas clásicas, mientras que otros fármacos se utilizan más como sedantes.

Efecto de los neurolépticos

Neuroléptico es un término médico, que como agente calmante de los nervios se puede traducir. Entonces, todos los medicamentos que caen bajo el término de un neuroléptico tienen en común que se logra un efecto calmante más o menos fuerte. El bloqueo de los receptores individuales del cerebro también puede tener un efecto positivo en las enfermedades psiquiátricas. Para lograr estos efectos, se bloquean ciertos receptores de neurotransmisores en el cerebro.

La sustancia mensajera bloqueada es la llamada Dopamina. El ingrediente activo contenido en el neuroléptico se adhiere al receptor de dopamina y lo bloquea, de modo que el transmisor ya no puede unirse al receptor. Este mecanismo impide la acción que normalmente tiene la dopamina sobre este receptor. Poco se sabe sobre los antecedentes exactos, por qué un bloqueo de estos receptores conduce a una mejora en las enfermedades psiquiátricas. Los estudios han demostrado, sin embargo, que los neurolépticos pueden mantener su razón de ser en el tratamiento de estas enfermedades y que a veces se pueden lograr muy buenos resultados en el tratamiento de enfermedades psiquiátricas.

El efecto de los medicamentos individuales, que caen bajo el término genérico de neuroléptico, no es siempre el mismo. Básicamente, se puede hacer una distinción entre un neuroléptico convencional o clásico y un neuroléptico atípico. En particular, los efectos secundarios que ocurren con frecuencia con los medicamentos individuales difieren.

Los neurolépticos clásicos bloquean un receptor de dopamina en el cerebro, que se llama Receptor D2 denominado. Estos receptores probablemente juegan un papel en el desarrollo de enfermedades como la esquizofrenia, Comportamiento adictivo y desorden alimenticio. Por tanto, bloquear estos receptores puede conducir al éxito terapéutico en el tratamiento de estas enfermedades. La desventaja de estos medicamentos son los efectos secundarios comunes, conocidos como trastornos extrapirimidales (EPS) son conocidos. Puede haber movimientos musculares involuntarios y temblores, así como caídas frecuentes.

Los neurolépticos atípicos tienen un efecto menor sobre el receptor D2, pero en cambio bloquean otros receptores del neurotransmisor dopamina. El efecto sobre los receptores D3 o D4 también puede tener un efecto antipsicótico, con la aparición de efectos secundarios que afectan a los músculos con menor frecuencia.

Efectos secundarios de los neurolépticos

Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, la ingesta de neurolépticos se asocia con posibles efectos secundarios. Dependiendo del ingrediente activo, pueden ocurrir diferentes efectos secundarios indeseables.

Típicos de los neurolépticos clásicos son los llamados trastornos extrapiramidales, que se manifiestan en movimientos musculares involuntarios y temblores musculares, así como una mayor tendencia a caer. También puede conducir a la producción no deseada de leche materna y su filtración en los pezones. La boca seca pronunciada y el estreñimiento tampoco son infrecuentes. Al tomar este medicamento, también puede Trastornos del ritmo cardíaco ven. También hay quejas frecuentes sobre el aumento de peso durante el tratamiento.

Los efectos secundarios de los neurolépticos atípicos difieren mucho de un ingrediente activo a otro. Especialmente desarrollando uno Diabetes mellitus, el aumento de peso, la boca seca pronunciada y el estreñimiento son efectos secundarios típicos.

En general, todos los neurolépticos también pueden tener un efecto secundario potencialmente mortal, que se denomina Síndrome neuroléptico maligno denominado. Este efecto secundario generalmente se asocia con fiebre alta, latidos cardíacos muy rápidos, confusión y pérdida del conocimiento, y debe hacer que deje de tomar el medicamento y consulte a un médico.

Aumento de peso

Uno de los efectos secundarios más comunes es uno aumento de peso no deseado en el curso de la terapia con neurolépticos. Es importante señalar que no se sabe que todos los medicamentos causen aumento de peso. Tanto los fármacos que pertenecen al grupo de los neurolépticos clásicos como los fármacos de los neurolépticos atípicos pueden ser responsables del aumento de peso en el curso de la terapia. La razón de esto es, por un lado, un cambio en el apetito causado por la droga y un cambio en el metabolismo en el cuerpo. Esto significa que la terapia con estos medicamentos cambia la utilización de los componentes individuales de los alimentos y, por lo tanto, puede ocurrir un aumento de peso.
Los grupos conocidos de ingredientes activos que pueden causar aumento de peso son, por ejemplo Clozapina, Olanzapina, Quetiapina como Melperon, Levomepromazina, Clorprotixes y Pipamperon. Sin embargo, cabe señalar que no siempre es necesario que aumente de peso. En algunos casos, se encontró una pérdida de apetito, que incluso llevó a la pérdida de peso como parte del tratamiento.

Detener los neurolépticos

Puede haber diferentes razones por las que se debe suspender un neuroléptico. El cerebro se adapta a los cambios provocados por la ingesta de neurolépticos, por lo que No se recomienda la interrupción abrupta de un neuroléptico. y puede estar asociado con efectos secundarios graves. Es muy difícil predecir qué efectos secundarios pueden ocurrir en un caso individual. Pueden presentarse síntomas psicológicos como alucinaciones o cambios de humor. Los síntomas psicóticos suelen aparecer poco después de suspender el fármaco y, por lo general, mejoran en unas pocas semanas.

De Problemas para dormir se informa con frecuencia. No es infrecuente que también se produzcan las llamadas discinesias. Esto conduce a movimientos perturbados. Por lo tanto, puede ser que los movimientos de los brazos o las manos sean incontrolados y se produzcan contracciones y movimientos musculares involuntarios. Los efectos secundarios generales que pueden ocurrir afectan el estado general y pueden manifestarse en sudoración, malestar general, mareos, dolor de cabeza y palpitaciones. Si la toma de ciertos neurolépticos provocó un aumento de peso, es posible que pierda peso cuando deje de tomar el medicamento.

En general, siempre se pueden esperar muchos efectos secundarios graves si se han tomado grandes cantidades del medicamento durante un período prolongado. En estos casos en particular, por lo tanto, es esencial dejar de tomar el neuroléptico lentamente para prevenir efectos secundarios graves en el curso de la enfermedad.

En general, los neurolépticos solo deben suspenderse si la persona en cuestión está mentalmente estable y en un entorno de vida estable. Un médico puede ayudar a planificar cómo dejar de tomar el medicamento. En general, siempre se debe consultar a un médico antes de suspender un neuroléptico.

Neurolépticos para la demencia

A muchas personas mayores con demencia se les recetan neurolépticos.

Los neurolépticos se prescriben para una variedad de cuadros clínicos diferentes. Además de las clásicas enfermedades psiquiátricas como esquizofrenia Los neurolépticos también presentan agitación, confusión o inquietud severa y Ansiedad para usar. Tantas personas mayores obtienen algo demencia también sufren de neurolépticos recetados. En particular, los estados de agitación que ocurren con frecuencia y otros problemas de comportamiento en pacientes con demencia deben tratarse mediante la administración de neurolépticos. Hoy en día, sin embargo, sabemos que la administración de neurolépticos con demencia simultánea conduce a una tasa de mortalidad significativamente mayor.

Los estudios también han demostrado que la demencia en sí empeora cuando se administran neurolépticos. Debido a un metabolismo diferente en las personas mayores, los efectos secundarios que pueden ocurrir como parte de la terapia con neurolépticos son significativamente más frecuentes que en los pacientes más jóvenes. Por estas razones, antes de administrar neurolépticos a personas mayores con demencia, siempre debe sopesarse si los beneficios del tratamiento superan los riesgos y efectos secundarios asociados con la terapia.

Quetiapina

A Quetiapina es un ingrediente activo que es uno de los neurolépticos atípicos. Un medicamento conocido con el ingrediente activo se llama Seroquel® conocidos y también hay algunos genéricos. Los medicamentos con el principio activo quetiapina se utilizan para trastornos psiquiátricos como la esquizofrenia, maníaco y Deprimido Episodios también trastorno bipolar. La sustancia bloquea tanto Serotonina así como los receptores de dopamina en el cerebro. El bloqueo de estos receptores conduce a una mayor liberación de dopamina y a un bloqueo de cierto receptor de dopamina. A través de este mecanismo, enfermedades como la esquizofrenia, así como la depresión y la ansiedad pueden tratarse con éxito.

Los trastornos extrapirimidales, es decir, trastornos en el movimiento de los músculos individuales, ocurren muy raramente cuando se toma quetiapina. Por otro lado, se notan efectos secundarios como aumento de peso, especialmente al inicio de la terapia, fatiga pronunciada, estreñimiento y un aumento de la frecuencia cardíaca.

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