Boca seca

Introducción

Muchas personas padecen sequedad de boca (sequedad de boca, Xerostomía).
Se cree que casi la mitad de las personas mayores de 60 años padecen esta afección.
La mayoría de las veces, la boca seca es una condición incómoda pero inofensiva que puede atribuirse a la tensión o al no beber suficientes líquidos. Sin embargo, a veces también puede reflejar una enfermedad subyacente peor.

Causas de la boca seca

Las causas de la boca seca son numerosas y la mayoría de ellas a menudo son completamente inofensivas.

Las causas comunes de boca seca pueden incluir:

• larga conversación
• baja hidratación
• aumento de la pérdida de agua (aumento de la sudoración, infecciones, medicación)
• Dormir con la boca abierta (roncar, si tiene un resfriado)
• Bebiendo alcohol
• Comer alimentos picantes
• Efecto secundario de muchas drogas.
• Para quimioterapia / radioterapia en el área de la cabeza y el cuello
• Enfermedades autoinmunes (síndrome de Sjören o tiroiditis de Hashimoto)
• Enfermedades psiquiátricas (depresión)

Medicamentos como causa de sequedad de boca

Existen numerosos medicamentos que pueden provocar sequedad en la boca. Los remedios habituales son:

• Fármacos antihipertensivos, p. Ej. Betabloqueantes, inhibidores de la ECA, algunos diuréticos y bloqueadores de los canales de calcio

• Analgésicos (por ejemplo, opioides)

• Medicamentos para el Parkinson (por ejemplo, agonistas de la dopamina)

• Sedantes y pastillas para dormir, p. Ej. algunos sedantes, hipnóticos y antiespasmódicos

• Antihistamínicos

• Anticolinérgicos

• Antidepresivos, neurolépticos, antiepilépticos

• Antieméticos, es decir, medicamentos contra las náuseas y los vómitos.

• Agentes quimioterápicos, citostáticos

• Drogas como cannabis, heroína, cocaína, éxtasis

Enfermedad de la tiroides como causa de sequedad de boca

Las enfermedades de la tiroides pueden ocurrir a cualquier edad y afectar a muchas personas. El hipotiroidismo, conocido como hipotiroidismo, es particularmente común. La glándula tiroides produce menos hormonas de las que el cuerpo necesita. Las causas de una tiroides hipoactiva son muy variadas. Por ejemplo, podría ser una enfermedad autoinmune o una deficiencia de yodo. De hecho, la causa más común de tiroides hipoactiva es la tiroiditis de Hashimoto. Esta es una inflamación autoinmune de la tiroides que conduce a la destrucción del órgano y a la pérdida de su función. Los síntomas del hipotiroidismo incluyen numerosos órganos, así como la piel y las membranas mucosas. Si la tiroides no produce suficientes hormonas, los afectados sufren de piel pálida, fría y seca. Al mismo tiempo, las membranas mucosas también se secan, por lo que los pacientes con tiroides hipoactiva a menudo sufren de sequedad de boca. La piel seca y la boca seca son síntomas característicos de una tiroides hipoactiva. El hipotiroidismo se puede tratar muy bien con medicamentos.

Lea más sobre el tema a continuación.: Hipotiroidismo

La diabetes como causa de sequedad de boca

Existen diferentes formas de diabetes. Estos incluyen diabetes insípida y diabetes mellitus (diabetes).Todos los tipos de diabetes pueden causar sequedad en la piel y las membranas mucosas como síntoma temprano o acompañante. Esto puede manifestarse en forma de boca seca.
En el caso de la diabetes mellitus, la diabetes mellitus, aumenta el nivel de azúcar en sangre. El azúcar en sangre extrae líquido del cuerpo. La pérdida de líquido hace que la piel y las membranas mucosas se sequen. En la diabetes tipo 2 en particular, se puede observar una boca seca como una indicación temprana de diabetes.
La diabetes insípida es una forma de diabetes que se acompaña de una enorme producción de orina y sed intensa. Esta "diabetes del agua" también puede provocar sequedad en la piel y la boca en los afectados.

La menopausia como causa de sequedad de boca

Además de los síntomas característicos como sofocos y cambios de humor, las mujeres pueden sufrir sequedad de boca, mal aliento y problemas dentales durante la menopausia. La razón de esto radica en los cambios en el equilibrio hormonal. La hormona estrógeno afecta las glándulas salivales. A medida que desciende el nivel de estrógeno durante la menopausia, se reduce la actividad de las glándulas salivales. Varias membranas mucosas se secan. Además de la sequedad vaginal, las mujeres suelen experimentar sequedad en la boca.

Lea más sobre el tema en: Los síntomas de la menopausia

El embarazo como causa de sequedad de boca

Por lo general, la boca seca se produce en las primeras etapas, es decir, en los primeros tres meses de embarazo. Este es el caso incluso si la mujer embarazada bebe más de lo habitual. Los humidificadores y la ventilación repetida del apartamento pueden mejorar la situación.
Si la boca seca se produce durante la rinitis del embarazo porque la nariz está bloqueada, solo se deben usar remedios caseros para aliviar los síntomas. El aerosol nasal contiene sustancias que hacen que la membrana mucosa nasal se hinche permanentemente después de un uso prolongado. El efecto positivo de una nariz despejada se revertiría en poco tiempo. Además, debe evitar la medicación tanto como sea posible durante el embarazo por el bien del niño.
También se asume a menudo que la boca seca está relacionada con la diabetes gestacional. Sin embargo, este no es el caso, se manifiesta en una mayor sensación de sed y azúcar en la orina.

La depresión como causa de sequedad de boca

Una boca seca con una típica sensación de ardor ocurre con mucha frecuencia en personas deprimidas. Este es uno de los primeros síntomas que se notan en este cuadro clínico. Si este síntoma se presenta junto con otros síntomas de depresión, debe buscar consejo y tratamiento con su médico. Además, la boca seca también puede ser una expresión de la ingesta de medicamentos. Los medicamentos para la depresión, la psicosis y la ansiedad, en particular, pueden provocar sequedad de boca. Algunos pacientes encuentran este efecto secundario muy molesto, por lo que se debe probar con otro medicamento.

Lea más sobre el tema en: Los síntomas de la depresión

Causas de sequedad bucal por la noche

Si se produce sequedad en la boca, especialmente por la noche, esto puede deberse a varias causas. Una congestión nasal, por ejemplo, causada por un resfriado o fiebre del heno, que lo obliga a respirar por la boca por la noche, es completamente inofensiva. Las membranas mucosas orales se secan y siente la boca seca por la mañana.
También puede haber apnea del sueño (pausas respiratorias como ronquidos) o un tabique nasal torcido. En los fumadores, el suministro de sangre a las membranas mucosas se reduce, especialmente en el área de la boca, lo que significa que se produce menos saliva allí.
Finalmente, se debe llamar la atención sobre los efectos de las drogas y el alcohol. Si consume estos remedios por la noche, sus músculos se relajan y abre inconscientemente la boca por la noche. Las membranas mucosas se secan y te despiertas por la mañana con una sensación y un sabor incómodos.

terapia

La terapia para la boca seca siempre depende de la causa subyacente.

Las recomendaciones de terapia pueden ser:

• Ingesta suficiente de líquidos (agua, tés sin azúcar, rociadores de jugo) en caso de falta de líquidos
• Masticar chicle o chupar caramelos
• Evitando las comidas picantes
• Deja de fumar
• Limite el consumo de café / alcohol
• Buena higiene bucal
• Aerosoles / geles / enjuagues orales
• Terapia de las enfermedades subyacentes.

Aerosoles para la boca seca

Varios aerosoles pueden ayudar a aliviar los síntomas de la boca seca. El spray Glandosane®, por ejemplo, es un sustituto de la saliva líquida. Contiene numerosas sales minerales. Si la boca está seca, se usa para reemplazar la propia saliva del cuerpo. Al mismo tiempo, el spray oral tiene un efecto positivo sobre el esmalte dental y la flora bucal. Se puede utilizar varias veces al día.
La situación es similar con el spray bucal Saseem®, que reemplaza la saliva y cubre la cavidad bucal con una película protectora y nutritiva de humedad. Hidrata intensamente la mucosa bucal y alivia las molestias de la boca seca. Dependiendo de sus necesidades, puede poner una cantidad correspondiente de bocanadas en su boca.
Para la mayoría de los aerosoles orales, no existen restricciones sobre el período de uso. Los aerosoles se pueden utilizar de forma segura durante un período de tiempo más largo según sea necesario. Otra preparación popular es el spray humectante oral Emofluor®, que también contrarresta la desagradable sequedad de boca. Asegura un ambiente húmedo en la cavidad bucal y protege los dientes de la caries.

Pastillas para la boca seca

Hay varias pastillas para chupar que se pueden tomar si tiene la boca seca. Las pastillas estimulan la producción de saliva del propio cuerpo, que hidrata las membranas mucosas orales. Para que las pastillas funcionen de la forma más eficaz posible, se recomienda beber al menos dos litros de líquido durante el día y chupar chicle o caramelos sin azúcar en el medio para estimular el flujo de saliva tanto como sea posible.
Las pastillas Aquamed® son una posible preparación contra la boca seca. Las pastillas contienen lisozima, una enzima endógena, así como xilitol y lactato de calcio, es decir, ingredientes activos que promueven la estructura dental. Otro ejemplo son las pastillas para chupar Xerodent®. Estimulan la formación de saliva de forma inmediata y persistente para humedecer la cavidad bucal. Los ingredientes son el ácido málico, que estimula la producción de saliva, el flúor, que protege los dientes contra la caries y el xilitol, que tiene una influencia positiva en la flora bucal. Las pastillas se pueden tomar hasta seis veces al día.

Remedios caseros para la boca seca

Hay algunos remedios caseros que se sabe que ayudan con la boca seca. Todos tienen que descubrir por sí mismos qué es lo que realmente les ayuda. Porque por diferentes que sean los medios, tan diferente es cada cuerpo. ¡Todos reaccionan de manera diferente!
Sobre todo, hay suficiente bebida. Se deben beber 1,5-2 litros durante todo el día. También tiene sentido tener un vaso de agua o té sin azúcar en la mesita de noche por la noche. Hay tipos especiales de té que son particularmente útiles, como el té verde. Se debe evitar el azúcar en el té, ya que vuelve a aglutinar el agua y espesa la saliva.
En invierno no debería haber aire seco para calefacción en las habitaciones. Es mejor instalar un humidificador. El olor a limón estimula la formación de saliva, similar al chicle o piruletas. Por lo tanto, puede utilizar la opción de gotear un poco de aceite de limón en la almohada para que se forme más saliva por la noche. Siempre debe tener un chicle con usted cuando esté fuera y a punto de mantener su boca hidratada.
Finalmente, también existen algunos remedios homeopáticos y sales de Schüssler que se supone que ayudan contra la sequedad.

¿Por qué tiene la boca seca, especialmente por la noche?

Por lo general, la boca seca es particularmente mala por la noche y las personas se despiertan con una sensación de boca seca y pegajosa y mal aliento. La razón de esto es que la producción de saliva disminuye significativamente durante la noche. Al mismo tiempo, dormir con la boca abierta, es decir, respirar por la boca, promueve el agravamiento de la boca seca por la noche. Además, durante el día tiende a beber cuando experimenta sequedad de boca. Esto no es posible en el sueño. Por lo tanto, las membranas mucosas carecen de líquido y humedad, especialmente por la noche y temprano en la mañana.

¿Puede la boca seca ser un signo de embarazo?

De hecho, la boca seca puede ser un signo de embarazo. Los signos típicos del embarazo incluyen la ausencia de un período menstrual, náuseas, antojos, senos tensos, fatiga, micción frecuente y aumento de la temperatura basal. La boca seca puede ocurrir durante el embarazo, aunque las mujeres beben más líquidos. La causa de la boca seca en los primeros meses de embarazo son las fluctuaciones pronunciadas de las hormonas en las mujeres.

Lea más sobre el tema en: Signos de embarazo

Sequedad de boca y otros síntomas.

Una boca seca puede ir acompañada de síntomas característicos. Las principales quejas son las membranas mucosas secas, la mucosa oral a menudo está atrofiada (atrófica), enrojecida y muy sensible al dolor. Como resultado, la lengua puede incluso adherirse a las membranas mucosas. Los labios suelen estar secos y agrietados. Pueden producirse trastornos del gusto, dificultades para masticar y tragar y dolor al hablar. Una boca seca puede ir acompañada de lengua quemada y mal aliento.

Sequedad de boca y aumento de la sed.

El cuerpo excreta más agua debido al aumento de azúcar en sangre. Esto hace que la cavidad bucal se sienta extremadamente seca. Esta pérdida de agua hace que el cuerpo envíe una mayor sensación de sed para reequilibrar el equilibrio hídrico.
Si estos síntomas persisten a pesar de beber suficiente agua, esto puede ser una señal de advertencia. Una posible enfermedad es la diabetes, coloquialmente "diabetes". Además, a menudo se presenta piel seca, cansancio, heridas que cicatrizan mal y picazón. Luego, debe consultar rápidamente a su médico y controlar sus niveles de azúcar en sangre. No se debe jugar con esta enfermedad porque, sin tratamiento, el azúcar en sangre crónicamente alto puede causar graves daños físicos.
También existen varios medicamentos que pueden causar sequedad en la boca y un aumento de la necesidad de orinar. Estos incluyen, por ejemplo, torasemida y citalopram®. Si se producen estos efectos secundarios de los medicamentos, el médico puede considerar alternativas para reducir el efecto indeseable.

Boca seca y lengua quemada

Una lengua quemada puede ser un síntoma acompañante de boca seca. Lengua ardiente, también llamada glosodinia o síndrome de boca ardiente, describe sensaciones anormales en la lengua o en las membranas mucosas de la boca. La sensación de ardor a menudo ocurre en la punta de la lengua o en el costado de la lengua. Las molestias suelen aumentar durante el día, mientras que los síntomas se alivian al comer. Una lengua quemada puede estar asociada con trastornos del gusto. Hay varias formas de tratar la sensación de ardor en la lengua. La terapia depende de la causa de los síntomas.

Lea más sobre el tema en: Ardor en la punta de la lengua

Boca y labios secos

La boca seca también puede resecar los labios. Cuando las pequeñas glándulas salivales ya no humedecen adecuadamente la membrana mucosa, los labios estallan por la sequedad. Se vuelven muy agrietados y ásperos. Este síntoma desagradable se puede prevenir con bálsamo labial o cremas especiales, pero esto no trata la causa. Debe aplicar estos agentes a su debido tiempo, de lo contrario tendrá que esperar mucho tiempo para que cicatricen estas heridas.

Mira aquí: Labios secos: estas son las causas

Sequedad de boca y lengua

Si la boca seca ocurre junto con una lengua seca, esto generalmente se nota cuando la lengua se pega al paladar. A menudo, esto ocurre cuando uno está emocionado, como antes de una conferencia importante. Pero también puede indicar diversas enfermedades. Si el cuerpo carece de líquido, una lengua seca indica un "trastorno por calor". Esto incluye fiebre o diarrea, en las que se pierde mucho líquido en el cuerpo.

Sequedad de boca incluso después de beber

Si la boca aún parece seca a pesar de la ingesta suficiente de líquidos, las glándulas salivales pueden estar enfermas. Entonces ya no producirá suficiente saliva. Esto incluye enfermedades como paperas o inflamación de las glándulas salivales. Sin embargo, también pueden ocurrir enfermedades peores como los tumores de las glándulas salivales. Éstos limitan gravemente la función de las glándulas salivales. Esto significa que se produce menos saliva.
Después del cambio hormonal en la vejez (menopausia), puede ocurrir una enfermedad autoinmune llamada síndrome de Sjogren, especialmente en mujeres. Se asocia con boca seca severa, membranas mucosas enrojecidas, lengua quemada y ojos secos.
Los pacientes con cáncer con radioterapia previa en el área de la cabeza y el cuello, en particular, sufren mucho de Xerostomía (Término técnico para boca seca). Las glándulas salivales quedan tan afectadas que apenas pueden producir más saliva y los afectados tienen la boca constantemente seca.

diagnóstico

Por supuesto, el diagnóstico de "boca seca" lo hace en última instancia el propio paciente, ya que se trata de un sentimiento subjetivo.
Para descubrir finalmente la causa de esto, puede ser útil consultar a un médico. Esto es especialmente cierto si la boca seca va acompañada de otras molestias y es tan pronunciada que restringe severamente a la persona en cuestión en su vida diaria o persiste durante un período de tiempo más largo sin razón aparente.
En primer lugar, el médico realizará una encuesta exhaustiva del historial médico. Para ello, preguntará al paciente sobre hábitos de alimentación y bebida, otras enfermedades y medicación, entre otras cosas.
Luego, dependiendo de lo que sospeche es la causa de la boca seca, puede hacer un examen físico, tomar una radiografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética, o muchas otras cosas. Para objetivar los hallazgos, también es posible medir el flujo de saliva.

Producción de saliva

En promedio, una persona sana produce alrededor de 500 a 1500 mililitros de saliva por día; dependiendo, entre otras cosas, de la cantidad y el tipo de comida que ingiera.
Sin embargo, incluso sin ingesta de alimentos, se produce una cierta cantidad de saliva, es decir, alrededor de 500 mililitros, lo que se conoce como secreción basal.
Varias glándulas en la boca son responsables de la producción de saliva: hay tres glándulas salivales grandes y una gran cantidad de glándulas salivales pequeñas. Las glándulas salivales grandes incluyen la glándula parótida (Glándula parótida), la glándula submaxilar (Glándula submandibular) y la glándula sublingual (Glándula sublingual).
Juntos, estos son responsables de alrededor del 90% de la saliva formada, la mayor parte de la cual es producida por la glándula submaxilar, el resto lo proporcionan las pequeñas glándulas salivales de la mucosa oral.

Función de la saliva

Aparte del hecho de que la saliva mantiene la boca húmeda (lo que nos permite hablar, tragar y comer correctamente), tiene otras funciones importantes:
Gracias a las enzimas que contiene, la digestión de los alimentos puede comenzar en la boca, y la saliva también limpia la cavidad bucal de bacterias, virus, hongos y diminutas partículas que ingresan a la boca, por lo que una cantidad suficiente de saliva es sumamente importante.
Sin embargo, si la secreción de saliva se reduce o al menos no es suficiente para el requerimiento actual, entonces se produce la sensación subjetiva de boca seca. Sin embargo, dado que no solo falta la humedad en la boca, sino también la protección enzimática, la mayor cantidad de bacterias también puede provocar mal aliento y / o una mayor susceptibilidad a infecciones o problemas dentales. Hablar y tragar también son más difíciles, lo que puede provocar ronquera en el curso posterior.