Dolor en la clavícula
Introducción
Las molestias dolorosas en el área de la clavícula pueden tener varias causas. Básicamente puede elegir entre causas de la zona del sistema musculoesquelético, como lesiones en la propia clavícula o estructuras adyacentes, y enfermedades de los órganos internos, como Diferenciar las enfermedades del corazón.
Existen estas causas
El dolor en la clavícula puede ser causado por diversas enfermedades. Éstos incluyen:
- causas musculoesqueléticas
- rotura de clavícula
- Costillas rotas
- Costillas magulladas
- Luxación de la articulación del hombro
- Hernia de diafragma
- Infarto de miocardio
- neumonía
- Embolia pulmonar
- Enfermedad vascular
Otros síntomas acompañantes
Los síntomas que lo acompañan dependen de la enfermedad o lesión subyacente. Si la causa son problemas musculares, los afectados a menudo no presentan otros síntomas. En el caso de fracturas de clavícula o costillas, puede producirse un dolor adicional alrededor del pecho y un hematoma. La dificultad para respirar también puede ser síntomas acompañantes. En el caso de las luxaciones de la articulación del hombro, los pacientes experimentan dolor en el hombro y movilidad restringida. A menudo, parte de la clavícula sobresale hacia arriba, lo que se denomina fenómeno de tecla de piano. En general, el movimiento de los brazos puede estar restringido, ya que los músculos de la zona del pecho se mueven cuando usted se mueve.
Una variedad de síntomas pueden ocurrir en enfermedades internas graves. Por ejemplo, si tienen un problema cardíaco, los pacientes suelen presentar síntomas como palpitaciones, presión arterial alta, mareos, ansiedad y dificultad para respirar. La clavícula es una zona de dolor típica de las lesiones del diafragma. Si el diafragma se rompe, puede provocar dificultad para respirar, náuseas y vómitos.
¿Qué puede indicar el dolor bilateral en la clavícula?
El dolor en ambos lados de la clavícula suele ser un signo de una enfermedad interna, como un ataque cardíaco, una embolia pulmonar o una enfermedad vascular. Sin embargo, no siempre se debe pensar directamente en lo peor, generalmente con síntomas adicionales. Las causas musculoesqueléticas también pueden provocar dolor en ambos lados, por ejemplo, calambres en los músculos del cuello o de los hombros.
¿Qué puede indicar el dolor unilateral en la clavícula?
El dolor unilateral suele indicar una lesión unilateral. Una explosión de la articulación del hombro (explosión de CA) suele provocar dolor unilateral. Esto conduce a un desgarro de ligamentos en la articulación del hombro y al llamado fenómeno de tecla de piano. Otras lesiones del hombro, como el síndrome de pinzamiento o la osteoartritis del hombro, también pueden causar síntomas unilaterales. Un hematoma o una clavícula rota también causa dolor en ambos lados. Las vértebras o costillas pinzadas también pueden causar dolor en un solo lado.
¿Cuándo el dolor de clavícula indica un problema cardíaco?
El dolor en la clavícula puede ser el primer signo de un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco a menudo está indicado por un pinchazo en el pecho y dolor en el hombro izquierdo hasta el brazo. El hombro izquierdo pertenece a la llamada "zona de la cabeza" del corazón. Se refiere a las áreas de la piel en las que se produce dolor en las enfermedades de los órganos internos. Sin embargo, no todos los dolores de clavícula deberían sugerir un ataque cardíaco. Por regla general, en caso de infarto también se producen otros síntomas como dificultad para respirar, náuseas, ansiedad, palpitaciones, etc.
Lea más sobre el tema en: Signos de un infarto
Duración del dolor en la clavícula.
La duración del dolor de clavícula depende de la afección o lesión subyacente. En el caso de enfermedades internas graves, puede pasar mucho tiempo antes de que se alivien los síntomas. Una dislocación de la articulación del hombro, una fractura de clavícula o lesiones similares requieren cirugía en la mayoría de los casos. Después de la operación, el tiempo de curación es de varias semanas, durante las cuales no se permite ningún deporte.
En el caso de lesiones menores o enfermedades musculoesqueléticas, se puede suponer aproximadamente una duración de unos pocos días a una semana. En el caso de atrapamiento vertebral, generalmente hay un alivio inmediato de los síntomas cuando se reduce la vértebra. Las molestias musculares, por ejemplo después del ejercicio, a menudo solo duran unas pocas horas después del final de la actividad física.
rotura de clavícula
La fractura de clavícula es una lesión extremadamente común, ¡el 15% de todos los huesos rotos son fracturas de la clavícula! La razón de esto radica en el hecho anatómico de que la clavícula se encuentra directamente debajo de la piel sin una gran "almohadilla protectora" y, por lo tanto, violencia directa o indirecta, p. Ej. en caso de caída de bicicleta, queda expuesta prácticamente sin protección. En la mayoría de los casos, la clavícula se rompe en el área media, ya que aquí es donde su diámetro es más pequeño y las partes externas no solo son más gruesas, sino que también están estabilizadas por ligamentos fuertes.
Los indicios de una fractura de clavícula como causa de dolor en el área de la clavícula son, además de una caída o accidente (en este caso principalmente violencia indirecta causada por caer sobre el brazo extendido), hinchazón y hematomas por encima de la clavícula. El paciente también tiende a mantener el brazo cerca del cuerpo en una posición de alivio y le resulta difícil levantar el brazo. Todos los demás movimientos en la articulación del hombro también se sienten extremadamente dolorosos y pueden producir un crujido conocido como signo de crepitación. Una formación escalonada en el curso del hueso debajo de la piel a menudo se puede ver desde el exterior.
El diagnóstico de fractura de clavícula, por ser una lesión ósea, se realiza mediante radiografías. De esta manera, no solo se puede realizar el diagnóstico, sino que también se puede evaluar el tipo especial y la ubicación de la fractura y trazar las primeras opciones de tratamiento sobre esta base. Si se trata de una posible fractura medial de la clavícula, es decir, hacia el esternón, puede ser útil un examen de TC adicional, ya que las lesiones óseas pueden pasarse por alto fácilmente en las radiografías debido a los efectos de superposición.
Luxación de la articulación del tobillo
Este término describe una "detonación" de la articulación del hombro por fuerza directa o indirecta con el daño resultante en el aparato ligamentoso.
En comparación con una clavícula rota, la causa es una Luxación de la articulación del tobillo más bien en violencia directa, es decir, una caída sobre el hombro. El dolor se encuentra más lejos en el hombro o en el borde exterior de la clavícula. Además, también hay hinchazón y Moretones así como una postura de alivio (girar el brazo hacia el cuerpo y sujetar el brazo doblado con el brazo sano), ya que cualquier tipo de movimiento en la articulación del hombro aumenta el dolor.
También un crujido al mover la articulación del hombro (Marca de crepitación) es concebible. La lesión del aparato ligamentoso puede hacer que la clavícula se salga de la articulación del hombro. En este caso, se pega hacia arriba y crea una protuberancia de piel claramente visible sobre el interior del hombro. De esta forma, lo típico de las luxaciones de la articulación del hombro "Fenómeno de teclas de piano“Explique: si presiona la protuberancia de piel creada por la clavícula desplazada, la clavícula se puede empujar hacia abajo y volver a levantarse tan pronto como la suelte, como una tecla de piano.
El diagnóstico de una luxación de la articulación del tobillo se realiza mediante radiografías y para evaluar los tejidos blandos y el derrame mediante un Examen de ultrasonido. Este último tiene la ventaja de que también evalúa simultáneamente los tendones de los músculos de los llamados Manguito rotador que a menudo también se ven afectados, especialmente en pacientes mayores.
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Mi nombre es Carmen Heinz. Soy especialista en ortopedia y cirugía traumatológica del equipo de especialistas del Dr..
La articulación del hombro es una de las articulaciones más complicadas del cuerpo humano.
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Costilla rota
Las principales causas de fractura de costillas son la violencia directa en caídas (en bicicleta) y accidentes de tráfico. Si se rompen más de dos costillas adyacentes, se habla de una serie de fracturas de costillas. Solo en el caso de daños previos, por ejemplo en el contexto de la osteoporosis, pueden producirse fracturas sin un accidente, p. Ej. por tos fuerte. Las complicaciones raras pero peligrosas de una costilla rota son lesiones en los pulmones, como el neumotórax; sin embargo, suele quedar con una fractura aislada de la costilla.
Un síntoma típico de una costilla rota es el dolor en el área afectada, que aumenta con la respiración. Dado que la tos es una forma de movimientos respiratorios particularmente fuertes desde un punto de vista funcional, causa un dolor particularmente intenso. Por razones de protección, esta circunstancia puede conducir a una respiración superficial e ineficaz, lo que puede conducir a un suministro de oxígeno deficiente, especialmente en pacientes mayores.
Dado que una costilla rota es una lesión ósea, el diagnóstico se realiza principalmente mediante radiografías. Para evaluar si los pulmones también se ven afectados en forma de neumotórax, se puede tomar una radiografía con el tórax en posición exhalada. En última instancia, las lesiones acompañantes en los órganos y vasos circundantes pueden excluirse con un examen de ultrasonido.
A diferencia de una costilla rota, una costilla magullada no destruye la unidad estructural del hueso. Los síntomas y las opciones de examen coinciden en gran medida con los de la costilla rota, por lo que una diferenciación confiable entre las dos lesiones solo es posible mediante un examen de rayos X.
Embolia pulmonar
UNA Embolia pulmonar es el término técnico para el cierre de un vaso sanguíneo en los pulmones por un trombo (Coágulo sanguíneo). Este trombo generalmente surge en las venas de las piernas (trombosis), finalmente se lava desde allí y llega a los vasos pulmonares a través del corazón.
Una embolia pulmonar, si el vaso afectado está en la parte superior de los pulmones, puede simular una enfermedad de la clavícula, porque la embolia pulmonar también causa dolor en el pecho dependiente de la respiración. Un síntoma típico que distingue la embolia pulmonar de las lesiones óseas en la clavícula es grave. Dificultad para respirar. Además, sudores repentinos o Corazón acelerado, sino también fiebre.
Si se sospecha una embolia pulmonar, se debe buscar atención médica de inmediato. El médico tiene una amplia gama de opciones de examen, como Electrocardiograma, Gammagrafía de perfusión o Angiografía de pulomonalis disponible, que puede asegurar el diagnóstico de una embolia pulmonar y así permitir la terapia que se necesita con urgencia.
Hernia de diafragma
Sorprendentemente, las enfermedades diafragmáticas también pueden causar dolor en el área de la clavícula. La razón de esto es el fenómeno de los llamados Zonas de cabeza: Las enfermedades de los órganos internos se proyectan sobre áreas de la piel en lugares completamente diferentes. Esto se debe al hecho de que las células nerviosas que transmiten señales de dolor desde el órgano y las células nerviosas que transmiten señales de dolor desde el área de la piel asociada se encuentran en el Médula espinal "Acérquese" ya través de esta proximidad espacial, una enfermedad del órgano puede "llevar al paciente a creer" una enfermedad superficial en un lugar completamente diferente. La zona de la cabeza del diafragma ahora está en el área del techo del hombro y la clavícula.
La enfermedad más común del diafragma es la hernia diafragmática. En el proceso, las asas del estómago o los intestinos pasan a través de puntos débiles en el diafragma y llegan al pecho. En aproximadamente el 90% de los casos, uno permanece Hernia de diafragma asintomático. Sin embargo, si hay síntomas, se puede diferenciar fácilmente de las otras posibles causas de dolor en la zona de la clavícula gracias a los síntomas que la acompañan. Además de dificultades para tragar y acidez las náuseas y los vómitos ocurren con frecuencia. También es característica una sensación de plenitud. En el caso de hernias diafragmáticas más grandes, puede Corazón acelerado ven.
El médico realiza un diagnóstico confiable y la diferenciación de otras causas internas con la ayuda de un Gastroscopia o uno radiografía, frente al cual el paciente mira para aumentar el contraste que contiene medios de contraste Golondrinas de avena ("Tragar rayos X“).
Dolor debajo de la clavícula
El dolor debajo de la clavícula puede tener diferentes causas. El músculo subclavio se encuentra directamente debajo de la clavícula. A menudo está involucrado en dolor en el brazo o el hombro debido a los puntos gatillo.
Debajo de la clavícula se encuentran las puntas de los pulmones. La neumonía en la punta también puede provocar dolor debajo de la clavícula. Además, suele haber dificultad para respirar, tos y fiebre. Otras enfermedades pulmonares como la pleuresía o un tumor pulmonar en la punta pueden provocar síntomas. Una clavícula rota puede desalojar los extremos de la fractura y lesionar los pulmones. El resultado suele ser un neumotórax. Esto puede causar dolor y dificultad para respirar.
Los problemas cardíacos y los problemas vasculares también siempre pueden provocar dolor debajo de la clavícula. En el caso de los ataques cardíacos en particular, los pacientes a menudo se quejan de dolor debajo de la clavícula hasta el brazo izquierdo.
Dolor en la clavícula y el esternón.
El dolor en la clavícula y el esternón también puede ser provocado por diferentes enfermedades. La clavícula está conectada al esternón. El atrapamiento en esta articulación puede causar dolor en esta área. Las roturas en las costillas superiores también pueden causar dolor en la clavícula y el esternón. El dolor también puede desencadenarse por pleuresía (pleuritis). Los afectados también se quejan de dolor al respirar y toser.
En general, las enfermedades cardíacas, especialmente los ataques cardíacos y la embolia pulmonar también pueden provocar dolor en la clavícula y el esternón.
Dolor en la clavícula y el hombro.
La clavícula es parte de la articulación del hombro. Cuando el hombro se lesiona, se produce dolor en la clavícula y el hombro. En el caso de una dislocación de la articulación del hombro (Ruptura de la articulación AC) Por ejemplo, se produce un desgarro de ligamento en la articulación del hombro. Estos ligamentos generalmente sostienen la clavícula contra el hombro. La grieta crea un paso, que también se conoce como el fenómeno de la tecla del piano.
El dolor de hombro y clavícula también puede ser provocado por la osteoartritis del hombro. Los cambios degenerativos provocan signos de desgaste y dolor al moverse.
Lea más sobre el tema en: Osteoartritis del hombro
Dolor en la clavícula al levantar el brazo.
Al levantar el brazo, el hombro es la articulación más importante. La clavícula también está involucrada en la articulación del hombro. Cuando se levanta el brazo, la clavícula también se mueve hacia arriba. Si la clavícula está lesionada, no se puede mover correctamente y causa un dolor intenso. Las dislocaciones de la articulación del hombro u otras lesiones en la articulación del hombro también pueden causar dolor en la clavícula. En el síndrome de pinzamiento, el tendón del músculo supraespinoso queda atrapado y causa dolor cuando el brazo se eleva más de 90 °. A menudo, estos se pueden sentir hasta la clavícula.
Lea más sobre el tema en: Síndrome de pinzamiento
Dolor en la clavícula que se irradia al cuello.
El dolor en la clavícula también puede extenderse al cuello. Una fractura de la clavícula puede desplazar las articulaciones o los músculos y tirar del cuello. Las inmediaciones también pueden dañar el músculo trapecio. Esto tiene su origen en las vértebras cervicales y podría provocar dolor en el cuello. El atrapamiento vertebral en la columna cervical también puede causar dolor que se extiende a la clavícula.
El dolor en la arteria carótida no es típico de las lesiones en la clavícula o el hombro. Pero al revés, el dolor en la arteria carótida puede provocar molestias en la clavícula. En general, un infarto también puede provocar dolor de garganta.
Dolor en la clavícula al respirar.
La respiración hace que el pecho suba y baje, lo que hace que las costillas se ensanchen. La clavícula forma un complejo coherente con el esternón, las costillas y el hombro, por lo que también se eleva cuando respira. Por lo tanto, las lesiones en la clavícula también pueden causar molestias. Si hay una fractura de clavícula, la respiración hace que se ejerza una ligera presión sobre la clavícula, lo que puede ser muy doloroso si la fractura no se cura por completo. Con neumonía o pleuresía, también hay dificultades para respirar, que a menudo se notan, entre otras cosas, con dolor en la clavícula.
Lea más sobre el tema en: Respiración dolorosa
Dolor entre la clavícula y el pecho
Si hay dolor entre la clavícula y el pecho, esto puede ser una indicación de un ataque cardíaco. Dado que el corazón se encuentra directamente debajo del pecho, el dolor a menudo se presenta allí, que generalmente también se irradia hacia el hombro y el brazo izquierdos. Un accidente que resultó en una clavícula rota también puede lastimar el pecho o fracturar las costillas. Estos provocan dolor en esa zona. Las molestias musculares o los tendones desgarrados en el pecho también pueden desencadenar dolor entre el pecho y la clavícula.
Lea más sobre el tema en: Los síntomas de un infarto
