Estrechamiento del esófago

definición

La palabra Estrechamiento del esófago en realidad se explica por sí mismo.
El esófago se contrae, lo que significa que los alimentos ya no pueden transportarse adecuadamente al estómago. La mayor parte es el sección inferior de la esófago afectado.
Por lo general, las personas de mediana edad entre 40 y 50 años se ven afectadas por un estrechamiento del esófago. Un estrechamiento esofágico puede varias causas estar debajo de. A menudo, una enfermedad subyacente desencadenante juega un papel.

Causas de un estrechamiento del esófago.

Un estrechamiento esofágico se asocia muy comúnmente con una Enfermedad por reflujo (acidez) en.
En el caso de la enfermedad por reflujo, hay una mayor producción de ácido estomacal. Normalmente, el ácido del estómago no debe salir del estómago, pero con la enfermedad por reflujo sí lo hace. Reflujo ácido gástrico en el esófago.
La membrana mucosa del esófago, a diferencia de la del estómago, no está diseñada para el ácido agresivo, por lo que la Membrana mucosa cada vez más dañada se convierte.
La membrana mucosa reacciona al ácido del estómago provocando una reacción inflamatoria, que puede conducir a un estrechamiento del esófago.

La inflamación del esófago también puede pasar bacterias u otros patógenos se activan.

Otra causa de un estrechamiento esofágico puede ser un tumor que estrecha el diámetro del esófago.
Si hay síntomas de un estrechamiento del esófago, siempre se debe excluir un tumor como causa.

Tambien uno tiroides agrandada puede presionar el esófago y estrecharlo.
En el contexto de una quemadura del esófago o una operación previa el esófago, puede causar una cicatriz ven, que también estrecha el diámetro del esófago.

En casos raros, un malformación congénita el esófago conduce a un estrechamiento del esófago.

Si existe cierta forma de estrechamiento del esófago, también se denomina Acalasia.
El esófago tiene dos músculos esfínteres. El esfínter inferior puede bloquear el esófago del estómago y, entre otras cosas, asegura que el ácido del estómago no regrese al esófago.
En la acalasia, la causa del estrechamiento es que el esfínter inferior permanentemente tenso es. Esto significa que no hay una fase de relajación para el músculo y es más difícil vaciar la comida en el estómago.
La falta de relajación del músculo se debe a la destrucción del tejido nervioso.Aún no se ha aclarado por qué sucede esto.
En la acalasia, hay un reactivo extensión la sección ubicada por encima del esfínter esofágico, ya que la comida se acumula allí y hay un aumento de presión.

Estrechamiento del esófago por alcohol.

El consumo crónico de alcohol conduce a una Respuesta inflamatoria en el estomago, así como en el esófago. Si se produce inflamación, las células deben renovarse cada vez más, lo que significa un mayor riesgo de degeneración celular, es decir, un mayor riesgo de cáncer.

Además, el alcohol hace que la membrana mucosa sea más sensible a las sustancias tóxicas, lo que también puede promover el desarrollo de cáncer. Los efectos nocivos del alcohol dependen principalmente de Cantidad de alcohol desde y no del tipo de alcohol.
La inflamación resultante conduce cada vez más a uno Estrechamiento del esófago. Si el cáncer realmente se desarrolla como resultado de un alto consumo de alcohol, el estrechamiento del esófago se explica por sí mismo.

Además, el alcohol hace que el esófago menos ágil y conduce a la relajación del músculo del esfínter, por lo que es más fácil que el ácido del estómago regrese al esófago, lo que también desencadena una reacción inflamatoria
Este reflujo en el sentido de Enfermedad por reflujo se ve favorecido además por el mayor efecto del alcohol sobre la producción de ácido gástrico. Debido a estos efectos del alcohol están por encima de la media. a menudo alcohólicos afectados por un estrechamiento del esófago.

Síntomas de un estrechamiento del esófago.

Los síntomas de un estrechamiento del esófago están determinados principalmente por el transporte restringido de alimentos al estómago.
Los afectados suelen encontrarlo más difícil de tragar la comida (Disfagia), porque al tragar más fuerte, el cuerpo intenta superar el aumento de presión creado por el estrechamiento del esófago.
Además puede Dolor al tragar ocurrir.
los dificultades para tragar apenas se notan en la fase inicial de la enfermedad y solo aparecen de forma rudimentaria al ingerir alimentos sólidos.
Afectado luego a menudo bebe más aguapara lavar mejor la comida.
Además de la dificultad para tragar, se trata de acidez, una sensación de ardor a dolorosa detrás del esternón, así como una aumento de eructos y Mal aliento.

Los eructos ocurren principalmente en uno posición acostada, esto conduce a eructos de alimentos no digeridos.
Al estar acostado, la gravedad no hace su parte para transportar la comida hacia el estómago, por lo que los eructos pueden ocurrir con mayor facilidad.
Al acumular la comida frente al estrechamiento del esófago, la comida llega allí. aumentado por bacterias, por esta razón, se produce el mal aliento asociado con el estrechamiento. La pérdida de peso también puede estar asociada con el estrechamiento del esófago.

Si la enfermedad está avanzada, ya puede comida ingerida incluso de nuevo de vuelta en la boca obtener, esto se conoce como Regurgitación.

Tratamiento de un estrechamiento del esófago.

El tratamiento del estrechamiento del esófago es definitivamente necesario si los síntomas son tan muy restrictivo del paciente ser sentido.
Dado que un estrechamiento del esófago se produce principalmente en el suelo de un Enfermedad subyacenteCómo se desarrolla una enfermedad por reflujo, a menudo es necesario tratarla para conducir a una regresión secundaria del estrechamiento esofágico.

La enfermedad de reflujo desencadenante frecuente suele tratarse con los llamados Inhibidores de la bomba de protones cómo Pantoprazol tratado.
Estos sirven para reducir la producción de ácido estomacal. Hay un inflamación bacteriana Si el esófago es el factor desencadenante, se trata con antibióticos.
Será el Combate eficazmente los patógenos, también debe estrechar el esófago formar de nuevo por su cuenta.
¿Es el estrechamiento del esófago un Acalasia subyacente, es decir, un calambre del esfínter inferior, primero se convierte en uno conservador, es decir vía de terapia no operatoria golpeado.
Para ello, se administran fármacos que se supone relajan el músculo esfínter.

Se usa para esto, por ejemplo Nifedipina, que generalmente se usa en el tratamiento de la presión arterial alta.
La nifedipina es un Antagonista del calcioque media la contracción muscular.
El medicamento debe tomarse media hora antes de la ingesta de alimentos para que los músculos esofágicos se relajen a tiempo. A menudo uno golpea terapia conservadora en el contexto de la acalasia, sin embargo, no se activa o el efecto desaparece después de cierto tiempo.

Cirugía para estrechar el esófago

Las estenosis esofágicas también se pueden tratar quirúrgicamente.

Por ejemplo, la cirugía para estrechar el esófago se realiza en una causando tumorque se eliminará como parte de la operación.
Otra indicación de cirugía es cuando el esófago se está estrechando. no puede remediarse tratando la enfermedad subyacente, tales como el Acalasia.
En este caso un Ensanchamiento esofágico realizado.

Por lo general, esto se hace con la ayuda de un pequeño globo que se infla prácticamente dentro del esófago para expandirlo.
Este procedimiento no requiere una cirugía mayor de apertura torácica; la operación se puede realizar con un Sistema de cámara con la boca como acceso hacerse.

Todo se puede hacer en un Gastroscopia tener lugar, por lo que no es una operación en sí misma.
Muchas veces, este procedimiento deberá repetirse para restaurar el ensanchamiento del esófago.

Además de la expansión mecánica del esófago a través del procedimiento con balón, también se puede utilizar una gastroscopia en el caso de acalasia. El Botox se puede inyectar en el músculo., lo que hace que el músculo se relaje durante un período de tiempo.

Si bien los procedimientos mencionados son a menudo solo uno efecto temporal también puede tener uno a través de una operación especial expansión permanente efecto del esófago.
Para esta operación, el esfínter inferior se divide mediante ultrasonido.

Luego, si es necesario, la posición del esófago y la entrada del estómago deben cambiarse y estas deben estar conectadas entre sí.
Este procedimiento es un cirujía importanteque no se puede realizar como parte de una gastroscopia, sino más bien endoscópicomediante la introducción de un sistema de cámara y varias herramientas quirúrgicas a través de varias incisiones pequeñas en la piel.

Proporciona Cáncer de esófago la indicación para una operación es a menudo la todo el esófago eliminado.
Para compensar el esófago faltante, el Estómago levantado quirúrgicamentede modo que la comida llegue al estómago directamente a través de la garganta.
Esta operación es una operación muy grande, que posteriormente se asocia con limitaciones para el paciente.

Estrechamiento del esófago en bebés / recién nacidos

En los bebés, las malformaciones congénitas del esófago pueden provocar un estrechamiento del esófago, pero esto es relativamente raro.
Una constricción puede ocurrir, por ejemplo, después de una operación esofágica de una atresia esofágica congénita (esófago = esófago).
La atresia esofágica es la ausencia de la abertura inferior del esófago hacia el estómago.
En otra variante de la enfermedad, el esófago no se abre hacia el estómago, sino hacia la tráquea. Esta malformación debe corregirse quirúrgicamente poco después del nacimiento.
Posteriormente, la cicatrización inducida quirúrgicamente puede provocar un estrechamiento del diámetro del esófago.
Dado que las malformaciones del esófago rara vez ocurren, el estrechamiento del esófago en los recién nacidos es un caso muy raro.

La enfermedad por reflujo a veces ocurre en bebés, lo que luego puede conducir a un estrechamiento del esófago como resultado de la inflamación que se produce.
La enfermedad por reflujo en los bebés ocurre principalmente como parte de una enfermedad neurológica o de un suministro reducido de oxígeno durante el parto.
El resultado de ambos casos es que los músculos del esófago no pueden funcionar correctamente, por lo que el reflujo del ácido gástrico es más fácil y, en consecuencia, se produce el reflujo.

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Los bebés con un estrechamiento del esófago se notan particularmente por la negativa a comer, escupir, inquietud, tos y llanto frecuente.

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