Píldora del día después

Sinónimos en un sentido más amplio

• píldora
• prevención
• condón
• Bomba de hormonas
• anticoncepción poscoital

Lea también:

• Efectos secundarios de la píldora del día después

Definición de la píldora del día después

Lo especial de la píldora del día después es que si usa un anticonceptivo de manera inapropiada, p. Ej. Las píldoras anticonceptivas se pueden tomar hasta 48 horas después del coito y previenen el embarazo. Además del uso incorrecto del anticonceptivo, otras circunstancias como la gripe gastrointestinal pueden hacer que el efecto de la píldora anticonceptiva, por ejemplo, se pierda (ver también: La píldora anticonceptiva no funciona).
La píldora del día después consiste en comprimidos que contienen altas dosis de gestágenos o gestágenos y estrógenos y previenen la ovulación así como la implantación del óvulo.

eficacia

los Efectividad de la píldora del día después depende del tiempo transcurrido entre la ingestión y las relaciones sexuales. Dentro de primeras 24h miente el Tasa de embarazo al 0,4%, pero aumenta al 2,7% el tercer día. Por lo tanto, la confiabilidad, dependiendo del tiempo de uso, es del 70 al 90%.

Mecanismo de acción

Recientemente ha habido dos sustancias hormonales de eficacia diferente en la píldora del día después. Uno es el preparado de levonorgestrel producido químicamente, que imita una hormona endógena, la progestina, y otro es el preparado de Ulipristal, que cambia un receptor hormonal.

El modo de acción del levonorgestrel (nombre comercial: Duofem o Levogynon) no se comprende completamente. Sin embargo, el efecto principal es la inhibición de la ovulación (Inhibición de la ovulación) especificado. Esto se debe a la inhibición de la propia hormona LH (= hormona luteinizante) explicable, que en una parte del cerebro (Glándula pituitaria) y suele provocar la ovulación en la segunda mitad del ciclo a través de un aumento de la liberación. Sin embargo, de esto se puede deducir que si ya se ha producido la ovulación, no se puede prevenir el embarazo. La inhibición de la implantación (= Inhibición de la implantación) es causada por la transformación hormonal prematura del revestimiento interno del útero (= Endometrio) explica, que luego conduce a un breve sangrado por privación después de la interrupción de las hormonas y, por lo tanto, evita que el óvulo se implante (píldora del día después).

Otros enfoques son que el aumento de la concentración de progestina conduce a un moco más espeso en el cuello uterino (similar a cómo funciona la minipíldora), lo que dificulta la migración de los espermatozoides. Además, el valor del pH de la secreción disminuye, como resultado de lo cual disminuye la movilidad de los espermatozoides.El modo de acción de Ulipristal (nombre comercial: ellaone) consiste en la ocupación de los propios receptores de progesterona del cuerpo. La progesterona (= hormona lútea) es una hormona sexual que, entre otras cosas, se forma en los ovarios de la mujer. La inhibición del efecto de la progesterona también conduce a la prevención de la ovulación y a la prevención de un cambio en el revestimiento del útero que es necesario para la implantación (píldora del día después).

Leer más sobre el tema: Efecto de la píldora del día después.

Alternativa a tomar pastillas

UNA El método mecánico de anticoncepción poscoital es la inserción de un DIU de cobre. (Dispositivo intrauterino). Esto puede tardar hasta 5 días después del coito o durante Contraindicaciones para la píldora del día después puede ser usado. La confiabilidad es> 95%. Como cuerpo extraño en el útero, el espiral provoca una reacción inflamatoria en la membrana mucosa, lo que evita que se implante un óvulo fertilizado. Además, los iones de cobre liberados provocan una disminución de la motilidad de los espermatozoides.

preparativos

Levonorgestrel

La ingesta debe ser a más tardar 72 horas después del coito hacerse (según la aprobación del medicamento). Los mejores efectos se observan en las primeras 24 horas o entre las 24 y 48 horas posteriores. Puede ser en el Píldora del día después ser una tableta con 1,5 g de levonorgestrel, o 2 tabletas con 0,75 g cada una, que se toman cada 12 horas.

Ulipristal = la píldora por más tiempo después

Ulipristal (Nombre comercial: ellaone) solo ha estado en el mercado desde mediados de 2009 y está aprobado para su uso hasta 120 horas 5 días después del coito. Se toman 30 mg de ulipristal una vez. Los estudios muestran resultados similares a los píldora del día después convencional.

Lactancia

Durante el Lactancia es la ingestión de Levonorgestrel (Píldora del día después) posible, ya que la transferencia a la leche materna es muy pequeña. No obstante, se recomienda tomar el comprimido inmediatamente después de la lactancia, de modo que el intervalo entre la lactancia sea de unas 6 horas. Por la compatibilidad de Ulipristal (Píldora del día después) con leche materna aún no se conoce, por lo que se recomienda suspender la lactancia durante 36 horas.

Combinación con la píldora anticonceptiva

El efecto del pastillas anticonceptivas es a través del Tomar la píldora del día después cancelados para que los anticonceptivos adicionales como Condones son necesarios. Hay opiniones controvertidas sobre la ingesta continuada durante el ciclo. Algunos ginecólogos aconsejan seguir tomándolo. Sangrado intermenstrual para prevenir y no perturbar el ciclo, otros aconsejan pausar la pastilla después hasta la siguiente Período menstrual.

Procedimiento adicional después de tomar

Para asegurarse de que haya funcionado, se debe realizar una prueba de embarazo aproximadamente cuatro semanas después de usar la píldora del día después.
Si se producen vómitos o diarrea después de usar la píldora del día después, definitivamente se debe consultar nuevamente al ginecólogo, ya que puede ser necesario tomar la píldora del día después nuevamente.

Interacciones

Antibióticos, Hierbas johannis, Drogas que niegan Valor de PH de Estómago aumento (= inhibidor de la bomba de protones), fármacos antiespasmódicos, que Ritonavir fármaco contra el VIH (SIDA) y enfermedades del intestino que dificultan la absorción de nutrientes (=Trastorno de malabsorciónp.ej. en la enfermedad de Crohn) reducen la eficacia de la píldora del día después.

Requisito de prescripción

La píldora del día después requiere receta médica en Alemania y se puede obtener de un ginecólogo o en la sala de emergencias de un hospital los fines de semana.

Costo de la píldora del día después

Similar a hormonal Métodos anticonceptivos (La píldora, 3 inyecciones mensuales, etc.) las compañías de seguros de salud legales solo cubren los costos hasta los 20 años, es decir, exactamente hasta los 21 años.
Los exámenes preliminares, las consultas médicas y los exámenes de seguimiento necesarios que se deben realizar durante la toma de la píldora del día después solo están cubiertos por las compañías de seguros de salud hasta este momento.

Además, se debe pagar una tarifa de prescripción de 5 euros a partir de los 18 años.
Los seguros de salud privados generalmente no toman la píldora del día después, por lo que las mujeres aseguradas de forma privada se ven obligadas a pagar los costos por sí mismas.
Según el fabricante, la pastilla del día después cuesta entre 16 y 35 euros.

posibles efectos secundarios de la píldora del día después

Tomando el "Píldora del día después " Pueden ocurrir varios efectos secundarios.

Estos difieren de una mujer a otra. Algunas mujeres no experimentan ningún efecto secundario, mientras que otras luchan contra las náuseas, los vómitos o la diarrea.
La picazón también puede ser causada por la píldora del día después. Sin embargo, este es un efecto secundario bastante raro que afecta a menos de 1 de cada 1,000 mujeres que han tomado la píldora del día después. Las mujeres afectadas generalmente se quejan de picazón en el área genital, ocasionalmente la picazón también puede ocurrir en otras partes del cuerpo. El picor suele desaparecer por sí solo al poco tiempo, si persiste más de unos días se debe consultar a un ginecólogo. También podría ser otra causa de picazón, por ejemplo, una infección por hongos, que no está directamente relacionada con la píldora del día después.

Uso a largo plazo

los Píldora del día después no debe usarse a largo plazo como anticonceptivo, ya que contiene una dosis alta de hormonas que pueden interrumpir el ciclo natural. Como resultado, hay efectos secundarios más frecuentes de la píldora del día después, que estresan el cuerpo. La seguridad de la píldora del día después como método anticonceptivo a largo plazo también se ve superada por otros anticonceptivos, como la ingesta regular de píldoras. En consecuencia, la píldora del día después debe considerarse un anticonceptivo de emergencia y solo debe usarse como tal.

Hay pocos datos a largo plazo sobre los efectos secundarios a largo plazo de la píldora del día después.Sin embargo, de acuerdo con el estado actual de la ciencia, tomar la píldora del día después no afecta la fertilidad. Según los conocimientos actuales, el feto no sufrirá daños si todavía hay un embarazo.

Efecto sobre el hígado

Los principios activos de la píldora del día después son degradados por el hígado.

En consecuencia, el hígado se estresa al tomar la preparación. Las personas que ya sufren de daño hepático o enfermedad hepática deben informar a su ginecólogo antes de tomar la píldora del día después.
Es posible que a estas mujeres no se les permita tomar la píldora del día después, ya que esto podría empeorar la enfermedad hepática. Además, la degradación de la preparación hormonal se ralentiza en caso de enfermedad hepática. Esto significa que el nivel activo en el cuerpo permanece durante más tiempo de lo habitual. Esto aumenta significativamente la probabilidad de efectos secundarios.
En mujeres con función hepática deficiente, puede ser posible cambiar a otra preparación para la anticoncepción posterior, esto definitivamente debe aclararse con un ginecólogo.

Duración de los efectos secundarios

Si se producen efectos secundarios después de tomar la píldora del día después, generalmente son de corta duración.
El cuerpo descompone el fármaco a través del hígado y lo excreta. Hasta que se complete este proceso, pueden ocurrir efectos secundarios. Si se presentan síntomas muy graves y duraderos después de tomar la píldora del día después, es recomendable consultar a un médico. Algunas mujeres tienen problemas con la píldora del día después durante mucho tiempo porque el ciclo hormonal puede verse interrumpido por la dosis única de hormonas. En tales casos, puede tomar hasta el final del ciclo mensual actual para que el equilibrio hormonal se estabilice nuevamente. Sin embargo, esta es más bien la excepción.

Por lo general, los efectos secundarios solo existen durante unos días.

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