Terapia del síndrome de la apnea del sueño

Terapia del síndrome de apnea del sueño

El objetivo principal es reducir el peso corporal (dieta) contribuye a reducir la presión arterial Síndrome de apnea del sueño y la respiración se detiene en el sueño mismo:
La pérdida de peso conduce a una reducción de la gravedad de la enfermedad. Los pacientes pueden dormir preferiblemente de lado para poder respirar mejor. Del Abstenerse de consumir alcohol, fumar y ciertos medicamentos.que promueven la apnea (por ejemplo, sedantes o pastillas para dormir) pueden conducir a un mejor sueño. El paciente con síndrome de apnea del sueño debe estar bien Higiene del sueño prestar atención, es decir Tenga un horario de sueño regular y evite las actividades extenuantes o comer alimentos grasosos antes de acostarse.

Si no hay una mejora significativa en las pausas respiratorias nocturnas, el paciente con síndrome de apnea del sueño puede tener el llamado síndrome del sueño. Tratamiento CPAP para ser ayudado. CPAP significa "presión positiva continua en las vías respiratorias", es decir, "resistencia positiva constante en las vías respiratorias". El tratamiento con CPAP funciona de la siguiente manera:

El paciente usa una máscara sobre la terapia durante el sueño. nariz, posiblemente también sobre la boca. La máscara se presiona sobre la nariz o la nariz y la boca con cintas para la cabeza. La mascarilla está conectada a un dispositivo que genera presión positiva para que se aplique una presión continua a las vías respiratorias del paciente a través de la mascarilla.
Esta presión se usa para mantener abiertas las vías respiratorias. Sin la terapia, las vías respiratorias se aflojarían en el área de la garganta, de modo que menos aire oxigenado por respiración entraría en el pulmón tiene. Este método se puede utilizar de forma muy eficaz para eliminar la inestabilidad de las vías respiratorias y, al mismo tiempo, mejorar la calidad de vida, lograr un sueño reparador por la noche, reducir la somnolencia diurna y reducir la presión arterial. El paciente con síndrome de apnea del sueño debe usar la mascarilla regularmente por la noche para mejorar los síntomas.

Los controles del tratamiento se realizan a intervalos regulares: El paciente es monitoreado en el laboratorio del sueño durante la ventilación con CPAP para verificar el éxito de la terapia con este método, porque el paciente debe beneficiarse de la terapia del síndrome de apnea del sueño y experimentar una mejoría de los síntomas.

Si el paciente tiene pólipos nasales o un tabique nasal inclinado, estos obstáculos respiratorios en el área de las vías respiratorias superiores pueden eliminarse mediante una operación, lo que conduce a una mejora en la respiración durante el sueño.

¿Qué opciones de terapia están disponibles?

Dependiendo del perfil de riesgo de la persona afectada, diversas medidas terapéuticas pueden conducir a la curación o al menos a una mejoría más significativa de los síntomas y, por tanto, a una reducción de la incidencia de enfermedades secundarias.

Nota

Este tema es la continuación del tema

• Síndrome de apoee del sueño

¡Allí se puede encontrar información general sobre este tema!

Terapia básica (terapia conservadora) para formas leves y perfil de paciente correspondiente:

Reducción de peso; Evitar el alcohol (al menos en las 2 horas antes de acostarse), la nicotina y los medicamentos para dormir y sedantes; Observancia de un ciclo de sueño regular; posiblemente evitando una posición supina durante el sueño, en la que la lengua cae hacia atrás debido a la gravedad y representa una barrera de vía aérea relevante en el caso de tono muscular bajo.

También se describe un efecto positivo de la teofilina, un fármaco que aumenta el impulso respiratorio central.

Terapia mecánica (terapia con aparatos) para formas leves a graves y el perfil de paciente correspondiente:

• (Nasal) Ventilación de presión positiva continua (nCPAP)

En la terapia de ventilación (nasal) que usa CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias), una máscara respiratoria (generalmente una máscara nasal) crea una ligera sobrepresión en las vías respiratorias superiores, desde la entrada nasal hasta la tráquea, de modo que se mantienen abiertas permanentemente. En este contexto, se habla de una “barandilla neumática”. La ventilación se realiza con aire ambiente; es posible un tratamiento adicional con oxígeno.

Hay disponible una gran cantidad de sistemas de diferentes proveedores. El escenario individual se lleva a cabo en el laboratorio del sueño o de forma ambulatoria. Si es necesario, ajustes, p. Ej. en caso de cambios de peso, necesario.

Como regla general, el sistema de ventilación debe usarse todas las noches y de por vida. Esto puede resultar molesto. Los efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen el secado de las membranas mucosas en la nasofaringe, que a su vez se puede contrarrestar con un humidificador adicional.

Dado que la contrapresión que genera la máquina CPAP cuando exhala puede ser extenuante, cambiar a una máquina BiPAP es una alternativa. Se trata de un sistema de autorregulación en el que las presiones durante la inhalación y la exhalación se controlan y ajustan continuamente.

• Férulas de mordida (férulas de protrusión mandibular)

Esto mantiene las vías respiratorias abiertas desplazando ligeramente la lengua, el paladar blando y la mandíbula hacia adelante.

• Soporte de juego

Un aparato ortopédico palatino es un dispositivo que se puede usar mientras duerme para prevenir los ronquidos y la apnea del sueño. Este clip para roncar tiene forma de omega y se adapta al paladar.
Si está interesado en este tema, lea más sobre él en: Palate Brace - ¿Cómo se usa?

• Ayudas nasales (por ejemplo, apósitos nasales)

Se utiliza para el agrandamiento externo o interno de las aurículas nasales. Su efecto es muy controvertido. Los precios de estos productos son muy diferentes. Por lo general, puede obtener ofertas económicas en farmacias en Internet.

Terapia quirúrgica (medidas quirúrgicas) en formas severas y el correspondiente perfil de paciente:

Intervenciones quirúrgicas invasivas o mínimamente invasivas que, en última instancia, tienen como objetivo eliminar las obstrucciones. También se pueden realizar además de la terapia de ventilación nasal o permitir esto en primer lugar. Son concebibles los siguientes:

• Cirugía nasal y de los senos nasales:

Septoplastia nasal o corrección de la Tabique nasal con curvaturaDesviación septal), Eliminación de crecimientos (Pólipos), Concha nasal.

• Medidas de cirugía oral:

Desplazamiento hacia adelante de mandíbula superior y Mandíbula inferior por osteotomía maxilomandibular (MMO). Requiere una operación bajo anestesia general y tratamiento de seguimiento hospitalario.

• Operaciones en el paladar blando:

como. uvulopalatofaringoplastia (UPPP):

Procedimiento quirúrgico para eliminar el exceso de tejido de la úvula, las amígdalas y partes del paladar blando.

• Operaciones en la lengua y la base de la lengua:

Durante la cirugía plástica lingual o glosectomía, se extraen partes de la lengua posterior para agrandar el espacio allí.

• Extirpación de amígdalas (amigdalectomía)

Las amígdalas suelen ser el foco de procesos inflamatorios recurrentes (pág. Amigdalitis).
Como resultado, tienden a agrandarse (crecimiento excesivo, hipertrofia, amígdalas besadas). En algunos casos el agrandamiento de la almendra puede favorecer la creación de una presión negativa en la garganta y una ronquidos favor. En tales casos, el otorrinolaringólogo recomienda extirpar las amígdalas.